BAB V PEMBAHASAN. A. Tingkat Pengetahuan ibu hamil dalam mengatasi emesis gravidarum

Transkripsi

1 BAB V PEMBAHASAN A. Tingkat Pengetahuan ibu hamil dalam mengatasi emesis gravidarum Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.2 dapat dilihat bahwa ibu hamil yang berpengetahuan baik mengenai emesis gravidarum sebanyak 25 responden (41.7%) dan ibu hamil yang berpengetahuan cukup sebanyak 35 responden (58.3%). Pengetahuan ibu hamil merupakan salah satu pendukung dalam pembentukan sikap dalam upaya penanganan emesis gravidarum. Pengetahuan tersebut dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya adalah pendidikan, informasi, umur dan pekerjaan. Hal ini sesuai dengan tabel 4.1 mengenai tingkat pendidikan responden pada penelitian ini dapat diketahui bahwa pendidikan responden mayoritas adalah lulusan SMA. Sesuai dengan pernyataan Mubarak (2011) semakin tinggi tingkat pendidikan responden, semakin mudah responden dalam menerima informasi, sehingga semakin banyak pengetahuan yang dimilikinya. Semakin banyak pengetahuan yang dimiliki maka akan memberikan sikap yang berbeda dilihat dari respon yang ditunjukkan. Demikian sebaliknya, apabila responden memiliki tingkat pendidikan yang rendah, akan menghambat perkembangan sikap dalam memperoleh informasi baru. Pada penelitian ini didapatkan bahwa responden mayoritas sudah pernah mendapatkan informasi mengenai emesis gravidarum baik dari tenaga kesehatan, keluarga, teman, internet, buku atau sosial media lain. Menurut teori Riyanto (2013) bahwa informasi yang diperoleh baik dari pendidikan 40

2 41 formal maupun non formal dapat memberikan pengaruh jangka pendek (immediate impact) sehingga menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan. Menurut Wawan dan Dewi (2010) suatu informasi dapat membantu mempercepat responden untuk memperoleh pengetahuan baru dan semakin banyak mendapatkan informasi maka pengetahuan akan semakin luas. Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.1 menunjukkan bahwa mayoritas responden berumur tahun, sehingga pada usia tersebut merupakan usia dewasa, usia yang mampu menerima informasi dari berbagai sumber. Hal ini sesuai dengan teori Widiastuti (2009) yaitu penyampaian informasi yang baik yaitu pada masa kedewasaan karena masa kedewasaan merupakan masa dimana terjadi perkembangan intelegensia, kematangan mental, kepribadian, pola pikir dan perilaku sosial, sehingga dari informasi yang didapat akan membentuk sebuah pengetahuan dan sikap dilihat dari respons setelah informasi diterima. Pada tabel 4.1 ditemukan hasil bahwa sebagian besar ibu hamil bekerja sebagai karyawan swasta, pekerjaan ibu hamil sebagai karyawan swasta mendukung dalam upaya penanganan emesis gravidarum. Hal ini sesuai dengan pendapat Wawan dan Dewi (2010) bahwa bekerja umumnya merupakan kegiatan yang menyita waktu serta dapat memberikan pengalaman maupun pengetahuan baik secara langsung maupun tidak langsung. Lingkungan pekerjaan dapat membentuk suatu pengetahuan karena adanya saling menukar informasi antar teman di lingkungan kerja.

3 42 Penelitian ini menggunakan kuesioner untuk mengukur pengetahuan responden mengenai emesis gravidarum. Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2010) yang menyatakan bahwa pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau kuesioner yang menanyakan tentang isi materi yang diukur dari responden. Adapun kisi-kisi kuesionernya yaitu pengertian, penyebab, tanda dan gejala emesis gravidarum serta pengaruhnya pada ibu dan bayi, pola makan ibu yang mengalami emesis gravidarum dan penanganan emesis gravidarum. Jawaban responden pada kuesioner tentang emesis gravidarum yang telah terkumpul, sebagian besar responden tidak menjawab dengan benar pada item kuesioner nomor 12, 13 dan 25. Pernyataan tersebut yaitu tentang pola makan serta gaya hidup sehat tidak berpengaruh pada mual dan muntah, mualmuntah pada kehamilan yang terjadi terus menerus merupakan gejala normal selama kehamilan, dan makanan yang merangsang mual-muntah pada kehamilan seperti makanan tinggi karbohidrat dan protein. Pernyataan item kuesioner nomor 12 berkaitan dengan pola makan serta gaya hidup sehat tidak berpengaruh pada mual dan muntah dan pernyataan item kuesioner nomor 25 berkaitan dengan makanan yang merangsang mual-muntah pada kehamilan seperti makanan tinggi karbohidrat dan protein, hal ini sesuai dengan teori Tarigan (2010) bahwa pola makan calon ibu sebelum maupun pada minggu-minggu awal kehamilan, serta gaya hidup yang tidak sehat berpengaruh terhadap terjadinya emesis gravidarum. Studi membuktikan bahwa calon ibu yang makan makanan berprotein tinggi

4 43 namun berkarbohidrat dan bervitamin B6 rendah lebih berpeluang menderita mual hebat. Keparahan mual pun berkaitan dengan gaya hidup yang tidak sehat pada calon ibu, kurang tidur, kurang makan, kurang istirahat, dan stress dapat memperburuk rasa mual. Pernyataan item kuesioner nomor 13 berkaitan dengan mual-muntah pada kehamilan yang terjadi terus menerus merupakan gejala normal selama kehamilan, hal ini sesuai dengan teori Manuaba (2010) bahwa gejala klinis emesis gravidarum adalah kepala pusing, terutama pagi hari, disertai mual muntah sampai kehamilan berumur 4 bulan. Keadaan ini merupakan suatu hal yang normal, tetapi dapat menjadi tidak normal apabila mual muntah ini terjadi terus menerus dan mengganggu keseimbangan gizi, cairan dan elektrolit tubuh. B. Sikap ibu hamil dalam mengatasi emesis gravidarum Berdasarkan hasil penelitian sikap ibu hamil dalam upaya penanganan emesis gravidarum diketahui bahwa ibu hamil yang mempunyai sikap positif dalam upaya penanganan emesis gravidarum yaitu sebanyak 32 responden (53.3%), hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu tingkat pendidikan dan akses informasi. Tabel 4.1 menunjukkan bahwa mayoritas responden berpendidikan SMA dan terdapat responden yang berpendidikan Perguruan Tinggi serta sudah pernah mendapatkan akses informasi baik dari tenaga kesehatan, keluarga, teman, internet, buku atau sosial media lain, sehingga hal ini mendukung ibu hamil untuk memiliki sikap positif dalam upaya penanganan emesis gravidarum, sedangkan ibu hamil

5 44 yang bersikap negatif sebanyak 28 responden (46.7%), hal ini dikarenakan terdapat ibu hamil yang berpendidikan SD dan SMP serta belum pernah mendapatkan akses informasi tentang emesis gravidarum sehingga ibu hamil memiliki sikap negatif dalam upaya penanganan emesis gravidarum. Sikap positif dalam upaya penanganan emesis gravidarum adalah sikap mendukung, mendekati, menyenangi dan mengharapkan dalam upaya penanganan pada emesis gravidarum sedangkan sikap negatif dalam upaya penanganan emesis gravidarum adalah sikap menjauhi, menghindari, membenci, tidak menyukai upaya penanganan emesis gravidarum karena dianggap hal yang biasa saja tanpa membutuhkan penanganan khusus. Terbentuknya sikap ibu hamil dalam upaya penanganan emesis gravidarum disebabkan berbagai faktor yang mempengaruhi pembentukan sikap, seperti yang dikemukakan Azwar (2011) antara lain adalah pendidikan dan akses informasi. Semakin tinggi tingkat pendidikan yang dimiliki oleh responden maka pengetahuannya akan semakin baik, selain itu semakin banyak informasi yang didapat oleh responden maka pengetahuannya akan semakin luas pula, sehingga akan terbentuk sikap yang positif (Wawan dan Dewi, 2010). Penelitian ini menggunakan kuesioner untuk mengukur sikap responden mengenai emesis gravidarum. Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2010) yang menyatakan bahwa pengukuran sikap dapat dilakukan dengan wawancara atau kuesioner yang menanyakan tentang isi materi yang diukur dari responden. Adapun kisi-kisi kuesionernya yaitu sikap

6 45 ibu dalam mengatasi emesis gravidarum baik dari segi kognitif, afektif, dan konatif. Jawaban responden pada kuesioner tentang emesis gravidarum yang telah terkumpul, sebagian besar responden tidak menjawab dengan benar pada item kuesioner nomor 16, 18 dan 25. Pernyataan tersebut yaitu tentang ibu hamil akan tiduran saja di rumah apabila mual muntah terus menerus sampai badannya terasa lemas, mual-muntah pada ibu hamil akan berkurang apabila makan-makanan yang asam, dan ibu hamil akan merasa mual dan muntah ketika kurang tidur atau istirahat. Pernyataan item kuesioner nomor 16 berkaitan dengan ibu hamil akan tiduran saja di rumah apabila mual muntah terus menerus sampai badannya terasa lemas, hal ini sesuai dengan teori Manuaba (2010) bahwa gejala klinis emesis gravidarum adalah kepala pusing, terutama pagi hari, disertai mual muntah sampai kehamilan berumur 4 bulan. Keadaan ini merupakan suatu hal yang normal, tetapi dapat menjadi tidak normal apabila mual muntah ini terjadi terus menerus dan mengganggu keseimbangan gizi, cairan dan elektrolit tubuh. Apabila keadaan menjadi tidak normal segera ke tenaga kesehatan untuk dilakukan pemeriksaan. Pernyataan item kuesioner nomor 18 berkaitan dengan mual-muntah pada ibu hamil akan berkurang apabila makan-makanan yang asam, hal ini sesuai dengan teori Manuaba (2010) mengenai nasehat pengobatan pada ibu hamil yang mengalami emesis gravidarum bahwa untuk mengurangi iritasi lambung sebaiknya menghindari makanan atau minuman yang asam.

7 46 Pernyataan item kuesioner nomor 25 berkaitan dengan ibu hamil akan merasa mual dan muntah ketika kurang tidur atau istirahat, hal ini sesuai dengan teori Tarigan (2010) bahwa keparahan mual pun berkaitan dengan gaya hidup yang tidak sehat pada calon ibu, kurang tidur, kurang makan, kurang istirahat, dan stress dapat memperburuk rasa mual. C. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan dengan Sikap ibu hamil dalam mengatasi emesis gravidarum Hasil analisis antara pengetahuan dengan sikap ibu hamil menunjukkan bahwa 21 responden (65.6%) memiliki pengetahuan baik dengan sikap positif dan 11 responden (34.4%) memiliki pengetahuan cukup dengan sikap positif, hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu tingkat pendidikan responden mayoritas SMA dan terdapat responden yang berpendidikan Perguruan Tinggi, mayoritas responden sudah pernah mendapatkan akses informasi baik dari tenaga kesehatan, keluarga, teman, internet, buku atau sosial media lain, mayoritas responden berusia tahun, serta pekerjaan responden mayoritas adalah karyawan swasta, sehingga hal ini mendukung ibu hamil untuk memiliki sikap positif dalam upaya penanganan emesis gravidarum, sedangkan pada 4 responden (14.3%) yang memiliki pengetahuan baik namun dengan sikap negatif dan 24 responden (85.7%) memiliki pengetahuan cukup dengan sikap negatif, hal ini dikarenakan oleh tingkat pendidikan responden terdapat responden yang berpendidikan SD dan SMP, terdapat responden yang belum pernah mendapatkan akses informasi mengenai emesis gravidarum baik dari tenaga kesehatan, keluarga, teman,

8 47 internet, buku atau sosial media lain, serta terdapat responden yang bekerja sebagai ibu rumah tangga, sehingga aktualisasi diri terhadap lingkungan kurang, sehingga mendukung ibu hamil untuk memiliki sikap negatif dalam upaya penanganan emesis gravidarum. Setelah data penelitian tersebut diolah, selanjutnya dilakukan pengujian data untuk menguji hubungan antara pengetahuan dengan sikap ibu hamil dalam upaya penanganan emesis gravidarum dengan menggunakan uji Spearman Rank dengan hasil koefisien korelasi 481 dengan tingkat signifikansi p = (p < 0.05). Ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan sikap ibu hamil dalam upaya penanganan emesis gravidarum. Hal ini sesuai dengan teori bahwa semakin tinggi pengetahuan ibu hamil mengenai emesis gravidarum maka semakin baik pula sikapnya, begitu pun sebaliknya (Notoadmodjo, 2010). Koefisien korelasi menunjukkan bahwa kekuatan hubungan antara variabel adalah sedang. Hal ini bisa terjadi karena ada faktor lain yang tidak diteliti yang bisa mempengaruhi terbentuknya sikap selain pengetahuan yaitu pengalaman pribadi, kebudayaan, responden lain yang dianggap penting, media massa, institusi atau lembaga pendidikan dan lembaga agama serta faktor emosi dalam diri individu (Azwar, 2011). Berdasarkan hasil penelitian diatas dapat dibuktikan bahwa hipotesis diterima yaitu terdapat hubungan antara pengetahuan dengan sikap ibu hamil dalam upaya penanganan emesis gravidarum. Terbentuknya sikap dipengaruhi oleh stimulus berupa pengetahuan, sehingga akan terbentuk perhatian

9 48 (attention), jika stimulus mendapatkan perhatian maka akan terbentuk kemampuan (comprehension) dalam menerima pengetahuan (acceptance) sehingga terbentuk sikap dalam upaya penanganan emesis gravidarum. (Notoatmodjo, 2010). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Cintika Yorinda Sebtalesy ( 2012) Hubungan antara Pengetahuan dengan Sikap Suami dalam Upaya Penanganan Emesis Gravidarum pada Ibu Hamil Trimester I. Dengan tingkat signifikansi p = (p<0.05) hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan dengan sikap suami dalam upaya penanganan emesis gravidarum pada ibu hamil trimester I. Penelitian sebelumnya yang mendukung penelitian ini adalah Vebbi Irma Nofika ( 2013) Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Ibu Hamil dalam mengatasi emesis gravidarum di Puskesmas Lintau Bou I. Dengan tingkat signifikansi p = (p<0.05) hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan dengan sikap ibu hamil dalam mengatasi emesis gravidarum. Penelitian sebelumnya yang mendukung penelitian ini adalah Octaviani Wiwik, dkk ( 2015) Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Ibu Hamil dalam Mencegah Kejadian Hiperemesis Gravidarum di Wilayah Kerja Puskesmas Padalarang. Dengan tingkat signifikansi p = (p<0.05) hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara

10 49 pengetahuan dengan sikap ibu hamil dalam mencegah kejadian hiperemesis gravidarum di wilayah kerja Puskesmas Padalarang. Penelitian sebelumnya yang mendukung penelitian ini adalah Simin Ozar, dkk ( 2011). A survey on the consumption, knowledge and attitude of pregnant women toward the efects of folic acid on pregnancy outcome in Tabriz. Dengan tingkat signifikansi p = (p<0.05) hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan dengan sikap ibu hamil terhadap pengaruh penggunaan asam folat selama kehamilan di Tabriz. Penelitian ini memiliki kendala dalam pelaksanaannya yaitu peneliti harus menyesuaikan dengan jadwal pemeriksaan ANC ibu hamil tiap puskesmas sehingga penelitian ini membutuhkan waktu yang lama, selain itu penelitian ini terdapat keterbatasan yaitu banyak faktor luar yang tidak dikendalikan dan tidak ikut diteliti, antara lain: adat istiadat, tingkat emosi responden, lingkungan tempat tinggal responden, dll. Sehingga hubungan antar variabel dalam penelitian ini tidak kuat (hanya pada tingkatan sedang).