JABATAN HAL EHWAL PELAJAR & ALUMNI Universiti Malaysia Perlis Jalan Sarawak, Taman Bukit Kubu Jaya, 02000 Kuala Perlis, Perlis. Tel : 04-9851326 Faks : 04-9851267 MEMORANDUM TARIKH : 29 SEPTEMBER 2009 KEPADA : PELAJAR UniMAP GRADUAT BAGI ISTIADAT ISTIADAT KONVOKESYEN SESI 2008/2009 PERKARA : PELAWAAN PERMOHONAN HADIAH DERMASISWA TUNKU ABDUL RAHMAN Merujuk kepada perkara tersebut di atas adalah berkaitan. 2. Sukacita dimaklumkan bahawa, pihak Yayasan Tunku Abdul Rahman telah mempelawa pihak UniMAP untuk menghantar percalonan pelajar bagi Hadiah Dermasiswa Tunku Abdul Rahman. 3. Untuk makluman Saudara/i, percalonan hadiah dermasiswa ini terbuka kepada pelajar UniMAP yang telah bergraduat di peringkat pengajian Ijazah Sarjana Muda di antara tempoh 1 November 2008 hingga 31 Oktober 2009 dan memperolehi Ijazah Kelas Pertama atau keputusan PNGK/CGPA 3.50 atau lebih. Untuk mendapatkan maklumat lanjut, sila rujuk syarat yang dilampirkan atau dengan melayari laman web Yayasan Tunku Abdul Rahman di : www.yayasantar.org.my). Borang permohonan Dermasiswa Tunku Abdul Rahman juga boleh dimuat turun menerusi laman web tersebut. Tarikh tutup permohonan adalah pada 31 Oktober 2009. Sebarang pertanyaan bolehlah menghubungi talian 04-9851163 / 9851095. * SEMUA PERMOHONAN MESTI DIBUAT DENGAN SOKONGAN TIMBALAN NAIB CANSELOR/ DEKAN HAL EHWAL PELAJAR & ALUMNI. Sekian, terima kasih. HARAP MAKLUM
DERMASISWA TUNKU ABDUL RAHMAN Yayasan Tunku Abdul Rahman (YTAR) mempelawa permohonan daripada Warganegara Malaysia yang berkelayakan untuk dihadiahkan DERMASISWA TUNKU ABDUL RAHMAN. Dermasiswa ini diwujudkan untuk mengenang jasa Almarhum Y.T.M. Tunku Abdul Rahman Putra Al-Haj sebagai Perdana Menteri Pertama dan Bapa Kemerdekaan Malaysia. Penerima akan dipilih daripada graduan cemerlang dari Institusi Pengajian Tinggi Awam Negara yang berasal daripada keluarga miskin dan daif. SYARAT-SYARAT PERMOHONAN (a) Syarat Asas (i) Warganegara Malaysia. (ii) Tamat pengajian Ijazah Sarjana Muda Institusi Pengajian Tinggi Awam diantara 1 November 2008 hingga 31 Oktober 2009. (iii) Berlatarbelakang keluarga miskin. (b) Syarat Kelayakan Akademik dan Ko-kurikulum (i) Memperoleh keputusan cemerlang Ijazah Sarjana Muda Kelas Pertama atau dengan PNGK / CGPA 3.50 atau lebih, jika universiti tidak mengkelaskan ijazah mereka. (ii) Memiliki kualiti kepimpinan dan penyertaan yang cemerlang/ aktif dalam kokurikulum. KADAR DERMASISWA Amaun dermasiswa dan bilangan penerima akan ditentukan secara muktamad dan mutlak oleh Lembaga Pemegang Amanah YTAR. Sumbangan akan diberi dalam bentuk bayaran balik pinjaman PTPTN. PENGESAHAN PENDAPATAN KELUARGA Maklumat berkaitan pendapatan keluarga pemohon hendaklah disahkan oleh seorang Penghulu Mukim (atau setaraf) atau Ketua Jabatan yang benar-benar mengenali keluarga pemohon. PERMOHONAN Borang permohonan boleh dimuat turun melalui laman web Yayasan Tunku Abdul Rahman di : www.yayasantar.org.my. Semua Permohonan mesti dibuat dengan
sokongan Timbalan Naib Canselor / Dekan (Hal Ehwal Pelajar) universiti anda. Jika tidak ia akan ditolak. Tarikh tutup permohonan : 31 Oktober 2009 Hanya calon yang disenarai pendek akan dihubungi. Pemohon yang tidak dihubungi selepas 3 bulan dianggap tidak berjaya. YAYASAN TUNKU ABDUL RAHMAN ARAS 1, BLOK E14, PARCEL E, PRESINT 1 PUSAT PENTADBIRAN KERAJAAN PERSEKUTUAN 62505 PUTRAJAYA. TEL: 03-8888 6107/ 8888 6108 FAKS: 03-8888 6095
BORANG PERMOHONAN DERMASISWA TUNKU ABDUL RAHMAN 2009 Sila lekatkan gambar terkini di sini ARAHAN KEPADA PEMOHON Borang permohonan ini hendaklah diisi oleh pemohon dengan tulisan tangan. Sila gunakan huruf besar. Sertakan bersama salinan Surat Beranak, Kad Pengenalan dan Sijil Ijazah Pertama dan transkrip yang telah disahkan. Permohonan yang tidak lengkap dan tidak mengikut peraturan, tidak akan diberi pertimbangan. BAHAGIAN I BUTIRAN DIRI PEMOHON NAMA PENUH : (Dengan Huruf Besar, seperti pada Kad Pengenalan) - No. Kad Pengenalan : - Tarikh Lahir : Tempat Lahir : Jantina : Alamat Surat-menyurat : Alamat Tempat Tinggal : Poskod : No. Telefon : No. Telefon Bimbit : - Poskod : - Emel: No. Telefon : - BAHAGIAN II BUTIRAN PENGAJIAN Nama Universiti : No. Pelajar: Nama Ijazah : Kursus / Bidang : BAHAGIAN III- MAKLUMAT BANTUAN PENGAJIAN 4. Jumlah Pinjaman PTPTN : RM 5. Adakah anda menerima apa-apa bantuan kewangan lain semasa mengikuti pengajian Ijazah Pertama? Tidak ada Ada (Sila tandakan di mana berkenaan) 6. Jika ada,
a) Jelaskan nama bantuan: b) Jumlah bantuan : RM BAHAGIAN lv AKADEMIK Keputusan Ijazah Sarjana Muda : Kelas Pertama Ya Tidak PNGK=. BAHAGIAN V AKTIVITI LUAR AKTIVITI KO-KURIKULUM DAN KEGIATAN LUAR TERKINI Tahun Nama Jawatan Aktiviti Nama Kelab/ Pertubuhan /Persatuan/ Institusi / Sekolah Sila sertakan salinan bukti penyertaaan atau pencapaian. Sila nyatakan di lampiran kertas lain sekiranya ruang sedia ada tidak mencukupi.
BAHAGIAN VI BUTIRAN KELUARGA Berikan butiran yang berkaitan mengenai Ibu dan Bapa / Penjaga /Suami/Isteri pemohon/adik-beradik Yang telah berkerja. (Sertakan salinan Kad Pengenalan, Pengesahan Pendapatan/ Surat Majikan/Penggawa/Penghulu dsb. Sila beri maklumat untuk semua adik-beradik. Sila nyatakan di lampiran kertas lain sekiranya ruang sedia ada tidak mencukupi). Perkara Bapa / Penjaga Pemohon Ibu Pemohon Suami / Isteri Nama Penuh No. Kad Pengenalan Alamat Rumah No. Telefon Rumah : No. Telefon Bimbit : Tarikh Lahir Tempat Lahir Kewarganegaraan Jawatan / Jenis Pekerjaan / Punca Pendapatan Nama dan Alamat Majikan (jika bermajikan) No. Telefon Pejabat (jika ada) Gaji / Pendapatan / Pencen Sebulan (RM) Sumber Pendapatan Lain (RM) Tarikh Bersara (Jika bersara) Tarikh Meninggal Dunia (jika sudah meninggal dunia)
(Sertakan salinan Kad Pengenalan, Pengesahan Pendapatan/ Surat Majikan/Penggawa/Penghulu dsb. Sila beri maklumat untuk semua adik-beradik. Sila nyatakan di lampiran kertas lain sekiranya ruang sedia ada tidak mencukupi). Perkara Abang I Abang II Abang III Nama Penuh No. Kad Pengenalan Alamat Rumah No. Telefon Rumah : No. Telefon Bimbit : Tarikh Lahir Tempat Lahir Kewarganegaraan Jawatan / Jenis Pekerjaan / Punca Pendapatan Nama dan Alamat Majikan (jika bermajikan) No. Telefon Pejabat (jika ada) Gaji / Pendapatan / Pencen Sebulan (RM) Sumber Pendapatan Lain (RM) Tarikh Bersara (Jika bersara) Tarikh Meninggal Dunia (jika sudah meninggal dunia)
(Sertakan salinan Kad Pengenalan, Pengesahan Pendapatan/ Surat Majikan/Penggawa/Penghulu dsb. Sila beri maklumat untuk semua adik-beradik. Sila nyatakan di lampiran kertas lain sekiranya ruang sedia ada tidak mencukupi). Perkara Kakak I Kakak II Kakak III Nama Penuh No. Kad Pengenalan Alamat Rumah No. Telefon Rumah : No. Telefon Bimbit : Tarikh Lahir Tempat Lahir Kewarganegaraan Jawatan / Jenis Pekerjaan / Punca Pendapatan Nama dan Alamat Majikan (jika bermajikan) No. Telefon Pejabat (jika ada) Gaji / Pendapatan / Pencen Sebulan (RM) Sumber Pendapatan Lain (RM) Tarikh Bersara (Jika bersara) Tarikh Meninggal Dunia (jika sudah meninggal dunia) Butiran adik beradik yang masih berada di dalam tanggungan ibubapa dan/ atau penjaga Nama Penuh Umur Jantina Hubungan Sek./IPT Bantuan Pelajaran
BAHAGIAN VII PENGAKUAN Saya dengan sesungguhnya dan sebenarnya mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan adalah benar. Saya juga faham sekiranya terdapat maklumat yang tidak benar, maka permohonan ini dan dermasiswa jika saya berjaya boleh di batalkan / ditarik balik dengan serta-merta. Tarikh : (Tandatangan Pemohon) BAHAGIAN VIII PENGESAHAN PENDAPATAN KELUARGA Saya mengaku mengenali pemohon dan keluarga beliau dan mengesahkan bahawa semua maklumat berkaitan pendapatan keluarga adalah benar. Tarikh: (Tandatangan & Cop Rasmi ) Nama: Jawatan: BAHAGIAN IX ULASAN TIMBALAN NAIB CANSELOR (HAL EHWAL PELAJAR) BERKAITAN NILAI KEPIMPINAN DAN PERIBADI PEMOHON............... Tarikh : (Tandatangan & Cop Rasmi) PERHATIAN : PENGHANTARAN BORANG Borang permohonan yang telah lengkap diisi berserta salinan dokumen yang telah disahkan hendaklah diterima selewat-lewatnya 31 Oktober 2009. Alamatkan kepada: Yayasan Tunku Abdul Rahman Aras 1, Blok E 14, Parcel E, Presint 1 Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan 62505 PUTRAJAYA. Tel: 03-8888 6107/8888 6108 Faks: 03-8888 6095