PERBANDINGAN EFEKTIVITAS SENAM DIABETES DENGAN SENAM KAKI DIABETES TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH SEWAKTU PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE II DI PUSKESMAS 1 BUKATEJA SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : DWI ADIYANTO 1211020180 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS SENAM DIABETES DENGAN SENAM KAKI DIABETES TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH SEWAKTU PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE II DI PUSKESMAS 1 BUKATEJA Dwi Adiyanto 1, Diyah Yulistika H 2 ABSTRAK Latar Belakang : Diabetes mellitus (DM) merupakan penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua-duanya, bersifat kronik dan disertai komplikasi kronik ataupun akut. Senam/olahraga merupakan cara yang sangat penting untuk dilakukan oleh penderita diabetes mellitus terutama dalam menangani peningkatan glukosa dalam darah. Tujuan : Untuk mengetahui perbandingan efektivitas senam diabetes dengan senam kaki diabetes terhadap penurunan kadar gula darah sewaktu pada pasien diabetes mellitus tipe II di puskesmas Bukateja. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian quasi eksperiment dengan pre-post test. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh peserta yang mengikuti kegiatan Prolanis di Puskesmas 1 Bukateja yaitu sebanyak 32 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh peserta Prolanis di Puskesmas 1 Bukateja dengan teknik Total Sampling. Analisa data penelitian ini menggunakan analisa uji t test. Hasil : Senam diabetes lebih efektif menurunkan kadar gula darah sewaktu pada pasien DM tipe 2 dibandingkan dengan senam kaki diabetes. Berdasarkan uji t test didapatkan rata-rata penurunan kadar gula darah sewaktu setelah senam diabetes sebesar 39.12, sedangkan penurunan kadar gula darah sewaktu setelah senam kaki adalah 20.38, nilai signifikansi sebesar 0.043 (< 0.05). Kesimpulan : Senam diabetes lebih efektif menurunkan kadar gula darah sewaktu pada pasien DM tipe 2 dibandingkan dengan senam kaki. Kata Kunci : diabetes melitus, senam diabetes, senam kaki diabetes 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
COMPARISON OF DIABETES GYMNASTICS WITH FEET GYMNASTIC TOWARD THE DECREASING OF BLOOD SUGAR ON PATIENT WITH DIABETES MELLITUS TYPE II IN PUSKESMAS 1 BUKATEJA Dwi Adiyanto 1, Diyah Yulistika H 2 ABSTRACT Background : Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease with characteristics of hyperglycemia that occurs due to abnormalities in insulin secretion, insulin action, or both of them, it is a chronic and complicated or acute. Gymnastics / sport is considered very important to for diabetes mellitus patient to overcome the increase in blood glucose. Objective : To compare the effectiveness of gymnastics diabetes with diabetic foot gymnastics to decrease blood sugar levels as in diabetes mellitus type II patients in the clinic Bukateja. Method : This study is a quasi-experiment with pre-posttest. The population in research is all participants who take part in the health center Prolanis 1 Bukateja as many as 32 people. The samples in this study were all participants in the health center Prolanis 1 Bukateja with total sampling technique, the data analyzed by t test analysis. Result : Gymnastics diabetes is more effectively lower the sugar blood levels compared to patients with type 2 diabetes with foot gymnastics. Based on t test obtained the average reduction in blood sugar levels after exercise as diabetes for 39.12, however, the decrease in blood sugar levels after exercise foot when is 20:38, significance value of 0.043 (<0.05). Conclusion : Gymnastics diabetes is more effectively lowering blood sugar levels when patients with type 2 diabetes compared with foot exercises. Keyword : diabetes mellitus, diabetes gymnastics, foot gymnastics 1 The Student of Nursing Program of Health Science Faculty-University of Muhammadiyah Purwokerto 2 The Lecturer of Health Science Faculty-University of Muhammadiyah Purwokerto
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT berkat rahmat dan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Perbandingan Efektivitas Senam Diabetes Dengan Senam Kaki Diabetes Terhadap Penurunan Kadar Gula Sewaktu Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II Di Puskesmas I Bukateja. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setulus-tulusnya kepada: 1. Allah SWT yang senantiasa memberikan rahmat serta hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini. 2. Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita dari zaman jahiliyah ke zaman islamiyah. 3. Kedua orang tuaku dan adiku yang tersayang, terima kasih atas do a dan dukungan yang telah diberikan selama ini. 4. Bapak Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 5. Bapak Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 6. Segenap dosen dan karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.. 7. Kepala Puskesmas I Bukateja yang telah membantu proses jalanya penelitian. 8. Teman-teman semua yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu,
9. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Semoga segala kebaikan yang diberikan mendapat balasan dan diridhoi Allah SWT. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih belum sempurna karena memiliki keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena itu segala kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Akhir kata semoga skripsi ini berguna bagi semua orang. Purwokerto, 03 Januari 2016 Penulis
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN PERNYATAAN... ABSTRAK... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vii ix xii xiii xiv BAB I : PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan Penelitian... 7 D. Manfaat Penelitian... 7 E. Penelitian Terkait... 8 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA... 17 I. Tinjauan Pustaka... 17 A. Diabetes Millitus... 17 1. Katabolisme Glukosa... 17 2. Metabolisme dan Regulasi Glukosa... 22
B. Terapi Non Farmakologis 1. Senam Diabetes... 26 a. Pengertian... 26 b. Manfaat Senam Diabetes... 27 c. Prinsip Senam Diabetes... 28 d. Indikasi... 30 e. Tahapan Senam Diabetes... 31 f. Resiko Senam Diabetes... 32 2. Senam Kaki Diabetes... 33 a. Pengertian... 33 b. Manfaat... 33 c. Indikasi dan Kontra indikasi... 34 d. Efek Samping... 34 e. Langkah-langkah Senam Kaki Diabetes... 34 II. Kerangka Teori... 36 III. Kerangka Konsep... 36 IV. Hipotesis Penelitian... 37 BAB III : METODE PENELITIAN... 38 A. Desain Penelitian... 38 B. Populasi dan Sampel... 38 C. Lokasi dan Waktu Penelitian Data... 40 D. Variabel Penelitian... 40 E. Definisi Operasional... 41
F. Instrumen Penelitian... 41 G. Prosedur Penelitian dan Teknik Pengumpulan Data... 42 H. Analisa Data... 44 I. Pengolahan Data... 45 J. Etika Penelitian... 46 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 48 A. Hasil Penelitian... 48 1. Analisis Univariat... 49 2. Analisis Bivariat... 50 B. Pembahasan... 53 1. Karakteristik Responden... 53 2. Perbandingan Kadar Gula Darah Sewaktu Sebelum dan Sesudah Senam Diabetes... 55 3. Perbandingan Kadar Gula Darah Sewaktu Sebelum dan Sesudah Senam Kaki... 58 4. Perbandingan Penurunan Kadar Gula Darah Sewaktu pada Kelompok Senam Diabetes dan Senam Kaki... 60 C. Keterbatasan Penelitian... 64 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 65 A. Kesimpulan... 65 B. Saran... 66 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu... 25 Tabel 3.1 Definisi Operasional... 41 Tabel 4.1 Distribusi frekuensi jenis kelamin pasien diabetes melitus tipe 2 di Puskesmas 1 Bukateja... 49 Tabel 4.2 Distribusi frekuensi usia pasien diabetes melitus tipe 2 di Puskesmas 1 Bukateja... 49 Tabel 4.3 Distribusi kadar gula darah sebelum dan sesudah senam diabetes dan senam kaki... 50 Tabel 4.4 Perbandingan kadar gula darah sewaktu sebelum dan sesudah dilakukan senam Diabetes... 50 Tabel 4.5 Perbandingan kadar gula darah sewaktu sebelum dan sesudah dilakukannya senam kaki diabetes... 51 Tabel 4.6 Perbandingan penurunan nilai kadar gula darah sewaktu setelah dilakukan senam Diabetes dan senam kaki... 52
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Skema Proses Glikolisis... 18 Gambar 2.2 Skema Proses Pembentukan Asetil Koenzim A... 19 Gambar 2.3 Skema Proses Siklus Kreb... 21
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 : Lembar Permohonan Menjadi Responden : Lembar Persetujuan Menjadi Responden : Lembar Observasi : SOP Senam Diabetes : SOP Senam Kaki Diabetes : SOP Pemeriksaan Gula Darah : Surat Studi Pendahuluan : Surat Ijin Penelitian : Lembar Konsultasi Lampiran 10 : Hasil Analisis Data SPSS Lampiran 11 : Dokumentasi Penelitian