Tanggal Lahir/ Usia : tahun Jenis Pekerjaan
|
|
- Lanny Veronika Halim
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 LAMPIRAN 1 KUESIONER Harap Ibu/Sdri menjawab pertanyaan di bawah ini. Kami membutuhkan informasi yang dapat membantu kami dalam pemeriksaan pendengaran. Hal yang terpenting adalah Ibu/Sdri tidak terpapar bising setidaknya 16 jam sebelum tes pendengaran ini dilakukan. Termasuk juga tidak mendengarkan musik dengan volume yang keras sebelum bekerja dan mengendarai sepeda motor. Jika tidak dapat menghindari suara bising, harap dapat memakai pelindung telinga sepanjang waktu paparan terhadap bising. Menghindari suara bising dapat membantu hasil pemeriksaan pendengaran Bapak/Ibu/Sdr./i menjadi lebih akurat. Harap formulir yang telah Ibu/Sdri isi ini dibawa ke ruang pemeriksaan pendengaran. IDENTITAS Nama : Tanggal Lahir/ Usia : tahun Jenis Pekerjaan : HPHT : Umur kehamilan : minggu Harap dilingkari jawaban pertanyaan berikut, Ya atau Tidak 1 Apakah anda pernah melakukan pemenriksaan pendengaran sebelumnya Jika pernah, mohon sebutkan kapan dan dimana 2 Apakah anda bekerja ditempat yang terpapar kebisingan?(pasar/ Pabrik/ Pinggir Pasar) Lingkari salah satu, jika tidak mohon sebutkan.. Ya/Tidak Ya / Tidak 3 Apakah sebelumnya anda bekerja ditempat bising? Ya/ Tidak 4 Jika ya, sebutkan tempat kerja anda sebelumnya 5 Apakah orang lain harus berteriak pada jarak 10 kaki supaya anda Ya / dapat mendengar? Tidak 6 Apakah anda memakai alat pelindung telinga? Ya / Tidak 7 Jika ya, apakah anda memakainya a. kadang-kadang b. sering c. sepanjang waktu a / b / c 8 Jenis alat pelindung telinga apa yang digunakan? Ear plug/ Ear muff 9 Apakah anda pernah menjalani operasi pada telinga anda? Ya / Tidak 10 Apakah anda pernah menderita sakit keluar cairan dari telinga? Ya / Tidak 11 Apakah anda pernah menderita sakit darah tinggi? Ya / Tidak 12 Apakah anda pernah menkonsumsi obat-obatan yang menurut dokter berpengaruh terhadap pendengaran anda? Ya / Tidak
2 13 Apakah anda pernah menderita penyakit seperti kencing manis, Ya / TBC, malaria, ataupun radang otak/ meningitis? Tidak 14 Apakah anda pernah mengalami kecelakaan lalu lintas/ tamparan di Ya / telinga / terbentur dan luka di kepala yang mengakibatkan keluar Tidak darah dari telinga? 15 Apakah anda merokok? Ya/Tidak 16 Apakah anda mengalami nyeri/ pembengkakan pada persendian? Ya/Tidak 17 Apakah anda mengalami masalah berkemih?seperti: a/ b/c/d a)nyeri saat berkemih, b)kencing sedikit, c)kencing berwarna merah/darah, d)nyeri pinggang 18 Apakah anda mengalami pembengkakan pada leher/gondok? Ya/Tidak Data berikut diisi oleh petugas Berat Badan : kg Tinggi Badan : cm Tekanan Darah : / mmhg Nadi : x/i Anamnesis 1 Apakah anda pernah berobat ke dokter dengan keluhan Ya / Tidak pendengaran yang menurun? 3 Apakah di keluarga anda ada yang menderita ketulian? Ya / Tidak 4 Apakah anda pernah menjalani pengobatan TBC atau malaria? Ya / Tidak 5 Apakah telinga anda berdengung? Kanan / Kiri / Tidak 6 Apakah ada rasa sakit pada telinga anda? Kanan / Kiri / Tidak 7 Apakah ada keluar cairan pada telinga anda? Kanan / Kiri / Tidak 8 Apakah ada rasa penuh pada telinga anda? Kanan / Kiri / Tidak 9 Apakah anda terpapar bising tanpa alat pelindung telinga dalam Ya / Tidak waktu 16 jam ini? 10 Apakah anda mengalami batuk pilek atau flu dalam 3 hari ini? Ya / Tidak Pemeriksaan THT Rutin 1 Telinga - Daun Telinga - Liang Telinga - Membran Timpani 2 Hidung - Kavum Nasi - Septum Nasi Kanan Kiri
3 - Konka Inferior 3 Tenggorok - Tonsil - Faring Pemeriksaan Otoskopik Hasil pemeriksaan Kanan : Kiri : Pemeriksaan Audiometri Ambang dengar (AD) = Derajat Gangguan Pendengaran menurut ISO (International Standard Organization) 0 25 db Normal db Tuli Ringan db Tuli Sedang db Tuli Berat >90dB Tuli Sangat Berat
4 Interpretasi Audiometri Telinga Derajat Gangguan Pendengaran Kanan Normal / Ringan / Sedang / Berat / Sangat Berat * Kiri Normal / Ringan / Sedang / Berat / Sangat Berat * *lingkari salah satunya Hasil Pemeriksaan Timpanometri : Kanan : Kiri : Hasil Pemeriksaan OAE : Kanan : Kiri :
5 LAMPIRAN 2 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Bapak/ Ibu yang terhormat, nama saya dr. Suri Anita, Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Fakultas Kedokteran. Saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk Tesis saya yang berjudul : HUBUNGAN KEHAMILAN DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN DAN FUNGSI KOKLEA BERDASARKAN PEMERIKSAAN AUDIOMETRI NADA MURNI DAN TRANSIENT EVOKED OTOACOUSTIC EMISSION (TEOAE) Dalam penelitian ini Ibu akan menjalani wawancara dan pemeriksaan telinga, hidung dan tenggorok rutin serta pemeriksaan pendengaran dengan memakai alat Audiometer, Timpanometer dan Transient Evoked Otoacoustic Emission (TEOAE) untuk mengetahui kondisi pendengaran Ibu. Wawancara yang Ibu ikuti berupa sekumpulan pertanyaan sederhana yang berkaitan dengan pendengaran dan halhal yang mempengaruhi pendengaran. Setelah wawancara Ibu akan menjalani pemeriksaan telinga, hidung dan tenggorok rutin yang terdiri dari pemeriksaan otoskopi, rinoskopi anterior, rinoskopi posterior, orofaringoskopi dan laringoskopi. Kemudian pendengaran Ibu akan diperiksa dengan suatu alat pemeriksaan pendengaran yang bernama Audiometri, Timpanometri dan TEOAE. Pada pemeriksaan pendengaran Ibu cukup mendengar bunyi yang dikeluarkan oleh alat tersebut, jika bunyi terdengar Ibu cukup menekan tombol yang telah disediakan. Pada pemeriksaan timpanometri, Ibu akan melakukan kegiatan menelan dan meniup sambil menutup hidung sesuai instruksi yang diberikan yang menunjukkan fungsi telinga tengah. Sedangkan pemeriksaan OAE akan menunjukkan fungsi telinga dalam. Adapun tujuan dari penelitian saya ini adalah untuk mengetahui apakah ada hubungan antara kehamilan dengan gangguan pendengaran dan gangguan telinga dalam yang dalam hal ini digambarkan pada fungsi koklea berdasarkan hasil pemeriksaan pendengaran yang terdiri dari Audiometri, Timpanometri dan TEOAE.
6 Manfaat yang dapat diperoleh dari hasil penelitian saya ini jika ditemukan adanya hubungan antara kehamilan dengan gangguan pendengaran dan fungsi koklea adalah pemeriksaan Audiometri, Timpanometri dan TEOAE dapat menjadi salah satu pilihan untuk pemeriksaan rutin selama kehamilan (antenatal care) bagi setiap ibu hamil. Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu atas kesediaanya menjadi responden. Penelitian yang saya lakukan hanya untuk mengetahui apakah Ibu mengalami gangguan pendengaran selama masa kehamilan atau tidak dan semata-mata untuk penyusunan tesis saya dan tidak untuk keperluan lain. Penelitian yang saya lakukan tidak membawa komplikasi atau dampak yang buruk pada Ibu maupun janin yang dikandung. Dengan mengikuti peneltian ini, akan dapat ditentukan kondisi kesehatan telinga, hidung dan tenggorok Ibu serta hasil ini dapat dijadikan dasar untuk usulan pemeriksaan atau deteksi dini gangguan pendengaran pada ibu hamil. Untuk keakuratan data dan informasi yang saya kumpulkan maka saya sangat berharap agar Ibu bersedia memberikan jawaban yang sejelasnya-jelasnya sesuai dengan apa yang Ibu ketahui, alami dan rasakan sehubungan dengan judul penelitian saya. Pada penelitian ini identitas Ibu disamarkan. Hanya dokter peneliti, anggota peneliti dan anggota komisi etik yang bisa melihat data Ibu. Kerahasiaan data Ibu akan dijamin sepenuhnya. Bila data Ibu dipublikasi, kerahasiaannnya tetap dijaga. Biaya seluruh pemeriksaan pendengaran ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya sebagai peneliti. Partisipasi Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa ada paksaan pihak manapun. Sebagai tanda terima kasih kami akan memberikan biaya ganti transportasi kepada Ibu. Mudah-mudahan informasi yang saya sampaikan sudah cukup jelas. Bila demikian saya harapkan Ibu dapat membubuhkan tanda tangan pada bagian bawah lembaran ini sebagai tanda persetujuan dan wawancara serta pemeriksaan akan segera kita mulai.
7 Bila ada keluhan setelah dilakukannya pemeriksaan, maka Ibu dapat menghubungi saya di nomor Peneliti akan bertanggung jawab dan membantu mengatasi keluhan Ibu. Hormat saya, Peneliti (dr. Suri Anita)
8 LAMPIRAN 3 LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT) Penelitian yang berjudul : HUBUNGAN KEHAMILAN DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN DAN FUNGSI KOKLEA BERDASARKAN PEMERIKSAAN AUDIOMETRI NADA MURNI DAN TRANSIENT EVOKED OTOACOUSTIC EMISSION (TEOAE) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :. Umur :.th Alamat : Telah mendapat penjelasan mengenai resiko, manfaat dan efek samping dari pemeriksaan yang akan dilakukan, maka saya dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan bersedia ikut berpartisipasi menjadi responden pada penelitian yang akan dilakukan oleh Suri Anita, Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala Leher. Bila sewaktuwaktu saya ingin mengundurkan diri, kepada saya tidak dituntut apapun. Demikian pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya tanpa ada paksaan dari manapun. Medan, 2013 Responden Peneliti (.) (.)
9 LAMPIRAN4
10
11
12 LAMPIRAN 6 Output Frequencies Statistics Umur (thn) N Valid 25 Missing 0 Mean 28,04 Median 28,00 Mode 31 Std, Deviation 4,402 Variance 19,373 Range 19 Minimum 20 Maximum 39 Umur (thn) Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid ,0 4,0 4, ,0 8,0 12, ,0 4,0 16, ,0 12,0 28, ,0 8,0 36, ,0 4,0 40, ,0 12,0 52, ,0 12,0 64, ,0 8,0 72, ,0 16,0 88, ,0 4,0 92, ,0 4,0 96,0
13 39 1 4,0 4,0 100,0 Total ,0 100,0 Frequencies Statistics Umur (thn) N Valid 25 Missing 0 Mean 28,80 Median 29,00 Mode 27 a Std, Deviation 4,655 Variance 21,667 Range 16 Minimum 22 Maximum 38 a, Multiple modes exist, The smallest value is shown Umur (thn) Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid ,0 8,0 8, ,0 12,0 20, ,0 4,0 24, ,0 4,0 28, ,0 16,0 44, ,0 4,0 48, ,0 16,0 64, ,0 8,0 72, ,0 4,0 76,0
14 33 2 8,0 8,0 84, ,0 4,0 88, ,0 8,0 96, ,0 4,0 100,0 Total ,0 100,0 Hamil Statistics OAE_kanan OAE_kiri N Valid Missing 0 0 Mean 1,20 1,20 Median 1,00 1,00 Mode 1 1 Std, Deviation,408,408 OAE_kanan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Pass 20 80,0 80,0 80,0 Refer 5 20,0 20,0 100,0 Total ,0 100,0 OAE_kiri Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Pass 20 80,0 80,0 80,0 Refer 5 20,0 20,0 100,0 Total ,0 100,0
15 Tidak Hamil OAE_kanan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Pass 24 96,0 96,0 96,0 Refer 1 4,0 4,0 100,0 Total ,0 100,0 OAE_kiri Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Pass ,0 100,0 100,0 Gravida Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Primipara ( 1 ) 16 32,0 32,0 32,0 Multi para ( 2-4 ) 9 18,0 18,0 50,0 Tidak hamil 25 50,0 50,0 100,0 Total ,0 100,0 Kelompok Audiometri_kanan * Status_hamil Crosstabulation Status_hamil Hamil Tidak hamil Total Kelompok Audiometri_kanan Normal (0-25) Count % within Status_hamil 88,0% 100,0% 94,0% Ringan (26-40) Count % within Status_hamil 12,0%,0% 6,0% Total Count % within Status_hamil 100,0% 100,0% 100,0%
16 Kelompok Audiometri_kiri * Status_hamil Crosstabulation Status_hamil Hamil Tidak hamil Total Kelompok Audiometri_kiri Normal (0-25) Count % within Status_hamil 92,0% 100,0% 96,0% Ringan (26-40) Count % within Status_hamil 8,0%,0% 4,0% Total Count % within Status_hamil 100,0% 100,0% 100,0% Status_hamil * Gangguan pendengaran Crosstabulation Gangguan pendengaran Normal Tuli Total Status_hamil Hamil Count % within Gangguan pendengaran 46,8% 100,0% 50,0% Tidak hamil Count % within Gangguan pendengaran 53,2%,0% 50,0% Total Count % within Gangguan pendengaran 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp, Sig, (2- Exact Sig, (2- Exact Sig, (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 3,191 a 1,074 Continuity Correction b 1,418 1,234 Likelihood Ratio 4,351 1,037 Fisher's Exact Test,235,117 Linear-by-Linear Association 3,128 1,077
17 N of Valid Cases 50 a, 2 cells (50,0%) have expected count less than 5, The minimum expected count is 1,50, b, Computed only for a 2x2 table Crosstabs Paritas * TEOAE Crosstabulation TEOAE Pass Refer Total Paritas Primipara ( 1 ) Count % within TEOAE 80,0% 40,0% 64,0% Multi para ( 2-4 ) Count % within TEOAE 20,0% 60,0% 36,0% Total Count % within TEOAE 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp, Sig, (2- Exact Sig, (2- Exact Sig, (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 4,167 a 1,041 Continuity Correction b 2,611 1,106 Likelihood Ratio 4,199 1,040 Fisher's Exact Test,087,053 Linear-by-Linear Association 4,000 1,046 N of Valid Cases 25 a, 1 cells (25,0%) have expected count less than 5, The minimum expected count is 3,60, b, Computed only for a 2x2 table Tests of Homogeneity of the Odds Ratio Chi-Squared df Asymp, Sig, (2- sided) Breslow-Day,000 0, Tarone's,000 0,
18 Tests of Conditional Independence Chi-Squared df Asymp, Sig, (2- sided) Cochran's 4,167 1,041 Mantel-Haenszel 2,507 1,113 Under the conditional independence assumption, Cochran's statistic is asymptotically distributed as a 1 df chi-squared distribution, only if the number of strata is fixed, while the Mantel-Haenszel statistic is always asymptotically distributed as a 1 df chi-squared distribution, Note that the continuity correction is removed from the Mantel-Haenszel statistic when the sum of the differences between the observed and the expected is 0, Mantel-Haenszel Common Odds Ratio Estimate Estimate 6,000 ln(estimate) 1,792 Std, Error of ln(estimate),913 Asymp, Sig, (2-sided),050 Asymp, 95% Confidence Interval Common Odds Ratio Lower Bound 1,003 Upper Bound 35,908 ln(common Odds Ratio) Lower Bound,003 Upper Bound 3,581 The Mantel-Haenszel common odds ratio estimate is asymptotically normally distributed under the common odds ratio of 1,000 assumption, So is the natural log of the estimate, Crosstabs Status_hamil * TEOAE Crosstabulation TEOAE Pass Refer Total Status_hamil Hamil Count % within TEOAE 38,5% 90,9% 50,0% Tidak hamil Count
19 % within TEOAE 61,5% 9,1% 50,0% Total Count % within TEOAE 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp, Sig, (2- Exact Sig, (2- Exact Sig, (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 9,441 a 1,002 Continuity Correction b 7,459 1,006 Likelihood Ratio 10,643 1,001 Fisher's Exact Test,005,002 Linear-by-Linear Association 9,252 1,002 N of Valid Cases 50 a, 0 cells (,0%) have expected count less than 5, The minimum expected count is 5,50, b, Computed only for a 2x2 table Tests of Homogeneity of the Odds Ratio Chi-Squared df Asymp, Sig, (2- sided) Breslow-Day,000 0, Tarone's,000 0, Tests of Conditional Independence Chi-Squared df Asymp, Sig, (2- sided) Cochran's 9,441 1,002 Mantel-Haenszel 7,310 1,007 Under the conditional independence assumption, Cochran's statistic is asymptotically distributed as a 1 df chi-squared distribution, only if the number of strata is fixed, while the Mantel-Haenszel statistic is always asymptotically distributed as a 1 df chi-squared distribution, Note that the continuity correction is removed from the Mantel-Haenszel statistic when the sum of the differences between the observed and the expected is 0,
20 Mantel-Haenszel Common Odds Ratio Estimate Estimate,063 ln(estimate) -2,773 Std, Error of ln(estimate) 1,099 Asymp, Sig, (2-sided),012 Asymp, 95% Confidence Interval Common Odds Ratio Lower Bound,007 Upper Bound,539 ln(common Odds Ratio) Lower Bound -4,927 Upper Bound -,618 The Mantel-Haenszel common odds ratio estimate is asymptotically normally distributed under the common odds ratio of 1,000 assumption, So is the natural log of the estimate,
21 LAMPIRAN 7 1. Hasil Audiogram Pada Wanita Hamil dengan Gangguan Pendengaran Ringan
22
23 2. Hasil Pemeriksaan TEOAE Pada Wanita Hamil
24
25
26
27
28 LAMPIRAN 9 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Suri Anita NIP : - Golongan/ Pangkat : - Jabatan : PPDS Ilmu Kesehatan THT-KL FK USU (Asisten ahli) Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok- Bedah Kepala Leher Waktu yang disediakan : 12 jam/ minggu 2 Anggota Peneliti/ Pembimbing A. Nama : dr. Adlin Adnan, Sp.THT-KL NIP : Golongan/ Pangkat : IV b/ Pembina Tingkat I : Ketua Divisi Neurootologi Dept/SMF Ilmu Jabatan Kesehatan THT-KL FK USU/RSUP H. Adam Malik Medan Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok- Bedah Kepala Leher Waktu yang disediakan : 5 jam/ minggu B. Anggota Peneliti/ Pembimbing Nama : Dr. dr. Tengku Siti Hajar Haryuna, Sp.THT-KL NIP : Golongan/ Pangkat : IV/a (Pembina) Jabatan : Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan THT-KL FK USU/ RSUP H. Adam Malik Medan Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok- Bedah Kepala Leher Waktu yang disediakan : 5 jam/ minggu C. Anggota Peneliti/Pembimbing Nama : Prof. dr. Delfi Lutan, M.Sc, Sp.OG(K) NIP : Golongan/ Pangkat : Jabatan : Ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi FK
29 Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu yang disediakan USU/ RSUP H. Adam Malik Medan : Kedokteran : : Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan : 5 jam/ minggu D. Konsultan Metodologi Nama : dr. Putri Ch. Eyanoer, MS.Epid, Ph.D NIP :
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama : dr. Naek Silitonga NIP. : Gol/Pangkat : IIId / Penata Tingkat I : PPDS THT-KL FK USU
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Naek Silitonga NIP. : 140367598 Gol/Pangkat : IIId / Penata Tingkat I Jabatan : PPDS THT-KL FK USU Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang Keahlian
Lebih terperinci: dr. Maesyara Adinda Sari
60 Lampiran 1 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Maesyara Adinda Sari NIM : 127041114 Fakultas Perguruan tinggi Bidang Keahlian Waktu disediakan : Kedokteran : : Ilmu Kesehatan THT-KL :
Lebih terperinciLampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian
Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian Hubungan Gejala Klinis Dengan Hasil Tes Cukit Kulit Pada Pasien Dengan Rinitis Alergi di RS. H. Adam Malik Medan Bapak/Ibu/Sdr./i yang sangat saya hormati,
Lebih terperinciPemilihan sampel. Pengajuan informed consent. Pengisian kuesioner. Pengukuran volume saliva menggunakan timbangan digital.
Lampiran 1 Skema Alur Penelitian Pemilihan sampel Pengajuan informed consent Pengisian kuesioner Pengumpuan saliva dengan metode spitting untuk mengetahui ada tidaknya saliva Pengukuran volume saliva menggunakan
Lebih terperinciLampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini:
Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertandatangan dibawah ini: Nama Umur Alamat :. :. :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi
Lebih terperinciLAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)
49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan
Lebih terperinciNIP : : PPDS THT-KL FK USU. 2. Anggota Peneliti/Pembimbing : Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp.THT-KL(K)
46 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti utama Nama lengkap Pangkat/Gol : dr. Suriyanti : Penata / III d NIP : 197806092005042001 Jabatan Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu yang disediakan : PPDS
Lebih terperinciSurat Pernyataan Menjadi Responden. disampaikan kepada saya, bahwa akan dilakukan penelitian tentang : Pengaruh
Lampiran 1 Surat Pernyataan Menjadi Responden Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya, bahwa akan dilakukan penelitian tentang : Pengaruh Pendidikan
Lebih terperinciLAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisoner Penelitian. 1. Isilah dengan tanda silang (x) pada jawaban yang sesuai dengan pendapat anda
LAMPIRAN Lampiran 1 Kuisoner Penelitian KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, MOTIVASI, DAN PERSEPSI KEPEMIMPINAN TERHADAP ANALIS LABORATORIUM RSCM DALAM PENCAPAIAN PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM
Lebih terperinciLAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table
LAMPIRAN Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table Umur Penderita Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 15 tahun 8 3.1 3.1 3.1 15-54 tahun 155 59.8 59.8 62.9 > 54 tahun 96 37.1 37.1
Lebih terperinciPERSONALIA PENELITIAN. 1. Peneliti Utama : dr. Naek Silitonga NIP. : Gol/Pangkat : IIId / Penata Tingkat I : PPDS THT-KL FK USU
58 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Naek Silitonga NIP. : 140367598 Gol/Pangkat : IIId / Penata Tingkat I Jabatan : PPDS THT-KL FK USU Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang
Lebih terperinciFORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Judul : Hubungan Perilaku Kerja dengan Kejadian Kecelakaan Kerja di Unit
FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Judul : Hubungan Perilaku Kerja dengan Kejadian Kecelakaan Kerja di Unit Produksi PT. Pamindo Tiga T Tangerang Nama Peneliti : Mochamad Labieb Fahmi NIM : 2012-31-093
Lebih terperinciINSTRUMEN PENELITIAN
Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TATANAN KELUARGA IBU DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KAMPUNG BOJONG KELURAHAN RAWABUAYA TAHUN 2014 PETUNJUK PENGISIAN
Lebih terperinciUniversitas Sumatera Utara
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Lampiran 2 Kepada Yth. Ibu yang saya hormati Nama saya dr.liza Marosa, M.Ked (OG) saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di
Lebih terperinciLAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a
LAMPIRA Case Processing Summary Cases Missing Total Total Penerapan Kewaspadaan Standar 205 100.0% 0 0.0% 205 100.0% Descriptives Statistic Std. Error Mean 232.44.365 95% Confidence Interval for Mean Lower
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Selamat pagi/siang saudari... Nama saya dr. Rahmanita Sinaga, saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di bidang kebidanan dan
Lebih terperinciSURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan
Lebih terperinciCase Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja
Case Processing Summary Cases Valid Missing N N N Umur * Pendidikan * Kecelakaan Kerja Jumlah Jam Kerja * Massa Kerja * Kecelakaan Kerja Umur * Crosstabulation Tidak Umur 12-16 3 3 6 17-25 44 20 64 26-35
Lebih terperinciKuisioner Penelitian
1 2 Kuisioner Penelitian Saya Rohmah Ardelia, mahasiswa Jurusan Kesehatan Masyarakat peminatan Manajemen Rumah Sakit Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk menyelesaikan
Lebih terperinciI. Identitas Responden
81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden
Lebih terperinciRENCANA KEGIATAN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERAT BADAN LAHIR DI KLINIK HARYANTARI MEDAN. Waktu. Februar
Lampiran 1 RENCANA KEGIATAN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERAT BADAN LAHIR DI KLINIK HARYANTARI MEDAN No Kegiatan 1 Pengajuan judul 2 Penyusunan proposal 3 Sidang proposal 4 Perbaikan proposal
Lebih terperinci* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan
KUESIONER No. identitas responden : I. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda silang ( X ) 1. Apakah anda pernah lupa untuk minum obat?* 2. Apakah anda pernah melewatkan jadwal pengambilan obat untuk
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. I. DATA PRIBADI : Mahdalin Husna Tempat/Tanggal lahir : Banda Aceh/ 15 Oktober 1993 : 2 dari 4 bersaudara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. DATA PRIBADI Nama : Mahdalin Husna Tempat/Tanggal lahir : Banda Aceh/ 15 Oktober 1993 Anak Ke : 2 dari 4 bersaudara Agama : Islam Alamat : Jl. Bantara Raya No. 181, Perumnas Berngam
Lebih terperinciKuesioner Penelitian
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Resiko dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain) Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) Di Pelabuhan Belawan Medan Tahun 2015 Nomor Responden
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Fatimah / 095102070 adalah mahasiswi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan
Lebih terperinciRIWAYAT HIDUP PENELITI
RIWAYAT HIDUP PENELITI Nama : Azdkia Yolanda Putri Tempat/tanggal lahir : Padang, 27 Januari 1994 Pekerjaan : Mahasiswa Agama : Islam Alamat : Jln. Dr.Mansyur Gang Idris Achmad No.53 Medan, Kec.Medan Baru,
Lebih terperinciLampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian
LAMPIRAN 42 Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian Lampiran 2. Lembar Permohonan Menjadi Responden LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Responden yang terhormat, Perkenalkan saya mahasiswa Program Studi
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb Dengan Hormat, Nama saya Putri Wahyuni, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya
Lebih terperinciLampiran 1 : Master Data
Lampiran 1 : Master Data No. U JK Ag Pdk Pkr SP DA M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 MKK RPO PM LR KSP SB 1. 19 2 1 4 1 1 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 2 1 2 8 1 1 2. 42 2 3 4 5 2 2 1 1 1 0 0 0 1 1 0 2 1 2 13 1 2 3. 39
Lebih terperinciFAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA Ibu yang terhormat, saat ini kami mahasiswa Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Hubungan Obesitas dengan Peran Diri. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa ada paksaan menyatakan
Lebih terperinciLampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian 40 41 Lampiran 3. Lembaran Informed Consent SURAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Usia : Alamat : Menyatakan bahwa : 1. Saya telah
Lebih terperinciKuesioner. Dekat pusat kebisingan lain : Ya / Tidak. Jenis kelamin : Laki-laki / Perempuan. Pendidikan terakhir : 1. Tidak sekolah
77 Lampiran 1 Kuesioner Status Penelitian Tanggal : Unit Kerja : Identitas Nama : Usia : Alamat : Kel/Kec/Kab : Dekat pusat kebisingan lain : Ya / Tidak Agama : o Islam o Kristen o Hindu o Buddha Jenis
Lebih terperinciPERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LAMPIRAN Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth : Bapak / Ibu calon responden Di RSUD Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas
Lebih terperinciKuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian A. Tujuan Sebagai syarat penelitian skripsi, Potensi kejadian sick building syndrome pada karyawan Office PT. Bridgestone Tire Indonesia Bekasi Plant 2016 B. Data umum No Pertanyaan
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DAN PELAKSANAAN 3M PLUS DENGAN KEJADIAN PENYAKIT DBD DI LINGKUNGAN XVIII KELURAHAN BINJAI KOTA MEDAN TAHUN 2012 A. Karakteristik Responden
Lebih terperinciLAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN. No. Responden :
LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN No. Responden : A. Data umum : 1. Nama : 2. Tempat, tanggal lahir: 3. Umur : Tahun 4. Jenis kelamin : 5. Alamat : 6. Nomor Hp : 7. Pendidikan
Lebih terperinciSTRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE
STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE Board of Directors (BOD) Corporate Organization & Human Capital Development (COHCD) Human Capital Management Division (HCM) General Affairs &
Lebih terperinciUniversitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 2 LEMBAR PENJELASAN SUBYEK PENELITIAN Saya Dheeba Kumaraveloo, mahasiswa dari Fakultas Kedokteran akan mengadakan penelitian yang berjudul Hubungan antara Tidur Larut Malam dengan terjadinya Akne
Lebih terperinciHubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis
Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis Lanjutan Lanjutan Lampiran 5. Kuesioner KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN UMUR, STATUS GIZI, GAYA HIDUP, DAN KEBIASAAN KONSUMSI KALSIUM DAN VITAMIN D DENGAN
Lebih terperinciKUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.
Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal
Lebih terperinciSTRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA
LAMPIRAN STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA Direktur RSUD Batara Guru Bagian Tata Usaha Bagian Pelayanan Medik & Keperawatan Bidang Pengembangan SDM & RM Bidang Pengawasan & Pemeliharaan Sarana
Lebih terperinciSURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,
Lampiran 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN KepadaYth, Bapak/Ibu Calon Responden Dengan Hormat Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan, Program Studi Ilmu Keperawatan,
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU BAHAYA KERJA TERHADAP RISIKO KEJADIAN KECELAKAAN KERJA PADA PEKERJA DI PT SUBUR SARI LASTDERICH
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU BAHAYA KERJA TERHADAP RISIKO KEJADIAN KECELAKAAN KERJA PADA PEKERJA DI PT SUBUR SARI LASTDERICH (SSL) NAGASARIBU HUMBANG HASUNDUTAN TAHUN 2015 I. Karakteristik
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KONDISI LINGKUNGAN DI DALAM RUMAH PENDUDUK DENGAN KEJADIAN ISPA PADA ANAK PRA SEKOLAH DI KELURAHAN MABAR KECAMATAN MEDAN DELI TAHUN 2010 No. Responden : Tanggal
Lebih terperinci(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?
Lampiran I Kuesioner Penelitian HUBUNGAN KARAKTERISTIK PENGETAHUAN DAN SIKAP PADA IBU PEMBELI DAN PEDAGANG DENGAN PENGGUNAAN KANTONG PLASTIK DI PASAR TRADISIONAL FIRDAUS KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2014
Lebih terperinciKUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) 1.1 Pengantar Assalaamua laikum wr.wb Dengan ini saya perkenalkan bahwa saya adalah mahasiswi program
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Chindy Tania Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Juli 1994 : Kristen Protestan
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Chindy Tania Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Juli 1994 Agama : Kristen Protestan Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Komplek Taman Pondok Gede Blok C III No. 4,
Lebih terperinciKeterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!
KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON CEMAS ANAK USIA SEKOLAH TERHADAP PEMASANGAN INTRAVENA SEPERTI INFUS DI EKA HOSPITAL TANGERANG SELATAN BANTEN TAHUN 2014 Keterangan: Berilah
Lebih terperinciHubungan Klasifikasi Rinitis Alergi dengan Interleukin-5 pada Penderita Rinitis Alergi di RSUP. H. Adam Malik Medan
Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian Hubungan Klasifikasi Rinitis Alergi dengan Interleukin-5 pada Penderita Rinitis Alergi di RSUP. H. Adam Malik Medan Bapak/Ibu/Sdr./i yang sangat saya hormati,
Lebih terperinciGambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.
Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60
Lebih terperinciLampiran 1. Hormat Saya, Caterine. Universitas Sumatera Utara
38 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN Yth, Saudara/i Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan stres dengan siklus menstruasi pada mahasiswi FK USU tahun masuk 2012. Setelah itu, hasil skor yang didapat
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN 5 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN PROGRAM SKRINING HEPATITIS B PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN TAHUN 2017 Lembar Persetujuan : Saya bertanda tangan
Lebih terperinciSURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)
Lampiran 1. SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Usia : Alamat : Pekerjaan : Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa
Lebih terperinciSURAT PERNYATAAN PENELITIAN
Lampiran I SURAT PERNYATAAN PENELITIAN Kepada Yth. Calon Responden Di tempat. Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa program studi D-IV Bidan Pendidik USU,
Lebih terperincilampiran data hasil pemeriksaan No Usia (tahun) lama bermain gitar bermain gitar di café/tempat hiburan lama bermain gitar dalam sehari tangan yang digunakan bermain chord nyeri di pergelangan tangan saat
Lebih terperinciPETA KABUPATEN BANDUNG BARAT
Lampiran 1: Geografi Kabupaten Bandung Barat PETA KABUPATEN BANDUNG BARAT Sumber: Situs Resmi Pemerintah Kabupaten Bandung Barat Wilayah Administratif Berdasarkan data, luas wilayah Kabupaten Bandung Barat
Lebih terperinciFORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Pemanfaatan Mengkudu (morinda cirifolis) pada Tekanan Darah Tinggi
Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Pemanfaatan Mengkudu (morinda cirifolis) pada Tekanan Darah Tinggi di Desa Beringin Pasar VII Tembung Kecamatan Percut Sei Tuan Oleh : Farah Indah
Lebih terperinciLAMPIRAN 1. Persetujuan Komite Etik Penelitian
70 LAMPIRAN 1. Persetujuan Komite Etik Penelitian 71 LAMPIRAN 2. Lembar Penjelasan dan Persetujuan (Informed Consent) LEMBARAN PENJELASAN HUBUNGAN EKSPRESI BIOFILM BAKTERI DENGAN KULTUR BAKTERI DAN ANALISIS
Lebih terperinciLEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 3 Kepada Yth: Bapak/Ibu/Saudara Responden Di RSU Sari Mutiara Medan Saya mahasiswa S1 Keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sari Mutiara Indonesia
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Lamhot Sastrawijaya Fernandez Tempat / Tanggal Lahir : Bekasi, 23 November 1991 Agama : Kristen Protestan Alamat : Jl. Abadi blok D7. Perum. Villa Setiabudi Abadi 2 Kel. Tanjung
Lebih terperinciLampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :
50 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dari penelitian
Lebih terperinciLampiran 1 Instrumen Penelitian
LAMPIRAN Lampiran 1 Instrumen Penelitian KUESIONER PENELITIAN Daftar pertanyaan ini bertujuan untuk pengumpulan data tentang faktor lingkungan dengan kejadian ISPA pada balita di wilayah kerja Puskesmas
Lebih terperinciSURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk turut berpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
Lebih terperinciHASIL PENGOLAHAN DATA DENGAN PERANGKAT SPSS
HASIL PENGOLAHAN DATA DENGAN PERANGKAT SPSS 1. KARAKTERISTIK DATA PENELITIAN Statistics WAKTU WAKTU WAKTU TINGGAL BAK TINGGAL BAK WAKTU TINGGAL BAK KUALITAS DEBIT LIMBAH SEDIMEN AWAL ANAEROB TINGGAL BAK
Lebih terperinciPENJELASAN TENTANG PENELITIAN
PENJELASAN TENTANG PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Fera Kristiyani Pasaribu Status : Mahasiswi Program Sarjana (S1) Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan NIM : 2012-33-104
Lebih terperinciAnalisis Bivariat Pada Karakteristik Responden
Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden Case Processing Summary Cases Valid Missing N Percent N Percent N Percent umur_ibu * 116 100.0% 0.0% 116 100.0% pendidikan_ibu * 116 100.0% 0.0% 116 100.0%
Lebih terperinciCase Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-
CROSSTABS /TABLES=KategoriPendidikan BY Crosstabs Case Processing Summary Valid Missing KategoriPendidikan * 58 100.0% 0.0% 58 100.0% Count KategoriPendidikan * Crosstabulation Non KategoriPendidikan Rendah
Lebih terperinciAnalisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Jumlah Penderita Struma Rawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun
Lampiran 1 Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Memakai rumus : Y= a + bx Jumlah Penderita Struma Rawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2005-2009 Tahun Tahun dalam
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PELAYANAN KB DENGAN KEIKUTSERTAAN PRIA DALAM PROGRAM KB DI KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2015 1. Identitas Responden No. Responden :
Lebih terperinciPEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY
No. Kuisioner : PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY Petunjuk Pengisian : 1. Isilah semua pernyataan dalam kuisioner
Lebih terperincia. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent
LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9
Lebih terperinciFORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) : Efektifitas Pemijatan Perineum Terhadap Ruptur Perinneum
42 Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Judul : Efektifitas Pemijatan Perineum Terhadap Ruptur Perinneum Nama peneliti : TENGKU ROYYANY Nim : 095102003 Saya adalah mahasiswa program D IV
Lebih terperinciLAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari
LAMPIRAN I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN HYGIENE PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT PADA PEKERJA PENGUPAS UDANG DI KELURAHAN PEKAN LABUHAN KECAMATAN MEDAN LABUHAN
Lebih terperinciLampiran 1: Lembar Persetujuan Komisi Etik. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 55
Lampiran 1: Lembar Persetujuan Komisi Etik Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 55 Lampiran 2: Informed Consent SURAT PERMOHONAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Kepada Yth. Ibu/Saudara
Lebih terperinciLAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN
42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden
Lebih terperinciN X Y XY X Total
Lampiran 1. Perhitungan Metode Least Squares N X Y XY X 2 2006 1 24 24 1 2007 2 21 42 4 2008 3 22 66 9 2009 4 11 44 16 2010 5 33 165 25 Total 15 111 341 55 Diketahui : X = 15 Y = 111 XY = 341 X 2 = 55
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 I. DATA RESPONDEN 1. No Responden :... 2. Umur :...
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent)
LAMPIRAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Telah mendapatkan penjelasan mengenai tujuan, manfaat, jaminan kerahasiaan
Lebih terperinci1. Peneliti Utama : dr. Julia Maria Sari NIP : - Gol/Pangkat : - : PPDS THT-KL FK-USU (Asisten Ahli)
58 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Julia Maria Sari NIP : - Gol/Pangkat : - Jabatan : PPDS THT-KL FK-USU (Asisten Ahli) Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. Nama : Patma Sari Rangkuti. Tempat, Tgl. Lahir : Medan, 15 Februari Ayah : Landong, S.Pd, M.Pd. - Ibu : Rosiah Batubara
49 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. Identitas Diri Nama : Patma Sari Rangkuti Tempat, Tgl. Lahir : Medan, 15 Februari 1990 Nama Orang Tua - Ayah : Landong, S.Pd, M.Pd - Ibu : Rosiah Batubara Agama :
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015 A. Kuisioner Data Demografi Hari/tanggal : No. Respoden : Umur :
Lebih terperinciJenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation
Lampiran 1. Analisis Univariat Jenis Kelamin Pasien * Crosstabulation bukan Jenis Kelamin Pasien laki-laki Count 30 30 60 % within 75.0% 75.0% 75.0% perempuan Count 10 10 20 % within 25.0% 25.0% 25.0%
Lebih terperinciAnalisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Jumlah Penderita Leukemia Rawat Inap di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun
Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Memakai rumus : Y= a + bx Jumlah Penderita Leukemia Rawat Inap di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2005-2009 Tahun Tahun dalam kode (Xi)
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No.
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No. Responden: I. KARAKTERISTIK RESPONDEN 1. Nama : 2. Umur : 3. Pendidikan
Lebih terperinciUNIVERSITAS INDONUSA ESA UNGGUL FAKULTAS ILMU KESEHATAN JURUSAN KEPERAWATAN FORMULIR BIMBINGAN SKRIPSI
LAMPIRAN - LAMPIRAN UNIVERSITAS INDONUSA ESA UNGGUL FAKULTAS ILMU KESEHATAN JURUSAN KEPERAWATAN FORMULIR BIMBINGAN SKRIPSI Nama : LIYANA NIM : 2008-33-015 Judul Skripsi : Pengaruh Komunikasi Terapeutik
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992 Agama : Islam Alamat : Jalan Kutilang No. 11 Sei Sikambing B Medan Sunggal Riwayat Pendidikan :
Lebih terperinciINFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb. Saya Selva Prasanti dengan Nomor Induk Mahasiswa 2014-31-135 mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul bermaksud melakukan
Lebih terperinciFORMULIR IDENTITAS PASIEN
51 Lampiran 1. Formulir Identitas Pasien FORMULIR IDENTITAS PASIEN A. Identitas Responden 1. Nama : 2. Jenis kelamin : Laki-laki/Perempuan 3. Alamat lengkap : 4. Tempat, tanggal lahir : 5. No. Telp/ No.
Lebih terperinciPersamaan I 379 = 5a + 15b (x3) 1137 = 15a + 45b Persamaan II 1051 = 15a + 55b (x1) 1051 = 15a + 55b
Lampiran 1. Perhitungan Metode Least Square N X Y XY X 2 26 1 74 74 1 27 2 1 2 4 28 3 99 297 9 29 4 5 2 16 21 5 56 28 25 Total 15 379 151 55 Diketahui ΣX = 15 ΣY = 379 ΣXY = 151 ΣX 2 = 55 Rumus Metode
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Heerashene Sithasivam Tempat/ Tanggal Lahir : Penang, Malaysia/ 05 September 1991 Agama Alamat Orang Tua : Hindu : Jl. Dr Mansur, Gg Sehat No.29, Medan, Sumatera Utara : - Ayah
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau
LAMPIRAN 1 : Kuesioner gejala pothokeratitis pada pekerja pengelasan PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 KUESIONER PENELITIAN PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 Selamat pagi / siang Saya Mulyana Agustin
Lebih terperinciLEMBARAN PENJELASAN EKSPRESI MATRIKS METALLOPROTEINASE-9 PADA PENDERITA KARSINOMA NASOFARING DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
LAMPIRAN 1 LEMBARAN PENJELASAN EKSPRESI MATRIKS METALLOPROTEINASE-9 PADA PENDERITA KARSINOMA NASOFARING DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN Bapak/Ibu yang terhormat, nama saya dr. Dewi Puspitasari, Peserta Program
Lebih terperinci2. Menurut Ibu, apa saja yang termasuk imunisasi dasar (jawaban boleh lebih dari satu)?
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian FAKTOR FAKTOR YANG MEMENGARUHI PERILAKU IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PEUSANGAN SIBLAH KRUENG KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2014 No. Kuesioner
Lebih terperinciANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING
76 Lampiran 1 Kuesioner penelitian ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING TERHADAP KELUHAN SUBJEKTIF NYERI PINGGANG LEHER NON SPESIFIK PADA TENAGA ANALIS KESEHATAN DI INSTALASI LABORATORIUM RUMAH
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMAKAIAN METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG () PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN SUNGGAL
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Miki Sutrisno Nim : 2008-33-029 Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP
Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Sofya Azharni Tempat / Tanggal Lahir : Manna/ 7 April 1994 Agama : Islam Alamat : Jalan Dr.Picauly No.6 Medan 20154 Riwayat Pendidikan : 1. Sekolah Dasar Negeri 17
Lebih terperinci