1. Ventilasi 2. Pernafasan eksternal 3. Transfor gas 4. Pernafasan internal

1. Ventilasi 2. Pernafasan eksternal 3. Transfor gas 4. Pernafasan internal 1

VENTILASI HANTARAN UDARA Saluran pernafasan atas Hidung Faring Laring Saluran pernafasan bawah Trakea Batang bronkial Paru-paru HIDUNG & RONGGA HIDUNG Tersusun oleh tulang & kartilago Dibungkus oleh jaringan konektif dan kulit Terdiri 2 cavum nasi >> nostril (nares eksternal) & nares internal, dipisahkan oleh septum nasi, yg dibentuk oleh tulang vomer & bag. Apendikuler ethmoidale Dasar hidung oleh palatum (durum/mole) Palatum mole melanjutkan diri sebagai uvula Di Cavum nasi didapatkan konka (menghangatkan/melembabkan udara) Sekitar c. nasi didapati sinus (frontale, maksilare, ethmoidale & spenoidale) >>>mengurangi berat tengkorak, menghasilkan mukus, mempengaruhi kualitas suara. C.nasi/sinus dilapisi m. mukosa, pd c. nasi didapati sel Goblet, silia (rambut hidung) 2

FARING Panjang + 13 cm, terbentang dasar kranial - setinggi vertebra servikal VI. Dilapisi oleh m. mukosa tersusun o/ epitel skuamosa stratified Bag. Inferior melanjutkan diri sbg laring & esofagus. Dibedakan 3 bagian: Nasofaring >>Posterior C. nasi uvula Didapati Tuba Auditoria Bagian posterior didapati J. Limfoid : Tonsila faringeal (Adenoid) Orofaring>>Uvula setinggi os. Hyoidea. Didapati Faucia, yg dibatasi oleh J. Limfoid>>Tonsil Dinding lateral >>Tonsila Palatina Posterior Lidah >>Tonsila Linguale Laringofaring>>os Hyoidea Margin atas Laring 3

LARING Disebut kotak suara Panjang + 5cm terbentang setinggi vertebra servikalis IV VI. Dibentuk oleh 9 kartilago yang dihubungan oleh otot dan ligamen 6 kartilago berpasangan : Eritenoide Kornikulata Kuneiform 3 kartilago tunggal Tiroidea >>Adam s Apple Krikoidea Epiglotis Didapati 2 pasang ligamen dibungkus m. mukosa, terbentang K. Aritenoidea permukaan posterior K. Tiroidea. 1 ps atas >> Vocal cords palsu 1 ps bawah >>Vocal cords sejati Lubang antara Vocal cords disebut Glotis TRAKEA Terbentang K. Krikoidea V. Toraksalis V, dengan panjang 12 15 cm. Dinding anterior dan lateral dibentuk oleh 15 20 cincin K. Hialin yang berbentuk seperti C Dinding posterior huruf C dibungkus oleh otot poloa & J. Konektif. Dilapisi m. mukosa dng epitel columnar pseudostratified bersilia. Didapati sel Goblet. 4

BATANG BRONKIAL & BRONKI Setinggi V toraksalis V, trakea terbagi bronki primer kanankiri: B. Kanan, lebih pendek, tegak, lebar dibanding B. kiri Bronki masuk paru bercabang-cabang>>>batang bronkial Bronki primer kanan terbagi 3 bronki sekunder (lobus) & 10 bronki tertier (segmen) paru. Bronki primer kiri terbagi 2 bronki sekunder (lobus) & 8 bronki tertier (segmen) paru. Bronki tertier bercabang menjadi bronkioles>>>bronkioles repiratorius >>alveoli. Dinding bronki tersusun K. Hyalin yang berlanjut otot polos, yang dilapisi m mukosa dng e. Columnar pseudostratified siliare transisionil ke e. kuboid sederhana ke e. skuamosa sederhana. Alveoli, tersusun oleh e. skuamosa sederhana. Pertukaran gas antara udara paru darah kapiler terjadi di dinding alveoli/duktus alveolar 5

PARU-PARU Ada`2 kanan-kiri, terdapat di C. Toraks Jaringannya lunak dan berongga, tersusun oleh jaringan konektif elastika. Dipisahkan oleh mediastinum. Bagian bawah dibatasi oleh diafragma, atas setinggi midclavikula. Paru kanan lebih pendek, lebar volume lebih besar dibd kiri, ada 3 lobus (superior, tengah, inferior), tiap lobus disuply B. sekunder, kemudian berlanjut bronkopulmonar>>segmen. Paru kiri, lebih panjang, sempit dibd kanan, permukaan medial untuk apeks jantung, ada 2 lobus dan 8 segmen. Dibungkus bilayer membran serosa >>>pleura (pleura visceralis dan parietalis, yang diantaranya terdapat ruangan >>> cavum pleura, berisi cairan sebagai pelicin. 6

MEKANISME VENTILASI Ventilasi Pulmonar Inhalasi & ekshalasi Berdasarkan hukum Boyle s Ventilasi tergantung : tekanan & volume Melibatkan 3 perbedaan tekanan Tekanan Atmosfir, intrapulmonar, intrapleural. Tekanan atsmorfir Tekanan normal 760 mmhg Saat paru-paru istirahat tekanan intrapulmonar =tek. Atmosfir Bila tek. Intrapulmonar rendah udara mengalir ke paruparu, sebaliknya tek. Intrapulmonar lebih besar dibd atmosfir maka udara keluar dari paru-paru Tekanan Intrapleural Sedikit lebih rendah dibd tek. Atm & intrapulmonar (tek. Negatif) Tek.negatif penting dlm menjaga paru-paru tetap mengembang 7

INSPIRASI Merupakan fase aktif kontraksi otot diafragma. Kontraksi diafragma>>volume toraks meningkat dan tek. Intrapulmonar menurun dibawah tek. Atms (Boyle s law) Selama bernafas, m. interkosta & m. pernafasan lainnya menciptakan lebig besar volume c. toraks>>paru mengembang>>udara masuk ke paru EKSPIRASI Merupakan fase pasif, otot pernafasan relaks & jaringan mengecil. Proses dibantu m. interkosta Relaksasi diafragma & mengecilnya jaringan elastika mengurangi volume toraks dan meningkatkan tek. Intrapulmonar>>udara keluar dari paru Colaps & lengkep alveoli dapat terhindar karena adanya Surfactans. 8

PERNAFASAN EKSTERNAL O2 difusa dari alveoli ke darah, CO2 difusa dari darah ke alveoli Pertukaran gas terjadi diantara membran>>membran repirasi, dng lapisan: Lapisan cairan pd alveolus Epitel skuamosa sederhana pd dinding alveoli Membran basemen pd epitel Ruang interstitial Membran basemen epitel kapiler Endothelium dinding kapiler Rate pernafasan dipengaruhi area permukaan & ketebalan membran, Kelarutan, & perbedaan tekanan parsial 2 sisi membran PERNAFASAN INTERNAL Difusa O2 dari darah ke sel & difusa CO2 dari sel ke darah 9

TRANSFOR GAS Diperankan oleh darah Transfor O2 oleh Eritrosit Transfor CO2 oleh plasma 10

REGULASI PERNAFASAN Diatur oleh pusat pernafasan pd brainstem Dipengaruhi oleh: lingkungan dan emosi Pusat Pernafasan Berada di Pons & Medula Oblongata Area inspirasi mengirim impuls ke nervus Phrenicus ke diafragma dan nervus interkosta utk otot interkosta eksterna>>kontraksi>>inspirasi Impuls hilang, otot relaks>>ekspirasi 11

12

Faktor yg berpengaruh : Kemoreseptor Medula oblongata sensitif perubahan konsentrasi CO2 & ion Hidrogen dlm darah & CSF Aortik & Karotis bodi sensitif perubahan konsentrasi O2>>>deteksi penurunan O2. Temperatur Terkait dengan metabolisma tubuh. Aliran udara non respiratorius Bersin Batuk Cegukan Menangis Tertawa Menguap TUGAS Sebutkanlah bagian-bagian yang ditunjuk pada gambar di bawah ini! Uraian jalannya udara dari atmosfir hingga alveoli Uraian struktur dari paru-paru 13

14