HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK SELAMA KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN PRE-EKLAMPSIA PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1 CILONGOK KABUPATEN BANYUMAS

Transkripsi

1 HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK SELAMA KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN PRE-EKLAMPSIA PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1 CILONGOK KABUPATEN BANYUMAS SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh: RACHMA ZSAFIRA PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017 i

2 ii

3 iii

4 iv

5 HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillahirobbil alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT Tuhan Yang Memiliki Seluruh Alam, Tuhan Maha Segalanya yang telah melimpahkan kasih dan sayang kepada hambahambanya tanpa terkecuali. Atas segala nikmat sehat dan sempat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. Sholawat dan salam selalu tercurah untuk Rasulullah SAW penutup para nabi, dan suri tauladan para umatnya. Mama ku, mama Lusyati tercinta yang tiada henti mengingatkan, memberikan motivasi, mencurahkan segala kasih dan sayang untuk putrimu ini tanpa ada jeda sedikitpun. Terima kasih untuk setiap untaian nasihat dan ketulusan do a yang ku yakin engkau curahkan selalu. Bapak ku, bapak Daryitno tercinta yang telah menginspirasi bahwa hidup tiadalah mudah hanya dengan bermalas-malas saja. Terima kasih untuk segala jerih payahmu untuk kami, keluarga kecil ini. Semoga setiap cucur keringat yang menetes menjadi pahala bagimu. Terima kasih untuk adikku tersayang Nafisa atas dukungan dan warna dalam hidup ini. Bertengkar dan akur karena suatu hal menjadikan kita saling memahami arti saudara. Tetaplah tinggi atas cita-citamu, insyaallah doamu di kabulkan Allah. Terima kasih untuk Bu Devita Elsanti selaku pembimbing skripsi yang tanpa lelah memberikan kritik dan saran demi kebaikan mahasiswa bimbingannya. Teruntuk Sahabat Anak Kos Pondok Annisa(Anin, Oni, Sinta, Puji, Latifah, Risty, Elisa, Tere dan Zulinda) yang telah memberikan kisah kasih di bangku kuliah dan pahit-manisnya berteman dengan kalian. Terima kasih telah banyak memotivasi v

6 dan mendampingi dalam penyusunan skripsi ini. Thank you for still likes me although all of you know my lack. Teman-temanku nan jauh di perantauan masing-masing yang sama-sama berjuang demi cita-cita yang tidak mungkin ku sebutkan satu persatu. Terima kasih telah memberikan dukungan dan suntikan semangat dalam mengerjakan skripsi ini Kepada seluruh pahlawan tanpa tanda jasa yang telah memberikan banyak ilmu sejak 16 tahun lalu dari bangku SD sampai di bangku perkuliahan ini. Terima kasih atas segala curahan kerja kerasnya memberikan ilmu demi kecerdasan anak bangsa. vi

7 MOTTO Man Jadda Wa Jada (Siapa yang bersungguh-sungguh, dia akan berhasil) Dream what you dare to dream, go where you want to go, be what you want to be Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Maka apabila engkau telah selesai (dari suatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan yang lain), dan hanya pada Tuhanmu-lah engkau berharap (Asy-Syarh 94:6-8) Dalam mencapai suatu harapan berdoa tanpa berusaha adalah songong dan berusaha tanpa berdoa adalah sombong. vii

8 HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK SELAMA KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN PRE-EKLAMPSIA PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1 CILONGOK KABUPATEN BANYUMAS Rachma Zsafira 1, Devita Elsanti 2 1 Mahasiswa Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Dosen Pembimbing Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto ABSTRAK Latar belakang: Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator derajat kesehatan perempuan. Lima penyebab kematian ibu terbesar yaitu perdarahan, hipertensi dalam kehamilan, infeksi, partus lama, dan abortus. Akan tetapi, proporsi hipertensi dalam kehamilan meningkat dibanding penyebab yang lain. Hipertensi dapat merupakan indikator terjadinya pre-eklampsia/eklampsia. Pre-eklampsia belum diketahui secara pasti penyebabnya tetapi ada tiga tanda khusus pre-eklampsia yaitu tekanan darah >140/90 mmhg, oedem dan protein urine. Banyak faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya pre-eklampsia diantaranya adalah aktivitas fisik selama hamil. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan aktivitas fisik selama kehamilan terhadap kejadian pre-eklampsia pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas. Metode: Desain penelitian ini menggunakan desain survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil dengan umur kehamilan >20 minggu sebanyak 175 orang. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 64 responden. Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Analisa data menggunakan Chi-Square. Teknik sampel yang digunakan adalah purposive sampling. Hasil Penelitian: Berdasarkan hasil penelitian, terdapat 7 responden (10,9%) yang mengalami pre-eklampsia dan terdapat hubungan yang bermakna antara aktivitas fisik selama kehamilan dengan kejadian pre-eklampsia dengan nilai signifikan/ p value = 0,017. Kesimpulan: Terdapat hubungan aktivitas fisik selama kehamilan dengan kejadian pre-eklampsia pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas. Kata Kunci: aktivitas fisik, ibu hamil>20 minggu, kejadian pre-eklampsia. viii

9 A CORRELATIONAL STUDY ON PHYSICAL ACTIVITIES DURING PREGNANCY WITH THE INCIDENT OF PRE-ECLAMSIA ON PREGNANT MOTHER AT THE WORKING AREA OF COMMUNITY HEALTH CENTER CILONGOK I BANYUMAS REGENCY Rachma Zsafira 1, Devita Elsanti 2 1 Nursing student of Nursing Study Program S1 Muhammadiyah University of Purwokerto 2 Lecturer of Nursing Study Program S1 Muhammadiyah University of Purwokerto ABSTRACT Background: Maternal Mortality Rate (MMR) is one indicator of women's health status. The five biggest causes of maternal death are bleeding, hypertension in pregnancy, infection, old partus, and abortion. However, the proportion of hypertension in pregnancy has been increasing compared to the other causes and may be an indicator of pre-eclampsia/eclampsia. The cause of pre-eclampsia has yet to be certain but there are three specific signs of preeclampsia: blood pressure >140/90 mmhg, oedem and urine protein. There are many factors that can affect the occurrence of pre-eclampsia and this includes physical activity during pregnancy. Purpose: This study aims to determine the relationship of physical activity during pregnancy to the incidence of pre-eclampsia in pregnant women in the working area of Community Health Center Cilongok I Banyumas Regency Method : This research design uses analytic survey design with cross sectional approach. The populations of this study are pregnant women with gestational age >20 weeks as many as 175 people. The number of samples in this study was 64 respondents. Questionnaire is used for data colleciton. Chi-Square test is used for data analysis. The sample technique used is purposive sampling. Results: Based on the results of the study, there were 7 respondents (10,9%) who had pre-eclampsia and there was a significant correlation between physical activity during pregnancy and pre-eclampsia incidence with significant value / p value = 0,017. Conclusion: There is a correlation between physical activity during pregnancy and pre-eclampsia incident in pregnant mother in work area of Comunity Health Center I Cilongok Banyumas Regency. Key words : physical activity, pregnant mothers >20 weeks, pre-eclampsia incident. ix

10 KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT Tuhan semesta alam yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang berkat limpahan rahmat, hidayah, serta inayah- Nya, skripsi berjudul Hubungan Aktivitas Fisik Selama Kehamilan Dengan Kejadian Pre-eklampsia Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas ini dapat terselesaikan. Shalawat dan salam semoga tercurah kepada Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita dari jaman jahiliyyah menuju jaman yang penuh dengan sinar indah keislaman. Semoga kelak kita akan mendapatkan syafaatnya di Yaumil akhir Skripsi ini diajukan untuk memenuhi sebagian syarat mencapai derajat sarjana pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Ns. Sri Suparti S.Kep., M.Kep. selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Ns. Devita Elsanti, S.Kp., M.Sc., selaku pembimbing Skripsi yang telah memberikan motivasi serta bimbingan kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini. x

11 5. Ns. Dina Indarti D.S. S.Kep., M.Kep., Sp.Mat. selaku penguji I yang banyak memberikan kritik dan saran-saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini, sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 6. Ns. Happy Dwi A. S.Kep., M.Kep., selaku penguji II yang banyak memberikan kritik dan saran-saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini, sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 7. Seluruh Dosen dan Staff Karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 8. Kedua orangtua yang telah senantiasa memberikan do a dan dukungan serta motivasi kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini 9. Sahabat-sahabatku yang telah membantu dan mendampingi dalam mengerjakan skripsi ini 10. Responden dalam penelitian yang telah bersedia dan berkenan dalam penelitian ini 11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah mendukung dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca demi kesempurnaan penulisan ilmiah dimasa mendatang. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak. Purwokerto, Juli 2017 Penulis xi

12 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN... HALAMAN PERSEMBAHAN... MOTTO... ABSTRAK... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi vii ix xi xiii xiv xv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 8 C. Tujuan Penelitian... 8 D. Manfaat Penelitian... 9 E. Penelitian Terkait BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar Pre-eklampsia B. Aktivitas Fisik xii

13 C. Kerangka Teori D. Kerangka Konsep E. Hipotesis BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian B. Populasi dan Sampel C. Lokasi dan Waktu Penelitian D. Variabel Penelitian E. Definisi Operasional F. Instrumen Penelitian G. Prosedur Penelitian H. Teknik Pengumpulan Data I. Pengolahan dan Analisa Data J. Etika Penelitian BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian B. Pembahasan C. Keterbatasan Penelitian BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii

14 DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur, paritas, pendidikan, pekerjaan, tekanan darah, proten urine dan oedem di Wilayah Kerja Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas Tabel 4.2 Distribusi frekuensi intensitas aktivitas fisik selama kehamilan di di Wilayah Kerja Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas Tabel 4.3 Distribusi frekuensi kejadian pre-eklampsia di Wilayah Kerja Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas Tabel 4.4 Hubungan aktivitas fisik selama kehamilan dengan kejadian Pre-eklampsia di Wilayah Kerja Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas Tabel 4.5 Daftar pertanyaan yang paling banyak di jawab oleh responden xiv

15 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori Gambar 2.2 Kerangka Konsep xv

16 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal Penelitian untuk Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas Lampiran 2 : Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal Penelitian di Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas Lampiran 3 : Permohonan Ijin Uji Validitas Kuesioner Penelitian di Puskesmas Kedungbanteng Kabupaten Banyumas Lampiran 4 : Permohonan Ijin Penelitian untuk KESBANGPOL Kabupaten Banyumas Lampiran 5 : Surat Rekomendasi Ijin Penelitian dari KESBANGPOL Kabupaten Banyumas Lampiran 6 : Surat Ijin Penelitian dari BAPPEDALITBANG Kabupaten Banyumas Lampiran 7 : Surat Pengantar Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas ke Puskesmas I Cilongok Lampiran 8 : Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian dari Puskesmas I Cilongok Kabupaten Banyumas Lampiran 9 : Permohonan Menjadi Responden Lampiran 10 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 11 : Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) (Informed Consent) Lampiran 12 : Kuesioner xvi

17 A. Pertanyaan Demografi B. Aktivitas Fisik Lampiran 13 : Lembar observasi ibu pre-eklampsia Lampiran 14 : Lembar Bimbingan Skripsi Lampiran 15 : Lembar Persetujuan Perbaikan Proposal Lampiran 16 : Lembar Kehadiran Peserta Ujian Proposal Lampiran 17 : Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Skripsi Lampiran 18 : Lembar Pengesahan Hasil Terjemahan Bahasa Inggris oleh LDC Lampiran 19 : Dokumentasi Penelitian Lampiran 20 : Perhitungan Hasil Penelitian xvii