Pemaparan EXIT STRATEGY PHP I DIY. Kerjasama antara: PHP I DIY-Dinas Kesehatan Propinsi DIY-PMPK FK UGM

Transkripsi

1 Pemaparan EXIT STRATEGY PHP I DIY Kerjasama antara: PHP I DIY-Dinas Kesehatan Propinsi DIY-PMPK FK UGM

2 Isi 1. Siklus Hidup Proyek Dan Tujuan PHP1 2. Exit Strategy 3. Exit Strategy PHP 1: Hubungannya dengan Sistem Kesehatan dan Dinas Kesehatan Memperkuat Sistem Kesehatan: Penerapan lembaga baru dan peran baru. Memperkuat Dinas Kesehatan Propinsi dan DInas Kesehatan Kabupaten Penutup

3 Bagian 1 Manajemen Proyek dan Tujuan PHP 1

4 Definisi Proyek Suatu proyek adalah kegiatan sementara yang berlangsung dalam jangka waktu tertentu dan dimaksudkan untuk melaksanakan tugas yang sasarannya telah digariskan dengan jelas. Proyek mempunyai suatu permulaan dan akhiran yang melibatkan manusia untuk mencapai suatu tujuan yang spesifik dengan menggunakan parameter jadual, biaya dan kualitas.

5 Fase-fase dalam sebuah Proyek Sumber daya dari Proyek Tingkat kelanggengan (level of sustainability) perencanaan terminasi Konseptualisasi

6 Proyek dalam tahap konsepsualisasi Proyek dalam tahap perencanaan Proyek dalam tahap pelaksanaan Proyek dalam tahap terminasi

7 Tahapan Manajemen Proyek PHP1

8 Tahap konsepsualisasi PHP I merupakan proyek untuk meningkatkan kemampuan pemerintah pusat dan Propinsi dalam era desentralisasi (Lihat PAD).

9 Tahap perencanaan

10 Tahap pelaksanaan

11 Tahap terminasi Mempersiapkan Exit Strategy

12 Bagian 2: The Exit Strategy Sebuah pendekatan untuk penutupan sebuah proyek

13 Mengapa kita butuh exit strategy? Proyek merupakan investasi Tuntutan dari penyandang dana project must develop an exitstrategy/sustainability plan as part of the overall project plan to plan what should happen to project outputs at the end of the project, and to explore which ones should be

14 Apa arti exit strategy? (Sumber: Exit Strategy-C-SAFE Practical Guidelines-August 2005) Exit Strategy merupakan rencana yang menggambarkan bagaimana sebuah program bermaksud menarik sumberdayanya namun tetap menjamin pencapaian program tidak berkurang, dan perkembangan ke arah pencapaian tujuan tetap berlangsung. The planning needed to complete the project and get the best value from the work that has been funded

15 Apa tujuan dari exit strategy? (Sumber: Exit Strategy-C-SAFE Practical Guidelines-August 2005) Menjamin kelanggengan (sustainability) pengaruh setelah program berhenti. Sustainability is an assessment of which project outputs should be sustained after the project ends, how, and by whom.

16 Mengapa Exit Strategy penting? (Sumber: Exit Strategy-C-SAFE Practical Guidelines-August 2005) Exit strategies, jika direncanakan dengan berbagai pihak sebelum terminasi proyek: Menjamin hasil program yang lebih baik dan meningkatkan komitmen terhadap kelanggengan program.

17 3 pendekatan dalam exit strategy (Sumber: Exit Strategy-C-SAFE Practical Guidelines-August 2005) 1. Phasing down pengurangan kegiatan program secara bertahap. Menggunakan organisasi lokal untuk melanggengkan manfaat program sementara pemberi dana mengurangi sumber dananya. Contoh: PHP I DIJ tahun 4 dan 5.

18 3 approaches to exit strategies (Sumber: Exit Strategy-C-SAFE Practical Guidelines-August 2005) 2. Phasing out Jika pemberi dana menarik keterlibatannya tanpa menyerahkan ke lembaga lain untuk meneruskan pelaksanaannya Contoh: Proyek SPMKK Note: Ideally a program is phased out after permanent or self sustaining changes are realized, thus eliminating the need for additional external inputs.

19 3 approaches to exit strategies (Sumber: Exit Strategy-C-SAFE Practical Guidelines-August 2005) Phasing over Pemberi dana menyerahkan kegiatan program ke lembaga lokal atau masyarakat. PHP I: tahun 6

20 Langkah-langkah Melakukan Exit Strategy

21 Stakeholder opinion Evidence of project success Current thinking on exit or succession

22 Langkah 1: Penilaian Diri Mencakup Penilaian terhadap kesiapan: 1. Project capacity 2. Project Delivery 3. Systems 4. Partners and networks 5. Project closure

23 Langkah 2: Menetapkan jalur penyerahan 1. Mainstreaming 2. Further funding 3. The enterprise route 4. Project closure

24 mainstreaming Menyerahkan berbagai aspek proyek, pengetahuan, pengalaman, pelajaran dan best practice dalam usaha mempengaruhi penyelenggaraan pelayanan publik. Membutuhkan komitmen dalam penyusunan APBD atau APBN

25 further funding Menemukan sumber daya lain, hibah, atau kredit untuk meneruskan kegiatan proyek.

26 Jalur enterprise Mengembangkan model lembaga usaha melalui: Komersialisasi aspek-aspek proyek Menciptakan sebuah unit yang dapat mandiri untuk meneruskan proyek

27 project closure Mengakhiri kegiatan proyek se efisien dan se efektif mungkin lama usaha mengurangi efek negatif terhadap staf dan pengguna proyek serta memaksimalkan manfaat dan pengalaman yang dapat dipelajari.

28 Bagian 3: Exit Strategy PHP 1: Hubungannya dengan Sistem Kesehatan dan Dinas Kesehatan 3a. Memperkuat Sistem Kesehatan: Penerapan lembaga baru dan peran baru. 3b. Memperkuat Dinas Kesehatan Propinsi dan DInas Kesehatan Kabupaten

29 Tujuan Proyek Exit Strategy PHP1 1. Mengidentifikasi stakeholders PHP I dan syarat-syarat manfaat proyek untuk misi dan aktivitas stakeholders. 2. Mendapatkan hasil atau best practices kegiatan-kegiatan task force (semua komponen PHP I). 3. Menganalisa evaluasi dalam perpindahan komitmen dan Pembiayaan PHP I setelah masa terminasi proyek.

30 Hasil 3a. Memperkuat Sistem Kesehatan: Penerapan lembaga baru dan peran baru.

31 Pengelompokan produk dan kegiatan PHP I DIJ 1. Kelompok organisasi/ unit 1. Badan Koordinasi Promosi Kesehatan (BKPK), 2. Jaminan Kesehatan Sosial (Jamkesos), 3. Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BMPK)

32 Lembaga-lembaga Baru 1. Badan Koordinasi Promosi Kesehatan (BKPK), 2. Jaminan Kesehatan Sosial (Jamkesos), 3. Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BMPK)

33 Kelanggengan Diukur dengan menggunakan business plan selama 5 tahun.

34 3b. Memperkuat Dinas Kesehatan Propinsi dan DInas Kesehatan Kabupaten

35 2.Kelompok program 1.restrukturisasi organisasi dan sumber daya manusia, 2.sistem informasi kesehatan (SIK), 3.Lembaga pengembangan pelayanan kesehatan, 4.kemandirian rumah sakit dan puskesmas, 5.akuntabilitas publik, dan 6.lisensi dan akreditasi. 7.pembiayaan kesehatan dan promosi kesehatan

36 Penguatan DInas Kesehatan Propinsi dan Kabupaten Managem. Function Managerial Supporting System Planning : Human Resources Manageme nt Implementation Misi yang dipunyai Dinas Kesehatan Financial Management System Logistics, Surveillance Health Information System Monitoring and Evaluation Law and Regulation, etc Terlaksana nya misi dan tercapainya Visi DinKes Budaya Kerja, Struktur Organisasi, Soft Skills, dll

37 PROJECT SUCCESSION ROUTES Task Force Pendekatan Exit Strategy Planning Program/Kegiatan yang disustain Deskripsi Kategori Lembaga Pengembangan Pelayanan Kesehatan Phasing Out Perencanaan Terpadu LP Yankes Kegiatan di LP Yankes masuk dalam kegiatan perencanaan di Dinas Kesehatan Mainstream ing Akuntabilitas Publik Phasing out Kegiatan Akuntabilitas Publik melalui UUPK (unit pertanggunggugatan Kebijakan Kesehatan) di Propinsi dan Kabupaten/Kota Kegiatan Akuntabilitas Publik yang masuk dalam kegiatan akuntabilitas public Dinas Kesehatan Propinsi dan Kabupaten Kota Mainstream ing

38 Sistem Informasi Kesehatan Phasing Down Implementasi IHIS di Kab/Kota, Kegiatan SIK di Kabupaten/Kota tidak lagi didanai oleh Propinsi Mainstreaming Phasing Out Pengadaan Infrastruktur Mekanisme, organisasi dan regulasi IHIS Kegiatan SIK di dinas Kesehatan Propinsi masuk dalam kegiatan DK PRopinsi Mainstreamig Lisensi dan Akreditasi Phasing Out Standar Kompetensi tenaga kesehatan, Standar akreditasi yanmed dasar, Lisensi dan akreditasi sarana pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Propinsi berfungsi sebagai regulator Mainstreaming Phasing Down Pengembangan BMPK (Badan Mutu Pelayanan Kesehatan) Mitra kerja dalam implementasi regulasi pelayanan kesehatan. Enterprise

39 PROJECT SUCCESSION ROUTES (cont ) Task Force Restrukturisasi Organisasi dan Sumber Daya Manusia Pendekatan Exit Strategy Planning Phasing out Program/Kegiat an yang disustain Tugas Belajar Sistem manajemen mutu Dinas Kesehatan Propinsi DIY Deskripsi Kegiatan masuk dalam Dinas Kesehatan Propinsi dan masih tergantung Regulasi yang ada di pusat dan daerah termasuk Struktur organisasi dan tata kerja dinas Kategori Mainstremi Ng

40 Pembiayaan Kesehatan dan Promosi Kesehatan Phasing Out Phasing down BKPK Jamkesos Kegiatan BKPK masih masuk dalam kegiatan Dinas Kesehatan Propinsi Jamkesos menjadi Perusahaan Daerah Mainstreami ng Enterprise Kemandirian Kesehatan Phasing Out Menetapkan indicator mutu pelayanan kesehatan Sebagai upaya untuk memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat sebagai lembaga publik. Mainstreami ng Phasing Down Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan misalnya: ISO 9001:2000 uskesmas dan akreditasi ISO puskesmas untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dilanjutkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Mainstreami ng

41 SUSTAINABILITY PLANS Task Force: Lembaga Pengembangan Pelayanan Kesehatan (LP Yankes) BEST BEST PRACTICE PRACTICE PROGRAM PROGRAM SUSTAINED SUSTAINED EXIT EXIT STRATEGY STRATEGY PLANNING PLANNING 1 Kegiatan Perencanaan Terpadu di LP Yankes 1 Perencanaan Terpadu LP Yankes 1 Tupoksi: Bagian Sekretariat 2 Penanggung Jawab: Ketua LP Yankes, 3 Monev: Tim TRT dan TAT bekerjasama dengan tim Monev DK Propinsi 1 Sumber Pembiayaan: APBN dan APBD

42 Task Force: Akuntabilitas Publik BEST BEST PRACTICE PRACTICE PROGRAM PROGRAM SUSTAINED SUSTAINED EXIT EXIT STRATEGY STRATEGY PLANNING PLANNING 1 Kegiatan Akuntabilitas Publik di DK Propinsi 1 UUPK (Unit Pertanggunggugatan Kebijakan Kesehatan) di Kab/kota 1 Tupoksi: Bagian Sekretariat 2 Penanggung Jawab: Tim UPKK DK Propinsi dan Kabupaten/Kota 3 Monev: Kepala Dinas Kesehatan Propinsi dan Tim UPKK DK Propinsi dan Kabupaten/Kota 1 Sumber Pembiayaan: APBN dan APBD

43 Task Force: Sistem Informasi Kesehatan (SIK) EXIT EXIT STRATEGY STRATEGY PLANNING PLANNING PROGRAM PROGRAM SUSTAINED SUSTAINED BEST BEST PRACTICE PRACTICE 1 Tupoksi: Bagian Sekretariat 2 Penanggung Jawab: Tim Kerja Sistem Informasi Kesehatan DK Propinsi 3 Monev: Dinas Kesehatan Propinsi 1 Pengembang an IHIS: implementasi, regulasi, mekanisme, dan pengadaan infrastruktur 1 Integrated Health Information System (IHIS) 1 Sumber Pembiayaan: APBN dan APBD

44 Task Force: Lisensi dan Akreditasi PROGRAM PROGRAM SUSTAINED SUSTAINED BEST BEST PRACTICE PRACTICE EXIT EXIT STRATEGY STRATEGY PLANNING PLANNING 1 Standar Kompetensi Tenaga Kesehatan 1 Standar Kompetensi Tenaga Kesehatan 1 Tupoksi: Bagian Bina Sumber Daya Kesehatan 3 2 Standar Akreditasi Pelayanan Medik Dasar: puskesmas Lisensi dan Akreditasi Sarana Pelayanan Kesehatan 3 2 Standar Akreditasi Pelayanan Medik Dasar: puskesmas Lisensi dan Akreditasi Sarana Pelayanan Kesehatan 2 3 Penanggung Jawab: Seksi Lisensi dan Akreditasi Monev: Bagian Lisensi dan Akreditasi bekerjasama dengan BMPK 1 Sumber Pembiayaan: APBN dan APBD 4 Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BMPK) 4 Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BMPK) 1 Indenpenden, berbadan hukum: PT

45 Task Force: Restrukturisasi Organisasi dan Sumber Daya Manusia BEST BEST PRACTICE PRACTICE PROGRAM PROGRAM SUSTAINED SUSTAINED EXIT EXIT STRATEGY STRATEGY PLANNING PLANNING 1 Managemen SDM dan Restrukturisa si Organisasi di Lingkungan Dinkes Kesehatan Provinsi DIY 1 Tugas Belajar 2 Sertifikasi ISO 9001: Tupoksi: Bagian Sekretariat 2 Penanggung Jawab: Sub Bagian Tata Usaha 2 Analisis beban kerja di Lingkungan Dinkes Provinsi DIY 3 Monev: Dinas Kesehatan Propinsi DIY 1 Sumber Pembiayaan: APBN dan APBD

46 Task Force: Pembiayaan Kesehatan dan Promosi Kesehatan BEST BEST PRACTICE PRACTICE PROGRAM PROGRAM SUSTAINED SUSTAINED EXIT EXIT STRATEGY STRATEGY PLANNING PLANNING 1 Badan Koordinasi Promosi Kesehatan (BKPK) 2 Badan Koordinasi Promosi Kesehatan (BKPK) 1 Tupoksi: Bidang Bina Kesehatan Masyarakat 2 Penanggung Jawab: Bidang Bina Kesehatan Masyarakat 3 Monev: Dinas Kesehatan Propinsi DIY 1 Sumber Pembiayaan: APBN dan APBD 1 Jamkesos 1 Jamkesos 1 Badan Hukum: BUMD/Perusahaan Daerah

47 Task Force: Kemandirian Kesehatan BEST BEST PRACTICE PRACTICE PROGRAM PROGRAM SUSTAINED SUSTAINED EXIT EXIT STRATEGY STRATEGY PLANNING PLANNING 1 Kemandirian RS dan Puskesmas ISO 1 Peningkatan mutu pelayanan kesehatan 1 Tupoksi: Bidang Bina Pelayanan Kesehatan 2 Penanggung Jawab: Bidang Pelayanan Kesehatan 3 Monev: Dinas Kesehatan Propinsi DIY 1 Sumber Pembiayaan: APBN dan APBD

48 EXIT STRATEGY SCHEME TASK FORCE Lembaga Pengembangan Pelayanan Kesehatan (LP Yankes) Akuntabilitas Publik Sistem Informasi Kesehatan (SIK) Lisensi dan Akreditasi Restrukturisasi Organisasi dan Sumber Daya Manusia Pembiayaan dan Promosi Kesehatan Kemandirian Kesehatan BEST PRACTICES 1 Kegiatan Perencanaan Terpadu di LP Yankes 1 Kegiatan Akuntabilitas Publik di DK Propinsi 1 Integrated Health Information System (IHIS) Standar Kompetensi Tenaga Kesehatan Standar Akreditasi Pelayanan Medik Dasar: puskesmas Lisensi dan Akreditasi Sarana Pelayanan Kesehatan Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BMPK) 1 2 Managemen SDM dan Restrukturisasi Organisasi di Lingkungan Dinkes Kesehatan Provinsi DIY Analisis beban kerja di Lingkungan Dinkes Provinsi DIY 1 Jamkesos 2 Badan Koordinasi Promosi Kesehatan (BKPK) 1 Kemandirian RS dan Puskesmas ISO EXIT STRATEGY SUSTAINED PROGRAM/ PLANNING* 1 ACTIVITIES 1 Perencanaan Terpadu LP Yankes 1 Tupoksi: Bagian Sekretariat 1 UPKK (Unit Pertanggunggugatan Kebijakan Kesehatan) di Kab/kota 1 Tupoksi: Bagian Sekretariat 1 1 Pengembangan IHIS: implementasi, regulasi, mekanisme, dan pengadaan infrastruktur Tupoksi: Bagian Sekretariat Standar Kompetensi Tenaga Kesehatan Standar Akreditasi Pelayanan Medik Dasar Lisensi dan Akreditasi Sarana Pelayanan Kesehatan Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BMPK) Tupoksi: Bagian Bina Sumber Daya Kesehatan Indenpenden, berbadan hukum: PT 1 Tugas Belajar 2 Sertifikasi ISO 9001: Tupoksi: Bagian Sekretariat 1 Jamkesos Badan Koordinasi Promosi Kesehatan (BKPK) Badan Hukum: BUMD/Perusahaan Daerah Tupoksi: Bidang Bina Kesehatan Masyarakat (?) 1 1 Peningkatan mutu pelayanan kesehatan Tupoksi: Bidang Bina Pelayanan Kesehatan 1. Berdasarkan Draft Struktur Organisasi dan Tupoksi Dinas Kesehatan Propinsi dan Business Plan

49 Penutup

50 Fase-fase PHP1 Sumber Daya Pemerintah dan Swasta Project effect Sumber Daya Proyek Tingkat Kelanggengan Implementation Planning Terminasi Conceptualization Exit strategy Tahun-tahun Pelaksanaan System Design System testing and monitoring Evaluation

51 PHP 1 Merupakan proyek Multi-years Mencakup Pengembangan Sistem Terutama dalam Sistem Regulasi Tahun-tahun awal: Design System Tahun ke 3,4,5:Pelaksanaan Tahun ke 5: Evaluasi

52 Hasil: Penguatan Sistem Kesehatan Propinsi DIY Penguatan Dinas Kesehatan Propinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

53 Penguatan Sistem Kesehatan Propinsi Catatan: Akan lebih efektif apabila RPP pengganti PP 25 tahun 2000 sudah keluar

54 Penguatan DInas Kesehatan Propinsi dan Kabupaten Managem. Function Managerial Supporting System Planning : Human Resources Manageme nt Implementation Misi yang dipunyai Dinas Kesehatan Financial Management System Logistics, Surveillance Health Information System Monitoring and Evaluation Law and Regulation, etc Terlaksana nya misi dan tercapainya Visi DinKes Budaya Kerja, Struktur Organisasi, Soft Skills, dll

55 Secara pengalaman Best Practices sudah didokumentasi Dapat dilihat di laporan

56 Rute exit Sebagian Besar Mainstreaming Sebagian ke arah enterprise Catatan: Untuk proyek SIK kelihatannya perlu ada further funding.

57 TERIMA KASIH