UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA KORWIL PERADILAN PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT POKJA PERADILAN AGAMA III TAHUN ANGGARAN 2016

Transkripsi

1 UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA KORWIL PERADILAN PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT POKJA PERADILAN AGAMA III TAHUN ANGGARAN 2016 BERITA ACARA EVALUASI Kode Lelang : Satuan Kerja : Pengadilan Tinggi Agama Mataram Pekerjaan : Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram Lokasi Pekerjaan : Jl. Majapahit No.58 Mataram - NTB Tahun Anggaran : 2016 Pada hari ini, Selasa tanggal Dua Puluh Enam bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, sesuai dengan jadwal yang termuat pada Portal LPSE Pokja untuk pekerjaan tersebut di atas telah melakukan Evaluasi Penawaran dengan hasil sebagai berikut: I. SISTEM EVALUASI Sistem evaluasi penawaran menggunakan sistem gugur yang terdiri dari : 1. Evaluasi Administrasi 2. Evaluasi Teknis 3. Evaluasi Harga 4. Evaluasi Kualifikasi Berdasarkan pedoman tersebut di atas Pokja ULP melaksanakan Evaluasi terhadap 3 (tiga) rekanan yang dinyatakan sah dan memenuhi pada saat pembukaan penawaran. II. EVALUASI ADMINISTRASI Pokja ULP mengadakan evaluasi administrasi terhadap 3 (tiga) rekanan yang sah dokumen penawarannya berdasarkan Berita Acara Pembukaan Penawaran. Penilaian dan evaluasi administrasi meliputi: 1. Surat Penawaran. 2. Lampiran Surat Penawaran Hasil Evaluasi Penawaran dapat dilihat pada tabel (terlampir). Dalam Evaluasi Administrasi dari 3 (tiga) Penawaran, yang memenuhi Administrasi ada 3 (tiga) rekanan yang dinyatakan Lulus Administrasi untuk dilanjutkan dengan evaluasi teknis. III. EVALUASI TEKNIS Dalam Evaluasi Teknis dari 3 (tiga) rekanan yang dievaluasi yang memenuhi ada 2 (dua) rekanan, hasil evaluasi teknis dapat dilihat pada tabel (terlampir).

2 IV. EVALUASI HARGA Evaluasi Harga dilakukan terhadap 2 (dua) rekanan yang memenuhi /lulus setelah evaluasi teknis. Yang memenuhi pada evaluasi harga ada 2 (dua) rekanan untuk dilanjutkan dengan evaluasi kualifikasi. V. EVALUASI KUALIFIKASI Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap 2 (dua) rekanan yang memenuhi /lulus setelah evaluasi penawaran. Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi tersebut di atas, maka Pokja ULP mengambil kesimpulan bahwa rekanan yang diusulkan sebagai Calon Pemenang untuk diundang dalam Tahapan Pembuktian Kualifikasi untuk Pekerjaan Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram adalah sebagai berikut: No Nama Perusahaan 1 CV BANGUN MOGA RAHAYU Harga Penawaran Evaluasi Administrasi CV ANUGERAH CV PRASETIYA KARYA Ket: Rincian Evaluasi terlampir Evaluasi Teknis Tidak Evaluasi Harga Evaluasi Kualifikasi Keterangan - - GUGUR Wajar Wajar LULUS, diundang untuk Pembuktian Kualifikasi LULUS, diundang untuk Pembuktian Kualifikasi Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini kami buat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pokja Peradilan Agama III ULP Korwil Peradilan Provinsi NTB Tahun Anggaran 2016 Nama Jabatan Tanda Tangan TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Anggota Ttd

3 Lampiran: HASIL KOREKSI ARITMATIKA Nomor: 06-Jakon/Pokja.PTA-Mtr/IV/2016 Kode Lelang : Satuan Kerja : Pengadilan Tinggi Agama Mataram Pekerjaan : Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram Lokasi : Jl. Majapahit No.58 Mataram - NTB Tahun Anggaran : 2016 Pagu Anggaran : Harga Perkiraan Sendiri (HPS) : NAMA PERUSAHAAN KOREKSI ARITMATIKA NILAI NILAI TERKOREKSI ( Rp. ) ( Rp. ) SELISIH TERHADAP HPS ( Rp. ) ( % ) SEBELUM KOREKSI RANKING CV BANGUN MOGA RAHAYU ,13 I I SESUDAH KOREKSI KETERANGAN 2 CV ANUGERAH ,93 II II 3 CV PRASETIYA KARYA ,58 III III 1. TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd 2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd 3. BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Anggota Ttd

4 ISI DOKUMEN MENENUHI SYARAT ISI DOKUMEN MENENUHI SYARAT ISI DOKUMEN MENENUHI SYARAT Lampiran: EVALUASI ADMINISTRASI Nomor: 06-Jakon/Pokja.PTA-Mtr/IV/2016 CV BANGUN MOGA RAHAYU CV ANUGERAH CV PRASETIYA KARYA BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI SURAT Ada Ya Ada Ya Ada Ya a. Masa berlakunya penawaran Ya Ya Ya Ya Ya Ya b. Cap dan tanggal materai Rp 6.000,- Ada Ya Ada Ya Ada Ya c. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan Ya Ya Ya Ya Ya Ya 2 SURAT KUASA (bila dikuasakan) Ada Ya Ada Ya Ada Ya a. Cap dan tanggal materai Rp 6.000,- Ya Ya Ya Ya Ya Ya b. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan Ya Ya Ya Ya Ya Ya 3 SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN / KSO (bila ada) a. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan b. Sesuai dengan aslinya dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis 1. TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd 2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd 3. BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Anggota Ttd

5 Lampiran EVALUASI TEKNIS Sakter Pengadilan Tinggi Agama Mataram Kegiatan Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram CV BANGUN MOGA RAHAYU LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI ISI DOKUMEN MENENUHI KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI SYARAT KESIMPULAN METODE PELAKSANAAN Ada Ya a. peran subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya GUGUR c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya 2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada Ya a. Jangka waktu pelaksanaan Tidak detail mencantumkan Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Tidak Tidak jumlah hari kalender b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya 3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada Ya a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Jadwal penggunaan bahan tidak sinkron dengan penggunaan alat Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Tidak Tidak dilanjutkan ke Tahap berikutnya 4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada Ya a. Jenis alat yang dibutuhkan Jadwal penggunaan alat tidak sinkron dengan Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Tidak penggunaan bahan 5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada Ya a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya 6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada Ya a. peran subtantif Ya peran dokumen lelang Ya b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya peran dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya 7 NETWORK PLANING Ada Ya a. Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan Ya Ya b. peran subtantif Ya Sesuai dengan manajemen pelaksanaan Ya 8 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada Ya a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya b. Concrete Mixer 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya c. Concrete Viberator 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya d. Water Pump 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya e. Mesin Las 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya f. Stamper 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya 9 DAFTAR PERSONIL Ada Ya a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya b. Pelaksana 1 Org, STM, 5Th, Ijazah, SKT, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya c. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya d. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya 10 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Ya 1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd 2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd 3 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Anggota Ttd

6 Lampiran EVALUASI TEKNIS Sakter Pengadilan Tinggi Agama Mataram Kegiatan Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram CV ANUGERAH LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI ISI DOKUMEN MENENUHI KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI SYARAT KESIMPULAN METODE PELAKSANAAN Ada Ya a. peran subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya 2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada Ya a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya 3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada Ya a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya Dilanjutkan ke Evaluasi Harga 4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada Ya a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya 5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada Ya a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya 6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada Ya a. peran subtantif Ya peran dokumen lelang Ya b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya peran dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya 7 NETWORK PLANING Ada Ya a. Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan Ya Ya b. peran subtantif Ya Sesuai dengan manajemen pelaksanaan Ya 8 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada Ya a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya b. Concrete Mixer 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya c. Concrete Viberator 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya d. Water Pump 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya e. Mesin Las 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya f. Stamper 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya 9 DAFTAR PERSONIL Ada Ya a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya b. Pelaksana 1 Org, STM, 5Th, Ijazah, SKT, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya c. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya d. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya 10 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Ya 1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd 2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd 3 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Anggota Ttd

7 Lampiran EVALUASI TEKNIS Sakter Kegiatan Pengadilan Tinggi Agama Mataram Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram CV PRASETIYA KARYA LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI ISI DOKUMEN KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI MENENUHI SYARAT KESIMPULAN METODE PELAKSANAAN Ada Ya a. peran subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya 2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada Ya a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya 3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada Ya a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya Dilanjutkan ke Evaluasi Harga 4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada Ya a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya 5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada Ya a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya 6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada Ya a. peran subtantif Ya peran dokumen lelang Ya b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya peran dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya 7 NETWORK PLANING Ada Ya a. Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan Ya Ya b. peran subtantif Ya Sesuai dengan manajemen pelaksanaan Ya 8 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada Ya a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya b. Concrete Mixer 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya c. Concrete Viberator 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya d. Water Pump 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya e. Mesin Las 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya f. Stamper 1 Bh Ya Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya 9 DAFTAR PERSONIL Ada Ya a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya b. Pelaksana 1 Org, STM, 5Th, Ijazah, SKT, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya c. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya d. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, KTP Sesuai Sesuai dengan peran dokumen lelang Ya 10 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Ya 1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd 2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd 3 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Anggota Ttd

8 Lampiran: EVALUASI HARGA Kode Lelang : Satuan Kerja : Pengadilan Tinggi Agama Mataram Pekerjaan : Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram Lokasi Jl. Majapahit No.58 Mataram - NTB Tahun Anggaran : 2016 Pagu Anggaran : Harga Perkiraan Sendiri (HPS) : NAMA PERUSAHAAN NILAI NILAI NILAI TERKOREKSI ( Rp. ) ( Rp. ) SELISIH TERHADAP HPS ( Rp. ) ( % ) CV ANUGERAH , MASIH WAJAR LULUS > HPS TIMPANG (Nilai Penawaran > 110 % HPS) KESIMPULAN KET 2 CV PRASETIYA KARYA , MASIH WAJAR LULUS 1. TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd 2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd 3. BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E Anggota Ttd

9 Lampiran EVALUASI KUALIFIKASI CV ANUGERAH DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN 1. Identitas Perusahaan Dilampirkan dan Lengkap - Nama Perusahaan - Status Perusahaan - Alamat, Telp dan 2. Isian Kualifikasi - Kelengkapan Data Isian Kualifikasi Dilampirkan dan Lengkap - Diketahui oleh Direktur atau Kuasa yang namanya ada dalam Akte - Secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akte Notaris 3. Data Izin Usaha Dilampirkan dan Lengkap - Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya - TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Kesesuaian dengan dokumen lain - SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi) Instansi yang mengeluarkan - SBU (Sertifikat Badan Usaha) Instansi yang mengeluarkan Sertifikat Badan Usaha (SBU) - NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) 4. Laporan Pajak (dapat digantikan dengan Surat Keterangan Fiskal) Dilampirkan dan Lengkap - SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2014) 5. Data Pengurus Perusahaan Dilampirkan dan Lengkap 6. Data Keuangan Dilampirkan dan Lengkap 7. Daftar Peralatan Utama Minimal Dilampirkan dan Lengkap 8. Data Pengalaman Perusahaan Dilampirkan dan Lengkap 9. Daftar Personil Tenaga Ahli Dilampirkan dan Lengkap Koordinator Pelaksana - S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 6 tahun - SKA - KTP - NPWP Pelaksana - STM 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 5 tahun - SKT - KTP Logistik - SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 5 tahun - SKT - KTP Administrasi Proyek & Keuangan - SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 5 tahun - SKT - KTP 10 Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp ) Dilampirkan dan Sesuai - Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta ada dan sesuai - Nilai nominal minimal sama dengan yang diperkan ada dan sesuai KETERANGAN 1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ttd 2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Ttd 3 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Ttd

10 Lampiran EVALUASI KUALIFIKASI CV PRASETIYA KARYA DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN 1. Identitas Perusahaan Dilampirkan dan Lengkap - Nama Perusahaan - Status Perusahaan - Alamat, Telp dan 2. Isian Kualifikasi - Kelengkapan Data Isian Kualifikasi Dilampirkan dan Lengkap - Diketahui oleh Direktur atau Kuasa yang namanya ada dalam Akte - Secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akte Notaris 3. Data Izin Usaha Dilampirkan dan Lengkap - Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya - TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Kesesuaian dengan dokumen lain - SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi) Instansi yang mengeluarkan - SBU (Sertifikat Badan Usaha) Instansi yang mengeluarkan Sertifikat Badan Usaha (SBU) - NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) 4. Laporan Pajak (dapat digantikan dengan Surat Keterangan Fiskal) Dilampirkan dan Lengkap - SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2014) 5. Data Pengurus Perusahaan Dilampirkan dan Lengkap 6. Data Keuangan Dilampirkan dan Lengkap 7. Daftar Peralatan Utama Minimal Dilampirkan dan Lengkap 8. Data Pengalaman Perusahaan Dilampirkan dan Lengkap 9. Daftar Personil Tenaga Ahli Dilampirkan dan Lengkap Koordinator Pelaksana - S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 6 tahun - SKA - KTP - NPWP Pelaksana - STM 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 5 tahun - SKT - KTP Logistik - SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 5 tahun - SKT - KTP Administrasi Proyek & Keuangan - SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah - Pengalaman minimal 5 tahun - SKT - KTP 10 Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp ) Dilampirkan dan Sesuai - Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta ada dan sesuai - Nilai nominal minimal sama dengan yang diperkan ada dan sesuai KETERANGAN 1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ttd 2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Ttd 3 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Ttd

11 Lampiran: REKAPITULASI EVALUASI Kode Lelang : Satuan Kerja : Pengadilan Tinggi Agama Mataram Pekerjaan : Pembangunan Gedung Arsip Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram Lokasi : Jl. Majapahit No.58 Mataram - NTB Tahun Anggaran : 2016 Pagu Anggaran : Harga Perkiraan Sendiri (HPS) : NAMA PERUSAHAAN NILAI EVALUASI ADMNISTRASI TEKNIS HARGA EVALUASI KUALIFIKASI KETERANGAN 1 CV ANUGERAH Wajar & Dilanjutkan ke Pembuktian Kualifikasi 2 CV PRASETIYA KARYA Wajar & Dilanjutkan ke Pembuktian Kualifikasi 1. TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd 2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris Ttd 3. BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E Anggota Ttd