DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAYT DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN DI KECAMATAN PERCUT SET TUAN. KABUPATEN DELI SERDANG SKRIPSI

Transkripsi

1 DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAYT DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN DI KECAMATAN PERCUT SET TUAN. KABUPATEN DELI SERDANG SKRIPSI Oleh FAKlJLTAS KESEHATAN MASYARAKAT llniversitas SlJMATERA ljtara MEDAN 2004 Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei..., 2004.

2 DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAY! DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN DlKECAMATANPERCUTSEITUAN KABUPATEN DELI SERDANG SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesebatan Masyarakat " Oleh: BASARIAH NIM , FAKULTASKESEBATANMASYARAKAT UNIVESITAS SUMATERA UTARA MEDAN Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei..., 2004.

3 HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul : DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAVr DALAM PERTOLONGAN PERSALTNAN OLEH MASYARAKAT DIKECAMATANPERCUTSEITUAN KABUPATENDELISERDANG Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh : BASARIAH NIM Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei..., 2004.

4 ABSTRAK Peranan dukun bayi dalam menolong persalinan masih sangat tinggi, dimana sebesar 40% kelahiran di Indonesia dibantu oleh dukun bayi. Keadaan ini umumnya terjadi di daerah pedesaan. Determinan pemanfaatan sarana pertolongan persalinan dipengaruhi oleh faktor: sosial budaya, sikap petugas, ekonomi, fasilitas, sarana pertolongan persalinan lain, geografis. Di Desa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei Tuan terdapat dukun bayi yang melakukan pertolongan persalinan dengan persentase cukup besar dibandingkan yang ditolong tenaga kesehatan. Jenis penelitian adalah survei deskriptif dengan pendekatan kualitatif menggunakan analisa domain, yang bertujuan untuk mengetahui detenninan pemanfaatan pelayanan dukuin bayi dalam pertolongan persalinan oleh masyarakat di Desa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei Tuan. Populasi penelitian adalah seluruh ibu yang persalinannya ditolong ojeh dukun bayi yang bertempat tinggal di Desa Bandar Setia. Sampel adalah seluruh populasi (total sampling) berjumlah 73 orang. Data primer, diperoleh melalui metode dengan tehnik wawancara langsung mendalam kepada responden yang berpedoman pada kuesioner penelitian. Data sekunder diperoleh dari dokwnen di Puskesmas Percut Sei Tuan tentang cakupan pelayanan persalinan. Data dianalisis secara kualitatifmenggunakan analisa domain tipe rasional. Hasil penelitian menunjukkan di Desa Bandar Setia terdapat seorang dukun bayi (Leginem) yang berumur 77 tahun, sudah pemah mendapatkan pelatihan dukun bersalin yang dilakukan puskesmas sebanyak 2 kali, telah melakukan pertolongan selama 40 tahun sejak berumur 35 tahun, dukun tersebut suku Jawa, tingkat pendidikan SD. Biaya persalinan rata-rata Rp perorang, sudah tennasuk. biaya untuk kusuk (urut) untuk ibu dan bayi erta tindik, sunat dan cukur khusus untuk bayi. Selama taboo 2003 jumlah persalinan yang ditolo ng oleh dukun bayi sebanyak 73 persalinan. Hampir seluruh pasien/ibu ber alin sebelumnya disarankan oleb dukun memeriksakan kehamilan ke Bidan namun pada saat persalinan pasien memilihdukun bayi untuk errsalin, kecuali persalinan tidak normal. Hasil anal isis menunjukkan deterrninan yang paling dominan mendorong pemanfaatan pertolongan persalinan oleh dukun bayi adalah faktor Sosial Budaya (total skor=343), Sikap Petugas (total skor=332) dan Ekonomi (total skor=33 0), sedangkan faktor fasilitas, sarana atau fasilitas pertolongan persalinan lain serta faktor geografis bukan merupakan detenninan utama. Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan tiga determinan utarna pemanfaatan persalinan oleh masyarakat Desa Bandar Setia, disamping itu dengan adanya sarana persalinan yang dilakukan tenaga kesehatan temyata belum mampu menggeser peran dukun bayi, sehingga disarankan peningkatan kemampuan tenaga kesehatan, perbaikan sikap dan kesadaran sebagai pelayanan kesehatan dalam melakukan pertolongan persalinan. Perlu kerjasama dan koordinasi antara Dukun Bayi dan Bidan Desa serta Bidan Praktek dalam pelayanan pertolongan persalinan. Kata Kunci : Determinan, Dukun Bayi, Persalinan. Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei...,

5 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama TempatITgl Lahir Jenis Kelamin Agama Status Perkawinan Alamat Rumah Alamat Kantor BASARIAH Sei Kepayangl27 Juli 1964 Perempuan Islam Kawin. Jln. Garu TI, Gang Raflesia No. 72A Telp: (061) Puskesmas Amplas, Kecamatan Medan Amplas KotaMedan RIWAYAT PENDIDlKAN SD Alwaslyah Sei Kepayang SMP Daerah Sei Kepayang SMA Negeri Tanjung Balai Akademi Keperawatan Darma Agung Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. RIWAYATPEKERJAAN StafPuskesmas Darussalam Sekarang StafPuskesmas Amplas Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei...,

6 KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Maha Kuasa, atas Berkat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul dengan judul "Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Oleh Masyarakat Di Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang (Studi Kualitatif di Desa Bandar Setia Tahun 2004)", guna memenuhi salah satu syarat untuk. memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Setanjutnya dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak mendapatkan bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Bapak dr. Aehsan Harahap, MPH, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Juanita, SE, MKes selaku Kepala Bagian Administrasi Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, Pembimbing Akademik, yang telah memberikan bimbingan selama mengikuti perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara serta Dosen Penguji Skripsi I yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan., 3. Thu Siti Khadijah Nasution, SKM, MKes selaku Dosen Pembimbing dan Ketua Penguji Skripsi yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 4. Seluruh Bapak/lbu Dosen dan seluruh Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, khususnya peminatan Administrasi Kebijakan Kesehatan. 5. Bapak Jalaluddin, SR, selaku Kepala Desa Bandar Setia, beserta seluruh staf, yang telah memberikan data yang diperlukan dalarn penyusunan skripsi ini. 6. Ibu dr. Hj Suhartini, selaku Kepala Puskesmas Pereut Sei Tuan dan Bandar Kalifah, beserta seluruh staf, yang telah memberikan data yang diperlukan dalam penyusunan skripsi ini Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei..., lv

7 7. Ibu Leginem, selaku Dukun Bayi di Desa Bandar Setia yang telah rnemberikan keterangan yang diperlukandalam penyusunan skripsi ini 8. Ibu Nurlan Harahap, selaku Bidan Desa Banda! Setia yang telah membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini, 9. Ibunda tersayang Hj. Nurgayah Napitupulu yang senantiasa mendoakan dan rnemberikan dorongan kepada ananda dalam penyusunan skripsi ini. 10. Suamiku tercinta Syahruddin Hasibuan dan anak-anakku Yudistira, Ismaida dan Arif yang memberikan dorongan moril dan materi serta doa selama penulis menjalani pendidikan. 11. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat-Universitas Sumatera Utara, khususnya bagian Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, atas segala doa, bantuan, dorongan dalam penulisan skripsi ini, dan selama mengikuti pendidikan. Akhimya penulis menyadari bahwa skripsi ini rnasih jauh dari sempurna, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak sangat penulis harapkan dan di ucapkan terima kasih. Medan, September 2004 Penulis, BASARIAH Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei..., v

8 DAFTARISI Halaman Dalaman Persetojuan 1 Abstrak ii Riwayat Bidup 111 Kata Pengantar IV Daftar lsi..... VI Daftar Tabel viii Daftar Lampiran IX BADI PENDABULUAN Latar Belakang Permasalahan Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 6 BAB n TINJAUAN PUSTAKA Dukun Bayi Persalinan Dan Pennasalahannya Kesehatan Reproduksi Wanita Peran Dukun Bayi Dalam PertolonganPersalinan Faktor-FaktorYang Mempengaruhi PemanfaatanPelayanan Kesehatan Fokus Penelitian BAB m METODE PENELTTIAN Jenis dan Desain Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Metode PengumpulanData Populasi dan Sampel Definisi Operasional Aspek Pengukuran Teknik Analisa Data 31 BAR IV BASIL PENELITIAN Gambaran Umum Lokasi Penelitian Pelayanan PersaJinan Oleh Dukun Bayi di Desa Bandar Setia Identitas Informan Determinan PemanfaatanDukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Sosial Budaya Sikap Petugas Ekonomi Fasilitas 45 Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei..., VI

9 Sarana Pertolongan Persalinan Lain Geografis Prioritas Detenninan Pemanfaatan Dukun Bayi Hasil Analisis Domain BABV PEMBABASAN Sosial Budaya Sikap Petugas, Ekonomi Fasilitas Sarana Pertolongan Persalinan Lain Geografis Faktor Lain yang Mempengaruhi Pemanfaatan Dukun bayi BABVI KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA Lampiran: 1. Hasil Skoring Detenninan Pemanfaatan Dukun Bayi 2. Kuesioner PeneIitian 3. Surat Penelitian dari FKM-USU 4. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Kepala Desa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei Tuan Basariah : Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Di Kecamatan Percut Sei..., Vll

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91