BORANG PENCALONAN PRODUK UNTUK PERTANDINGAN PERINGKAT ANTARABANGSA TAJAAN JPP (DALAM DAN LUAR NEGARA)

Transkripsi

1 BORANG INOVASI-1 BORANG PENCALONAN PRODUK UNTUK PERTANDINGAN PERINGKAT ANTARABANGSA TAJAAN JPP (DALAM DAN LUAR NEGARA) PERHATIAN KEPADA PEMOHON 1. Permohonan perlu dibuat selewat-lewatnya 1 bulan sebelum tarikh tutup penyertaan pertandingan. 2. Satu pencalonan produk hendaklah menggunakan satu Borang Inovasi-1 sahaja. 3. Borang ini perlu di isi oleh Ketua Penyelidik. 4. Setiap item WAJIB di isi (jika tiada sila isikan tiada). 5. Jabatan Pendidikan Politeknik berhak menolak sebarang permohonan dan membatalkan kebenaran yang telah diberi tanpa memberi apa-apa sebab. Untuk Pertandingan di Luar Negara: 1. Permohonan perlu dibuat selewat-lewatnya 2 bulan sebelum tarikh tutup penyertaan pertandingan. 2. Produk penyelidikan dan inovasi yang pernah ditaja ke Luar Negara TIDAK BOLEH memohon kecuali atas sebab atau pertimbangan yang tertentu dan tertakluk kepada kelulusan Pusat Penyelidikan dan Inovasi Politeknik (PPIP) Jabatan Pendidikan Politeknik. 3. Penyelidik PERLU mematuhi dan tertakluk kepada syarat dalam Surat Pekeliling berkaitan urusan keluar negara yang berkaitan. 4. Setiap produk yang ditaja HANYA DIBENARKAN diwakili oleh seorang penyelidik sahaja. Walaubagaimanapun, penyelidik bersama boleh mengikuti atas pembiayaan dan cuti rehat sendiri. 5. Perbelanjaan produk yang ditaja hanya untuk urusan perjalanan sahaja dan TIDAK TERMASUK YURAN PERTANDINGAN. SENARAI SEMAK 1. Di sertakan Bahagian A - Maklumat AM. YA TIDAK 2. Di sertakan Bahagian B - Maklumat Produk. YA TIDAK 3. Di sertakan Bahagian C - Syarat-Syarat Penyertaan YA TIDAK 4. Di sertakan Bahagian D - Pengisytiharan YA TIDAK 1

2 BAHAGIAN A MAKLUMAT AM Kategori (Tandakan ) Pensyarah Sahaja Pelajar Sahaja Pensyarah & Pelajar 1. POLITEKNIK : 2. NAMA KETUA PENYELIDIK : 3. NO. KAD PENGENALAN : 4. JAWATAN / GRED : 5. NO. TELEFON : 1) Pejabat: 2) Handphone: PERNAH DITAJA KELUAR NEGARA : YA TIDAK ; Jika YA, nyatakan Tahun : Negara : 8. PENYELIDIK BERSAMA (Jika ada) Bil Nama No. Kad Pengenalan No. Telefon 9. NAMA PERTANDINGAN YANG INGIN DISERTAI, TARIKH PERTANDINGAN DAN NEGARA (Jika ada) Sila lampirkan maklumat latar belakang pertandingan yang ingin disertai (surat jemputan, broshur, tempat pertandingan dll) 10. KATEGORI PRODUK YANG INGIN DISERTAI Penciptaan (Invention) : Penciptaan proses atau produk baru atau seangkatannya Inovasi (Innovation) : Penambahbaikan kepada proses atau produk sedia ada atau Seangkatannya Rekabentuk (Design) : Rekabentuk pelan, corak, 3D, multimedia, bidang tekstail, fesyen atau seangkatannya 2

3 BAHAGIAN B - MAKLUMAT PRODUK Hasil penyelidikan dan inovasi perlu mengisi maklumat produk di bawah (sila sertakan lampiran jika berkaitan): Nama Produk (Name Of Product) Keaslian Produk (Novelty Of Produk) Ciri-Ciri Produk (Features Of Product) Faedah Produk (Impact Of Product) Sasaran Produk (Target Market) Aspek Mesra Alam Sekitar (Eco-Friendly Aspect) 3

4 BAHAGIAN C - SYARAT-SYARAT PENYERTAAN Hasil penyelidikan dan inovasi perlu mematuhi syarat-syarat berikut sebelum menyertai pertandingan dan pameran peringkat antarabangsa (sila sertakan lampiran jika berkaitan): BIL JUSTIFIKASI MEMATUHI YA TIDAK CATATAN 1 Hasil penyelidikan dan inovasi sekurangkurangnya memenangi: a) PINGAT EMAS dalam pertandingan peringkat kebangsaan, ATAU b) PINGAT EMAS dalam pertandingan peringkat negeri/kementerian. dan hanya sah (Valid) dalam tempoh 2 tahun dari tarikh pertandingan layak dipertimbangkan 2 selesai dan mempunyai produk yang siap sedia untuk dipamerkan atau dipertandingkan. 3 mempunyai potensi untuk dikomersilkan di peringkat kebangsaan/antarabangsa. 4 mempunyai rakan industri bagi tujuan pengkomersilan. 5 didaftarkan di Perbadanan Harta Intelek Malaysia (MyIPO). 6 memberikan implikasi yang positif bagi memelihara imej Politeknik. 7 adalah unik dan sukar ditiru oleh pihak lain (Novelty). 8 Hasil penyelidikan dan inovasi telah menjalani ujian (testing) serta mempunyai jaminan keselamatan dalam penggunaan.. 9 Hasil penyelidikan dan inovasi adalah selamat, bercirikan teknologi hijau dan mesra pengguna. 10 melalui proses penilaian oleh Jawatankuasa Pemilih yang dilantik oleh Unik Penyelidikan Inovasi dan Komersialan (UPIK) Politeknik. 4

5 BAHAGIAN D - PENGISYTIHARAN 1) Saya mengisytiharkan bahawa maklumat yang dinyatakan adalah benar dan bersetuju untuk memberi maklumat tambahan jika diminta. 2) Saya akan memberi kerjasama dan komitmen kepada Pusat Penyelidikan dan Inovasi Politeknik (PPIP) Jabatan Pendidikan Politeknik dalam usaha mengkomersialkan hasil penyelidikan dan inovasi, selepas penyertaan pameran atau pertandingan penyelidikan dan inovasi. 3) Saya bertanggungjawab untuk menanggung semua kos tambahan selain yang ditaja jika keadaan memerlukan. 4) Saya juga ingin mengisytiharkan bahawa produk rekaan adalah hasil asli dan sekiranya hal ini tidak berlaku saya bersedia untuk ditarik balik tajaan. Tarikh: Disediakan oleh : Tandatangan Ketua Kumpulan: ( ) serta cop Disokong oleh : Tandatangan KJ/KUPIK/TPA/Pengarah : ( ) serta cop Diisi Oleh PPIP Ruj. Surat Jabatan Disemak oleh: Diluluskan oleh: Ruj. PPIP. Tarikh Permohonan Diterima Tarikh Disemak Tarikh Dibentangkan Tarikh Diluluskan Catatan 5 drsetiawan/shahrir