PEMERIKSAAN HEMATOLOGY ( SECARA OTOMATIS )

Transkripsi

1 PEMERIKSAAN HEMATOLOGY ( SECARA OTOMATIS ) SOP No. Dokumen :SOP/UKP-LAB/054-03O/VII/2016 No. Revisi :0/0 TanggalTerbit :18 Juli 2016 Halaman :1/1 UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP Pengertian Hematology analyzer adalah alat untuk mengukur sampel darah ( Hb, Lekosit, Trombosit, Erytrosit, Hematokrit ) secara otomatis 2. Tujuan Untuk mengetahui kadar hemogoblin, lekosit, trombosit, erytrosit, hematakrit dalam sampel darah secara otomatis 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 054/KAPUS-KLARI/VII/2016 Tentang jenis-jenis pemeriksaan laboratorium 4. Referensi 1. Buku Panduan Laboratorium Klinik Ganda Subrata 2. Buku panduan kerja alat hematology analyzer medonic 5. Alat dan bahan 1. Alat : a. Alat Hematology analyzer medonic b. Tabung EDTA 2. Bahan : Darah EDTA 6. Langkah - langkah 1. Persiapkan pasien untuk diambil darah nya, 2. Masukan darah kedalam tabung EDTA, 3. Campur darah dan EDTA dengan mebolak balikan tabung sebanyak 3 x, 4. Masukan darah kedalam alat hematology analyzer, 5. Tunggu hasil nya keluar dari alat, 6. Print atau catat hasil Hb, erytosit,lekosit, trombosit, hematokrit, 7. Catat dalam buku register laboratorium, 7. Unit Terkait Petugas laboratorium, Pasien

2 SOP PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN No. Dokumen :SOP/UKP-LAB/054-03A/VII/2016 No. Revisi :0/0 TanggalTerbit :18 Juli 2016 Halaman :1/1 UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP Pengertian Proses pemeriksaan hemoglobin 8. Tujuan Untuk mengetahui kadar hemoglobin dalam darah guna penegakan diagnosa suatu penyakit 9. Kebijakan Kebijakan Kepala Puskesmas No.SK 054/KAPUS-KLARI/VII/2016 Tentang jenis-jenis pemeriksaan laboratorium 10. Referensi 3. Permenkes No. 37 tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat 4. Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan Yang Benar ( Good Laboratory Praktik 5. Buku Panduan Laboratorium Klinik Ganda Subrata 11. Alat dan bahan 3. Alat : c. Alat Hb Merk Mision d. Mikropipet 10 ul e. Stik Hb 4. Bahan : Darah EDTA atau darah kapiler 12. Langkah - langkah 8. Persiapkan pasien untuk diambil darah nya 9. Masukan stik Hb kedalam alat otomatis akan hidup 10. Layar akan menampilkan kode strip sampai muncul gambar tetetsan darah 11. Pipet darah 10 ul dengan mikropipet 12. Teteskan darah pada zona reaksi pada tes strip 13. Tunggu hinggga hasil layar menampilkan hasil pemeriksaan hemoglobin 14. Catat dalam buku register laboratorium 7. Unit Terkait Petugas laboratorium, Pasien

3 1/1 PEMERIKSAAN LABORATORIUM SOP No. Dokumen : No. Revisi : TanggalTerbit :18 Juli 2016 Halaman :1/1 UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI Kecamatan Klari Jalan Raya Kosambi No ,KlariKabupatenKarawangJawa Barat Indonesia dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP Pengertian Pemeriksaan laboratorium adalah suatu kegiatan yang dilakukan di sarana pelayanan dalam rangka untuk mengetahui keadaan tubuh seorang secara lebih spesifik biasa nya dilakukan untuk penegakan diagnosa 14. Tujuan 1. Untuk menegakan diagnosa suatu penyakit 2. Monitoring terapi suatu penyakit

4 15. Kebijakan Pelaksanaan pemeriksaan laboratorium sesuai yang tertuang dalam SOP 16. Referensi 6. Permenkes No. 37 tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarkat 7. Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan Yang Benar ( Good Laboratory Praktik 17. Prosedur 5. Menerima rujukan dari BP umum, Poli gigi, KIA, MTBS dari dokter luar dan permintaan sendiri 6. Melayani pasien sesuai jenis pemeriksaan laboratorium 7. Mencatat data pasien yang diperlukan di buku regriter laboratorium 8. Mempersiapkan bahan dan alat yang akan digunakan untuk pemeriksaan sesuai dengan pemeriksaan yang diperlukan atau diminta 9. Mempersilakan pasien duduk 10. Menjelaskan dan memberitahu kepada pasien tentang sampel yang akan diambil dan diperiksa 11. Mengambil sampel dan melakukan pemeriksaan sesuai dengan permintaan 12. Mempersiapkan pasien untuk menunggu hasil lab diluar ruangan 13. Mencatat hasil di buku register, di blangko hasil pemeriksaan laboratorium 14. Menyerahkan hasil kepada pasien untuk dibawa kembali hasil ke dokter pemeriksa 18. Unit Terkait Petugas Laboratorium, petugas BP umum, poli gigi, KIA, MTBS, pasien

5 PENERAPAN MANEJEMEN RESIKO LABORATORIUM SOP No. Dokumen : No. Revisi : TanggalTerbit :18 Juli 2016 Halaman :1/1 UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI Kecamatan Klari Jalan Raya Kosambi No ,KlariKabupatenKarawangJawa Barat Indonesia dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP Pengertian Penerapan mengenai tata cara penanganan resiko kerja yang bisa terjadi di laboratorium 20. Tujuan Berguna untuk keamanan kerja dilaboratorium dan mengetahui cara mengatasi bahaya kerja dilaboraorium 21. Kebijakan Pelaksanaan penerapan manejemen resiko laboratorium sesuai yang tertuang dalam SOP 22. Referensi 8. Permenkes No. 37 tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarkat 9. Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan Yang Benar ( Good Laboratory Praktik ) 23. Prosedur 15. Menggunakan jarum semprit dengan sistem pengunci untuk mencegah tusukan dari terlepas nya jarum semprit 16. Menggunakan alat suntik sekali pakai 17. Mematikan centrifuge dan jangan dibuka selama 30 menit jika diduga ada tabung yang pecah saat centrifuge 18. Menggunakan handscoon untuk mengambil pecahan tabung untuk mencegah penularan spesimen yang infeksius 19. Menggunakan pipet otomatis dan tidak menggunakan pimipetan mulut karena dapat menyebabkan tertular nya organisme patogen 20. Menggunakan alat masker guna melindungi terhirup nya partikel mikroorganismes patogen 21. Menggunakan jas laboratorium yang telah berstandar 22. Melakukan desinfeksi meja pemeriksaan sebelum dan sesudah pemeriksaan 24. Unit Terkait Petugas Laboratorium

6 ORIENTASI PROSEDUR DAN PRAKTIK KESELAMATAN/ KEAMANAN KERJA No. Dokumen : No. Revisi : SOP TanggalTerbit :18 Juli 2016 Halaman :1/1 UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI Kecamatan Klari Jalan Raya Kosambi No ,KlariKabupatenKarawangJawa Barat Indonesia dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP Pengertian Kecelakaankerjaseringterjadi di laboratoriumuntukmencegahtimbulnyabahaya yanglebihluasmakadibutuhkanorientasidanpraktikkeamanankerja Tujuan Untukpenanganantimbulnyakecelakaan di laboratorium, menjaminkeselamatandankesehatankerja di laboratorium. Kebijakan Pelaksanaanorientasiprosedurdanpraktikkeselamatan/keamanankerjadilakukansesua idengan yang tertuangdalamsop Referensi Permenkes No. 37 tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarkat

7 Prosedur Unit Terkait 23. Membentuk Tim pelaksana K3 di laboratoriumolehkepalapuskesmas 24. Membuarencanaorientasiprosedur/praktekkeselamatankerjaolehTim K3 laboratorim setiap 1 bulan sekali 25. Melaporkankepadakepalapuskesmaspelaksanaanpelatihan K3 laboratorium 1 bulan sekali 26. MemberikanorientasiprosedurkeselamatankepadapetugaslaboratoriumolehTim K3 laboratorium setiap 6 bulan sekali 27. MemberikanorientasipraktekkeselamatankerjakepadapetugaslaboratoriumolehT im K3 laboratorim 6 bulan sekali 28. MembuatlaporanbuktipelaksanaanorientasiolehTim K3 laboratorim 6 bulan sekali 29. Melaporkankepadakepalapuskesmashasilpelaksanaanorientasipelatihanprosedur danpraktekkeselamatankerjaolehtim K3 laboratorim pada saat staaf meting 30. Memantaupelaksanaankaselamatandankesehatankerja di laboratoriumolehtim K3 laboratorium 1 bulan sekali 31. Melakukanevaluasisecaraberkalapelaksanaankeselamatandankesehatankerja di laboratsecaraberkalamelaluidaftartilikolehtim K3 laboratorium 32. Menyusunjadwalkegiatanorientasisecaraberkalaoleh Tim K3 laboratorium Petugas Laboratorium, Tim K3, Kepala Puskesmas PERMINTAAN PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN

8 SOP No. Dokumen : No. Revisi : TanggalTerbit : 20 Maret 2016 Halaman :1/3 Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas Klari UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI Kecamatan Klari Jalan Raya Kosambi No ,KlariKabupatenKarawangJawa Barat Indonesia dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP Pengertian Prosedur permintaan pemeriksaan laboratorium klinik adalah suatu cara menyiapkan pasien yang akan dilakukan pemeriksaan laboratorium dan menyiapkan serta melengkapi formulir pemeriksaan laboratorium. Penerimaan spesimen, pengambilan dan penyimpanan spesimen adalah Perlakuan terhadap spesimen yang akan dilakukan pemeriksaan dengan cara yang benar untuk menunjang analisis sehingga pemeriksaan teliti. Tujuan Untuk mempermudah berjalan nya proses pemeriksaan laboratorium terhadap pasien. Spesimen memenuhi syarat untuk dianalisis dan menghindari tertukar nya sampel satu dengan yang lain. Kebijakan Kebijakan kepala Puskemas No. 820 / / IX / PUSK / 2016 Referensi 1.Permenkes No. 37 Tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat. 2. Pedoman laboratorium Ganda soebrata

9 Langkah- langkah PERMINTAAN PEMERIKSAAN PELAYANAN LABORATORIUM 1. Pasien datang ke Puskesmas, keluarga mendaftar di bagian pendaftaran ( Loket ) sesuai dengan kebutuhan / unit pelayanan yang dituju. 2. Dokter / paramedis melakukan pemeriksaan kepada pasien, apabila memerlukan pemeriksaan laboratorium dokter / paramedis menjelaskan kepada pasien bahwa diperlukan pemeriksaan laoratorium. 3. Bila pasien setuju dilakukan pemeriksaan laboratorium, dokter / paramedis membuat surat pengantar / formulir pemeriksaan untuk pasien yang memerlukan pemeriksaan laboratorium. 4. Pasien membawa surat pengantar ke bagian laboratorium. 5. Petugas laboratorium mempersilakan pasien duduk dan menjelaskan pemeriksaan laoratorium apa saja yang yang dilakukan. 6. Untuk pasien yang dirawat inap keluarga pasien membawa surat pengantar ke laboratorium., petugas laboratorium ke ruang perawatan untuk mengambil darah pasien, hasil akan diserahkan langsung petugas laboratorium ke dokter jaga atau perawat jaga di perawatan. 7. Apabila pasien sudah mengerti dan setuju pasien diambil darah. 8. Pasien di persilahkan menunggu hasil diluar ruangan. 9. Pasien dipersilahakan mengambil hasil dan menyerahkan kembali hasil ke dokter / peramedis. PENERIMAAN SPESIMEN 1. Setelah dilakukan pengambilan spesimen oleh petugas laboratorium 2. Petugas laboartorium Melakukan pemeriksaan terhadap spesimen tersebut. PENGAMBILAN SPESIMEN A. Pengambilan Darah Vena 1. Petugas laboratorium meminta pasien duduk atau berbaring dengan lengan pasien harus lurus, jangan membengkokan siku, memilih lengan yang banyak melakukan aktivitas. 2. Petugas laboratorium meminta pasien untuk mengepalkan tangan. 3. Petugas laboratorium memasang torniquet kurang lebih 10 cm diatas lipatan siku. 4. Petugas laboratorim memilih bagian mediana cubiti. 5. Petugas laboratorium membersihkan kulit bagian yang akan diambil darah nya dengan kapas alkohol 70 % dan membiarkan kering. 6. Petugas laboratorium tidak memegang kulit yang sudah dibersihkan. 7. Petugas laboratorium menusuk bagian vena tadi dengan lubang jarum menghadap keatas dengan sudut kemiringan 15 derajat. 8. Petugas laboratorium melepas torniquet dan meminta pasien melepas kepalan tangan. 9. Petugas laboratorium melepas torniquet dan meminta pasien melepas kepalan tangan. 10. Petugas laboratorium menarik spuit dengan meletakan kapas kering pada bekas tusukan, setelah darah berhenti peugas laboratorium meplester bekas tusukan. 11. Petugas laboratorium mencampur EDTA yang berisi arah dengan cara membolak balikan sebanyak 5 kali.

10 A. Pengambilan Darah Kapiler 1. dan membiarkan sampai kering. 2. Petugas laboratorium memegang bagian yang akan ditusuk supaya bergerak. Petugas laboratorium membersihkan bagian yang akan ditusuk dengan kapas alkohol. 3. Darah yang keluar pertama dihapus dengan kapas kering. 4. Darah yang keluar selanjut nya ntuk pemeriksaan. B. Pengambilan sampel Urine, Faeces dan Sputum 1. Petugas laboratorium memberi label tampat untuk menampung sampel. 2. Petugas laboratorium memberi penjelasan pada pasien. 3. Sampel Urine : Petugas laboratorium memberikan penjelasan kepada pasien untuk mengambil urin yang pancar tengah ( urin keluar pertama dibuang yang tengah tengah ditampung dan yang terakhir dibuang ). 4. Sampel Faeces : Petugas laboratorium memberi penjelasan kepada pasien untuk buang air kecil dahulu karena faeces tidak boleh tercampur dengan urine. Petugas laboratorium mengintruksikan kepada pasien untuk buang air besar langsung kedalam pot faeces ( Kira- kira 2,5 gr ), segera menutup pot dengan rapat. 5. Sampel Sputum : Petugas Laboratorium mengintrusikan kepada pasien untuk berkumur kumur lebih dahulu, tarik nafas 2 3 kali, tahan beberapa detik, kemudian batukan kuat kuat, masukan ke pot dahak sputum yang baik adalah yang kental jumlah nya cukup 2 3 ml, tutup wadah sputum. PENYIMPANAN SPESIMEN 1. Petugas Laboratorium menyimpan spesimen jika pemeriksaan ditunda atau dikirim ke laboratorium lain. 2. Petugas laboratorium memperhatikan jenis pemeriksaan yang akan diperiksa. 3. Petugas laboratorium menyiapkan wadah untuk pnyimpanan spesimen. 4. Petugas laboratorium menyimpan spesimen yang menggunakan spesimen plasma atau serum, maka plasma atau serum dipisahkan terlebih dahulu baru disimpan. 5. Petugas laboratorium memberi bahan pengawet pada spesimen yang diperlukan misal nya urine atau faeces. 6. Petugas laboratorium memberi label spesimen nama dan tanggal penyimpanan. 7. Petugas menyimpan spesimen untuk pemeriksaan klinik 1 minggu dalam refrigenerator. 8. Petugas laboratorium menyimpan spesimen untuk pemeriksaan imunologi 1 minggu dalam refrigenerator 9. Petugas laboratorium menyimpan spesimen untuk pemeriksaan hematologi 2 pada suhu kamar. 10. Petugas laboratorium menyimpan fomulir permintaan laboratorium laboratorium ditempat tersendiri.

11 Unit Terkait Laboratorium PERMINTAAN PEMERIKSAAN SOP No. Dokumen : No. Revisi : TanggalTerbit : 20 Maret 2016 Halaman :1/1 Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas Klari UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI Kecamatan Klari Jalan Raya Kosambi No ,KlariKabupatenKarawangJawa Barat Indonesia dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP

12 Pengertian Prosedur permintaan pemeriksaan laboratorium klinik dari BP, UGD dan poned adalah suatu tata cara menyiapkan pasien BP, UGD dan Poned yang akan dilakukan pemeriksaan laboratorium dan menyiapkan serta melengkapi formulir pemeriksaan laboratorium Tujuan Untuk mempermudah berjalan nya proses pemeriksaan laboratorium terhadap pasien Kebijakan Kepala PKM Klari Referensi - Prosedur 1. Dokter atau perawat jaga mengisi formulir permintaan pemeriksaan laboratorium 2. Dokter atau perawat mengisi dan menandatangani formulir tersebut 3. Dokter atau perawat menyuruh keluarga pasien untuk memberikan formulir ke bagian laboratorium Unit Terkait Laboratorium PEMERIKSAAN LABORATORIUM SOP No. Dokumen : No. Revisi : TanggalTerbit : 20 Maret 2016 Halaman :1/1 Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas Klari UPTD PUSKESMAS DTP PONED KLARI Kecamatan Klari Jalan Raya Kosambi No ,KlariKabupatenKarawangJawa Barat Indonesia dr. DINI NURDIANTI P. M. Epid NIP Pengertian Tujuan Kebijakan Pemeriksaan laboratorium adalah untuk menentukan dan menegakan diagnosa penyakit Pemeriksaan laboratorium untuk menegakan diagnosa penyakit Pelaksanaan pemriksaan laboratorium sesuai yang tertuang dalam SOP

13 Referensi Buku panduan Laboratorium Ganda soebrata

14 Prosedur 1. PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN METODE CYANMETH 1. Siapkan bahan dan alat yang akan dipakai 2. Masukan reagen cyanmeth 5 ml pada tabung reaksi 3. Tambah 20 ul darah edta atau darah kapiler dengan menggunakan mikropipet 4. Campur sampai homogen 5. Diamkan selama 2 menit baca pada alat hemoglobinometer 6. Catat hasil pemeriksaan Hb 7. Nilai normal Laki- laki gr% perempuan gr% 2.PEMERIKSAAN LEKOSIT CARA TABUNG 1. Siapkan bahan dan alat yang akan dipakai 2. Masukan 190 ul reagen turk kedalam tabung reaksi 3. Tambah 10 ul darah edta menggunakan mikropipet 4. Campur sampai homogen 5. Diamkan selama 15 menit hitung pada bilik hitung pada 4 kotak besar Dengan menggunakan mikroskop lensa obyektif 10x 6. Hasil yang didapat dikalikan Nilai Normal / mm3 3.PEMERIKSAAN TROMBOSIT CARA TABUNG 1. Siapkan bahan dan alat yang akan dipakai 2. Masukan 1 ml regen amonium oxalat kedalam tabung reaksi 3. Tambahkam 10 ul darah edta atau darah kapiler dengan menggunakan mikropipet 4. Campur sampai homogen 5. Diamkan selama 15 menit 6. Isi kedalam kamar hitung diamkan 5 10 menit 7. Hitung jumlah trombosit pada bilik hitung pada 25 kotak kecil dengan menggunakan mikroskop memakai lensa obyektif 40x 8. Hasil yang didapat dikalikan Nilai normal / mm3 4. PEMERIKSAAN HEMATOKRIT 1. Masukan darah edta atau darah kapiler pada alat hb meter 2. Catat hasil pemeriksaan hematokrit pada layar hb meter 3. Nilai Normal : laki Laki : 40 48% Perempuan : % 5.PEMERIKSAAN LED METODE : WESTERGREN 1. Siapkan alat dan bahan 2. Masukan 250 ul NACL 0,85% dalam tabung reaksi 3. Tambah dengan 1 ml darah edta 4. Campur sampai homogen 5. Pipet dengan pipet LED sampai tanda O 6. Berdirikan pipet tegak lurus 7. Baca hasil LED setelah 1 jam

15 7.PEMERIKSAAN WIDAL KUALITATIF METODE AGLUTINASI 1. Siapkan alat dan bahan 2. Pipet serum sebanyak 20 ul letakan pada slide test ( Sebanyak 8 buah ) 3. Teteskan 8 antigen sebanyak 1 tetes pada masing masing well 4. Kemudian goyangkan slide pada rotator selama 2 menit 100 rpm 5. Amati hasil nya Positif ( + ) : Aglutinasi Negatif ( - ) : Tidak ada aglutinasi 8.PEMERIKSAAN GULA DARAH METODE STIK DENGAN ALAT GLUKOMETER 1. Siapkan bahan dan alat 2. Pasang alat stik gula darah pada alat 3. Ambil darah pasien dengan menggunakan lancet 4. Hapus tetesan darah pertama 5. Letakan stik gula darah pada jari pasien 6. Tunggu alat glukometer berbunyi dan hasil sudah bisa dibaca 7. Nilai Normal : Gula darah sewaktu : < 180 mg/dl Gula darah puasa : mg/dl Gula darah 2 jam pp : mg/dl 9.PEMERIKSAAN ASAM URAT METODE STIK 1. Siapkan bahan dan alat 2. Pasang alat stik asam urat darah pada alat 3. Ambil darah pasien dengan menggunakan lancet 4. Hapus tetesan darah pertama 5. Letakan stik asam urat pada jari pasien 6. Tunggu alat berbunyi dan hasil sudah bisa dibaca 7. Nilai Normal : Laki laki : 2,5 mg /dl -7,2 mg/dl Perempuan : 2,5 mg/dl 6,5 mg/dl 10.PEMERIKSAAN CHOLESTEROL TOTAL METODE STIK 1. Siapkan bahan dan alat 2. Pasang alat stik cholesterol darah pada alat 3. Ambil darah pasien dengan menggunakan lancet 4. Hapus tetesan darah pertama 5. Letakan stik cholesterol pada jari pasien 6. Tunggu alat berbunyi dan hasil sudah bisa dibaca 7. Nilai Normal : < 200 mg / dl 11.PEMERIKSAAN PROTEIN URIN DAN REDUKSI URIN METODE : CARIK CELUP 1. Siapkan bahan dan alat 2. Celupkan stik urine pada urine pasien

16 12.PEMERIKSAAN URINE RUTIN 1. Siapkan bahan dan alat 2. Celupkan Stik urine pada urine pasien 3. Bandingkan warna stik urine dengan standar dalam waktu kurang dari 2 menit 4. Masukan urine kedalam tabung reaksi 2/3 bagian centrifuge 2000 rpm selama 5 menit 5. Buang supernatan ambil campur sedimen urine dengan clinipet 6. Letakan pada obyek glass tutup dengan deck glass 7. Lihat sediment urine dengan mikroskop lensa obyektif 10x kemudian 40x 8. Laporakan hasil sedimen urine erytrosit, Lekosit, epitel, kristal, bakteri,silinder 13.PEMERIKSAAN GRAVINDEK / TES KEHAMILAN METODE : RAPID TEST 1. Siapkan bahan dan alat 2. Celupkan stik teskehamilan pada urine pasien selama 30 detik 3. Angkat baca hasil tes setelah 5-10 menit 4. Positif : Garis merah dua Negatif : Garis merah satu 14.PEMERIKSAAN BTA METODE ZIEL NELSEN 1. Buat sedian pada obyek glas ukuran 2 x 3 2. Setelah kering fiksasi diatas nyala api sebanyak 3x 3. Tuangi dengan ZN A panaskan dengan api spirtus sampai keluar uap diamkan selama 5 menit 4. Cuci dengan air mengalir 5. Tuangi dengan ZN B sampai warna merah luntur 6. Cuci dengan air mengalir 7. Tuangi dengan ZN C selama detik 8. Cuci dengan air 9. Keringkan diudara 10. Baca dengan menggunakan mikroskop lensa obyektif 100x dengan meteskan minyak imersi pada sedian. 11. Baca hasil dengan skala IUATLD Negatif : Tidak ditemukan BTA / 100 LP Scanty : Ditemukan 1 9 BTA / 100 LP ( ditulis jumlah kuman yang Ditemukan ) 1+ : Ditemukan 1 99 BTA / 100 LP 2+ : Ditemukan 1 10 BTA / 1 LP 3+ : Ditemukan > 10 BTA 15. PEMERIKSAAN HIV METODE : RAPID TEST 1. Stik ditulis nomor sampel 2. Pipet sebanyak 10 ul darah menggunakan mikropipet, letakan dalam sumuran pada alat tes

17 PEMERIKSAAN HIV METODE : RAPID TEST 7. Stik ditulis nomor sampel 8. Pipet sebanyak 10 ul darah menggunakan mikropipet, letakan dalam sumuran pada alat tes 9. Tambahkan buffer sebanyak 3 tetes 10. Tunggu hasil nya selama 20 menit 11. Jika hasil positif lanjutkan ke test selanjut nya 12. Positif : Garis merah dua Negatif : Garis merah satu Laboratorium Unit terkait