GIZI DAN KANKER. Triawanti Bag. Biokimia/Gizi FK UNLAM

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "GIZI DAN KANKER. Triawanti Bag. Biokimia/Gizi FK UNLAM"

Hartanti Pranoto
7 tahun lalu
Tontonan:

1 GIZI DAN KANKER Triawanti Bag. Biokimia/Gizi FK UNLAM

2 Pendahuluan Kanker : penyakit menakutkan, blm ada terapi baku Ciri khas sel kanker : pengendalian pertumbuhan yg menurun / tidak terbatas Invasi pada jaringan setempat Penyebaran/metastase

3 Unsur Penyebab Kanker Fisika : sinar UV, gamma, sinar X Kimiawi: bahan-bahan karsinogenik Biologis : virus contoh : papiloma virus (HPV) berhubungan dengan Ca Cervix

4 Unsur Penyebab Kanker Energi radiasi : ultraviolet, sinar X, sinar gamma Ultraviolet : menyebabkan terbentuk dimer pirimidin, tempat apurinat / apirimidinat dapat terbentuk oleh eliminasi basa yang bersesuaian. Terjadi pemutusan rantai tunggal dan ganda atau pembentukan ikatan silang rantai DNA kerusakan DNA Sinar X, gamma mengakibatkan pembentukan radikal bebas (OH radikal, superoksida) berinteraksi dengan DNA dan makromolekul lain kerusakan molekuler

5 Karsinogen kimiawi Menyebabkan kerusakan pada DNA interaksi karsinogen dengan DNA kerusakan DNA sistem perbaikan lesi mutasi Proses karsinogenesis

6 Hubungan gizi dan kanker Beberapa bahan kimia yang ditambahkan dalam makanan dapat bersifat karsinogenik Contoh: pewarna, pengawet,pemanis alfatoksin pada kacang, kopra Beberapa zat dalam bahan makanan dapat mencegah timbulnya kanker Contoh : antioksidan (vit. A, E dan C, senyawa flavonoid)

7 Hubungan gizi dan kanker Penderita kanker biasanya mengalami permasalahan gizi : 1. penurunan berat badan 2. perubahan dalam susunan tubuh 3. kehilangan nafsu makan Dalam keadaan ekstrem digambarkan sebagai kakeksia (cachexia) kanker

8 Kakeksia kanker Suatu sindroma yang ditandai dengan gejala klinik berupa anoreksia, perubahan ambang rasa kecap, penurunan berat badan,anemia, gangguan metabolisme KH, protein dan lemak. Keadaan ini merupakan akibat dari kankernya sendiri baik lokal maupun sistemik dan juga akibat penggunaan obat anti kanker

9 Diet pada penderita kanker Harus mengandung tinggi protein dan tinggi kalori untuk mencegah kejadian kakeksia Energi dibutuhkan lebih banyak, karena diperlukan untuk pengembalian jaringan, mengatasi stres dan pertahanan tubuh melawan pertumbuhan kanker

10 Kakeksia Kanker Penurunan berat badan disebabkan : 1. Kurangnya nafsu makan 2. Hipermetabolisme pada penderita kanker Pada penderita kanker asupan makanan tidak berjalan baik karena tubuh tidak dapat mengabsorbsi nutrien yang masuk Kakeksia dapat terjadi pada penderita kanker paru, pankreas, sal cerna atas, payudara dan sal cerna bawah

11 Perubahan metabolisme pada penderita kanker Metabolisme karbohidrat : 1. Resisten terhadap insulin 2. Intoleransi glukosa 3. Glukoneogenesis meningkat 4. Aktivitas siklus krebs meningkat 5. Turnover glukosa meningkat 6. Laktat serum meningkat

12 Perubahan metabolisme pada penderita kanker Metabolisme lemak 1. Mobilisasi asam lemak meningkat 2. Turnover asam lemak meningkat 3. Turnover gliserol meningkat 4. Hiperlipidemia 5. Lipoprotein lipase menurun

13 Perubahan metabolisme pada penderita kanker Metabolisme protein: 1. Turnover protein tubuh meningkat 2. Katabolis otot meningkat 3. Anabolis otot skelet menurun 4. Perubahan ketoadaptation

14 Pengaruh penanganan kanker pada nutrisi Pengaruh pembedahan 1. Operasi gaster : penurunan absorbsi Vit B12 2. Operasi pankreas :gangguan metabolisme glukosa 3. Operasi kolon : kehilangan air dan elektrolit Nutrisi dapat diberikan secara enteral atau parenteral tergantung kondisi pasien

15 Pengaruh penanganan kanker pada nutrisi Pengaruh kemoterapi: Malnutrisi dapat terjadi karena mual, muntah, stomatitis, gangguan sal cerna dan penurunan nafsu makan Terapi nutrisi berupa suplemen tinggi kalori dan protein, dan nutrisi enteral

16 Pengaruh penanganan kanker pada nutrisi Pengaruh radiasi : perubahan status nutrisi akibat radiasi : - di kepala : mual,muntah - leher : sulit menelan,sukar membuka mulut, mucositis - thorax : susah menelan, esofagitis - abdomen/pelvis : diare, gastritis, mual, muntah

17 Pengaruh penanganan kanker pada nutrisi Pengaruh imunoterapi : demam, nausea, vomitus, diare dan anoreksia

18 Kebutuhan nutrisi penderita kanker Sangat individual dan berubah-ubah dariwaktu ke waktu selama perjalanan penyakit serta tergantung dari terapi yang dijalaninya Secara umum kebutuhan kalori : kal/kgbb/hari kebutuhan protein : 1-1,5 gram/kgbb/hari suplemen vitamin dan mineral sesuai kebutuhan

19 Cara mengatasi beberapa masalah makan secara oral 1. Penyajian makanan harus dapat membangkitkan nafsu makan 2. Makanan diberikan sedikit-sedikit tetapi sering 3. Tinggi kalori tinggi protein 4. Untuk pasien dg gangguan rasa kecap, pengolahan makanan dapat diberikan bumbu yang lebih banyak dan disajikan dalam bentuk dan aroma yang menarik

20 Cara mengatasi beberapa masalah makan secara oral 5. Pasien dg gangguan menelan diberikan dalam bentuk yang mudah ditelan 6. Pasien dg sariawan: konsistensi makanan harus lembut, hindari makanan terlalu panas, berbumbu tajamdan terlalu asam

21 Tujuan Terapi Nutrisi 1. Mempertahankan status nutrisi 2. Mengurangi gejala sindrom kakeksia 3. Mencegah komplikasi 4. Memenuhi kecukupan mikronutrien 5. Mencegah atau mengoreksi malnutrisi 6. Membantu penderita lebih toleran terhadap semua jenis terapi kanker 7. Melawan infeksi yang mungkin menyertai 8. Membantu penyembuhan 9. Mempertahankan atau bila mungkin meningkatkan quality of life penderita kanker

dokumen-dokumen yang mirip

BAB I PENDAHULUAN. sel tubuh normal mengadakan mutasi menjadi sel kanker yang kemudian. Penyakit kanker saat ini sudah merupakan masalah kesehatan di

BAB I PENDAHULUAN. sel tubuh normal mengadakan mutasi menjadi sel kanker yang kemudian. Penyakit kanker saat ini sudah merupakan masalah kesehatan di 1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penyakit kanker merupakan penyakit keganasan yang timbul ketika sel tubuh normal mengadakan mutasi menjadi sel kanker yang kemudian tumbuh cepat dan tidak mempedulikan