Jln. Kahuripan Selatan Raya No. 21 Sumber Surakarta Menikah, 3 orang anak, 4 orang cucu

Transkripsi

1 Jln. Kahuripan Selatan Raya No. 21 Sumber Surakarta Menikah, 3 orang anak, 4 orang cucu Fak. Kedokteran UNDIP Semarang tahun 1978 PPDS I Radiologi FK UNDIP Tahun 1985 Direktur RS Tidar Magelang Direktur RSUD dr. Moewardi Surakarta Kepala Dinas Kesehatan Prop.Jateng Direktur RS PKU Muhammadiyah Surakarta Okt 2011 s/d sekarang Anggota Dewan Pengawas RS dr. Karyadi Anggota Dewan Pengawas RSUD dr. Moewardi Anggota Dewan Pengawas RSP UNS

2 Tantangan dan Strategi Mempertahankan Akreditasi Paripurna Oleh : dr. H. Mardiatmo, Sp Rad Direktur RS PKU Muhammadiyah Surakarta

3 AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN BERKUALITAS, AMAN DAN TERSTANDAR Quality & Patient Safety KENDALI MUTU KENDALI BIAYA Prospective Payment AKREDITASI PARIPURNA

4 Amanah Undang Undang??? Kewajiban RS???

5 SITUASI SAAT INI Pelaksanaan JKN membuka akses yang luas bagi masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan Pengetahuan pasien tentang pelayanan kesehatan/ dunia kedokteran semakin meningkat Terdapat kesenjangan antara harapan dan pelayanan yang di dapat Perlu ada standar pelayanan di Rumah Sakit

6 KOMITMEN RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA Akreditasi I Bulan Februari tahun 2014 Urutan ke 3 Survey Akreditasi di Jawa Tengah setelah RS Karyadi & Elizabeth Urutan I Survey akreditasi di Solo Raya

7 PERSIAPAN AKREDITASI ADALAH KERJA BERSAMA SELURUH CIVITAS RS DUKUNGAN PEMILIK DUKUNGAN DIREKSI ( terlibat membimbing secara langsung ) DUKUNGAN SELURUH STAFF RS ( implemenasi lapangan )

8 KEBULATAN TEKAD HANYA ADA SATU KELULUSAN : PARIPURNA TOTALITAS & LOYALITAS SELURUH CIVITAS RUMAH SAKIT KESIAPAN MANAJEMEN KONSEKWENSI PENDANAAN LEADERSHIP

9 PERSIAPAN SURVEY AKREDITASI I TAHUN 2014 ( Februari 2014 ) Belum ada benchmark Persiapan intensif selama 12 bulan Persiapan supraintensif selama 6 bulan menjelang akreditasi, kalender tidak ada tanggal merah Melakukan telusur internal secara intensif Setiap minggu ada pertemuan evaluasi hasil telusur internal Kekurangan saat telusur internal langsung ditindaklanjuti segera Konsekwensi bekerja overtime

10

11 PASCA AKREDITASI KOMITMEN KONSISTEN MERUBAH PARADIGMA MERUBAH BUDAYA MEMPERBAIKI SISTEM

12 DPJP : Informed Consent, Site Marking, SBAR, Kelengkapan DRM, tulisan tidak terbaca, dll Staff : konsistensi melaksanakan SPO JKN : Pelayanan standar Nilai klaim??

13 PERSIAPAN SURVEY AKREDITASI II TAHUN 2017 Mengimplementasi semua standar akreditasi KARS dalam seluruh elemen pelayanan dan administrasi di rumah sakit secara tersistem

14 MEMPERTAHANKAN AKREDITASI PARIPURNA

15 Mengenalkan materi akreditasi pada staff seawal mungkin ( terutama pada staff baru melalui orientasi umum & khusus ) Standar akreditasi merupakan sebagian komponen dalam performance appraisal sebagai indicator kinerja individu (IKI) & indicator kinerja unit (IKU) yang berdampak pada remunerasi pegawai Melaksanakan kegiatan telusur internal sebagai bagian dari program upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien, dilakukan setiap 3 bulan sekali

16 Dokumen RM tidak lengkap = Jasa Medis ditunda Melengkapi dokumen rekam medik setiap hari

17 Bimbingan intensif KARS & RS yang telah terakreditasi Optimalisasi peran case manager Jangan berhenti belajar

18 KEGIATAN TELUSUR INTERNAL Capaian nilai telusur berdampak terhadap penerimaan gaji ke 14 dan ke 15 TELUSUR INDIVIDU, dilakukan oleh tim telusur internal SIMULASI AKTIVASI KODE KODE DARURAT, dilakukan oleh tim aktivasi kode darurat TELAAH DOKUMEN - Dokumen Rekam Medik Terbuka & Tertutup, dilakukan oleh Panitia Rekam Medik - Dokumen Unit kerja, dilakukan oleh tim telusur internal

19 BELUM ADA BENCHMARK EFFORT BESAR LEBIH MEMAHAMI STANDAR EFFORT CUKUP LEBIH SIAP

20 SNARS ed. 1 PARIPURNA 85.42% PARIPURNA 91.80%

21 matur nuwun