KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA"

Farida Lesmana
6 tahun lalu
Tontonan:

1 KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA Diajukan Guna Melengkapi Tugas- Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan

1 1 KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA Diajukan Guna Melengkapi Tugas- Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Oleh : Danik Kumboro Putri Pribandini (J ) PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

2 2

3 3

4 4 MOTTO 1. Hidup harus diselesaikan dengan kuat. 2. Ketika kita jatuh 7x maka kita mampu bangkit 8x. 3. Bermimpilah tentang apa yang kamu inginkan. Karena orang lain tak berhak menghina ataupun meremehkan impian kita. 4. Hidup memang mampu membuat kita tumbang, tapi kita punya dua pilihan yakni mampu untuk bangkit atau terpuruk selamanya. 5. Setiap manusia mempunyai takdirnya masing-masing, dan manusia tak mampu merubahnya, tapi kita berhak memperjuangkan apa yang kita miliki, apa yang kita inginkan. 6. Membahagiakan kedua orang tua seperti mereka membahagiakanku sewaktu kecil. 7. Bukalah lembaran kertas yang baru, tinggalkan yang lama dan biarkan sang pena berlaga. 8. Kadang kita harus tumbuh seperti rumput liar, yang beratus kali diinjak-injak orang takkan mudah tumbang. 9. Untuk menjadi sesuatu yang besar, kita harus berani memulai dari hal kecil. 10. Semakin susah kita untuk naik, semakin susah pula kita untuk terjatuh. iv

5 5 HALAMAN PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada : Tuhan dan Agamaku Ayah dan Ibu, orang yang paling kucintai. Mereka yang menopangku ketika aku terjatuh dan terpuruk. Mereka yang berjuang keras dengan bercucuran keringat membesarkanku hingga aku bisa seperti ini. Dan mereka seperti batu karang untukku yang membuat aku bisa tegar menghadapi dunia Kakakku tersayang, orang yang menjadi rival bertengkar hingga aku mengerti arti sebuah tanggung jawab dan kedewasaan Keluarga besarku yang selalu mendukung dan berdo a untukku Teman-teman seperjuangan Praktik Komprehensif 2014 Alfiati, Hidayah, Apriani Teman-teman seperjuangan D III Fisioterapi Angkatan 2011 Teman-teman HMP Fisioterapi Periode Teman-teman Kos Putri Ayu 2 Seseorang yang menjadi penyemangat dalam hidupku Nusa, Bangsa dan Almamater v

6 6 KATA PENGANTAR Puji syukur Alhamdulilah penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat serta hidayahnya, atas petunjuk, bimbingan, kemudahan dan semangat sehingga dapat menyelesaikan sebuah Karya Tulis Ilmiah (KTI). Karya tulis ini penulis, susun dengan maksud untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA. Karya Tulis Ilmiah ini, dapat memberikan pedoman dan arahan kepada mahasiswa khususnya mahasiswa Fisioterapi yang sedang menempuh pendidikan di Perguruan Tinggi. Penyusun Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan dorongan dari beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih yang sebesarnya kepada : 1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Dr. H. Suwaji Suryanata, S. KM. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Isnaini Herawati, SST.FT, selaku Kaprogdi Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Ibu Dwi Kurniawati SST.FT, selaku Pembimbing Akademik Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. vi

7 vii 7 5. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt. FT, MSc (GRS) selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah. 6. Segenap Dosen-dosen pengajar dan staf Program Fisioterapi Diploma III di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmunya kepada penulis. 7. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memerikan do a dan dukungannya dalam setiap langkahku serta kakakku yang tersayang. 8. Teman-teman seperjuangan Fisioterapi Kelas B angkatan 2011 yang telah menjadi teman dan keluarga kedua dalam mengarungi perkuliahan selama tiga tahun ini. Harapan penulis Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca dan penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat kesalahan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan dan perbaikan karya tulis ilmiah berikutnya. Akhir kata saya selaku penulis mengucapkan terima kasih. Surakarta, Maret 2014 Penulis

8 8 PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA (Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 62 Halaman) Abstrak Latar Belakang : Fraktur adalah rupturnya kontinuitas struktur dari tulang atau kartilago dengan atau tanpa disertai subluksasi fragmen. Sedangkan fraktur radius adalah terputusnya hubungan tulang disertai kerusakan jaringan lunak (otot, kulit, jaringan saraf, pembuluh darah) sehingga terdapat hubungan atar tulang yang disebabkan oleh cedera lengan bawah, baik trauma langsung maupun trauma tidak langsung. Tujuan : Untuk mengetahui penatalaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi rasa nyeri, spasme otot, oedema, meningkatan LGS, kekuatan otot dan kemampuan aktifitas fungsional tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra dengan menggunakan modalitas infra merah, massage dan terapi latihan. Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil terjadi penurunan nilai nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya yang diukur dengan skala VAS, penurunan oedema pada tangan kiri pasien yang diukur dengan Antropometri (metline), spasme otot dengan cara palpasi, peningkatan LGS yang diukur dengan Goniometer, kekuatan otot tangan kiri diukur dengan MMT dan peningkatan kemampuan fungsional tangan kiri yang diukur dengan Hand and Wrist Dissability Indeks (WHDI). Kesimpulan : Modalitas infra merah dapat mengurangi spasme otot dan oedema, massage dapat mengurangi rasa nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya. Dan terapi latihan dapat meningkatkan LGS, kekuatan otot dan kemampuan fungsional tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra. Kata Kunci : Fraktur, Infra Merah, Massage dan Terapi Latihan viii

9 9 PHYSIOTHERAPY IN THE CASE OF FRACTURE MANAGEMENT OS RADIUS 1/3 DISTAL IN HEALTH KARTASURA (Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 68 Pages) Abstract Background: Fracture is a rupture of continuity of bone or cartilage structures with or without subluxation fragments. While the fracture radius bone is broken relationship with soft tissue damage (muscle, skin, nerve tissue, blood vessels) so that there is a relationship Atar bones of the forearm caused by injury, trauma either direct or indirect trauma. Objective: To determine the Physiotherapy management in reducing pain, muscle spasm, edema, increase LGS, muscle strength and functional ability of the left hand activity in conditions of fracture os radius 1/3 distal to the left by using infrared modalities, and exercise therapy. Results: After treatment for 6 times the results obtained to be impaired either pain or pain its motion tenderness as measured by the VAS scale, decrease edema in the left hand patients as measured by anthropometry (miteline), an increase in LGS left hand was measured with a goniometer, an increase in strength left hand muscle measured by MMT and increased functional ability as measured by the left hand Hand and wrist dissability indeks Conclusion: Infrared modalities and massage can reduce pain, muscle spasm and edema. And exercise therapy can improve the LGS, muscle strength and functional ability of the left hand on the condition of fracture Os Radius third distal to the left. Keywords: Fracture, Infrared, Massage and Exercise Therapy ix

10 10 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL...i HALAMAN PENGESAHAN...ii HALAMAN PERSETUJUAN...iii HALAMAN MOTTO...iv HALAMAN PERSEMBAHAN...v KATA PENGANTAR...vi HALAMAN ABSTRAK...vii DAFTAR ISI...x DAFTAR TABEL...xi DAFTAR GAMBAR...xii DAFTAR LAMPIRAN...xiii BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang...1 B. Rumusan Masalah...3 C. Tujuan...4 D. Manfaat...4 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Deskripsi Kasus 1. Anatomi Tulang Radius a. Definisi Tulang Radius...6 b. Otot-otot Pada Lengan Bawah...7 c. Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint Fraktur Tulang Radius a. Definisi...9 b. Etiologi...10 c. Patofisiologi...10 d. Klasifikasi Fraktur...10 e. Tanda dan Gejala Fraktur...11 f. Proses Penyembuhan Pada Fraktur...12 g. Penyembuhan Abnormal Pada Fraktur...13 B. Teknologi Intervensi Fisioterapi 1. Infra Merah...13 x

11 xi Massage Terapi Latihan...17 BAB III. STATUS KLINIS A. Pengkajian Fisioterapi...20 B. Problematika Fisioterapi...36 C. Tujuan Fisioterapi...37 D. Pelaksanaan Fisioterapi...38 E. Evaluasi...41 BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN...52 BAB V. PENUTUP A. Kesimpulan...61 B. Saran...61 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

12 12 DAFTAR TABEL Tabel Halaman Tabel 2.1 Otot-otot Pada Lengan Bawah...7 Tabel 2.2 Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint...9 Tabel 3.1 Hasil Pemeriksaan Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala VAS...27 Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan LGS Tangan Kiri Menggunakan Goniometer...28 Tabel 3.3 Hasil Intepretasi Pemeriksaan MMT...28 Tabel 3.4 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot Tangan Kiri Dengan MMT...30 Tabel 3.5 Hasil Pemeriksaan Oedema Tangan Kiri Menggunakan Antropometri (metline)...31 Tabel 3.6 Hasil Pemeriksaan Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan WHDI...31 Tabel 3.7 Evaluasi Pengukuran Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri...42 Tabel 3.8 Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri...42 Tabel 3.9 Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri...43 Tabel 3.10 Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri...44 Tabel 3.11 Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri...44 Tabel 3.12 Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan WHDI...45 xii

13 13 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Anatomi Tulang Radius...6 Gambar 2.2 Tahapan Pemulihan Tulang...13 Gambar 2.3a Teknik Massage Efflurage...18 Gambar 2.3b Teknik Massage Efflurage...18 Gambar 3.1 Pemberian Modalitas Infra Merah Pada Pasien Dengan Kasus Fraktur Os Radius 1/3 Distal Sinistra...42 Gambar 3.2 Pemberian Modalitas Massage Efflurage Pada Tangan Kiri Pasien...43 Gambar 3.3 Pemberian Latihan Gerak Pasif Pada Tangan Kiri Pasien...44 Gambar 4.1 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala VAS...55 Gambar 4.2 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala VAS...55 Gambar 4.3 Diagram Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri Menggunakan Goniometer...58 Gambar 4.4 Diagram Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri Menggunakan MMT...57 Gambar 4.5 Diagram Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri Menggunakan Antropometri (metline)...58 Gambar 4.6 Diagram Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan WHDI...58 xiii

14 14 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Laporan Status Klinis Lampiran 2. Dokumentasi Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup xiv

dokumen-dokumen yang mirip

KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA DROP HAND DEXTRA DI RSUD SALATIGA

KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA DROP HAND DEXTRA DI RSUD SALATIGA Diajukan untuk Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi Syarat-syarat untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III