BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Inisaiasi Menyusu Dini (IMD) merupakan proses satu jam pertama pasca bayi

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Inisaiasi Menyusu Dini (IMD) merupakan proses satu jam pertama pasca bayi lahir, melatih bayi untuk secara naluriah menemukan sendiri puting susu ibunya. tindakan IMD membantu bayi memperoleh air susu ibu (ASI) pertamanya dan dapat meningkatkan produksi ASI serta membangun ikatan kasih antara ibu dan bayi. IMD juga terbukti dapat mencegah 22% resiko kematian pada bayi baru lahir. Jika inisiasi tidak dilakukan, dapat meningkatkan kejadian AKB. Inisiasi Menyusu Dini sangat penting, karena dengan sentuhan dari isapan bayi pada puting susu ibu, dapat merangsang keluarnya hormon oksitosin yang menyebabkan kontraksi rahim sehingga membantu pengeluaran plasenta dan mengurangi perdarahan. Selain itu sentuhan antara kulit bayi dan ibu menimbulkan kedekatan serta perasaan hangat bagi keduanya. Ibu melahirkan yang melakukan IMD lebih jarang menemui kesukaran dalam menyusui. Perasaan sang ibu juga lebih tenang, rileks, dan lebih mencintai bayinya. Insting dan reflek bayi sangat kuat dalam satu jam pertama dan jika bayi dalam dekapan ibu, maka bayi tersebut akan mencari payudara ibu dan mulai menghisap. Inisiasi sangat bermanfaat bukan hanya bayi baru lahir tapi juga bagi ibu, karena dapat merangsang kontraksi otot rahim sehingga perdarahaan sesudah melahirkan dapat lebih cepat berhenti dan rahim akan lebih cepat kembali seperti semula (Roesli, 2008). Keuntungan bagi ibu yang menyusui bayinya yaitu menyusui akan memberi rasa Percaya Diri ibu, isapan bayi pada saat menyusui akan mendorong otot rahim untuk tetap kontraksi yang akan mencegah perdarahan setelah melahirkan, mempercepat

2 pengerutan rahim, mengurangi resiko terkena kanker payudara, menjarangkan kehamilan, yang digunakan untuk keluarga berencana (Krisnatuti, 2005). Pemberian ASI secara tidak terlepas dari peran tenaga kesehatan khususnya dokter atau bidan. Di Indonesia masih banyak tenaga kesehatan maupun pelayanan kesehatan (termasuk rumah sakit) yang belum mendukung inisiasi dengan alasan keadaan ibu masih lemah, masih banyak darah dan lendir yang harus dibersihkan, takut bayi terkena hipotermi, bahkan ada yang mengatakan Inisiasi Menyusu Dini dengan membiarkan bayi merangkak sendiri mencari puting susu ibu adalah hal primitif yang melecehkan bangsa indonesia (padahal IMD juga dilakukan di negara maju). Banyak rumah sakit dan bidan yang langsung memberikan susu formula begitu bayi lahir jika ASI belum keluar (Soegiarto, 2008). Menurut penelitian Edmond, di Ghana tahun menemukan bahwa jika bayi diberi kesempatan menyusu dalam satu jam pertama dengan dibiarkan kontak kulit ke kulit ibu (setidaknya selama satu jam). Bayi yang dibiarkan tengkurap di dada ibu tidak di khawatirkan akan terjadi hipotermi atau kedinginan. kulit ibu yang melahirkan satu derajat lebih panas dari ibu yang tidak melahirkan. Jika bayinya kedinginan, suhu kulit ibu otomatis turun satu derajat untuk mendinginkan bayinya. Kulit ibu bersifat termoregular atau thermal synchrony bagi tubuh bayi. Pada kenyataannya dilapangan ada beberapa faktor yang mempengaruhi lama inisiasi usia, pendidikan, perdarahan Post Partum, berat badan janin, faktor-faktor penghambat dalam melakukan IMD adalah bayi kedinginan, ibu terlalu lelah, tenaga kesehatan kurang tersedia, kamar bersalin sibuk, ibu harus dijahit, bayi harus segera dibersihkan, dimandikan, ditimbang,bayi kurang siaga, dan kolostrum tidak keluar. Beberapa faktor diatas merupakan penghambat lama inisiasi. (Roesli, 2008).

3 Selama ini masih banyak ibu ibu yang mengalami kesulitan untuk menyusui bayinya. Hal ini disebabkan kemampuan bayi untuk menghisap ASI pertama kali kurang sempurna sehingga secara keseluruhan proses menyusu terganggu. Keadaan ini ternyata disebabkan terganggunya proses alami dari bayi untuk menyusu sejak dilahirkan. Selama ini, penolong persalinan selalu memisahkan bayi dari ibunya segera setelah lahir, untuk dibersihkan, ditimbang, ditandai, dan diberi pakaian. Ternyata, proses ini sangat mengganggu proses alami bayi untuk menyusu (Meutia, 2010). Untuk mengurangi berbagai komplikasi yang sering terjadi pada saat persalinan tersebut maka sangat di anjurkan bagi para bidan maupun petugas kesehatan terkait untuk melakukan inisiasi sebagai salah satu upaya untuk mencegah terjadinya komplikasi pada kala III. Isapan saat bayi pada puting susu ibu akan memberi rangsangan pada hipofisis anterior untuk mengeluarkan hormon oksitosin. Keluarnya hormon oksitosin ini dapat memacu kontraksi otot rahim (JNPK-KR, 2008). Dari hasil survey awal di BPS Endanng Murniati Semarang didapatkan data jumlah ibu bersalin primipara sebanyak 20 ibu yang melahirkan normal pada bulan April. Berdasarkan latar belakang di atas peneliti tertarik untuk mengetahui Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Lama Inisiasi Menyusu Dini Di BPS Endang Murniati Semarang. B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang maka perumusan masalahnya adalah Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Lama Inisiasi Menyusu Dini Di BPS Endang Murniati Semaramg?

4 C. Tujuan 1. Tujuan Umum Untuk mengetahui Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Lama Inisiasi Menyusu Dini Di BPS Endang Murniati Semarang 2. Tujuan Khusus a. Mendiskripsikan faktor-faktor pendidikan, usia, perdarahan postpartum, berat badan janin di BPS Endang Murniati Semarang b. Mendiskripsikan lama inisiasi c. Menganalisa pendidikan dengan lama inisiasi d. Menganalisis usia dengan lama inisiasi e. Menganalisis perdaraan postpartum berhubungan dengan lama inisiasi memyusu f. Menganalisis Berat badan janin dengan lama inisiasi D. Manfaat penelitiaan 1. Secara teoritis Hasil penelitian ini diharapkan berguna untuk perkembangan dan menambah pengetahuan yang telah ada tentang keberhasilan inisiasi berdasarkan lama inisiasi serta dapat dijadikan sebagai dasar untuk penelitian selanjutnya. 2. Secara praktis a) Manfaat bagi tenaga kesehatan Dapat mengidentisifikasi keberhasilan Inisiasi Menyusu Dini berdasarkan lama inisiasi b) Manfaat bagi institusi pendidikan

5 Hasil penelitian ini dijadikan sebagai bahan referensi mahasiswa khususnya mahasiswa Akbid unimus, dalam kegiatan belajar tentang keberhasilan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) berdasarkan lama inisiasi c) Manfaat bagi masyrakat Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi pada ibu, keluarga dan masyarakat tentang keberhasilan Inisiasi Menyusu Dini berdasarkan lama inisiasi d) Bagi penelitian lain Hasilnya dapat dijadikan sebagai bahan acuan untuk melaksanakan penelitian selanjutnya

6 E. Keaslian Penelitian Tabel 1. 1 keaslian penelitian No Judul, Nama, Tahun 1. Inisiasi di RSUD dr. M. Ashari Pemalang dan BPS Hj. Rien Asmoeni Kecamatan Ampel Gading Kabupaten Pemalang Aulia Oktaviani, Motivasi dan sikap tentang progam inisiasi di RSUD Salatiga Mafulani, Hubungan tingkat pengetahuan ibu bersalin tentang inisiasi dengan inisiasi di BPS Hj. Sri Wahyuni Medoho Semarang Widowati Primaning, 2009 Sasaran Ibu bersalin di RSUD dr. M. Ashari dan BPS Hj. Rien Asmoeni Kecamatan Ampel Gading kabupaten Pemalang Bidan di RSUD Salatiga Ibu bersalin di BPS Hj. Sri Wahyuni Medoho Semarang Variabel yang diteliti Variabel terikat : inisiasi menyusu Variabel bebas : di RSUD dr. M. Ashari Pemalang dan BPS Hj. Rien Asmoeni Kecamatan Ampel Gading Kabupaten Pemalang Variabel tunggal : motivasi dan sikap bidan dalam progam inisiasi Variabel terikat : pengetahuan ibu bersalin tentang inisiasi menyusu Variebel bebas : inisiasi menyusu Metode Analitik : Cross Sectional Diskriptif : dengan menggunakan metode survey dengan pendekatan croos sectional Analitik : Croos Sectional Hasil Dari 15 responden yang melakukan inisiasi 60% responden melakukan inisiasi dengan baik dan 40% responden tidak melakukan inisiasi tidak baik Dari 19 bidan 63% bidan tergolong kurang dalam memberikan motivasi dan sejumlah 31% bidan tergolong baik dan memberikan motivasi Ada hubungan pengetahuan ibu bersalin tentang inisiasi dengan inisiasi Responden yang memilki pengetahuan baik tentang inisiasi 48%, 38% responden mempunyai pengetahuan cukup, 16% mempunyai pengetahuan kurang. Responden yang melaksanakan inisiasi dengan baik 68% dan

7 melaksanakan inisiasi kurang baik 32%