Kumpulan soal-soal parasit UKDI

Transkripsi

1 Kumpulan soal-soal parasit UKDI 1. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa ibunya datang ke puskesmas dengan keluhan perut sering terasa tidak enak dan sehari sebelumnya anak tersebut mengeluh keluar cacing sepanjang 15 cm ketika buang air besar. Dari hasil pemeriksaan fisis didapatkan perut buncit, rambut kemerahan dan rapuh, serta badan tampak kurus. Setelah dilakukan pemeriksaan feses ditemukan telur parasit dengan dinding yang berwarna coklat serta terdiri atas 3 lapis, dengan bagian luar yang tebal dan kasar. Apakah terapi yang tepat diberikan untuk anak tersebut? a. Diethylcarbamazin b. Pyrantel pamoate c. Metronidazole d. Tetrachlorethylene e. Hexyl-resorcinol 2. Menurut data yang ada di puskesmas desa D diketahui bahwa beberapa warganya mengalami pembengkakan dari paha sampai ujung kaki yang telah berlangsung lama. Kebijakan yang perlu dilakukan oleh puskesmas tersebut sebagai langkah untuk memutus mata rantai penularan adalah dengan pemberian a. Mebendazole b. Metronidazole c. Diethylcarbamazin d. Ivermectin e. Primakuin 3. seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sakit perut, rewel, nafsu makan menurun dan sering tidak bisa tidur ketika malam hari karena mengeluh gatal di anusnya, dari hasil pemeriksaan diperoleh adanya ekskoriasi di sekitar anus, serta ditemukan beberapa parasit berwarna putih, dengan panjang sekitar 10 mm. Metode pemeriksaan yang tepat untuk mendiagnosis penyakit pada anak tersebut adalah a. kultur feses b. Kato Katz s thick smear c. floatation d. perianal swab e. sedimentation 4. Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam disertai dengan menggigil, sakit kepala, mual, muntah, dan nyeri pada ototototnya. Dari anamnesis diketahui bahwa 2 minggu yang lalu wanita tersebut baru saja pulang dari Jayapura. Dari pemeriksaan fisis diperoleh temperatur aksilla 38 0 C, konjunctiva dan telapak tangan anemis, serta didapatkan hepatomegali dan splenomegali. Metode pemeriksaan baku emas untuk menentukan diagnosis pada penderita tersebut adalah. a. Rapid diagnostic test b. tetes tebal c. urinalisis d. darah rutin e. kimia darah 5. Seorang laki-laki 25 tahun yang sehari-hari bekerja sebagai buruh di perkebunan teh datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa pusing dan lemas, nafsu makan menurun, dan ketika bekerja seringkali merasa cepat lelah. Dari hasil pemeriksaan fisis didapatkan konjunctiva penderita tampak anemis. Dari hasil pemeriksaan laboratorium diperoleh nilai Hb 8g/dL.

2 Dari pemeriksaan feses didapatkan telur parasit berbentuk oval, berukuran 40 x 65 mikron, tidak berwarna, serta berdinding tipis transparan. Jenis anemia yang dialami oleh penderita tersebut adalah.. a. Normokrom normositer b. Hipokrom normositer c. Hipokrom mikrositer d. Normokrom makrositer e. Normokrom mikrositer 6. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD: 150/90, N: 100, T:40,8 C, kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah a. Stroke perdarahan b. Sepsis c. Sistiserkosis d. Malaria serebral e. Meningitis bakterial 7. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare berdarah dan berlendir. Pemeriksaan tinja dengan preparat basah saline ditemukan tropozoit yang motil, dengan pewarnaan Trichrome didapatkan sitoplasma bergranular dan sel darah merah. Bagaimanakah port de entry yang paling tepat untuk penyebab infeksi ini? a. Memakan makanan yang terkontaminasi kista dengan delapan nukleus b. Memakan makanan yang terkontaminasi kista dengan empat nukleus c. Memakan makanan yang terkontaminasi fase trofozoit d. Lalat bertindak sebagai verktor mekanik e. Parasit masuk melalui transmisi kulit 8. Seorang laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan diare dan berat badan tidak naik. BBL normal. Pada beberapa peristiwa diare, ibu pasien mengetahui bagian dalam anus keluar. Pasien nampak gelisah dan mata cekung. PF : sebagian rektum terlihat keluar dari anus. Pmx lab : Hb 10 g/dl, leukosit 8000/mm 3. Pmx feses : telur dari parasit. Terapi yang tepat? a. Thiabendazole b. Mebendazole c. Piperazine d. Prziquantel e. dietilcarbamazine 9. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di daerah anus yang sebelumnya didahului dnegan BAB lendir dan darah selama 5 hari. Setelah berobat ke puskesmas keluhan membaik. Pada pemeriksaan tinja ditemukan telur dengan bentuk tempayan disertai kutub berwarna transparan. Penyebabnya adalah... a. Trichuris trichiura b. Necator americanus c. Ascaris lumbricoides d. Oxyuris vermicularis e. Ancylostoma duodenale 10. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas sejak 3 minggu yang lalu. Sejak 1 bulan yang lalu, keluhan disertai rasa tidak enak di perut. Mual muntah, diare disangkal oleh pasien. Pemeriksaan fisik: anemis, status generalis dbn. Lab: Hb 8,4. Pemeriksaan feses didapatkan telor berbentuk oval dengan ukuran 50x70µm, dinding tebal berwarna kuning kecoklatan,mpermukaan halus, pada satu kutub terdapat operculum dan

3 knob pada sisi lainnya. Terapi yang diberikan? a. Albendazole single dose 400 mg b. Prizaquantel single dose 10 mg/kgbb c. Mebendazol 2x100mg selama 3 hari d. Pyrantel pamoat single dose 11 mg/kgbb e. Ivermectin 200µg/kgbb selama 2 hari 11. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Demam naik turun, menggigil, muntah 4 x. Suhu 39, 5 C, hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan ditemukan gametosit berbentuk pisang. Apa penyebabnya? a. Knowlesy b. P.Vivax c. P. Ovale d. P. Malariae e. P. Falsiparum 12. Pasien datang dengan keluhan demam sudah 7 hari. Demam disertai mengigil dan berkeringat. Demam dirasakan timbul berselang 1 hari atau 3 hari. Demam disertai dengan mengigil dan berkeringat. Pasien memiliki riwayat tinggal di daerah endemis malaria. Obat lini kedua apabila lini pertama resisten? a. Kina + primakuin b. Kina + amodiakuin c. Doksisiklin + amodiakuin d. Artesunate + amodiakuin e. Artesunate + primakuin 13. Seorang wanita 30 tahun dengan keluhan muka pucat, konjungtiva palpebra, tensi 100/80 mhg, nadi = 100x/menit, pernapasan = 24x/menit, temperatur = 36,8 C, Hb 9 g/dl, leukosit = 6400/mm3. Pada pemeriksaan feces dengan direct smear dengan larutan garam fisiologis ditemukan oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah? a. Pirantel pamoat b. Metronidazole c. Niklosimid d. Dietil karbamazin e. Pirazikuantel 14. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD: 150/90, N: 100, T:40,8 C, kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah a. Stroke perdarahan b. Sepsis c. Sistiserkosis d. Malaria serebral e. Meningitis bakterial 15. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare berdarah dan berlendir. Pemeriksaan tinja dengan preparat basah saline ditemukan tropozoit yang motil, dengan pewarnaan Trichrome didapatkan sitoplasma bergranular dan sel darah merah. Bagaimanakah port de entry yang paling tepat untuk penyebab infeksi ini? a. Memakan makanan yang terkontaminasi kista dengan delapan nukleus b. Memakan makanan yang terkontaminasi kista dengan empat nukleus C. Memakan makanan yang terkontaminasi fase trofozoit d. Lalat bertindak sebagai verktor mekanik e. Parasit masuk melalui transmisi kulit

4 16. Seorang laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan diare dan berat badan tidak naik. BBL normal. Pada beberapa peristiwa diare, ibu pasien mengetahui bagian dalam anus keluar. Pasien nampak gelisah dan mata cekung. PF : sebagian rektum terlihat keluar dari anus. Pmx lab : Hb 10 g/dl, leukosit 8000/mm 3. Pmx feses : telur dari parasit. Terapi yang tepat? a. Thiabendazole b. Mebendazole c. Piperazine d. Prziquantel e. dietilcarbamazine 17. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di daerah anus yang sebelumnya didahului dnegan BAB lendir dan darah selama 5 hari. Setelah berobat ke puskesmas keluhan membaik. Pada pemeriksaan tinja ditemukan telur dengan bentuk tempayan disertai kutub berwarna transparan. Penyebabnya adalah... a. Trichuris trichiura b. Necator americanus c. Ascaris lumbricoides d. Oxyuris vermicularis e. Ancylostoma duodenale 18. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas sejak 3 minggu yang lalu. Sejak 1 bulan yang lalu, keluhan disertai rasa tidak enak di perut. Mual muntah, diare disangkal oleh pasien. Pemeriksaan fisik: anemis, status generalis dbn. Lab: Hb 8,4. Pemeriksaan feses didapatkan telor berbentuk oval dengan ukuran 50x70µm, dinding tebal berwarna kuning kecoklatan,mpermukaan halus, pada satu kutub terdapat operculum dan knob pada sisi lainnya. Terapi yang diberikan? a. Albendazole single dose 400 mg b. Prizaquantel single dose 10 mg/kgbb c. Mebendazol 2x100mg selama 3 hari d. Pyrantel pamoat single dose 11 mg/kgbb e. Ivermectin 200µg/kgbb selama 2 hari 19. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, penyadap karet, datang ke puskesmas, dengan keluhan kaki bengkak sejak 1 tahun lalu, semakin lama semakin bengkak sehingga pasien sulit berjalan. Pada PF didapat oedem positif, oedem scrotum kanan. Chyluria (+). Pada pengambilan darah jari pasien ditemukan mikrofilaria. Apa yang menyebabkan keluhan pasien? a. Obsruksi saluran limfe b. Varises saluran limfatik c. Obstuksi pembuluh darah d. Proliferasi endotel e. Inflamasi saluran limfe 20. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Demam naik turun, menggigil, muntah 4 x. Suhu 39, 5 C, hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan ditemukan gametosit berbentuk pisang. Apa penyebabnya? a. Knowlesy b. P.Vivax c. P. Ovale d. P. Malariae e. P. Falsiparum 21. Anak 1 th dibawa ibunya ke puskesmas, mengeluh diare cair sejak sehari yll, agak pucat dan ada tanda2 dehidrasi, tidak ada tanda2 kesakitan, fases tidak ada darah dan lendir, pemeriksaan feses ditemukan kuman gram negatif, pada sediaan agar MCA ditemukan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, cembung, halus, memfermentasi laktosa. Mikroorganisme penyebab kasus di atas : a. Enteropathogenic e.coli

5 b. Enterotoxin e.coli c. Enteroinvasiv e.coli d. Enterohemoragik e.coli e. Enteroagregasive e.coli 22. Bayi 3 bulan dengan malaria. Obat yang dikontraindikasikan adalah? a. Kina sulfat b. Artemisin c. Klorokoin d. Primakuin e. Artesunat 23. Pasien datang dengan keluhan demam sudah 7 hari. Demam disertai mengigil dan berkeringat. Demam dirasakan timbul berselang 1 hari atau 3 hari. Demam disertai dengan mengigil dan berkeringat. Pasien memiliki riwayat tinggal di daerah endemis malaria. Obat lini kedua apabila lini pertama resisten? a. Kina + primakuin b. Kina + amodiakuin c. Doksisiklin + amodiakuin d. Artesunate + amodiakuin e. Artesunate + primakuin 24. Anak perempuan berusia 7 tahun datang kedokter praktek umum dengan keluhan badan kurus. Keluhan tersebut disertai perut buncit dan mudah menangis (cengeng). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital baik, konjungtivaanemis. Pada pemeriksaan mikroskopik tinja dijumpai telur cacing dengan ukuran 40x60 µm, memiliki 3 lapis dinding telur dan berisi ovum. Apakahpenyebabnya? a. Ancylostomaduodenale b. NecatorAmericanus c. AscarisLumbricoides d. TricurisTrichiura e. StrongyloidesStercoralis 25. Laki-laki 26 tahun, mengeluh mencret, terdapat lender dandarah yang berlangsung sudah 2 hari, terdapat demam dan nyeri perut, temp. 38oC, dehidrasi (-). FL; eritrosit (+++), leukosit (++). Penyebab? a. Entamoeba H: kronis b. E. coli c. ShigellaDysentriae d. Campylobacter Jejuni e. V. Cholerae 26. Seorangl aki-laki 22 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan diare berlendir dan berdarah yang dialami sejak 2 minggu yl. Pasien juga merasakan nyeri perut saat BAB. Pada pemeriksaan feses serial didapatkan berbentuk oval, berintisatu, bervakuola, ektoplasma, danterdapateritrosit di dalamnya a. amoebiasis b. giardiasis c. balantidiasis d. taeniasis e. trichiuris 27. Laki-laki 35 tahun, datang ke UGD dengan keluhan batuk darah sejak 3 hari yang lalu, pasien batuk kering, lemas, tidak mau makan. Pasien sering makan ketam sungai. Bentuk infektif penyakit ini adalah... a. Serkaria b. Metaserkaria c. Spiridium d. Redia e. Mirasidium 28. Wanita 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sering kencing seperti susu, disertai demam, pembengkakan inguinal kiri, mata juga menjadi bengakak, ekstremtas kiri semua membengkak, nyeri tekan +, piting edema -. Pada sediaan darah tepi tampak parasit berbentuk teratur dan halus. Parasit apakah yang menyebabkan keluhan di atas? a. Wucheria bancrofti

6 b. Brugia malayi c. Brugia timori d. Loa-loa e. Onchocerca volvulus 29. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, penyadap karet, datang ke puskesmas, dengan keluhan kaki bengkak sejak 1 tahun lalu, semakin lama semakin bengkak sehingga pasien sulit berjalan. Pada PF didapat oedem positif, oedem scrotum kanan. Chyluria (+). Pada pengambilan darah jari pasien ditemukan mikrofilaria. Apa penyebab penyakit ini? a. Brugia Timori b. Brugia Malayi c. Wuchereria bancrofi d. Loa-loa 30. Seorang Anak laki laki usia 5 tahun datang dengan keluhan nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan tinja ditemukan telur cacing berinti satu, berdinding luar dan dalam tebal. Lapisan dinding luar di lapisi oleh lapisan albuminoid yang berbentuk seperti renda.apakah penyebabparasit pada penyakit di atas a. Trichuris trichuria b. Necator Americanus c. Oxyuris Vermicularis d. Ancylostoma Duodenale e. Ascaris Lumbricoides 31. Laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan diare disertai lendir dan nyeri perut dan sekitar anus saat defekasi., demam sesekali. Pemeriksaan tinja segar ditemukan trofozoit dengan gerakan aktif progresif dan eritrosit dalam sitoplasma serta kista inti 4. Mikroorganisme penyebab? a. Giardia lamblia b. Entamoeba histolitica c. Shigella disentriae d. Vibrio cholera e. Schistosoma japonicum 32. Seorang pasien laki-laki usia 23 tahun datang dengan keluhan badan lemah dan kurang darah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pasien bekerja sebagai buruh di perkebunan. Pada pemeriksaans swab anal didapatkan gambaran : Apakah etiologi pada kasus diatas? a. Necator americanus b. Entamoeba hystolitica c. Trichuris trichiura d. Oxyuris vermicularis e. Ascaris lumbricoides 33. Seorang perempuan datang dengan keluhan keputihan seperti gumpalan susu. Hasil biakan pada cornmeal (+). Penyebab penyakit ini adalah... a. Blastospora b. Artrospora c. Bamboo hypha d. Kuman gram (-) e. Parasit berflagel 34. Seorang anak 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena pucat. Hasil pemeriksaan Hb 6,5 mg/dl. Anak sering bermain tanpa alas kaki, nafsu makan menurun, kadang BAB disertai keluar cacing. Pada pemeriksaan tinja didapatkan telur cacing dengan dinding tipis jernih. Jenis cacingnya adalah... a. Enterobius vermikularis b. Tricruris Tricuria c. Ancylostoma d. Necator e. Ascaris

7 35. Wanita 30 tahun demam menggigil disertai mual muntah. Suhu 40 derajat. PF : konjungtiva anemis dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambar : a. Plasmodium falciparum b. Plasmodium vivax c. Plasmodium ovale d. Plasmodium knowlesii e. Plasmodium malariae 36. Seorang laki-laki berusia 36 tahun mengeluhkan nyeri perut dan diare sejak 5 hari yang lalu. Keluhan diare fese bercampur dengan darah dan berbau asam menyengat. Pada pemeriksaan feses ditemukan Kristal Charcot- Leyden. Apakah penyebab infeksi berikut ini? a. Giardiasis b. Ascariasis c. Amubiasis d. Myasis e. Cryptosporodiasis 37. Seorang laki-laki 32 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan kejang sejak 8 jam yang lalu disertai demam naik turun dengan pola tidak teratur, pusing, mual dan muntah sejak 2 minggu lalu. Satu bulan lalu pasien baru pulang dari Papua. Apakah penyebab yang paling mungkin? a. Plasmodium vivax b. Plasmodium falciparum c. Plasmodium ovale d. Plasmodium malariae e. Plasmodium knowlesi 38. Seorang wanita 25 tahun datang ke praktik dokter umum untuk meminta obat pencegahan malaria. Pasien akan ditugaskan ke Lombok Timur selama 3 bulan. Saat ini pasien sedang hamil 4 bulan. Penelitian menunjukkan bahwa Plasmodium falciparum di daerah itu resisten terhadap klorokuin. Apakah obat yang paling tepat untuk diberikan? a. Meflokuin b. Doksisiklin c. Primakuin d. Sulfadiazin e. Pirimetamin 39. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun bersama ayahnya datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air besar berlendir dan berbau sangat busuk. Keluhan disertai dengan nyeri dan perut kembung sejak 2 minggu lalu. Pemeriksaan makroskopik tinja terlihat berlemak tanpa darah. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Amoebiasis b. Ascariasis c. Balantidiasis d. Enterobiasis e. Giardiasis 40. Seorang anak 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal di daerah anus menjelang tidur. Pasien sering menggaruk anusnya sejak 2 minggu terakhir. Karena keluhan ini anak kurang tidur, nafsu makan berkurang dan tampak malas. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosa? a. Pemeriksaan tinja b. Kerokan kulit anus pagi hari c. Kerokan kulit anus malam hari d. Anal swab pagi hari sebelum mandi e. Anal swab malam hari

8 41. Seorang anak usia 6 tahun ke puskesmas bersama ibunya dengan keluhan pucat, nafsu makan berkurang dan kurus. Pasien diketahui suka bermain di kebun tanpa menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 5,6 g/dl, pemeriksaan tinja ditemukan telur cacing berdinding tipis, jernih. Apakah penyebab yang mungkin? a. Trichuris trichiura b. Necator americanus c. Oxyuris vermicularis d. Ascaris lumbricoides e. Ancylostoma braziliensis 42. Seorang Anak laki laki usia 5 tahun dating dengan keluhan nafsu makanmenurun. Pada pemeriksaan tinja ditemukan telur cacing berinti satu, berdinding luar dan dalam tebal. Lapisan dinding luar di lapisi oleh lapisan albuminoid yang berbentuk seperti renda.apakah penyebabparasit pada penyakit di atas a. Trichuristrichuria b. NecatorAmericanus c. OxyurisVermicularis d. AncylostomaDuodenale e. AscarisLumbricoides 43. Anak laki-laki 6 tahun pucat dan berat badan turun dengan Hb 5.6g/dl. Pmx mikroskopis : telur cacing tipis dan bening. Parasit yang menyebabkan? a. Trichiuris trichiura b. Necator americanus c. Oxyuris vermicularis d. Ascaris lumbricoides e. Ancylostoma brazilliense 44. seorang perempuan 22 tahun hamil 3 minggu, panas naik turun. Penunjang : parasit plasmodium falciparum +. Obat yang diminum? a. Primakuin b. Doksisiklin c. Artesunat d. Kina e. Pirimetamin 45. Anak laki-laki usia 5 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare 1 minggu, 5-8x bab/hari,encer disertai darah,lender,mual dan muntah. Pada feses ditemukan mikroorganisme berbentuk bulat berinti 4, letak inti di central, kromatin di tepi beraturan. Stadium apakah mikroorganisme tersebut.. a. Sporozoit b. Sporokista c. Kista d. Gametosit e. Telur