PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN ( ) SATUAN KERJA PENGELOLA KEUANGAN DAERAH TAHUN ANGGARAN 2014 NAMA FORMULIR 1 21 Ringkasan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Pendapatan Satuan Kerja Perangkat Daerah Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Belanja Tidak Langsung Satuan Kerja Perangkat Daerah 22 Rekapitulasi Belanja Langsung Satuan Kerja Perangkat Daerah menurut Program dan Kegiatan 221 31 32 Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Belanja Langsung Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah Rincian Penerimaan Pembiayaan Daerah Rincian Pengeluaran Pembiayaan Daerah
RINGKASAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN Formulir PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan : 1 20 Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawa Organisasi : 1 20 13 SATUAN KERJA PENGELOLA KEUANGAN DAERAH Sub Unit Organisasi : 1 20 13 11 PPKD - BANTUAN KEUANGAN KHUSUS BIDANG KESEHATAN REKENING (Rp) 1 2 3 5 BELANJA 25000000000,00 5 1 BELANJA TIDAK LANGSUNG 25000000000,00 5 1 7 Belanja Bantuan Keuangan kepada Kabupaten/Kota dan Partai Politik 25000000000,00 SURPLUS / (DEFISIT) (25000000000,00) RENCANA PELAKSANAAN ANGGARAN PERTRIWULAN NO TRIWULAN I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 1 Pendapatan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 21 Belanja Tidak Langsung 25000000000,00 0,00 0,00 0,00 25000000000,00 22 Belanja Langsung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 31 Penerimaan Pembiayaan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 32 Pengeluaran Pembiayaan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 MANADO, 31 Desember 2013 Menyetujui SEKRETARIS DAERAH Ir S R MOKODONGAN NIP 19610717 198602 1 005 Formulir Halaman 1
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN ( ) TAHUN ANGGARAN 2014 PENDAPATAN NO : 120 13 00 00 4 URUSAN PEMERINTAHAN : 1 20 Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian ORGANISASI : 1 20 13 SATUAN KERJA PENGELOLA KEUANGAN DAERAH SUB UNIT ORGANISASI : 1 20 13 11 PPKD - BANTUAN KEUANGAN KHUSUS BIDANG KESEHATAN PENGGUNA ANGGARAN/ KUASA PENGGUNA ANGGARAN NAMA NIP JABATAN : : :
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN 120 13 NOMOR 00 00 4 Formulir 1 PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan : 1 20 Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian Organisasi : 1 20 13 SATUAN KERJA PENGELOLA KEUANGAN DAERAH Sub Unit Organisasi : 1 20 13 11 PPKD - BANTUAN KEUANGAN KHUSUS BIDANG KESEHATAN RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN PENDAPATAN REKENING RINCIAN PERHITUNGAN Volume Satuan Tarif / Harga (Rp) 1 2 3 4 5 6 = 3 x 5 - RENCANA PENDAPATAN PER TRIWULAN Triwulan I Triwulan II Triwulan III Triwulan IV Jumlah Mengesahkan, KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH MANADO, 31 Desember 2013 PRASENO HADI, MM, Ak NIP 19630620 198403 1 002 NIP TIM ASISTENSI No N A M A NIP JABATAN TANDA TANGAN 1 ERNIE A A PURUKAN, SIP, MSi 19680408 198902 2 005 SEKRETARIS BPKBMD 2 RENGKU DIXON SUPIT, SSos, SH 19580620 198224 1 001 KABAG PERUNDANG-UNDANGAN 3 DANTJE LANTANG, SPt, MSi 19671117 198902 1 002 KABAG INVENTARISASI DAN PELAPORAN 4 DR JEMMY S KUMENDONG, MSi 19700612 199010 1 001 KABAG TATA LAKSANA 5 SELVIE J S PAAT, SP, MSi 19690927 200312 2 007 KABAG ADMINISTRASI PEMBANGUNAN 6 OLIVIA LOMBAN, SSos, MAP 19760327 199503 2 001 KASIE PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN 7 DAMMY R S TENDEAN, SE, MM 19731004 200003 1 004 KASUBAG PERENCANAAN INSPEKTORAT 8 Ir FERRA PAULA KOLUOD 19630220 199007 2 001 KASUBID KEUANGAN, INVESTASI Formulir 1 Halaman 1
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN ( ) TAHUN ANGGARAN 2014 BELANJA TIDAK LANGSUNG NO : 120 13 00 00 5 1 URUSAN PEMERINTAHAN : 1 20 Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian ORGANISASI : 1 20 13 SATUAN KERJA PENGELOLA KEUANGAN DAERAH SUB UNIT ORGANISASI : 1 20 13 11 PPKD - BANTUAN KEUANGAN KHUSUS BIDANG KESEHATAN PENGGUNA ANGGARAN/ KUASA PENGGUNA ANGGARAN NAMA NIP JABATAN : : :
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN NOMOR 120 13 00 00 5 1 Formulir 21 PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan : 1 20 Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian Organisasi : 1 20 13 SATUAN KERJA PENGELOLA KEUANGAN DAERAH Sub Unit Organisasi : 1 20 13 11 PPKD - BANTUAN KEUANGAN KHUSUS BIDANG KESEHATAN REKENING RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA TIDAK LANGSUNG Volume RINCIAN PERHITUNGAN Satuan Harga Satuan (Rp) 1 2 3 4 5 6 = 3 x 5 5 BELANJA 25000000000,00 5 1 BELANJA TIDAK LANGSUNG 25000000000,00 5 1 7 Belanja Bantuan Keuangan kepada Kabupaten/Kota 25000000000,00 dan Partai Politik 5 1 7 02 Belanja Bantuan Keuangan kepada kabupaten/kota 25000000000,00 5 1 7 02 01 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Kepulauan 4196000000,00 Sitaro Kepulauan Sitaro 4196000000,00 4196000000 4196000000,00 Kepulauan Sitaro 5 1 7 02 02 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kota Tomohon 1796000000,00 Belanja Bantuan Khusus Kesehatan Kepada Kota Tomohon 1796000000,00 - Belanja Bantuan Khusus Kesehatan Kepada Kota 1796000000 1796000000,00 Tomohon 5 1 7 02 03 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Kepulauan 3516000000,00 Sangihe Kepulauan Sangihe 3516000000,00 3516000000 3516000000,00 Kepulauan Sangihe 5 1 7 02 04 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Bolaang 1800000000,00 Mongondow Utara Bolaang Mongondow Utara 1800000000,00 1800000000 1800000000,00 Bolaang Mongondow Utara 5 1 7 02 05 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Minahasa 396000000,00 Selatan Minahasa Selatan 396000000,00 396000000 396000000,00 Minahasa Selatan 5 1 7 02 06 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kota Kotamobagu 1796000000,00 Belanja Bantuan Khusus Kesehatan Kepada Kota Kotamobagu 1796000000,00 - Belanja Bantuan Khusus Kesehatan Kepada Kota 1796000000 1796000000,00 Kotamobagu 5 1 7 02 07 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Bolaang 1916000000,00 Mongondow Bolaang Mongondow 1916000000,00 1916000000 1916000000,00 Bolaang Mongondow 5 1 7 02 08 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Bolaang 3592000000,00 Mongondow Selatan Bolaang Mongondow Selatan 3592000000,00 3592000000 3592000000,00 Bolaang Mongondow Selatan 5 1 7 02 09 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Kepulauan 3596000000,00 Talaud Kepulauan Talaud 3596000000,00 3596000000 3596000000,00 Kepulauan Talaud 5 1 7 02 10 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Minahasa 1796000000,00 Minahasa 1796000000 Minahasa 1796000000,00 1796000000,00 Formulir 21 Halaman 1
REKENING RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA TIDAK LANGSUNG Volume RINCIAN PERHITUNGAN Satuan Harga Satuan (Rp) 1 2 3 4 5 6 = 3 x 5 5 1 7 02 11 Belanja Bantuan Khusus Kepada Kabupaten Minahasa Tenggara Minahasa Tenggara 600000000 Minahasa Tenggara 600000000,00 600000000,00 600000000,00 RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN Triwulan I Triwulan II Triwulan III Triwulan IV Jumlah Rp 25000000000,00 Rp 0,00 Rp 0,00 Rp 0,00 Rp 25000000000,00 Mengesahkan, KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH MANADO, 31 Desember 2013 PRASENO HADI, MM, Ak NIP 19630620 198403 1 002 NIP TIM ASISTENSI No N A M A NIP JABATAN TANDA TANGAN 1 ERNIE A A PURUKAN, SIP, MSi 19680408 198902 2 005 SEKRETARIS BPKBMD 2 RENGKU DIXON SUPIT, SSos, SH 19580620 198224 1 001 KABAG PERUNDANG-UNDANGAN 3 DANTJE LANTANG, SPt, MSi 19671117 198902 1 002 KABAG INVENTARISASI DAN PELAPO 4 DR JEMMY S KUMENDONG, MSi 19700612 199010 1 001 KABAG TATA LAKSANA 5 SELVIE J S PAAT, SP, MSi 19690927 200312 2 007 KABAG ADMINISTRASI PEMBANGUNA 6 OLIVIA LOMBAN, SSos, MAP 19760327 199503 2 001 KASIE PENELITIAN DAN PENGEMBAN 7 DAMMY R S TENDEAN, SE, MM 19731004 200003 1 004 KASUBAG PERENCANAAN INSPEKTOR 8 Ir FERRA PAULA KOLUOD 19630220 199007 2 001 KASUBID KEUANGAN, INVESTASI Formulir 21 Halaman 2
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN Formulir 22 PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan : 1 20 Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian Organisasi : 1 20 13 SATUAN KERJA PENGELOLA KEUANGAN DAERAH Sub Unit Organisasi : 1 20 13 11 PPKD - BANTUAN KEUANGAN KHUSUS BIDANG KESEHATAN REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN PROGRAM & KEGIATAN LOKASI KEGIATAN TARGET KINERJA Sumber Dana TRIWULAN I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 = 6 + 7 + 8 + 9 Mengesahkan, KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH MANADO, 31 Desember 2013 PRASENO HADI, MM, Ak NIP 19630620 198403 1 002 NIP Formulir 22 Halaman 1
REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN PROGRAM & KEGIATAN LOKASI KEGIATAN TARGET KINERJA Sumber Dana TRIWULAN I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 = 6 + 7 + 8 + 9 TIM ASISTENSI No N A M A NIP JABATAN TANDA TANGAN 1 ERNIE A A PURUKAN, SIP, MSi 19680408 198902 2 005 SEKRETARIS BPKBMD 2 RENGKU DIXON SUPIT, SSos, SH 19580620 198224 1 001 KABAG PERUNDANG-UNDANGAN 3 DANTJE LANTANG, SPt, MSi 19671117 198902 1 002 KABAG INVENTARISASI DAN PELAPORAN 4 DR JEMMY S KUMENDONG, MSi 19700612 199010 1 001 KABAG TATA LAKSANA 5 SELVIE J S PAAT, SP, MSi 19690927 200312 2 007 KABAG ADMINISTRASI PEMBANGUNAN 6 OLIVIA LOMBAN, SSos, MAP 19760327 199503 2 001 KASIE PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN 7 DAMMY R S TENDEAN, SE, MM 19731004 200003 1 004 KASUBAG PERENCANAAN INSPEKTORAT 8 Ir FERRA PAULA KOLUOD 19630220 199007 2 001 KASUBID KEUANGAN, INVESTASI Formulir 22 Halaman 2