PENGARUH JUS LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN TESIS

Transkripsi

1 PENGARUH JUS LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Gizi Minat Utama Clinical Nutrition Oleh Rini Astuti S PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA commit 2015 to user

2

3

4

5 KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini guna memenuhi persyaratan mandapatkan gelar Magister Ilmu Gizi. Selama pembuatan tesis ini, tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan sebagai mahasiswa Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Dr. Dra. Diffah Hanim, M.Si, selaku Ketua Program Studi Ilmu Gizi Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin penelitian. 3. Dr.Sugiarto,dr.,SpPD-KEMD.,FINASIM selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dengan sabar dan bijaksana serta memberikan dorongan dari awal hingga selesainya penyusunan tesis ini. 4. dr.tonang Dwi Ardyanto,SpPK.,PhD selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dengan sabar dan bijaksana serta memberikan dorongan dari awal hingga selesainya penulisan tesis ini. 5. Seluruh pegawai dan staf akademik (Dessy Tri Pujiastuti) yang telah membantu penulis dari awal masuk kuliah hingga terselesaikan tesis ini. 6. Laboran di Laboratorium Biologi UNNES dan Laboratorium Pusat Studi Pangan dan Gizi Pusat Antar Universitas UGM yang telah membantu pelaksanaan penelitian tesis ini. 7. Suami tercinta Al Halim, SH., MKn., MH dan anak-anakku tersayang Azzah Atikah Halim dan Helmi Azhar Halim atas pengorbanan, dukungan dan doanya selama penulis menempuh pendidikan magister ini. 8. Rekan-rekan seperjuangan Program Studi Ilmu Gizi angkatan 2013 atas dukungan dan kerjasamanya selama penulis menempuh pendidikan magister ini. 9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah membantu baik moral maupun material demi terselesaikannya tesis ini. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan tesis ini dan jauh dari kata sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun

6 untuk menyempurnakan penulisan tesis ini. Semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya, perkembangan dunia pendidikan dan pembaca pada umumnya. Amien. Surakarta, Agustus 2015 Penulis

7 DAFTAR ISI Halaman Judul... i Halaman Pengesahan... ii Pernyataan Keaslian... iv Kata Pengantar... v Daftar Isi... vii Daftar Tabel... ix Daftar Gambar... x Daftar Lampiran... xi Daftar Singkatan... xii Abstrak... xiv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II LANDASAN TEORI... 5 A. Tinjauan Pustaka Diabetes Melitus Diabetes Melitus dan Stres Oksidatif Lidah Buaya (Aloe vera) Tikus Putih Aloksan B. Penelitian yang Relevan C. Kerangka Berpikir D. Hipotesis BAB III METODE PENELITIAN A. Tempat Penelitian B. Waktu Penelitian C. Jenis Penelitian D. Populasi dan Sampel Penelitian commit... to user 31

8 E. Variabel Penelitian F. Definisi Operasional Variabel G. Prosedur Penelitian H. Diagram Alur Penelitian I. Analisis Data BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian B. Pembahasan C. Keterbatasan Penelitian BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Implikasi C. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN... 56

9 DAFTAR TABEL Tabel 1. Kadar glukosa darah sebagai patokan penyaring dan diagnosis DM.. 10 Tabel 2. Efek antioksidan pada diabetes dan komplikasinya Tabel 3. Komposisi kimia lidah buaya Tabel 4. Komponen lidah buaya berdasarkan manfaatnya Tabel 5. Penelitian yang relevan Tabel 6. Komposisi pakan BR Tabel 7. Berat badan tikus wistar sebelum perlakuan Tabel 8. Hasil uji normalitas data kadar glukosa darah puasa (GDP) tikus wistar sebelum dan sesudah perlakuan Tabel 9.Hasil uji normalitas data kadar malondialdehid (MDA) puasa tikus wistar sebelum dan sesudah perlakuan Tabel 10. Hasil uji paired samples t test kadar glukosa darah puasa Tabel 11. Hasil uji paired samples t test kadar MDA puasa Tabel 12. Hasil uji post hoc tukey kadar glukosa darah puasa... 44

10 DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Langkah-langkah diagnosis DM dan gangguan toleransi glukosa... 9 Gambar 2. Mekanisme stres oksidatif pada hiperglikemia Gambar 3. Komplikasi diabetes dan korelasinya dengan stres oksidatif Gambar 4. Kerangka berpikir pengaruh lidah buaya terhadap kadar glukosa darah dan MDA tikus wistar diabetes Gambar 5. Matriks waktu penelitian Gambar 6. Diagram alur penelitian pengaruh jus lidah buaya terhadap kadar glukosa darah dan MDA tikus wistar diabetes... 36

11 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Biodata Lampiran 2. Berat badan sampel tikus wistar sebelum perlakuan Lampiran 3. Kadar glukosa darah dan malondialdehid (MDA) puasa sebelum dan sesudah perlakuan Lampiran 4. Hasil paired samples t test kadar glukosa darah puasa Lampiran 5. Hasil paired samplest test kadar malondialdehid (MDA) puasa Lampiran 6. Hasil uji one way anova kadar glukosa darah dan malondialdehid (MDA) puasa Lampiran 7. Hasil uji post hoc tukey kadar glukosa darah puasa Lampitan 8. Ethical Clearance Lampiran 9. Surat keterangan penelitian Lampiran 10. Dokumentasi penelitian

12 DAFTAR SINGKATAN ADA AGE ATP BB DAG DHAA DM DNA DPPH FRAP GADPH GDS GDP GDPT GODPAP GLUT GSH HbA1c HIV HDL HLA HNF HOMA B HOMA R ICA ICAM IPF LDL MDA MAPK : American Diabetes Association : Advanced glycosilation end product : Adenosin tri phospat : Berat badan : Diasil gliserol : Dihidroasacaskorbat : Diabetes melitus : Deoxyribonucleic acid : Difenil pikrilhidrazil : Ferric reducing antioxidant power : Glyceraldehydes-3 phosphate dehydrogenase : Gula darah sewaktu : Gula darah puasa : Gula darah puasa terganggu : Glukosa oksidase-4aminofenazon peroksidase : Glucose transporter : Glutathione : Hemoglobin glycated : Human immunodeficiency virus : High density lipoprotein : Human leucocyte antigen : Hepatocyte nuclear factor : Homeostasis model assessment-deficiency B cell pancreas : Homeostasis model assessment-insulin resistance : Islet cell antibody : Intercellular adhesion molecule : Insulin promotor factor : Low density lipoprotein : Malondialdehid : Mitogen activated protein commit kinase to user

13 NADPH NFkB NO OHO ORAC PARP PAU PERKENI PGDM PKC PSPG ROS RNS SH SMC SOD SPSS TBARS TNF TGF TGT TTGO UGM UNNES VCAM VEGF WHO : Nicotinamide adenine dinucleotide phospate : Nuclear factor kapa B : Nitrat oksida : Obat hipoglikemik oral : Oxygen radical absorbance capacity : Poly ADP-ribose polymerase : Pusat Antar Universitas : Persatuan Endokrinologi Indonesia : Pemantauan glukosa darah mandiri : Protein kinase C : Pusat Studi Pangan dan Gizi : Reactive oxygen species : Reactive nitrogen species : Sulfihidril : Smooth muscle cell : Super oxide dismutase : Statistical package for social science : Thio barbituric acid reactive substance : Tumor necrosis factor : Tumor growth factor : Toleransi glukosa terganggu : Tes toleransi glukosa oral : Universitas Gajah Mada : Universitas Negeri Semarang : Vascular cell adhesion molecule : Vascular endothelial growth factor : World Health Organization

14 ABSTRAK Rini Astuti. S PENGARUH JUS LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang Dwi Ardyanto. Tesis Program Studi Ilmu Gizi, Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar Belakang : Diabetes Melitus (DM) adalah penyakit metabolik kronik yang meningkat prevalensinya di berbagai negara. Keadaan hiperglikemia pada DM menyebabkan terjadinya stres oksidatif yang ditandai dengan penurunan antioksidan tubuh. Lidah buaya bersifat teraupetik sebagai antidiabetik dan antioksidan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh jus lidah buaya terhadap kadar glukosa darah dan malondialdehid (MDA) pada tikus wistar diabetes yang diiinduksi aloksan. Metode : Penelitian ini adalah penelitian eksperimental laboratoris dengan rancangan pre and post randomized controlled group design. Sampel adalah tikus wistar jantan umur 2-2,5 bulan. Kontrol negatif (KN) tidak diinduksi aloksan dan jus lidah buaya. Kontrol positif (KP) diinduksi aloksan 120mg/kgBB tetapi tidak diberi jus lidah buaya. Kelompok K1, K2, dan K3 diinduksi aloksan dan diberi jus lidah buaya dengan dosis 5ml, 7,5ml, dan 10ml/200grBB/hari selama 14 hari. Kadar glukosa darah dan MDA diukur sebelum dan sesudah perlakuan. Data dianalisis dengan bantuan SPSS 19.0 for windows. Hasil : Terdapat perbedaan signifikan kadar glukosa darah dan MDA sebelum dan sesudah perlakuan pada ketiga dosis dengan nilai p K1 0,02; K2 <0,001; K3 <0,001 (p < 0,05). Kesimpulan : Jus lidah buaya dosis 5ml, 7,5ml, dan 10ml/200grBB/hari dapat menurunkan kadar glukosa darah dan MDA tikus wistar diabetes. Peningkatan dosis berpengaruh terhadap penurunan kadar glukosa darah. Peningkatan dosis tidak berpengaruh terhadap penurunan kadar MDA. Kata kunci : lidah buaya, tikus wistar diabetes, glukosa darah, MDA

15 ABSTRACT Rini Astuti. S THE EFFECT OF Aloe vera JUICE ON THE BLOOD GLUCOSE AND MALONDIALDEHID (MDA) LEVELS AT DIABETIC WISTAR RATS ALLOXAN INDUCED. Supervisor I : Sugiarto. Supervisor II : Tonang Dwi Ardyanto. Tesis Nutritional Science Study Program, Post Graduate Program Sebelas Maret University Surakarta. Background : Diabetes mellitus (DM) is a chronic metabolic disease of which the prevalence is increased in many countries. Hyperglycemia in DM causes the oxidative stress being indicated by the decreased of antioxidant substances. Aloe vera poses theeraupetic role as antidiabetic and antioxidants. The objective of the study is to verify the effect of aloe vera juice on the blood glucose and malondialdehid (MDA) diabetic levels of the alloxan-induced wistar rats. Method : The study is an experimental design with pre and post randomized controlled group design. The subjects were male wistar rats on months of age. Alloxan and aloe vera juice were not administered on the negative control (NC) group. While 120mg/kgBB alloxan but not the aloe vera juice were administered to the positive control (PC) group. Group K1, K2, and K3 was induced by Alloxan and the aloe vera juice with doses of 5 ml, 7,5 ml, and 10ml/200grBB/day were administered for 14 days. Blood glucose and MDA levels were measured before and after treatment. Data were analyzed with the SPSS 19.0 for windows. Results : There was a significant difference in blood glucose and the MDA levels before and after the treatment (with p of K1 0.02; K2 < 0.001; K3 < 0.001). Conclusion : Aloe vera juice of 5 ml, 7,5 ml, and 10ml/200grBB/day reduce blood glucose and MDA levels diabetic wistar rats. The increasing doses effect on the decrease of blood glucose level. The increasing doses no effect on the decrease of MDA level. Key word : aloe vera, diabetic wistar rats, blood glucose, MDA

16