BAB I PENDAHULUAN. perawat dengan keluarga pasien.oleh karena itu perawat harus. mempunyai bekal berkomunikasi dengan baik (Mubarak, 2009).

Transkripsi

1 1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Perawat profesional adalah seorang perawat yang memiliki dan menerapkan teknologi keperawatan dalam menjalankan praktek keperawatan.ketrampilan tehnikal dan ketrampilan interpersonal menggunakan etika profesi baik dalam melaksanakan praktek profesi maupun dalam kehidupan profesi.untuk meningkatkan mutu dan citra suatu rumah sakit, perawat perlu peningkatan komunikasi antar personal khususnya dalam hubungan antar personal antara perawat dengan keluarga pasien.oleh karena itu perawat harus mempunyai bekal berkomunikasi dengan baik (Mubarak, 2009). Karena komunikasi merupakan penghubung dalam bersosial, oleh karena itu ilmu komunikasi sekarang sangat berkembang pesat.salah satu kajian ilmu komunikasi ialah komunikasi kesehatan, yang selalu dilakukan saat berhubungan dengan pasien, keluarga dan tenaga kesehatan lainnya (Setianti, 2007).Kemampuan komunikasi perawat telah didapatkan pada saat pendidikan keperawatan maupun saat pelatihan-pelatihan dalam bidang keperawatan. Namun demikian masih ada perawat yang komunikasinya kurang baik. Hal ini di karenakan perawat mempunyai suatu hambatan dalam proses komunikasi dengan

2 2 pasien dan keluarga pasien. Mungkin bahasa yang dipergunakan atau yang disampaikan kurang jelas atau bahasa yang dipergunakan tidak mudah untuk dimengerti (Baryani Artha, 2008). Komunikasi yang kurang baik dari perawat akan berdampak buruk bagi pasien maupun keluarga pasien, diantaranya yaitu bisa menimbulkan kesalahpahaman antara perawat dengan pasien maupun keluarga pasien. Perawat harus bisa menggunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh pasien dan keluarga pasien. Dalam menerangkan tindakan komunikasi dengan menjawab pertanyaan 2 siapa yang menyampaikan, apa yang disampaikan, melalui saluran apa, kepada siapa, dan apa pengaruhnya (Canggara, 2006). Dari hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Arofati (2001), terhadap tingkat kecemasan individu keluarga pasien yang menjalani perawatan diruang ICU, didapatkan hasil 80,6% keluarga pasien mengalami kecemasan dari tingkat ringan sampai berat (panic).sedangkan angka kesakitan gangguan kecemasan (ansietas) berkisar pada angka 6-7%. Dari hasil wawancara singkat penulis dengan 4 anggota keluarga pasien yang di rawat di ruang ICU RSUD Salatiga pada tanggal 07 Juni 2012, keempat responden mengatakan sangat cemas dan takut terhadap penyakit yang diderita oleh anggota keluarganya. Rasa takut kehilangan anggota keluarga menjadi pemicu rasa cemas tersebut. Demikian juga kondisi ruangan di

3 3 mana keluarga pasien tidak boleh mendampingi pasien setiap saat dan tidak bisa melihat perkembangan pasien secara langsung, sehingga menyebabkan keluarga pasien khawatir dan cemas. Keluarga pasien yang cemas akan mengalami berbagai macam gangguan seperti tidak dapat istirahat dan tidur nyenyak, kehilangan minat untuk melakukan aktivitas sehari-hari, muka berubah menjadi pucat, merasa lemas dan dada berdebar-debar. Penyebab terjadinya kecemasan atau ansietas dalam diri keluarga selama pasien di rawat di rumah sakit, salah satunya adalah komunikasi terapeutik perawat. Keluarga akan mengalami ansietas dan disorganisasi perasaan ketika anggota keluarganya mengalami sakit yang harus di rawat. Hal ini tampak lebih jelas ditemukan di ruang ICU pasien yang dirawat di ruang ICUtidak hanya membutuhkan teknologi dan terapi tapi juga memerlukan perawatan humanistic dari keluarganya.pada umumnya pasien yang datang di ruang ICU adalah dalam keadaan mendadak dan tidak direncanakan. Hal ini yang menyebabkan keluarga dari pasien datang dengan wajah yang sarat dengan bermacam-macam stressor yaitu ketakutan akan kematian, ketidakpastian hasil, perubahan pola, kekhawatiran akan biaya perawatan, situasi dan keputusan akan hidup dan mati, rutinitas yang tidak beraturan, ketidakberdayaan untuk tetap atau selalu berada disamping orang yang disayangi. Hal lain yang menjadi stressor penyebab

4 4 kecemasan adalah peraturan kunjungan yang ketat, tidak terbiasa dengan perlengkapan atau lingkungan di ruang ICU, personel atau staff di ruang perawatan. Semua stressor ini menyebabkan keluarga jatuh pada kondisi krisis di mana koping mekanisyang digunakan menjadi tidak efektif dan perasaan menyerah atau apatis dan kecemasan akan mendominasi perilaku keluarga. Pada saat demikan apabila perawat tidak dapat melaksanakan komunikasi terapeutik secara efektif maka keluarga akan terus terpuruk dalam situasi yang demikan dan pada akhirnya asuhan keperawatan yang kita berikan secara kompherensif dan holistic tidak akan tercapai dengan baik (Sullivanet al., 2005). Keterampilan berkomunikasi bagi perawat bukanlah kemampuan yang di bawa sejak lahir dan juga tidak akan muncul secara tiba-tiba saat di perlukan. Keterampilan tersebut harus dipelajari dan dilatih secara terus-menerus melalui kemampuan belajar mandiri, penyegaran dan pelatihan terutama berhubungan dengan upaya untuk mendapatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan yang di perlukan (Sullivanet al., 2005). Selain itu ada faktor-faktor penghambat komunikasi yang merupakan faktor yang dapat menganggu atau bisa sama sekali membuat perawat tidak mampu berkomunikasi secara terapeutik. Solusi-solusi ini dapat di jadikan pilihan karena membantu tenaga kesehatan professional

5 5 dalam memperbaiki penampilan kerja guna memperbaiki pelayanan keperawatan yang berkualitas. 1.2 Perumusan Masalah Berdasarkan uraian pada latar belakang masalah yang dikemukakan di atas, maka penulis mengajukan rumusan masalah sebagai berikut : Apakah ada hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan tingkat kecemasan anggota keluarga pada pasien yang dirawat di ruang ICU di RSUD Salatiga 1.3 Tujuan Penelitian Tujuan Umum Untuk mengetahui hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan tingkat kecemasan anggota keluarga pada pasien yang dirawat di ruang ICU di RSUD Salatiga Tujuan khusus a) Mengukur kekuatan korelasi komunikasi terapeutik perawat dengan tingkat kecemasan keluarga pada pasien yang dirawat di ICU b) Menghitung tingkat kecemasan keluarga pada pasien yang dirawat di ICU. c) Menghitung tingkat komunikasi terapeutik perawat di ruang ICU. 1.4 Manfaat Penelitian Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat, yaitu:

6 Secara teoritis Penelitan ini diharapkan dapat memberikan suatu sumbangan teoritik untuk keperawatan dan untuk memperkaya ilmu keperawatan dalam bidang komunikasi Secara praktis a) Bagi perawat Penelitian ini dapat menjadi suatu informasi tentang hubungan komunikasi perawat dengan tingkat kecemasan keluarga yang dirawat di ruang ICU serta meningkatkan kemampuan komunikasi terapeutik perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan. b) Bagi Rumah Sakit Sebagai bahan masukan bagi rumah sakit dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan khususnya tentang komunikasi perawat dengan pasien dan keluarga, sehingga mutu pelayanan Rumah Sakit tercapai. c) Bagi pendidikan Penelitian ini diharapkan untuk memperbanyak khasanah ilmu keperwatan dan menjadi suatu bahan masukan untuk penelitian penelitian lebih lanjut yang terkait dengan komunikasi perawat dan keluarga pasien.