BAB II TINJAUAN PUSTAKA

Transkripsi

1 1 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Empati 1. Definisi Empati adalah kemampuan menempatkan diri kita pada diri orang lain, bahwa kita telah memahami bagaimana perasaan orang lain tersebut, dan apa yang menyebabkan reaksi mereka tanpa emosi kita terlarut dalam emosi orang lain (Damaiyanti, 2008). Allport, dalam Taufik, (2012), mendefinisikan empati sebagai perubahan imajinasi seseorang kedalam pikiran, perasaan, dan perilaku orang lain. Wuryanano (2007) memaparkan kemampuan berempati merupakan kemampuan untuk mengetahui bagaimana perasaan orang lain. Semakin dalam rasa empati seseorang, semakin tinggi rasa hormat dan sopan santunnya kepada sesama. Biasanya orang yang memiliki sikap empati ini sangat peduli dan rela bertindak untuk memberikan bantuannya kepada siapa saja yang memang benar-benar harus dibantu. Menurut Kamus Bahasa Indonesia terbitan Pusat Bahasa Departemen Pendidikan Nasional, (2008) definisi empati adalah kemampuan menghadapi perasaan dan pikiran orang lain. Khen Lampert (2005), empati adalah apa yang terjadi pada kita saat kita meninggalkan tubuh kita dan menemukan diri kita pada pikiran orang lain baik secara sementara atau waktu yang lebih lama, merasakan kenyataan, emosi dan kesedihan dari mata orang lain tersebut. 8

2 2 2. Komponen Empati Davis, dalam Taufik (2012) menggolongkan proses empati ke dalam empat tahapan : a. Antecedents Antecedents adalah kondisi-kondisi yang mendahului sebelum terjadinya proses empati. Meliputi karakteristik personal, target atau situasi yang terjadi saat itu. Ada individu-individu yang memiliki kapasitas berempati tinggi adapula yang rendah. Kemampuan empati yang tinggi, salah satunya di pengaruhi oleh kapasitas intelektual untuk memahami apa yang dipikirkan dan dirasakan oleh orang lain, atau kemampuan untuk memahami apa yang terjadi pada orang lain. Juga dipengaruhi oleh riwayat pembelajaran individu sebelumnya termasuk sosialisasi terhadap nilai-nilai yang terkait dengan empati. Namun, karakteristik yang paling penting adalah perbedaan individual, di mana ada individu-indidvidu yang secara natural cenderung untuk berempati terhadap situasi yang dihadapi. Seluruh respons terhadap orang lain, baik itu respons afektif maupun kognitif, berasal dari beberapa konteks situasional khusus. Terdapat dua kondisi, yaitu : 1) Kekuatan situasi dan tingkat persamaan antara observer dan target kekuatan situasi sangat mempengaruhi kita untuk berempati. 2) Sejauhmana persamaan antara observer dengan target, semakin tinggi tingkat persamaannya, maka semakin besar peluang observer untuk berempati. Komponen ini meliputi karakteristik-karakteristik observer, seperti seorang yang memiliki kapasitas kecenderungan berempati, mempelajari cerita, dan perbedaan-perbedaan individu sehubungan dengan ketertarikan individu untuk berempati. Antecedent juga termasuk kekuatan situasi untuk menimbulkan empati dan

3 3 kesamaan target dan observer. Oleh karena itu, menurut model ini meskipun seseorang memiliki kapasitas empati yang rendah. b. Processes Terdapat tiga jenis proses empati, yaitu non-cognitive processes, simple cognitive processes, dan advance cognitive processes. Pertama non cognitive processes, pada proses ini terjadinya empati disebabkan oleh proses non kognitif, artinya tanpa memerlukan pemahaman terhadap situasi yang terjadi. Kedua simple cognitive processes, pada jenis empati ini hanya membutuhkan sedikit proses kognitif. Artinya empati yang kita munculkan tidak membutuhkan proses yang mendalam, karena situasisituasi yang mudah di pahami. Dengan kata lain, jenis empati ini adalah normal kita lakukan. Ketiga advance cognitive processes, proses ini berbeda dengan dua proses di atas, karena dalam ini kita dituntut untuk mengerahkan kemampuan kognitif kita. c. Intrapersonal Outcomes Hasil dari proses berempati salah satunya adalah hasil intrapersonal, terdiri atas dua macam : affective outcomes dan non affective outcomes. Affective outcomes terdiri atas reaksi-reaksi emosional yang dialami oleh individu dalam merespons pengalamanpengalaman orang lain. Tidak semua hasil-hasil intrapersonal berupa affective outcomes. Dalam beberapa kasus juga berbentuk non affective outcomes atau cognitive outcomes. Misalnya akurasi empati, empati yang akurat banyak didasarkan pada proses-proses kognitif, karena individu secara cermat menangkap dan menganalisis situasi-situasi yang dihadapinya.

4 4 d. Interpersonal Outcomes Bila intrapersonal outcomes itu berefek pada diri individu, maka interpersonal outcomes berdampak kepada hubungan antar individu dengan orang lain. Salah satu bentuk dari interpersonal outcomes adalah munculnya perilaku menolong. Interpersonal outcomes tidak sekedar mendiskusikan apa yang dialami oleh orang lain tapi dapat menimbulkan perilaku menolong. Selain perilaku menolong, empati juga dihubungkan dengan perilaku agresif. Menurut Davis, dalam Taufik, (2012) Empati berhubungan negatif dengan perilaku agresif. Semakin baik akurasi empati maka akan semakin kecil terjadinya perilaku agresif. 3. Faktor yang Mempengaruhi Empati Beberapa faktor, baik psikologis maupun sosiologis yang mempengaruhi proses empati (Goleman & Daniel, 2007): a. Sosialisasi Sosialisasi adalah suatu kemampuan individu untuk dapat berinteraksi secara baik dengan lingkungan dan memperoleh nilai-nilai yang sesuai dengan lingkungannya. Dengan adanya sosialisasi memungkinkan seseorang dapat mengalami sejumlah emosi, mengarahkan seseorang untuk melihat keadaan orang lain dan berpikir tentang orang lain. b. Perkembangan kognitif Perkembangan kognitif adalah suatu proses berfikir, yaitu kemampuan individu untuk menghubungkan, menilai, dan mempertimbangkan suatu kejadian atau peristiwa. Empati dapat berkembang seiring dengan perkembangan kognitif yang bisa dikatakan kematangan kognitif, sehingga dapat melihat sesuatu dari sudut pandang orang lain. Perkembangan kognitif juga bisa terjaddi melalui proses

5 5 yang disebut adaptasi, kemudian keterlibatan perkembangan kognitif meliputi menganalisis, membandingkan, mengurutkan, dan mengevaluasi. c. Mood and Feeling Mood adalah sebuah keadaan sadar pikiran atau emosi yang dominan, sedangkan feeling adalah ekspresi suasana hati terutama dalam gambaran diri. Situasi perasaan seseorang ketika berinteraksi dengan lingkungannya akan mempengaruhi cara seseorang dalam memberikan respon terhadap perasaan dan perilaku orang lain. d. Situasi dan tempat Situasi adalah semua fakta, kondisi dan peristiwa yang mempengaruhi seseorang atau sesuatu pada waktu tertentu dan di tempat tertentu. Tempat adalah sebuah wilayah tertentu atau kawasan yang digunakan untuk tujuan tertentu. Situasi dan tempat tertentu dapat memberikan pengaruh terhadap proses empati seseorang. Pada situasi tertentu seseorang dapat berempati lebih baik dibanding situasi yang lain. e. Komunikasi Komunikasi adalah proses penyampaian pesan oleh seseorang kepada orang lain untuk memberitahu, mengubah sikap, pendapat atau perilaku, baik secara lisan (langsung) ataupun tidak langsung (melalui media). Pengungkapan empati dipengaruhi oleh komunikasi (bahasa) yang digunakan seseorang. Perbedaan bahasa dan ketidakpahaman tentang komunikasi yang terjadi akan menjadi hambatan pada proses empati. Paradigma Lasswell di atas menunjukkan bahwa komunikasi meliputi lima unsur, yakni: komunikator, pesan, media, komunikan, efek.

6 6 4. Tekhnik-teknik dalam Mengasah Empati Menurut Taufik, (2012) Kemampuan empati harus selalu dilatih atau diasah sejak dini. Bahkan, meskipun usia seseorang telah beranjak dewasa harus tetap melatih kemampuan berempati. Ada beberapa langkah yang dapat di lakukan agar kemampuan empati dapat terbentuk antara lain : a. Rekam semua emosi pribadi Setiap orang pernah mengalami perasaan positif dan negative, misalnya sedih, kecewa, senang, bahagia, marah dan sebagainya. Pengalaman pengalaman tersebut apabila kita atau rekam akan membantu kita memahami perasaan yang sama pada kondisi tertentu menjumpai kita kembali. Disamping itu kita mengetahui perasaan tersebut sedang di alami oleh seseorang, kita dapat memahami kondisi tersebut sehungga kita dapat memperlakukannya sesuai dengan apa yang diharapkannya. Cara mencatat atau merekamnya dapat berupa tulisan dibuku harian atau sekedar mengingat-ingat dalam alam sadar kita. b. Perhatikan lingkungan luar / Orang lain Memperhatikan lingkungan luar atau orang lain akan memberikan banyak informasi tentang kondisin orang di sekitar kita. Informasi ini sangat penting untuk dijadikan panduan dalam mengambil pilihan perilaku tertentu. Informasi ini juga dapat dijadikan pembanding dengan diri kita tentang apa yang sedang terjadi, sehingga kita dapar mengetahui apakah perasaan dan perilaku kita sudah sesuai dengan lingkungan sekitarnya. c. Mendengarkan curhat orang lain Mendengarkan adalah sebuah kemampuan penting yang sangat dibutuhkan untuk memahami masalah atau mendapatkan pemahaman yang lebih jelas terhadap permasalahan yang dihadapi oleh orang lain. Kemampuan mendengarkan juga harus dilatih agar memberikan dampak

7 7 yang positif dalam interaksi sosial kita. Syarat yang dibutuhkan untuk dapat mendengarkan adalah menghilangkan atau meminimalkan perasaan negatif atau prasangka terhadap obyek yang menjadi sasaran. Disamping itu juga perlu adanya kemauan untuk membuka diri kita untuk orang lain, khususnya dengan memberikan kesempatan orang lain untuk berbicara yang dia inginkan tanpa kita potong sebelum selesai pembicaraannya. Mendengarkan cerita sedih akan mampu membawa kita kedalam suasana hati orang lain yang sedang bersedih dan dapat membangkitkan keinginan untuk memahami masalah atau perasaan orang tersebut. Begitu pula perasaan yang lain. Semakin banyak cerita, masalah dan ungkapan perasaan yang kita dengarkan akan membuat kita semakin kaya dengan pengalaman tersebut dan pada akhirnya semakin mengetahui bagaimana cara memahami orang lain atau perasaanya. d. Bayangkan apa yang dirasakan oleh orang lain dan akibatnya untuk diri kita Membayangkan sebuah kejadian yang dialami orang lain akan menarik diri kita kedalam sebuah situasi yang hampir sama dengan yang dialami orang tersebut. Refleksi keadaan orang lain dapat membuat kita merasakan apa yang sedang dialami orang tersebut dan mampu membangkitkan suasana emosional. Membayangkan sebuah kondisi tersebut dapat lebih mudah manakala kita pernah mengalami perasaan atau kondisi yang sama. Seseorang yang sering membayangkan apa yang dialami atau dirasakan orang lain dan akibat yang akan ditimbulkan manakala hal tersebut terjadi pada diri kita saat kejadian atau setelah kejadian akan memudahkan kita merasakan suasana emosi seseorang manakala melihat kejadian-kejadian yang berkaitan dengan situasi penuh dengan emosi-emosi tertentu.

8 8 e. Lakukan bantuan secepatnya Memberikan bantuan atau pertolongan kepada orang-orang yang membutuhkan dapat membangkitkan kemampuan empati. Respon yang cepat terhadap situasi dilingkungan sekitar yang membutuhkan bantuan akan melatih kemampuan kita untuk empati. Bantuan yang kita berikan tidak perlu menunggu waktu yang lebih lama tetapi kita berusaha memberikan segenap kemampuan kita saat melihat atau menyaksikan orang-orang yang membutuhkan. Pertolongan yang kita berikan akan menstimulus keadaan emosi kita untuk melihat lebih jauh perasaan orang yang kita beri pertolongan dan semakin sering kita memberikan respon dengan cepat akan semakin mudah kita mengembangkan kemampuan empati kepada orang lain. B. Komunikasi Terapeutik 1. Definisi Komunikasi terapeutik adalah komunikasi yang dilakukan atau dirancang untuk tujuan terapi. Seorang penolong atau perawat dapat membantu klien mengatasi masalah yang dihadapinya melalui komunikasi (Suryani, 2005). Pada dasarnya komunikasi terapeutik merupakan komunikasi professional yang mengarah pada tujuan yaitu penyembuhan pasien (Siti Fatmawati, 2010). Komunikasi terapeutik adalah komunikasi yang direncanakan secara sadar, bertujuan dan kegiatannya dipusatkan untuk kesembuhan pasien. Indrawati, dalam Siti Fatmawati, (2010). Komunikasi terapeutik yaitu suatu proses interaktif antara pasien dan perawat yang membantu pasien mengatasi stress sementara untuk hidup harmonis dengan orang lain, menyesuaikan dengan sesuatu yang tidak dapat diubah, dan mengatasi hambatan psikologis yang menghalangi realisasi (Kathleen, 2007).

9 9 Komunikasi terapeutik merupakan cara untuk membina hubungan yang terapeutik dimana terjadi penyampaian informasi dan pertukaran perasaan dan pikiran dengan maksud untuk mempengaruhi orang lain, komunikasi ini direncanakan secara sadar, bertujuan, dan kegiatannya dipusatkan untuk kesembuhan pasien. Komunikasi terapeutik adalah kemampuan atau ketrampilan perawat untuk membantu klien beradaptasi terhadap stres, mengatsi psikologis, dan belajar begaimana berhubungan dengan orang lain (Suryani, 2006). 2. Tujuan Komunikasi Terapeutik Pelaksanaan komunikasi terapeutik bertujuan membantu pasien memperjelas penyakit yang dialami, juga mengurangi beban pikiran dan perasaan untuk dasar tindakan guna mengubah ke dalam situasi yang lebih baik. Komunikasi terapeutik diharapkan dapat mengurangi keraguan serta membantu dilakukannya tindakan yang efektif, mempererat interaksi kedua pihak, yakni antara pasien dan perawat secara profesional dan proporsional dalam rangka membantu penyelesaian masalah pasien (Machmud, 2009). Tujuan komunikasi terapeutik menurut Purwanto dalam Damaiyanti (2008) sebagai berikut : a. Membantu pasien untuk memperjelas dan mengurangi beban perasaan dan pikiran serta dapat mengambil tindakan untuk mengubah situasi yang ada bila pasien percaya pada hal yang diperlukan. b. Mengurangi keraguan, membantu dalam hal mengambil tindakan yang efektif dan mempertahankan kekuatan egonya. c. Memengaruhi orang lain, lingkungan fisik, dan dirinya sendiri.

10 10 3. Tahapan Komunikasi Terapeutik Melalui komunikasi terapeutik diharapkan perawat dapat menghadapi, mempersepsikan, bereaksi, dan menghargai pasien dengan segala kekurangan dan kelebihannya (Machfoedz, 2009). Dalam membina hubungan terapeutik (berinteraksi) perawat mempunyai 4 tahap yang pada setiap tahapnya mempunyai tugas yang harus diseleseikan oleh perawat. Keempat tahap tersebut menurut Stuart dan Sundeen dalam Nurjannah (2005) adalah : a. Tahap Preinteraksi Merupakan tahap dimana perawat belum bertemu dengan pasien. Tugas perawat dalam tahap ini adalah : 1) Mendapatkan informasi tentang pasien (dari medical record atau sumber lainnya) 2) Mencari literature yang berkaitan dengan masalah yang dialami pasien 3) Mengeksplorasi perasaan, fantasi dan ketakutan diri 4) Menganalisa ketakutan dan kelemahan professional diri 5) Membuat rencana pertemuan dengan pasien b. Tahap Orientasi atau perkenalan Merupakan tahap dimana perawat pertama kali bertemu dengan klien. 1) Membangun iklim percaya, memahami penerimaan dan komunikasi terbuka. 2) Memformulasikan kontrak dengan pasien. c. Tahap Kerja Merupakan tahap dimana pasien memulai kegiatan. Tugas perawat pada saai ini adalah melaksanakan kegiatan yang telah direncanakan pada tahap pra-interaksi.

11 11 1) Mengeksplorasi stessor yang sesuai atau relevan. 2) Mendorong perkembangan kesadaran pasien dan penggunaan mekanisme koping kontrusi. 3) Atasi penolakan perilaku adaptif d. Tahap Terminasi Merupakan tahap dimana perawat akan menghentikan interaksinya dengan klien, tahap ini merupakan terminasi sementara ataupun terminasi akhir. 1) Menyediakan fasilitas perpisahan 2) Bicarakan proses terapi dan pencapaian tujuan, saling mengeksplorasi perasaan penolakan dan kehilangan, sedih, marah dan perilaku lain. 4. Tekhnik Komunikasi Terapeutik Teknik komunikasi terapeutik dengan menggunakan referensi dari Stuart dan Sundeen, dalam Ernawati (2009) yaitu : a. Mendengarkan Mendengarkan adalah proses aktif dan penerimaan informasi serta penelaahan reaksi seseorang terhadap pesan yang diterima, Hubson, S dalam Suryani, (2005). Untuk memberi kesempatan lebih banyak pada klien untuk berbicara, maka perawat harus menjadi pendengar yang aktif. Selama mendengarkan, perawat harus mengikuti apa yang dibicarakan klien dengan penuh perhatian. Perawat memberikan tanggapan dengan tepat dan tidak memotong pembicaraan klien. Tunjukkan perhatian bahwa perawat mempunyai waktu untuk mendengarkan. b. Bertanya Bertanya (question) merupakan teknik yang dapat mendorong klien untuk mengungkapkan perasaan dan pikirannya.

12 12 Teknik berikut sering digunakan pada tahap orientasi: 1) Pertanyaan fasilitatif (fasilitatif question) Pertanyaan fasilitatif (facilitative question) terjadi jika pada saat bertanya perawat sensitif terhadap pikiran dan perasaan serta secara langsung berhubungan dengan masalah klien, sedangkan pertanyaan non fasilitatif (non facilitative question) adalah pertanyaan yang tidak efektif karena memberikan pertanyaan yang tidak fokus pada masalah atau pembicaraan, bersifat mengancam, dan tampak kurang pengertian terhadap klien (Gerald, D dalam Suryani, 2005). 2) Pertanyaan terbuka atau tertutup Pertanyaan terbuka (open question) digunakan apabila perawat membutuhkan jawaban yang banyak dari klien. Dengan pertanyaan terbuka, perawat mampu mendorong klien mengekspresikan dirinya. Antai-Otong, dalam Suryani, (2005). Pertanyaan tertutup (closed question) digunakan ketika perawat membutuhkan jawaban yang singkat. c. Penerimaan Yaitu mendukung dan menerima informasi dengan tingkah laku yang menunjukkan ketertarikan dan tidak menilai. Penerimaan bukan berarti persetujuan. Penerimaan berarti bersedia untuk mendengarkan orang lain tanpa menunjukan keraguan atau tidak setuju. Perawat sebaiknya menghindarkan ekspresi wajah dan gerakan tubuh yang menunjukkan tidak setuju, seperti mengerutkan kening atau menggelengkan kepala seakan tidak percaya. d. Mengulangi (restating) Mengulangi (restating) yaitu mengulang pokok pikiran yang diungkapkan klien maksudnya adalah mengulangi pokok pikiran yang diungkapkan klien dengan menggunakan kata-kata sendiri. Gunanya

13 13 untuk menguatkan ungkapan klien dan member indikasi perawat mengikuti pembicaraan atau memperhatikan klien dan mengharapkan komunikasi berlanjut klien. e. Klarifikasi (clarification) Klasifikasi (clarification) adalah penjelasan kembali ke ide atau pikiran klien yang tidak jelas atau meminta klien untuk menjelaskan arti dari ungkapannya. Dilakukan bila perawat ragu, tidak jelas, tidak mendengar atau klien malu mengemukakan informasi, informasi yang diperoleh tidak lengkap atau mengemukakannya berpindah-pindah. Pada saat klarifikasi perawat tidak boleh menginterpretasikan apa yang dikatakan klien, juga tidak boleh menambahkan informasi Gerald, D dalam Suryani, (2005). Fokus utama klarifikasi adalah pada perasaan, karena pengertian terhadap perasaan klien sangat penting dalam memahami klien. f. Refleksi ( reflection ) Refleksi (reflection) adalah mengarahkan kembali ide, perasaan, pertanyaan, dan isi pembicaraan kepada klien. Hal ini digunakan untuk memvalidasi pengertian perawat tentang apa yang diucapkan klien dan menekankan empati, minat, dan penghargaan terhadap klien. Antai- Otong, dalam Suryani, (2005). Refleksi menganjurkan klien untuk mengungkapkan dan menerima ide dan perasaannya sebagai bagian dari dirinya sendiri. g. Memfokuskan (focusing) Memfokuskan (focusing) adalah bertujuan memberikan kesempatan kepada klien untuk membahas masalah inti dan mengarahkan komunikasi klien pada pencapaian tujuan. Stuart, G.W dalam Suryani, (2005). Metode ini dilakukan dengan tujuan membatasi bahan pembicaraan sehingga pembahasan masalah lebih spesifik dan dimengerti dan mengarahkan komunikasi klien pada pencapaian tujuan.

14 14 h. Diam ( silence ) Teknik diam digunakan untuk memberikan kesempatan pada klien sebelum menjawab pertanyaan perawat. Diam akan memberikan kesempatan kepada perawat dan klien untuk mengorganisasi pikiran masing-masing. (Stuart dan Sundeen, dalam Suryani, 2005). i. Memberikan Informasi ( informing ) Memberikan informasi tambahan merupakan tindakan penyuluhan kesehatan untuk klien. Teknik ini sangat membantu dalam mengajarkan kesehatan atau pendidikan pada klien tentang aspek-aspek yang relevan dengan perawatan diri dan penyembuhan klien. Informasi tambahan yang diberikan pada klien harus dapat memberikan pengertian dan pemahaman yang lebih baik tentang masalah yang dihadapi klien serta membantu dalam memberikan alternative pemecahan masalah, (Suryani, 2005). j. Menyimpulkan (summerizing) Menyimpulkan adalah teknik komunikasi yang membantu klien mengeksporasi point penting dari interaksi perawat-klien. Teknik ini membantu perawat dank lien untuk memiliki pikiran dan ide yang sama saat mengakhiri pertemuan. k. Mengubah Cara Pandang (reframing) Teknik ini digunakan untuk memberikan cara pandang lain sehingga klien tidak melihat sesuatu atau masalah dari aspek negatifnya saja. Gerald, D dalam Suryani, (2005) sehingga memungkinkan klien untuk membuat perencanaan yang lebih baik dalam mengatasi masalah yang dihadapinya. l. Eksplorasi Teknik ini bertujuan untuk mencari atau menggali lebih dalam masalah yang dialami klien, supaya masalah tersebut bias diatasi. Teknik ini bermanfaat pada tahap kerja untuk mendapatkan gambaran

15 15 yang detail tentang masalah yang dialami klien. (Antai-Otong, dalam Suryani, 2005). m. Membagi Persepsi (Sharing perception) Stuart G.W. dalam Suryani, (2005), menyatakan membagi persepsi (sharing perception) adalah meminta pendapat klien tentang hal yang perawat rasakan atau pikirkan. Teknik ini digunakan ketika perawat merasakan atau melihat ada perbedaan antara respons verbal atau respons nonverbal dari klien. n. Identifikasi tema Perawat harus tanggap terhadap cerita yang disampaikan klien dan harus mampu menangkap tema dari seluruh pembicaraan tersebut. Gunanya untuk meningkatkan pengertian dan menggali masalah penting. Stuart dan Sundeen, dalam Suryani, (2005). Teknik ini sangat bermanfaat pada tahap awal kerja untuk memfokuskan pembicaraan pada awal masalah yang benar-benar dirasakan klien. o. Menganjurkan untuk Melanjutkan Pembicaraan Teknik ini menganjurkan klien untuk mengarahkan hampir seluruh pembicaraan yang mengidentifikasikan bahwa klien sedang mengikuti apa yang dibicarakan dan tertarik dengan apa yang dibicarakan selanjutnya. Perawat lebih berusaha untuk menaksirkan dari pada mengarahkan diskusi/pembicaraan. p. Humor Sullivan dan Deane dalam Suryani, (2005), melaporkan bahwa humor merangsang produksi catecholamine dan hormone yang menimbulkan perasaan sehat, meningkatkan toleransi terhadap rasa sakit, mengurangi ansietas, memfasilitasi relaksasi pernafasan dan menggunakan humor untuk menutupi rasa takut dan tidak enak atau menutupi ketidak mampuannya untuk berkomunikasi dengan klien.

16 16 q. Memberikan Pujian Memberikan pujian (reinforcement) merupakan keuntungan psikologis yang didapatkan klien ketika berinteraksi dengan perawat. Reinforcement berguna untuk meningkatkan harga diri dan menguatkan perilaku klien. Gerald, D dalam Suryani, (2005). Reinforcement bias diungkapkan dengan kata-kata ataupun melalui inyarat nonverbal. r. Menawarkan Diri Bukan tidak mungkin bahwa klien belum siap untuk berkomunikasi secara verbal dengan orang lain atau klien tidak mampu untuk membuat dirinya dimengerti. Perawat menyediakan diri tanpa renpons bersyarat atau respons yang diharapkan. s. Memberikan Penghargaan Memberi salam pada klien dan keluarga dengan menyebut namanya, menunjukan kesadaran tentang perubahan yang terjadi, untuk menghargai klien dan keluarga sebagai manusia seutuhnya yang mempunyai hak dan tanggung jawab atas dirinya sendiri sebagai individu. t. Asertif Asertif adalah kemampuan dengan cara meyakinkan dan nyaman untuk mengekspresikan pikiran dan perasaan diri dengan tetap menghargai orang lain.

17 17 C. Kerangka Teori Faktor empati: 1. Sosialisasi 2. Perkembangan kognitif 3. Mood dan feeling Perawat 4. Situasi dan tempat 5. Komunikasi a. Mendengarkan q. Refleksi b. Bertanya r. Diam c. Penerimaan s. Humor d. Mengulangi t. Asertif e. Klarifikasi f. Memfokuskan g. Memberikan informasi h. Menyimpulkan i. Mengubah cara pandang Empati 1. Antecendents 2. Process 3. Intrapersonal outcomes 4. Interpersonal outcomes j. Eksplorasi k. Membagi persepsi l. Identifikasi tema m. Menganjurkan untuk melanjutkan pembicaraan n. Memberikan pujian o. Menawarkan diri p. Memberikan penghargaan Gambar 2.1 Kerangka Teori (Taufik, 2012.; Ernawati,2009.; Goleman & Daniel, 2007)