Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan, Volume13, No. 1February 2017

Transkripsi

1 PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN OLEH PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SUKAMULYA KABUPATEN CIAMIS TAHUN 2015 Yayu Handayani 1,Elis Noviati 2,Inna Sayyidatul Husna 3 12Dosen Prodi Studi Ners STIKes Muhammadiyah Ciamis. 3Alumnus S1 Studi Ners STIKes Muhammadiyah Ciamis yayuhandayani88@yahoo.com ABSTRACT Pulmonary tuberculosisis an infectious disease remains a health problem in the community. Numbers of patient with pulmonary tuberculosis at Ciamis in 2013 is 1164 cases, in 2014 is 1388 cases and in 2015 is 1395 cases. UPTD Sukamulya routinely conducts health education with the aim of providing knowledge to the community. Health services at Sukamulya has a good services, but there are some peoples who feeling embrassed to check the disease in the health centre.this research used a descriptive method with the aim to describe an object of research. This research have a samples 30 respondent with instrument using a likert scale in the form of a check list with 16 questions. Based on the result of questionnaire analysis study from 30 respondents about the factors in the needs of health care utilization by patients with pulmonary tuberculosis has been showed that 4 patients with pulmonary tuberculosis (13,33%) utilize health care services properly, 25 patients with pulmonary tuberculosis (83,33%) is a harness of health care and one person wit sufficient pulmonary tuberculosis patients (3,34%) is underutilization of health services.utilization of health services by patients with pulmonary tuberculosis at UPTD Puskesmas Sukamuya Ciamis is well done. Keywords: utilization of health services, tuberculosis, health centers PENDAHULUAN Tuberkulosis paru merupakan penyakit infeksi yang masih menjadi masalah kesehatan dalam masyarakat. Penyakit tuberkulosis paru dimulai dari tuberkulosis, yang berarti suatu penyakit infeksi yang disebabkan bakteri berbentuk batang (basil) yang dikenal dengan namamycobacteriumtuberkulosis. Penularan penyakit ini melalui perantaraan ludah atau dahakpenderita yang mengandung basil berkulosis paru (Naga, 2012). Menurut WHO (2013) terdapat 8,6 juta kasus tuberkulosis paru pada tahun 2012 dimana 1,1 juta orang (13%) diantaranya adalah penderita tuberkulosis paru dengan HIV positif, sekitar 75% dari penderita tuberkulosis paru tersebut berada di wilayah Afrika. Menurut Rikesdas (2013) prevalensi penduduk Indonesia yang didiagnosis tuberkulosis paru oleh tenaga kesehatan tahun 2013 adalah 0,4 %. Lima provinsi dengan angka tuberkulosis paru tertinggi adalah Jawa Barat (0,7%), Papua (0,6%), DKI Jakarta (0,6%), Gorontalo (0,5%), Banten (0,4%) dan Papua Barat (0,4%). Provinsi 1

2 Jawa Barat memiliki prevalensi tuberkulosis paru sebanyak 102/ penduduk. Succes rate (SR) provinsi Jawa Barat sebesar 92,1% telah melampaui target Renstra tahun 2013 yaitu sebesar 87% (Kemenkes RI, 2015). Jumlah penderita tuberkulosis paru di Kabupaten Ciamis pada tahun 2013 sebanyak kasus, pada tahun 2014 sebanyak kasus dan pada tahun 2015 sebanyak kasus (Dinkes Ciamis, 2015).Berdasarkan data yang didapatkan, UPTD Puskesmas Sukamulya merupakan puskesmas yang memiliki jumlah ke 1 dari 5 Puskesmas lainnya di wilayah Kabupaten Ciamis dengan jumlah penderita sebanyak 50 orang (207,38%) dari target penemuan 24 orang pada tahun Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas Puskesmas Sukamulya dari tahun ke tahun jumlah penderita tuberkulosis paru cenderung menurun meskipun tidak signifikan. Data yang diberikan oleh puskesmas, pada tahun 2013 terjadi 54 kasus, pada tahun 2014 sebanyak 54 kasus dan pada tahun 2015 sebanyak 2015 sebanyak 50 kasus (UPTD Puskesmas Sukamulya, 2015). Menurut Depkes RI (2009) pelayanan kesehatan adalah setiap upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat. Sesuai dengan batasan seperti di atas, mudah dipahami bahwa bentuk dan jenis pelayanan kesehatan yang ditemukan banyak macamnya.masalah tuberkulosis paru di Indonesia sangat besar, karena setiap tahunnya terdapat kasus baru sebanyak penderita. Walaupun Indonesia telah mencapai kemajuan yang pesat dalam hal peningkatan penemuan kasus tuberkulosis paru menular sebesar 51,6%, hanya setengah dari penderita tuberkulosis paru yang dapat diobati di Puskesmas seluruh Indonesia.Berdasarkan uraian di atas penulis tertarik melakukan penelitian dengan tema Pelayanan Oleh Penderita Tuberkulosis Paru di UPTD Puskesmas Tahun METODE PENELITIAN Metode dalam penelitian ini adalah deskriptif. Tujuan penelitian menggambarkan pemanfaatan di UPTD Puskesmas tahun 2015.Populasi adalah penderita Tuberkulosis Paru di wilayah kerja Puskesmas Sukamulya sebanyak 50 orang dengan menggunakan teknik sampling sebanyak 50 responden. Instrumen terdiri dari kuesioner berisi 16 pernyataan tentang pemanfaatan pelayanan kesehatan dalam bentuk tertutup.menggunakan skala Likert. Tahap pelaksanaan penelitian antara lain: mendapatkan izin untuk penelitian, menentukan dan membuat kerjasama dengan petugas kesehatan ditempat penelitian, menjelaskan maksud penelitian kepada responden, melakukan 2

3 pengumpulan data dan analisa data menggunakan teknik komputerisasi. Setelah data dientry dan dianalisis, dilakukan penyajian hasil pengolahan data dan diinterpretasikan bentuk laporan, dilakukan pembahasan dari temuan-temuan penelitian, menarik kesimpulan serta membuat saran atau rekomendasi mengacu hasil penelitian yang telah dilakukan.metode pengolahan data yaitu, pemeriksaan data (Editing data), pemberian kode (Coding), pemasukan data (Entry data) dan tabulating. Analisis data menggunakan analisa univariat yang menghasilkan distribusi dan presentase dari tiap variabel yang diteliti.etika penelitian dengan menggunakan prinsip manfaat, prinsip menghargai hak asasi manusia (respect human dignity), dan prinsip keadilan. HASIL DAN BAHASAN Penelitian ini dilakukan pada tanggal Mei 2016 di wilayah kerja UPTD kesehatan Puskesmas dengan responden sebanyak 30 mengenai pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh penderita tuberkulosis paru di UPTD Puskesmas Sukamulya Kabupaten Ciamis tahun Pengambilan data dilakukan dengan memberikan lembar kuesioner yang diisi oleh responden. Hasil penelitian disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. a. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin Tabel 1 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin Jenis Kelamin Frekuensi % Laki-laki 19 63,3 Perempuan 11 36,7.0 Tabel 1 menunjukkan dari 30 responden laki-laki sebanyak 19 b. Karakteristik responden berdasarkan usia orang (63,3%) dan perempuan sebanyak 11 orang (36,7%). Tabel 2 Distribusi responden berdasarkan usia Umur Frekuensi % , , , , , Tabel 2 menunjukkan dari 30 responden usia yang paling banyak 3

4 Pekerjaan Frekuensi % Petani 10 33,3 Wiraswasta 3 10 Karyawan 1 3,4 Buruh 4 13,3 Ibu Rumah Tangga 10 33,3 Pelajar 2 6,7.0 adalaha usia produktif yaitu usia (26,6%) tahun sebanyak 8 orang. c. Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan Tabel 3 Distribusi responden berdasarkan jenis pekerjaan Tabel 3 menunjukkan dari 30 responden, sebagian besar pekerjaan responden yaitu sebagai petani dan ibu rumah tangga dengan presentasi yang sama sebanyak 10 orang responden (33,3%).Dari hasil pengumpulan data tentang pemanfaatan di UPTD Puskesmas adalah sebagai berikut : Tabel 4 Distribusi Frekuensi pemanfaatan berdasarkan faktor kebutuhan di UPTD Puskesmas 1 Baik 4 13,3 2 Cukup 25 83,3 3 Kurang 1 3,4 Tabel 4 menunjukkan berdasarkan faktor kebutuhan dari 30 responden yang melakukan pemanfaatan kategori tertinggi yaitu kategori cukup sebanyak 25 orang (83,3%). Tabel 5 Distribusi Frekuensi pemanfaatan berdasarkan faktor keramahan pelayanan di UPTD Puskesmas 1 Baik Cukup Kurang - - Tabel 5 menunjukkan berdasarkan faktor keramahan pelayanan oleh 30 responden yang melakukan pemanfaatan pelayanan kesehatan berdasarkan dengan kategori baik sebanyak 30 orang (100%) 2

5 Tabel 6 Distribusi Frekuensi pemanfaatan berdasarkan faktor kenyamanan pelayanan di UPTD Puskesmas 1 Baik Cukup Kurang - - Tabel 6 menunjukkan pemanfaatan pelayanan pemanfaatan pelayanan kesehatan berdasarkan dengan kesehatan berdasarkan faktor kategori baik sebanyak 30 orang keramahan pelayanan oleh 30 (100%). responden yang melakukan Tabel 7 Distribusi Frekuensi pemanfaatan di UPTD Puskesmas Sukamulya Kabupaten Ciamis 1 Baik Cukup Kurang - - Tabel 7menunjukkan oleh 30 responden yang melakukan dengan kategori baik sebanyak 27 orang (90%) dan pemanfaatan kategori cukup sebanyak 3 orang (10%). Berdasarkan hasil analisis kuesioner penelitian terhadap 30 responden tentang faktor kebutuhan dalam pemanfaatan menunjukkan bahwa 4 orang (13,33%) memafaatkan pelayanan kesehatan dengan baik, 25 orang (83,33%) memanfaatkan pelayanan kesehatan dengan cukup dan 1 orang (3,34%) kurang memanfaatkan pelayanan kesehatan. Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa sebagian besar responden memanfaatkan cukup, pemanfaatan yang baik tersebut meliputi pemeriksaaan diri ke tempat pelayanan kesehatan ketika responden dalam kondisi sakit serta menggunakan fasilitas laboratorium sebagai pemeriksaan penunjang apabila diperlukan. Berdasarkan hasil wawancara dengan responden didapatkan hasil bahwa sebagian besar responden jarang memanfaatkan kartu BPJS kesehatan bahkan ada beberapa responden yang mengatakan bahwa 5

6 mereka belum mempunyai kartu BPJS kesehatan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemanfaatan di UPTD Puskesmas yang paling tertinggi yaitu pemanfaatan kategori baik. Hal ini menunjukkan bahwa sudah cukup baik dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan yang artinya penderita tuberkulosis paru sudah mengetahui dan memahami pentingnya memanfaatkan tujuan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. SIMPULAN Berdasarkan faktor keramahan pelayanan, kenyamanan pelayanan dalam oleh di UPTD Puskesmas hasilnya dalam kategori baik, sedangkan berdasarkan faktor kebutuhan dalam kategori cukup. Metode dan variabel yang berbeda dapat diteliti lebih lanjut diantaranya faktor yang mempengaruhi pemanfaatan sehingga bisa didapatkan hasil penelitian yang lebih relevan. DAFTAR PUSTAKA Amin, & Bahar. (2011). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II (4 ed.). Jakarta: FKUI. Arikunto, S. (2011). Manajemen Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta. Asri, A., Ngatimin, H. R., & Thaha, R. M. (2012, Januari 6). Prilaku Penderita TB Paru Dalam Pelayanan Pada Komunitas Adat Kajang Di Kabupaten Bulukumba. Azwar, A. (2012). Sikap Manusia dan Pengukurannya (2 ed.). Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Dinkes Kab Ciamis. (2015). Profil Kabupaten Ciamis. Dinas Kabupaten Ciamis. Horsburgh, C.R., (2013). Epidemiology of Tuberculosis. Availablefrom: [Accesed 8 Maret 2016]. Kartasasmita, C. (2012). Epidemiologi Tuberkulosis. Jakarta: Sari Pediatri. Kemenkes RI. (2011). Sistem Jaminan Nasional. (2012). Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis (4 ed.). Departemen Republik Indonesia. (2013). Kurikulum dan Modul Pengembangan Desa Siaga. (2013). Pelayanan Dasar. (2013). Pelayanan Masyarakat. (2013). UU RI No. 36 Tahun 2009 Tentang. Kusuma, R. (2011). Pelayanan Masyarakat. Jakarta: EGC. Naga, S. S. (2012). Buku Panduan Lengkap Ilmu Penyakit Dalam. Notoatmodjo, S. (2011). Masyarakat Ilmu Dan Seni. Jakarta: PT RINEKA CIPTA. (2010). Metodologi Penelitian. 6

7 Yogyakarta: PT. Rineka Cipta. (2011). Pengantar Pendidikan Dan Ilmu Prilaku. Yogyakarta: PT. Rineka Cipta. Pare, A. L., Amiruddin, R., & Leida, I. (2012). Hubungan Antara Pekerjaan, PMO, Pelayanan, Dukungan Keluarga Dan Diskriminasi Dengan Perilaku Berobat Pasien TB Paru. PDPI. (2011). Tuberkulosis. Jakarta: Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. Price, S., & Standrige, M. (2011). Patofisioligi Konsep Klinis Proses-ProsesPenyakit. Jakarta: EGC.. Puskesmas Sukamulya. (2015). Profil Puskesmas Sukamulya. Putra, A. (2011). Kejadian Tuberkulosis Pada Anggota Keluarga Yang TinggalSerumah Dengan Penderita Tuberkulosis BTA Positif. Ridintika, I., & Rachmani, E. (2009). Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Rawat Jalan Oleh Masyarakat di Wlayah Kerja Puskesmas Unggaran Kabupaten Semarang. Jurnal Visikes, 8. Senewe, F. P. (2007). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan Berobat Penderita Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Depok. Setiadi. (2013). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: GrahaIlmu. World Health Organization (WHO). (2012) Global Tuberculosis Report. Available from: ( [Accesed 27 Februari 2016 Yuliah. (2010). Hubungan Faktor Pendidikan, Kebutuhan dan Sikap Petugas dengan Pelayanan oleh Masyarakat di Kota Medan. Jurnal. 7