Penanggulangan Gawat Darurat PreHospital & Hospital * PENILAIAN AWAL (PRIMARY SURVEY) HARTONO** *dibacakan pada acara workshop "Penanggulangan Gawat Darurat PreHospital & Hospital IndoHCF, Bidakara Hotel, Jakarta 3 feb 2016 **Dokter., MM., Ph.D. staf dokter icu rspad, anggota PKGDI pusat
RANTAI KEHIDUPAN Page 2 HARTONO
Metode Keselamatan Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Pijat dada 30 x 2 napas bantuan Page 3 HARTONO
Metode Keselamatan! Metode Keselamatan Tempat Kejadian Penolong Korban Saksi Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Pijat dada 30 x Page 4 HARTONO 2 napas bantuan
Bantuan Hidup Dasar Penilaian Awal A (irway) = Jalan Napas B (reathing) = Pernapasan C (irculation) = Peredaran Darah Page 5
Tujuan Penilaian awal Secepat mungkin menemukan kelainan yang mengancam jiwa (cepat mematikan) di sektor A - B - C D Memberikan pertolongan yang memadai untuk menyelamatkan jiwa Pertolongan meliputi : Resusitasi Stabilisasi Page 6
CHECK RESPONSE Metode Keselamatan Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Pijat dada 30 x Page 7 HARTONO 2 napas bantuan
CEK RESPONS Goyangkan bahu Tanya Apakah anda baik? Jika menjawab Tinggalkan. Cari apa masalahnya. Nilai ulang. Page 8 HARTONO
TERIAK MINTA TOLONG Metode Keselamatan Check response Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Pijat dada 30 x Page 9 HARTONO 2 napas bantuan
AIRWAY (JALAN NAPAS) Kesadaran à bisa bicara? Look, Listen and Feel àlihat Dengar Rasakan: ada nafas? Gerak dada Gerak otot nafas tambahan Warna kulit, mukosa, kuku Page 10
NAPAS AGONAL Terjadi setelah henti jantung sampai 40% henti jantung Merupakan tanda henti jantung ( cardiac arrest ) Page 11
Sumbatan Jalan Napas Pada korban tidak sadar à Paling sering karena pangkal lidah Page 12
Mengatasi Sumbatan Jalan Napas Lakukan chin lift Bersihkan rongga mulut (suction?) Pasang jalan nafas oro / nasopharynx? Lindungi tulang leher Intubasi trachea Chin Lift à Page 13
BUKA JALAN NAPAS (Airway) Metode Keselamatan Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Page 14 X HARTONO Pijat dada 30 x 2 napas bantuan
CEK NAPAS (Breathing) Metode Keselamatan Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas X Telp 118 Pijat dada 30 x Page 15 HARTONO 2 napas bantuan
CEK NAPAS (Breathing) LIHAT, dengar dan rasakan napas Normal Jangan bingung dengan napas AGONAL X Page 16 HARTONO
Page 17 HARTONO Metode Keselamatan Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Pijat dada 30 x 2 napas bantuan
A- Melindungi leher dari gerakan Page 18 Previously recommended hand positions for manual in-line stabilisation of the cervical spine. Currently recommended hand positions for manual in-line stabilisation of the cervical spine. 18
BREATHING (PENILAIAN NAPAS) Adakah udara keluar masuk Look, Listen, Feel Frekwensi nafas Gerak cuping hidung (flaring nostril) Cekungan sela iga waktu inspirasi Page 19
Breathing Bantu Pernapasan: Oksigen à Kalau ada Berikan Bantuan Napas Page 20
Napas Bantuan Page 21 HARTONO Metode Keselamatan Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Pijat dada 30 x 2 napas bantuan
CIRCULATION MENGATASI SIRKULASI DARAH BILA ADA PERDARAHAN à ATASI PERDARAHAN Page 22
Pijat Dada 30 X Metode Keselamatan Cek respons Teriak minta Tolong Buka Jalan Napas Cek napas Telp 118 Pijat dada 30 X Page 23 HARTONO 2 napas bantuan
PIJAT DADA Letakan tumit satu tangan ditengah dada Tangan lain diatasnya kunci Pijat dada Kecepatan 100 / min Kedalaman 4-5 cm Lama pijat = lepas Bila memungkinkan tukar operator tiap 2 menit Page 24 HARTONO
NAPAS BANTUAN Page 25 HARTONO Jepit hidung Tarik napas normal Letakan bibir menutupi mulut Tiup sampai dada menaik Sekitar 1 detik Biarkan dada kembali Ulangi
Lanjutkan RJP 30 2 Page 26 HARTONO
Lanjutkan RJP Tidak Tahu Tidak Mampu Tidak Mau x 100 x per menit 30 2 Page 27 HARTONO
CIRCULATION BILA DIDUGA SYOK à POSISI SYOK Page 28
BEBAT TEKAN MENGURANGI PERDARAHAN Page 29
CONTOH KEJADIAN Page 30
CONTOH KEJADIAN Page 31
CONTOH KEJADIAN Page 32
? Page 33 33