ANITA ISTININGTYAS, M.Kep KEP_S.CER/ S-1/ IV/ 2014 PRINSIP LEGAL ETIS SISTEM PENCERNAAN

Transkripsi

1 ANITA ISTININGTYAS, M.Kep KEP_S.CER/ S-1/ IV/ 2014 PRINSIP LEGAL ETIS SISTEM PENCERNAAN 1

2 ETIK Kesepakatan tentang praktik moral, keyakinan, sistem nilai, standar perilaku individu dan atau kelompok tentang penilaian terhadap apa yang benar dan apa yang salah, mana yang baik dan mana yang buruk, apa yang merupakan kebajikan dan apa yang merupakan kejahatan, apa yang dikendaki dan apa yang ditolak 2

3 ETIKA KEPERAWATAN Kesepakatan/ peraturan tentang penerapan nilai moral dan keputusan- keputusan yang ditetapkan untuk profesi keperawatan 3

4 PRINSIP LEGAL ETIK KEPERAWATAN OTON OMI HAK KEBEB ASAN KERAHASI AAN KEBEN ARAN KESETIAAN KEADILAN TIDAK MEMBAH AYAKAN 4

5 OTONOMI (facilitate autonomy) seseorang mempunyai kemerdekaan untuk menentukan keputusan dirinya menurut rencana pilihannya sendiri Contoh: Kebebasan pasien untuk memilih tindakan skorstin atau kolaborasi obat (pada pasien konstipasi) dan siapa yang berhak merawatnya sesuai dengan yang diinginkan. 5

6 KEBEBASAN (Freedom) Memutuskan sesuatu tanpa tekanan atau paksaan pihak lain. Contoh : Klien mempunyai hak untuk menerima atau menolak tindakan pemasangan NGT yang diberikan. 6

7 KEBENARAN (Veracity) truth Suatu kewajiban untuk mengatakan yang sebenarnya atau untuk tidak membohongi pasien. Contoh : Tindakan pemasangan NGT harus dilakukan sesuai dengan SOP yang berlaku dimana klien dirawat. Perawat tidak memberitahukan kronologis Ca. Kolon yg diderita pasien. 7

8 KEADILAN (Justice) individu mendapat tindakan yang sama dan mempunyai kontribusi yang relative sama untuk kebaikan kehidupan pasien. contoh: pemasangan NGT yang dilakukan seorang perawat baik dibangsal maupun di ruang VIP harus sama dan sesuai SOP 8

9 TIDAK MEMBAHAYAKAN (Nonmaleficence) perilaku yang tidak menyebabkan kecelakaan atau membahayakan pasien. Contoh : Bila ada klien akan dipasang NGT, maka harus dilakukan pengecekan apakah selang masuk ke dalam lambung atau paru. 9

10 KEMURAHAN HATI (Benefiecence) prinsip untuk melakukan yang baik dan tidak merugikan orang lain/pasien Contoh: Setiap perawat harus dapat merawat dan memperlakukan klien dengan baik dan benar 10

11 KESETIAAN (fidelity) Tanggung jawab dalam konteks hubungan perawat-pasien meliputi tanggung jawab menjaga janji, mempertahankan konfidensi dan memberikan perhatian/kepedulian. Contoh: Bila perawat sudah kontrak waktu untuk memberikan suatu tindakan, maka tidak boleh mengingkari janji tersebut. 11

12 KERAHASIAAN (Confidentiality) prinsip bahwa perawat menghargai semua informsi tentang pasien dan perawat menyadari bahwa pasien mempunyai hak istimewa dan semua yang berhubungan dengan informasi pasien tidak untuk disebarluaskan secara tidak tepat. Contoh : Bila perawat menemukan tidak boleh menceritakan rahasia klien pada orang lain, kecuali seijin klien atau seijin keluarga demi kepentingan hukum. 12

13 HAK (Right) Berprilaku sesuai dengan perjanjian hukum, peraturan-peraturan dan moralitas, berhubungan dengan hukum legal. Contoh : Klien berhak untuk mengetahui informasi tentang penyakit dan segala sesuatu yang perlu diketahuinya 13

14 CASE 1 Perawat akan melakukan tindakan bilas lambung kepada Tn. T karena klien mengalami keracunan. Tn. T merasa belum pernah melihat prosedur itu sebelumnya di RS sehingga klien merasa takut dan khawatir. Perawat kemudian melakukan bilas lambung kepada Tn. T tanpa menunggu lama. Bagaimana tanggapan Anda terkait prinsip legalnya? 14

15 CASE 2 Klien memberikan persetujuan untuk apendiktomi, tetapi tenaga kesehatan melakukan tonsilektomi. Bagaimana tanggapan Anda terkait prinsip legalnya? 15

16 CASE 3 Klien menandatangi persetujuan untuk dilakukan prosedur USG abdomen setelah diberikan informasi bahwa pasien akan dibawa ke ruang USG dan pemeriksaan dilakukan dengan posisi berbaring. Jika klien mengetahui bahwa yang akan dilakukan USG adalah bagian perut, kemudian pasien menolak prosedur tersebut. Bagaimana yg dilakukan selanjutnya? 16

17 CASE 4 Klien sedang mengalami fase terminal akibat Ca. Colon yang dideritanya. Klien tersebut meminta Anda untuk tidak memberitahukan kepada anggota keluarga yang lain tentang kondisi pasien tersebut karena takut keluarganya akan bersedih. Bagaimana sikap Anda sebagai perawat? 17

18 CASE 5 Seorang perawat memberitahu orang lain bahwa seorang klien menderita HBSAg (+) dan hal ini mempengaruhi karier bisnis klien tersebut. Bagaimana tanggapan Anda? 18

19 CASE 6 Perawat meminta mahasiswa praktik untuk melakukan pemasangan NGT pada pasien stroke melalui hidung. Akan tetapi mahasiswa praktik tersebut melakukan prosedur melalui mulut. Ternyata pasien masih dalam kondisi baik dan sehat setelah dilakukan pemasangan tersebut. Bagaimana tanggapan Anda? 19

20 tort Masalah Hukum dalam Praktik Keperawatan ancaman intensional Kuasi intensional kekerasan Kesalahan penahanan Pelanggaran privasi Pencemaran nama baik Non intensional kelalaian malpraktik 20

21 Ancaman... mengandung maksud melakukan kontak yang menyerang dan berbahaya Contoh: perawat mengancam untuk memberikan bilas lambung meskipun pasien menolak Kunci dari permasalahan diatas adalah persetujuan klien 21

22 Kekerasan... segala sentuhan yang sengaja dilakukan tanpa ijin. termasuk didalamnya adalah hal yang membahayakan pasien dan menyebabkan cedera atau hanya menyinggung harga diri klien, melangkahi dari persetujuan pasien Contoh: perawat mengancam untuk melakukan bilas lambung tanpa persetujuan klien. Bila hal ini tetap dilakukan maka hal tersebut masuk dalam kekerasan. 22

23 Kesalahan penahanan... Terjadi jika seseorang ditahan tanpa adanya surat resmi. Contoh: perawat menahan klien dalam area terbatas yang mengganggu kebebasan orang tersebut. 23

24 Pelanggaran privasi... Tipe: gangguan terhadap rasa ingin sendiri, peniruan nama, pemberitaan tentang fakta pribadi/ fakta yang memalukan & publikasi palsu. Contoh: wartawan memotret pasien wanita di dalam kamar tanpa persetujuan, pemberian informasi medis kepada pihak yang tidak berwenang hormati permintaan klien yang tidak ingin memberitahukan keluarganya tentang penyakit terminal perawat tidak boleh berasumsi bahwa pasangan/ keluarga yang paling mengetahui riwayat pasien 24

25 Pencemaran nama baik... publikasi pernyataan palsu yang merusak reputasi seseorang Slander terjadi saat seseorang memberikan pernyataan palsu secara lisan. Contoh: perawat memberitahukan orang lain bahwa pasien menderita hepatitis yang mempengaruhi karier bisnis pasien Libel adalah pencemaran nama baik secara tertulis. Contoh: penulisan data palsu 25

26 Kelalaian... Contoh: memasang cairan intravena yang salah pada pasien atau memperbolehkan asisten perawat memberikan obat 26

27 Malpraktik... salah satu bentuk kelalaian yang profesional Kriteria: 1) perawat memiliki kewajiban terhadap klien, 2) perawat tidak melaksanakan kewajiban tersebut, 3) pasien mengalami cedera, 4) kegagalan perawat dalam melaksanakan kewajibannya yang menyebabkan cedera Cara menghindari : mengikuti standar pelayanan, memberikan pelayanan yang kompeten dan berkomunikasi dengan tenaga kesehatan lainnya serta membangun hubungan pelayanan dengan pasien dan menyimpan semua data, mengikuti perkembangan literatur keperawatan, mewaspadai hal yang menyebabkan cedera. 27

28 Persetujuan Siswa keperawatan tidak boleh dan tidak bertanggungjawab tidak memiliki kekuatan hukum. Klien anak orang tua klien penurunan kesadaran tanpa harus ada persetujuan pasien keselamatan jiwa pasien pengadilan akan berasumsi klien ingin ditangani. Klien psikiatri klien sendiri s/d tdk mampu o/pengadilan 28

29 Siswa keperawatan mempunyai tanggungjawab hukum tindakannya membahayakan siswa, instruktur, fasilitas kesehatan & institusi pendidikan juga bertanggungjawab Tdk blh melakukan tugas yg tdk terdapat dalam diskripsi asisten perawat Jika perawat pengawas memberikan tugas tanpa memastikan kemampuannya perawat pengawas tsb ikut bertanggungjawab 29

30 30