PERMOHONAN PINJAMAN PENDIDIKAN

dokumen-dokumen yang mirip
PERMOHONAN BIASISWA WAKAF ILMU UNIVERSITI PUTRA MALAYSIA (UPM) JENIS BIASISWA YANG DITAWARKAN

UNIVERSITI UTARA MALAYSIA PERMOHONAN KEMASUKAN KE PROGRAM PENGAJIAN LUAR KAMPUS (PLK)

PUSAT LUAR UNIVERSITI MALAYSIA SABAH BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN KE PROGRAM PENGAJIAN IJAZAH SARJANA MUDA (KULIAH HUJUNG MINGGU)

1. Lampirkan sesalinan dokumen yang bertanda ( * ) bersama-sama borang permohonan ini. Tandakan ( ) dalam kotak berkenaan.

PANDUAN ANUGERAH BIASISWA SURUHANJAYA SYARIKAT MALAYSIA. Malaysia (SSM) menyediakann. negara. Panduan anugerah biasiswa SSM adalah seperti berikut:

ANUGERAH BIASISWA LUAR NEGARA PNB 2018

BORANG PERMOHONAN BIASISWA YAYASAN PAK RASHID UPM BAHAGIAN 1 BUTIRAN DIRI PEMOHON - - BAHAGIAN II BUTIRAN PENGAJIAN

BORANG PERMOHONAN PEMBIAYAAN PENDIDIKAN YAYASAN ANGKASA BAGI PENGAJIAN DI INSTITUSI PENGAJIAN TINGGI DALAM NEGARA

Jalan Serawak, Taman Bukit Kubu Jaya, Kuala Perlis Tel : Faks :

BORANG PINJAMAN PELAJARAN. 1.1 Nama :. (seperti dalam kad pengenalan) 1.2 No. K/P Baru :. 1.3 Tarikh Lahir :. 1.4 Umur :.

BORANG PERMOHONAN MASA DEPAN ANDA BERMULA DI SINI

1. PENGENALAN 2. TUJUAN

TAWARAN BIASISWA PENDIDIKAN LEMBAGA ZAKAT NEGERI KEDAH DARUL AMAN TAHUN 2017

TERMA DAN SYARAT PERMOHONAN PEMBIAYAAN PENDIDIKAN PTPTN Sila baca kelayakan dan peringatan di bawah sebelum mengisi borang

BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PENDIDIKAN YAYASAN ANGKASA BAGI PROGRAM PENGAJIAN DI INSTITUSI PENGAJIAN TINGGI AWAM (IPTA) DAN SWASTA (IPTS) DALAM NEGARA

Pelajar layak memohon pembiayaan pendidikan sekiranya memenuhi syaratsyarat

MAKLUMAT PEMOHON (ANGGOTA)

BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PELAJARAN PERUBATAN DI MESIR

PERMOHONAN KEMASUKAN PROGRAM PENDIDIKAN JARAK JAUH (PJJ)

BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PELAJARAN PERUBATAN DI MESIR

SIJIL SOKONGAN LUAR NEGARA ( Untuk kegunaan kepada pelajar yang berhasrat mengikuti program pengajian di luar negara )

TARIKH : 21 September 2016 DARIPADA : UNIT PINJAMAN DAN KEBAJIKAN PELAJAR KEPADA : SEMUA PELAJAR. Assalamualaikum dan Salam Sejahtera

CENTRE OF TECHNICAL EXCELLENCE SARAWAK BORANG PERMOHONAN

UNIVERSITI TEKNIKAL MALAYSIA MELAKA PERMOHONAN SKIM FELLOW

TAKLIMAT PINJAMAN PENDIDIKAN PTPTN KEPADA PELAJAR BAHARU IPT

PROGRAM PINJAMAN LATIHAN KEMAHIRAN KEPADA GOLONGAN PEKERJA

BORANG PERMOHONAN BANTUAN PERUBATAN

ULASAN: SENARAI SEMAK DOKUMEN PEMINJAM

SENARAI SEMAK 4. LIMA (5) SET DOKUMEN PERJANJIAN BIASISWA SELANGORKU YANG TELAH DIMETERIKAN 6. SALINAN KAD PENGENALAN PENJAMIN PERTAMA & KEDUA

PERINGATAN KEPADA PEMOHON-PEMOHON

BORANG PERMOHONAN BANTUAN SARA DIRI KERAJAAN NEGERI SELANGOR

Pelajar layak memohon pembiayaan pendidikan sekiranya memenuhi syaratsyarat

BORANG PERMOHONAN BANTUAN SARA DIRI KERAJAAN NEGERI SELANGOR

PANDUAN PINJAMAN LATIHAN KEMAHIRAN (LEPASAN SEKOLAH)

BORANG PERMOHONAN DANA MOBILITI PELAJAR (KE LUAR NEGARA)

BAB 12 BIASISWA & AKAUN PELAJAR

TAWARAN BIASISWA PENUH PENDIDIKAN LEMBAGA ZAKAT NEGERI KEDAH DARUL AMAN TAHUN 2018

GARIS PADUAN PELAKSANAAN POLISI PENAWARAN KERJA SAMBILAN KEPADA PELAJAR UniMAP MENGGUNAKAN PERUNTUKAN TABUNG DEDIKASI DIRI.

BORANG PERMOHONAN BANTUAN ZAKAT

BORANG PERMOHONAN PROGRAM DAN DANA MOBILITI PELAJAR (KE LUAR NEGARA)

1. PENGENALAN 2. TUJUAN

KEKOSONGAN JAWATAN MASJID AL-AZHAR KOLEJ UNIVERSITI ISLAM ANTARABANGSA SELANGOR (KUIS) Penolong Pegawai Hal Ehwal Islam Gred S27 1 kekosongan

SKIM HUTANG AL-QARDHUL HASAN KOPERASI MUSLIMIN

BORANG PERMOHONAN BANTUAN ZAKAT PUSAT ISLAM UPNM

BORANG PERMOHONAN BANTUAN ZAKAT PELAJAR UiTM

A. BAHAGIAN I BUTIR-BUTIR PERIBADI

TAWARAN KEMASUKAN KE TINGKATAN SATU MAAHAD AD DINI SULTAN ABDUL HALIM (SEKOLAH LEMBAGA ZAKAT NEGERI KEDAH) TAHUN 2018

KTeractive. PROGRAM BANTUAN KESIHATAN sihat SELANGOR

KOLEJ SAINS KESIHATAN PUSAT PERUBATAN UNIVERSITI MALAYA KUALA LUMPUR. Nama Pemohon :.. BORANG PERMOHONAN KURSUS LANJUTAN KEJURURAWATAN

BORANG PERMOHONAN BANTUAN ZAKAT. 1. Sila tulis semua maklumat dengan jelas dan lengkap menggunakan HURUF BESAR.

BORANG PERMOHONAN BANTUAN PENDIDIKAN KKLW

PERMOHONAN HADIAH LATIHAN CUTI BELAJAR

BORANG PERMOHONAN KEBENARAN BERKAHWIN

SOALAN-SOALAN LAZIM - PENERAJU TUNAS POTENSI (DERMASISWA)

IKLAN JAWATAN KOSONG

IKLAN JAWATAN KOSONG

BORANG PERMOHONAN BANTUAN SARA DIRI KERAJAAN NEGERI SELANGOR

BORANG PERMOHONAN JAWATAN

BORANG PERMOHONAN BANTUAN ZAKAT PELAJAR IJAZAH

BORANG PERMOHONAN SKIM PINJAMAN PELAJARAN BOLEH UBAH TABUNG PEMBANGUNAN SOSIO EKONOMI PEKEBUN KECIL RISDA (TPSEPK)

BORANG PERMOHONAN PENGANUGERAHAN

JPA. BK 43/12/2 Jld. 32 (30) KERAJAAN MALAYSIA PEKELILING PERKHIDMATAN BILANGAN 29 TAHUN 2009

SKIM PINJAMAN PELAJARAN TINGGI FELDA

IKLAN JAWATAN KOSONG

BORANG PERMOHONAN SKIM PEMBIAYAAN

SEMAKAN BORANG PERMOHONAN PEMBIAYAAN ANGGOTA

BORANG PERMOHONAN INSENTIF DAN YURAN PENGAJIAN STAF PENTADBIRAN Dihantar melalui PTj / Fakulti kepada Unit Kemudahan Pengajian Staf, Pejabat Pendaftar

SKIM PERKESO SKIM FAEDAH PERKESO

GARIS PANDUAN TUNTUTAN ELAUN LATIHAN AMALI DAN ELAUN TESIS PELAJAR TAJAAN JABATAN PERKHIDMATAN AWAM

PERMOHONAN PROGRAM SAINTIS ISLAM TERENGGANU TAHUN 2018

SKIM PEMBIAYAAN AL-BAI U BITHAMAN AJIL KOPERASI MUSLIMIN

UNIVERSITI TEKNOLOGI MALAYSIA BORANG PERMOHONAN SKIM LATIHAN AKADEMIK MUDA (SLAM) (UTMLEAD/SLAM/01/2015)

SYARAT-SYARAT UMUM DAN PROSEDUR PENGISIAN BORANG

TEKUN Nasional Kementerian Pertanian dan Industri Asas Tani 1 NEGERI M 2 KAWASAN 3 PENGUNDI BERDAFTAR. KONTRAKTOR KECIL NO.AKAUN: Sila tandakan

BORANG PERMOHONAN SKIM PINJAMAN PELAJARAN (LUAR NEGARA) YAYASAN SARAWAK

PEKELILING PENDAFTAR

MEMORANDUM. UniMAP DIIKTIRAF MS ISO 9001 : 2015

BORANG PERMOHONAN SKIM BANTUAN AKADEMIK

LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA BORANG PERMOHONAN PEKERJAAN

1. Permohonan hendaklah dalam satu salinan dengan sekeping gambar terbaru berukuran passport.

UNIVERSITI UTARA MALAYSIA PANDUAN PERMOHONAN MENGIKUTI PROGRAM IJAZAH PERTAMA MELALUI SALURAN KEDUA KEMASUKAN SEPTEMBER SESI 2011/2012

FREQUENTLY ASKED QUESTIONS (FAQ) BAGI PROGRAM DERMASISWA B40 TAHUN 2017

PUSAT PERUBATAN UNIVERSITI MALAYA KUALA LUMPUR. Nama Pemohon :.. BORANG PERMOHONAN KURSUS DIPLOMA LANJUTAN

UNIT ZAKAT UiTM KEDAH

UNIT ZAKAT UiTM KEDAH

BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA

PENERAJU TUNAS POTENSI 2016

SOALAN-SOALAN LAZIM - PENERAJU TUNAS POTENSI (DERMASISWA)

PINJAMAN PENDIDIKAN KERAJAAN NEGERI PULAU PINANG

KERAJAAN MALAYSIA PEKELILING PERKHIDMATAN BILANGAN 5 TAHUN 2016

BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PELAJARAN LUAR NEGARA YAYASAN SARAWAK

SYARAT-SYARAT UMUM DAN PROSEDUR PENGISIAN BORANG

UNIVERSITI TUN HUSSEIN ONN MALAYSIA

Salinan Kad Matrik Salinan Kad Pengenalan Salinan keputusan peperiksaan yang terkini

FREQUENTLY ASKED QUESTIONS (FAQ) BAGI PROGRAM IJAZAH DALAM NEGARA (PIDN) TAHUN Apakah itu Program Ijazah Dalam Negara Tahun 2017?

(Borang ini perlu diserahkan kembali kepada pemohon selepas didapati lengkap dan mendapat pengesahan Pihak Zakat)

BORANG PERMOHONAN BIASISWA AINUDDIN WAHID BAGI PERINGKAT IJAZAH KEDOKTORAN DI UNIVERSITI TEKNOLOGI MALAYSIA

BAHAGIAN SUKAN KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA PERMOHONAN JAWATAN JURULATIH SUKAN

BUTIRAN PERMOHONAN PEMBIAYAAN

BIL PERKARA SEMAKAN ANGGOTA DOKUMEN DIPERLUKAN BAGI PEMBIAYAAN BAI AL INAH BERJAMIN

Transkripsi:

PERMOHONAN PINJAMAN PENDIDIKAN A. SYARAT-SYARAT KELAYAKAN PERMOHONAN PINJAMAN Pemohon mestilah memenuhi kriteria-kriteria seperti berikut :- 1) Pemohon mestilah terdiri daripada Anak Tanggungan kepada Orang Berinsurans yang sedang menerima Pencen Bulanan daripada PERKESO di bawah faedah berikut :- a) Faedah Hilang Upaya Kekal secara berkala b) Faedah Orang Tanggungan (FOT); c) Pencen Penakat; atau d) Pencen Ilat. 2) Belum mencapai umur 21 tahun semasa permohonannya diterima oleh PERKESO; atau Sekiranya telah mencapai umur 21 tahun, pemohon mestilah anak tanggungan Orang Berinsurans yang menerima Faedah FOT/Pencen Penakat; dan pernah menerima pinjaman PERKESO sebelumnya di peringkat pengajian Sijil/Diploma secara berterusan; 3) Belum Berkahwin; 4) Telah mendaftarkan diri untuk mengikuti pengajian di mana-mana Institusi Pengajian Tinggi Awam atau Swasta (IPTA/IPTS) tempatan di peringkat Sijil/Diploma/Ijazah; 5) Tidak mendapat tajaan biasiswa / pinjaman atau bantuan penuh pelajaran daripada agensi lain; 6) Pengajian hendaklah keseluruhannya di dalam Malaysia dan bersifat sepenuh masa; 7) Baki tempoh pengajian semasa memohon mestilah tidak kurang satu (1) tahun; 8) Jumlah kos yuran pengajian tidak melebihi kadar had maksima yang ditetapkan iaitu RM100,000.00 tidak termasuk perbelanjaan sara hidup; 9) Bagi pelajar IPTA, kursus yang diikuti di peringkat Diploma dan Ijazah mestilah telah diluluskan oleh Jabatan Pengurusan IPT (IPTA), Kementerian Pengajian Tinggi; 10) Bagi pelajar IPTS, kursus yang diikuti di peringkat Diploma dan Ijazah mestilah telah diluluskan oleh Jabatan Pengurusan IPT (IPTS) dan mendapat Sijil Perakuan Akreditasi Provisional / Penuh daripada Agensi Kelayakan Malaysia (MQA); 11) Bagi pelajar peringkat Sijil, tempoh pengajian kursus hendaklah sekurang-kurangnya 1 tahun dan kursus yang diikuti hendaklah mendapat pentauliahan Jabatan Pembangunan Kemahiran (JPK), Kementerian Sumber Manusia; 12) Memenuhi syarat kelayakan akademik yang ditetapkan oleh Kementerian Pengajian Tinggi untuk mengikuti kursus berkenaan;sekiranya kelayakan pelajar berbeza daripada yang disyaratkan, pengesahan bahawa kelayakan tersebut setaraf dengan kelayakan yang disyaratkan hendaklah diperolehi daripada jabatan atau agensi sebagaimana yang dinyatakan di perkara (9), (10) dan (11); dan 13) Kewangan keluarga tidak dapat menampung perbelanjaan pengajian pelajar; 1

B. SYARAT-SYARAT KELAYAKAN PENJAMIN (SELEPAS PERMOHONAN PINJAMAN DILULUSKAN) 1) Pemohon yang bersetuju menerima tawaran pinjaman pendidikan hendaklah mendapatkan penjamin-penjamin dan menandatangani bersama dokumen PERJANJIAN PINJAMAN PENDIDIKAN. 2) Syarat dan kelayakan penjamin-penjamin yang telah ditetapkan adalah seperti berikut : a) Warganegara Malaysia. b) Bilangan, jumlah pendapatan bulanan dan syarat umur bagi penjaminpenjamin ditetapkan bergantung kepada jumlah pinjaman yang diluluskan seperti berikut: i) Jumlah Pinjaman Kurang RM 100,000.00 DUA (2) orang penjamin Umur tidak melebihi 36 tahun Jumlah pendapatan bersih bulanan tidak kurang sebulan. RM1,500.00 ii) Jumlah Pinjaman Melebihi RM 100,000.00 TIGA (3) orang penjamin. Umur tidak melebihi 31 tahun Jumlah pendapatan bersih bulanan tidak kurang RM2,000.00 sebulan c) Tempoh perkhidmatan pekerjaan semasa penjamin tidak kurang dua (2) tahun di majikan yang sama, berjawatan tetap dan telah disahkan dalam jawatan. d) Jumlah potongan gaji penjamin tidak melebihi 60% daripada jumlah pendapatan. e) Penjamin yang bekerja di institusi pekerjaan swasta perlu mengemukakan salinan Penyata Kumpulan Wang (KWSP) yang telah disahkan oleh Pegawai KWSP bagi tempoh 2 tahun terkini berturut-turut. f) Penjamin dibenarkan menjamin seorang (1) pelajar pada satu-satu masa. g) Seseorang yang bekerja sendiri boleh menjadi penjamin sekiranya mempunyai pendapatan tahunan tidak kurang RM30,000.00 setahun hasil daripada perniagaan dan mestilah mengemukakan salinan Borang B yang telah disahkan oleh Pegawai Lembaga Hasil Dalam Negeri (LHDN) untuk tempoh 3 tahun terkini berturut-turut. h) Penjamin-penjamin hendaklah menandatangani dokumen Perjanjian Pinjaman Pendidikan di hadapan saksi-saksi yang terdiri daripada pegawai yang diluluskan. i) Penjamin boleh terdiri daripada salah seorang ibu atau bapa, adik beradik, saudara mara atau rakan terdekat yang mana tempoh mengenali pelajar melebihi 5 tahun dan ke atas. j) Penjamin-penjamin yang bersetuju menandatangani perjanjian pinjaman PERKESO tidak boleh menarik diri daripada menjadi penjamin kecuali mereka hilang kelayakan seperti yang diperuntukan dalam dokumen Perjanjian Pinjaman Pendidikan. 2

PERHATIAN :- 1) Pelajar berikut adalah TIDAK LAYAK memohon pinjaman ini:- a) Pelajar sekolah rendah atau menengah; b) Adik beradik Orang Berinsurans yang sedang menerima faedah PERKESO; c) Pelajar peringkat matrikulasi/pra-diploma/foundation atau sarjana. 2) Pelajar adalah bertanggungjawab sepenuhnya bagi memastikan institusi dan kursus yang diikuti mendapat kelulusan daripada jabatan- jabatan yang berkenaan. 3) Kadar caj perkhidmatan bagi pinjaman ini dikenakan sebanyak 2% setahun ke atas baki berkurangan. 4) Peruntukan jumlah pinjaman meliputi yuran pendaftaran, yuran pengajian, yuran peperiksaan, yuran makmal, elaun sara hidup, elaun buku, elaun penyediaan tesis dan kertas projek, elaun alat perkakas, elaun tambang kapal terbang dan jumlah perlindungan insurans.(urusan pembelian insurans akan diuruskan oleh PERKESO). ELAUN Elaun Sara Hidup Elaun Buku *Elaun Alat Perkakas (Ijazah sahaja) *Elaun Penyediaan Tesis dan Kertas Projek (Ijazah sahaja) KADAR 1) Sijil dan Diploma - RM 4,100.00/tahun 2) Ijazah RM 4,700.00/tahun 1) Sijil dan Diploma RM 250.00/tahun 2) Ijazah RM 280.00/tahun 1) Aliran Sastera RM 25.00/pengajian 2) Aliran Teknologi dan Senibina RM 164.00/pengajian 3) Aliran Sains RM 61.00/pengajian 4) Aliran Perubatan RM 109.00/pengajian RM 60.00/pengajian *Elaun Tambang Kapal - Kadar mengikut kadar semasa namun kadar maksimum Terbang yang dibayar adalah RM 2,000.00/pengajian. - Dibayar atas permintaan pelajar yang layak mendapat elaun ini sahaja * Dibayar hanya kepada pelajar yang mendapat tawaran di institusi pengajian tinggi awam 5) Pinjaman ini perlu dibayar balik oleh pelajar pada bulan ke-12 daripada tarikh bayaran terakhir penerimaan pembiayaan pinjaman pendidikan PERKESO. Namun begitu, bagi pelajar di peringkat pengajian diploma dan ijazah, boleh memohon penukaran pinjaman kepada biasiswa sekiranya berjaya menamatkan pengajian dengan cemerlang dan memenuhi kriteria-kriteria lain bagi penukaran pinjaman yang telah ditetapkan. 6) Pelajar yang sedang menerima pinjaman PERKESO tetapi gagal / berhenti / membatalkan pinjaman sebelum tamat pengajian tidak layak membuat permohonan pinjaman kali kedua. 7) Kelulusan permohonan pinjaman pendidikan adalah tertakluk kepada kelulusan Mesyuarat Jawatankuasa Pinjaman Pendidikan PERKESO. 3

LAMPIRAN 1 SENARAI SEMAK BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PENDIDIKAN PERKESO ARAHAN MENGISI BORANG : 1. Sila pastikan anda memenuhi syarat-syarat kelayakan memohon sebelum mengisi borang ini. 2. Borang Permohonan ini hendaklah diisi oleh pemohon. 3. Sila gunakan HURUF BESAR dan pen dakwat hitam. 4. Borang permohonan PKS (F) 100 ini hendaklah dikemukakan bersama sekeping gambar terkini pemohon berukuran passport dan salinan dokumen-dokumen yang telah disahkan benar mengikut senarai semakan di bawah. Tandakan ( / ) di petak yang berkenaan :- Kad Pengenalan; Sijil Kelahiran; Keputusan-Keputusan Peperiksaan PMR, SPM, STPM, Sijil, Matrikulasi, Diploma; Sijil Berhenti Sekolah Menengah; Surat Tawaran Kemasukan dari Institusi Pengajian Tinggi (IPT); Surat Pengesahan Telah Berdaftar daripada Institusi Pengajian Tinggi /resit pendaftaran; Surat Pengesahan Yuran Pengajian mengikut tempoh semester untuk pembayaran pinjaman pendidikan; ( Sila sediakan surat pengesahan mengikut contoh seperti di Lampiran 2) Bagi pelajar IPTS di peringkat pengajian Diploma dan Ijazah, salinan Sijil Perakuan Akreditasi daripada Agensi Kelayakan Malaysia (MQA) dan Surat Kelulusan Mengendalikan Kursus Pengajian daripada Jabatan Pengurusan IPT (IPTS), Kementerian Pengajian Tinggi Malaysia. Salinan Surat Kelulusan Kursus dan Sijil Perakuan Akreditasi hendaklah belum hampir tamat tempoh sah laku semasa memohon; Bagi pelajar peringkat pengajian sijil, salinan surat pentauliahan daripada Jabatan Pembangunan Kemahiran (JPK) dan sijil tersebut mestilah belum hampir tamat tempoh sah laku semasa memohon; Slip gaji bulan terkini ibu atau bapa pemohon / Surat Akuan Pengesahan Pendapatan daripada Penghulu sekiranya bekerja sendiri;dan Penyata Pencen PERKESO terkini Borang permohonan yang telah lengkap bersama-sama salinan dokumen yang disahkan hendaklah dikemukakan kepada:- Ketua Eksekutif Pertubuhan Keselamatan Sosial, Tingkat 14, Menara PERKESO, No. 281 Jalan Ampang, 50538 Kuala Lumpur. (u.p : Unit Pinjaman Pendidikan) Telefon : 03 4264 5000 (Samb: 5159/5316/5315/5543/5341/5329) Faks : 03 4256 3534 E-mel : perkeso@perkeso.gov.my 4

LAMPIRAN 2 CONTOH FORMAT SURAT PENGESAHAN YURAN PENGAJIAN MENGIKUT SEMESTER (Perhatian kepada Pelajar dan IPT : Sila pastikan jumlah kos yuran yang dinyatakan adalah benar dan mengikut semester pengajian sebenar pelajar. Jumlah tersebut mestilah tidak boleh melebihi daripada jumlah kelulusan yang telah ditetapkan oleh pihak Kementerian Pengajian Tinggi atau yang berkaitan dengannya) (Sila gunakan letter head rasmi institusi untuk urusan surat menyurat) Pengurus Unit Pinjaman Pendidikan Tingkat 14, Menara PERKESO, 281 Jalan Ampang, 50538 Kuala Lumpur. 1 Jan 2010 Tuan, MAKLUMAT STRUKTUR YURAN PELAJAR MENGIKUT SEMESTER PENGAJIAN Dikemukakan maklumat berkaitan seorang pemohon Pinjaman Pendidikan PERKESO yang sedang mengikuti pengajian di Kolej ini seperti berikut:- Nama Pelajar : Rozana Bt Hj Aris No. Kad Pengenalan : 840101083232 Kursus : Diploma In Business Studies Fakulti : Faculty Of Management Pengajian : Sepenuh Masa Keseluruhan pengajian : Di Malaysia / Sebahagian di Luar Negara Jangkamasa Pengajian: 2 ½ tahun Mula : Jan 2005, Jangkaan Tamat : Dis. 2007 Tarikh Mendaftar diri: 1 Jan 2005. Tajaan Lain: Sila nyatakan sama ada anda ada menerima tajaan / pinjaman dari lain-lain agensi. JENIS YURAN Semester 1 Jan Jun 2005 YURAN TAHUN SATU TAHUN DUA TAHUN TIGA Semester 2 Semester 3 Semester 4 Semester 5 Julai Dis. Jan. - Jun Julai Dis. Jan. Jun. 2005 2006 2006 2007 Semester 6 Julai Dis. 2007 Pendaftaran 100.00 - - - - - Pengajian 2000.00 2000.00 2000.00 2000.00 2000.00 2000.00 Peperiksaan 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 Makmal 50.00 - - - - - Lain-lain Sila nyatakan sekiranya ada. JUMLAH 2200.00 2050.00 2050.00 2050.00 2050.00 2050.00 Kolej ABC mula beroperasi pada : Oktober 2000 Sila keluarkan cek bayaran di atas nama : Kolej ABC Disediakan Oleh,.. Tandatangan (Radha a/p Sinniah) Pendaftar, Kolej ABC, Teluk Intan. Cop Kolej 5

PKS(F)100 PERTUBUHAN KESELAMATAN SOSIAL BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PENDIDIKAN GAMBAR PEMOHON BERUKURAN PASPORT BAHAGIAN I BUTIR-BUTIR PERIBADI PEMOHON : 1. Nama Penuh : 2. No. KPPN : - - 3. Umur : Tahun Bulan 4. Jantina : Lelaki Perempuan 5. Status Perkahwinan : Sudah Kahwin Belum Kahwin 6. Bilangan Adik Beradik: orang. Anak ke : 7. Alamat Tetap : Poskod : Bandar Negeri : E-mel. No. Tel. (Rumah) : - (Bimbit) : - 8. Alamat Surat-Menyurat (jika berbeza) Alamat Tetap : Poskod : Bandar : Negeri : Untuk Kegunaan PERKESO. Tarikh Borang Permohonan Diterima Untuk Kegunaan PERKESO. Tarikh Borang Permohonan Lengkap Diterima 6

BAHAGIAN II BUTIR-BUTIR AHLI KELUARGA 1. Nama Bapa : 2. No. KPPN. Bapa (Lama) : (Baru) : - - (Diisi sekiranya Bapa Penerima Faedah PERKESO) i) Penerima Faedah : *Sila tandakan( X ) B (Diisi sekiranya Bapa bekerja) ii) Nama Majikan Bapa : iii) No. Telefon Majikan : iv) Pendapatan Bersih (RM): Hilang Upaya Kekal Pencen Ilat FOT/Pencen Penakat - 3. Nama Ibu : 4. No. KPPN. Ibu (Lama): (Baru): - - (Diisi sekiranya Ibu Penerima Faedah PERKESO) i) Penerima Faedah : *Sila tandakan( X ) Hilang Upaya Kekal Pencen Ilat FOT/Pencen Penakat ( (Diisi sekiranya Ibu bekerja) ii) Nama Majikan Ibu : iii) iv) No. Telefon Majikan: Pendapatan Bersih (RM): - 5. Butiran Adik-Beradik Pemohon :- Nama Penuh No. Sijil Kelahiran / No. Kad Pengenalan Hubungan (Abang/Kakak/ Adik) Masih Belajar / Sudah Bekerja Nama Agensi Pemberi Biasiswa / Pinjaman Pelajaran 6. Butir-butir Penama (Waris) sekiranya Pemohon meninggal dunia (Untuk pembayaran khairat kematian) : Nama : No. KPPN : - - Alamat Tetap : No.Tel: - Bimbit: - 7

BAHAGIAN III BUTIR-BUTIR PENGAJIAN : 1. Nama Institusi Pengajian Tinggi Awam / Swasta :- 2. Alamat Pusat Pengajian : Poskod : Bandar : Negeri : 3. Peringkat Pengajian : Ijazah Diploma Sijil i) Nama Kursus : ii) Keseluruhan pengajian di Malaysia Sebahagian pengajian di Malaysia iii) Secara sepenuh masa Sambilan 4. Mula Pengajian : Bulan Tahun Jangka Tamat : Bulan Tahun * Arahan : Sila sertakan surat pengesahan daripada institusi pengajian mengikut Contoh Format seperti di Lampiran 2 5. Adakah anda sedang menerima pinjaman / tajaan lain pada ketika ini? Ya Tidak Jika Ya, sila nyatakan:- i) Nama Badan Penajaan :... ii) Tarikh Penerimaan Tajaan :... (Sila sertakan salinan surat tawaran daripada penaja berkenaan) 6. Adakah pada masa yang sama, anda anda membuat permohonan pinjaman daripada mana-mana badan pemberi pinjaman yang lain? Jika Ya, sila nyatakan:- i) Nama Badan Penajaan :... ii) Tarikh Permohonan Dibuat:... Ya Tidak BAHAGIAN IV KELULUSAN AKADEMIK DAN IKTISAS : 1. Persekolahan dan Peperiksaan. (Sila sertakan salinan sijil dan transkrip yang disahkan) Nama Peperiksaan Nama Sekolah / Kolej / Universiti Tahun Peperiksaan Keputusan PMR SPM STPM / MATRIKULASI KOLEJ / UNIVERSITI 8

BAHAGIAN V BUTIR - BUTIR PERUJUK : * Perujuk adalah saudara terdekat yang tidak tinggal dengan pemohon atau kenalan rapat dengan pemohon A) Maklumat Perujuk Pertama : 1. Nama : 2. No. KPPN. Lama : 3. Alamat Tetap : Baru : - - 4. No. Tel. : - Bimbit : - 5. Pekerjaan : 6. Nama & Alamat Majikan : B) Maklumat Perujuk Kedua : 1. Nama : 2. No. KPPN : Lama 3. Alamat Tetap : Baru - - 4. No. Tel. : - Bimbit : - 5. Pekerjaan : 6. Nama & Alamat Majikan : BAHAGIAN VI PENGAKUAN PEMOHON : Saya mengaku bahawa, i) Semua maklumat di atas adalah benar dan saya faham pihak PERKESO berhak menolak permohonan atau menarik balik Pinjaman Pendidikan saya sekiranya maklumat di atas didapati tidak benar. ii) Keluarga saya tidak mampu membiayai kos pengajian saya. Tarikh : Tandatangan Pemohon :. (Nama : ) 9