Kesehatan Dan Keselamatan Kerja di Laboratorium. Kesehatan Dan Keselamatan Kerja (K3) di Laboratorium

Transkripsi

1 Kesehatan Dan Keselamatan Kerja di Laboratorium Kesehatan Dan Keselamatan Kerja (K3) di Laboratorium A. Kesehatan dan Keselamatan Kerja Dalam Laboratorium Klinik 1. Pengertian Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Kesehatan dan keselamatan kerja ialah memberikan upaya perlindungan yang ditujukan agar tenaga kerja dan orang lain di tempat kerja selalu dalam keadaan selamat dan sehat dan agar setiap sumber produksi perlu dipakai dan digunakan secara aman dan efisien. Bekerja dalam laboratorum klinik mempunyai resiko terkena bahan kimia maupun bahan yang bersifat infeksius. Sehingga dapat beresiko terjadinya kecelakaan kerja di tempat kerja. Kecelekaan kerja adalah kejadian yang tidak terduga dan tidak diharapkan. Biasanya kecelakaan menyebabkan, kerugian material dan penderitaan dari yang paling ringan sampai kepada yang paling berat. Kecelakaan di laboratorium dapat berbentuk 2 jenis yaitu : a. Kecelakaan medis, jika yang menjadi korban pasien. b. Kecelakaan kerja, jika yang menjadi korban petugas laboratorium itu sendiri. Sehingga laboratorium harus merupakan tempat yang aman bagi pekerjanya, terhadap setiap kemungkinan terjadinya kecelakaan, sakit maupun gangguan kesehatan. Hanya dalam laboratorium yang bebas dari rasa kekhawatiran akan kecelakaan dan keracunan seseorang dapat bekeraja dengan produktif dan efisien. Tanggung jawab moral dalam keselamatan kerja memegang peranan penting dalam pencegahan kecelakaan disamping dislipin setiap individu terhadap perautran juga memberikan andil besar dalam keselamatan kerja. 2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Kecelakaan Kerja Adapun faktor-faktor yang mempegaruhi terjadinya kecelakan keja yaitu : a. Faktor Manusia Kelalaian manusia yang kurang memperhatikan aspek keselamatan kerja sehingga dapat merugikan diri sendiri dan orang lain. Kelalaian manusia juga dapat terjadi karena belum memahami panduan keselamatan kerja dengan benar. Perilaku baik akan terbawa setiap saat jika telah menjadi kebiasaan dalam kehidupan seseorang. Begitu pula budaya keselamatan kerja akan terbangun apabila selalu ada pembiasaan dalam setiap aktivitas di laboratorium. b. Bahan Kimia Penanganan bahan kimia yang tidak sesuai menjadi salah satu faktor terjadinya kecelakaan kerja. Penyimpanan bahan kimia harus mempertimbangkan kualifikasi dan sifat bahan. Bahan kimia tidak harus disimpan sesuai dengan urutan abjad. Penyimpanan bahan cair dan padat harus terpisah dan harus disesuaikan dengan sifatnya. Tempat penyimpanan harus diberi label bahan kimia minimal menyertakan nama, konsentrasi, dan tanggal pembuatan jika bahan kimia yang tidak mempunyai label harus disingkirkan dan tidak diperbolehkan untuk digunakan, jika perlu ditelusur identitasnya. Mereaksikan bahan kimia harus sesuai dengan prosedur kerja dengan memperhatikan sifat bahan kimia yang digunakan. Sebelum mereaksikan atau mencampurkan bahan kimia,

2 paling tidak jumlah yang digunakan telah diketahui dengan pasti dan tersedia petunjuk teknik mereaksikan atau pencampurannya. Mengenal sifat bahan kimia menjadi suatu keharusan sebelum berinteraksi dengan bahan kimia. Pemindahan atau pengambilan bahan kimia dilakukan sesuai dengan prosedur yang benar. Penanganan tumpahan atau percikan bahan kimia perlu diketahui sebelum bekerja di laboratorium. Tumpahan atau percikan bahan yang mengenai meja atau lantai perlu ditangani secara tepat. Apabila mengenai kulit atau mata harus mengetahui tindakan atau pertolongan pertama yang dapat dilakukan. c. Alat Dan Instrumentasi Penggunaan alat-alat gelas laboratorium yang tidak sesuai dengan fungsi dan cara pemakaian yang benar dapat menimbulkan resiko kecelakaan kerja. d. Sarana Dan Prasarana Penunjang Saluran air bersih di laboratorium harus tersedia dengan baik untuk keperluan kebersihan, penanganan kecelakaan, sebagai pendingin proses distilasi, ekstraksi, atau refluks serta berbagai keperluan lainnya. Saluran listrik yang digunakan selalu diperiksa secara rutin dan harus dilengkapi pengontrol otomatis apabila terjadi hubungan arus pendek. 3. Kecelakaan Dan Penyakit Akibat Kerja Serta Pencegahannya a. Kecelakaan Akibat Kertja Serta Pencegahannya Beberapa contoh kecelakaan yang banyak terjadi di laboratorium : 1) Terpeleset, biasanya karena lantai licin. Terpeleset dan terjatuh adalah bentuk kecelakaan kerja yang dapat terjadi di laboratorium. Akibat Ringan yaitu memar dan akibat berat yaitu fraktura, dislokasi, memar otak, dll. Pencegahan yang dapat dilakukan : a) Pakai sepatu anti slip b) Jangan pakai sepatu dengan hak tinggi, tali sepatu longgar c) Hati-hati bila berjalan pada lantai yang sedang dipel (basah dan licin) atau tidak rata konstruksinya. d) Pemeliharaan lantai dan tangga 2) Mengangkat beban Mengangkat beban merupakan pekerjaan yang cukup berat, terutama bila mengabaikan kaidah ergonomi. Akibatnya cedera pada punggung a) Beban jangan terlalu berat b) Jangan berdiri terlalu jauh dari beban c) Jangan mengangkat beban dengan posisi membungkuk tapi pergunakanlah tungkai bawah sambil berjongkok d) Pakaian penggotong jangan terlalu ketat sehingga pergerakan terhambat. 3) Mengambil sample darah/cairan tubuh lainnya Hal ini merupakan pekerjaan sehari-hari di laboratorium, misalnya tertusuk jarum suntik dapat menyebabkan tertular virus AIDS, Hepatitis B.

3 a) Gunakan alat suntik sekali pakai b) Jangan tutup kembali atau menyentuh jarum suntik yang telah dipakai tapi langsung dibuang ke tempat yang telah disediakan (sebaiknya gunakan destruction clip). c) Bekerja di bawah pencahayaan yang cukup 4) Risiko terjadi kebakaran (sumber : bahan kimia, kompor) bahan desinfektan yang mungkin mudah menyala (flammable) dan beracun. Kebakaran terjadi bila terdapat 3 unsur bersama-sama yaitu: oksigen, bahan yang mudah terbakar dan panas. Akibatnya timbulnya kebakaran dengan akibat luka bakar dari ringan sampai berat bahkan kematian serta timbul keracunan akibat kurang hati-hati. a) Konstruksi bangunan yang tahan api b) Sistem penyimpanan yang baik terhadap bahan-bahan yang mudah terbakar c) Pengawasan terhadap kemungkinan timbulnya kebakaran d) Sistem tanda kebakaran manual yang memungkinkan seseorang menyatakan tanda bahaya dengan segera e) Otomatis yang menemukan kebakaran dan memberikan tanda secara otomatis f) Jalan untuk menyelamatkan diri g) Perlengkapan dan penanggulangan kebakaran. h) Penyimpanan dan penanganan zat kimia yang benar dan aman. b. Penyakit Akibat Kerja Di Laboratorium Kesehatan Penyakit akibat kerja di laboratorium kesehatan umumnya berkaitan dengan ; 1) Faktor biologis (kuman patogen yang berasal umumnya dari pasien) Lingkungan kerja pada pelayanan kesehatan favorable bagi berkembang biaknya strain kuman yang resisten, terutama kuman-kuman pyogenic, colli, bacilli dan staphylococci yang bersumber dari pasien, benda-benda yang terkontaminasi dan udara. Virus yang menyebar melalui kontak dengan darah dan sekreta (misalnya HIV dan Hep. B) dapat menginfeksi pekerja hanya akibat kecelakaan kecil dipekerjaan, misalnya karena tergores atau tertusuk jarum yang terkontaminasi virus. a) Seluruh pekerja harus mendapat pelatihan dasar tentang kebersihan, epidemilogi dan desinfeksi. b) Sebelum bekerja dilakukan pemeriksaan kesehatan untuk memastikan dalam keadaan sehat badani, punya cukup kekebalan alami untuk bekrja dengan bahan infeksius, dan dilakukan imunisasi. c) Melakukan pekerjaan laboratorium dengan praktek yang benar (Good Laboratory Practice). d) Menggunakan desinfektan yang sesuai dan cara penggunaan yang benar.

4 e) Sterilisasi dan desinfeksi terhadap tempat, peralatan, sisa bahan infeksius dan spesimen secara benar. f) Pengelolaan limbah infeksius dengan benar. g) Menggunakan kabinet keamanan biologis yang sesuai. h) Kebersihan diri dari petugas. 2) Faktor kimia (pemaparan dalam dosis kecil namun terus menerus seperti antiseptik pada kulit seperti dermatosis kontak akibat kerja yang pada umumnya disebabkan oleh iritasi (amoniak, dioksan) dan hanya sedikit saja oleh karena alergi (keton). Bahan toksik (trichloroethane, tetrachloromethane) jika tertelan, terhirup atau terserap melalui kulit dapat menyebabkan penyakit akut atau kronik, bahkan kematian. Bahan korosif (asam dan basa) akan mengakibatkan kerusakan jaringan yang irreversible pada daerah yang terpapar, zat kimia/solvent yang menyebabkan kerusakan hati. a) Material safety data sheet (MSDS) dari seluruh bahan kimia yang ada untuk diketahui oleh seluruh petugas laboratorium. b) Menggunakan karet isap (rubber bulb) atau alat vakum untuk mencegah tertelannya bahan kimia dan terhirupnya aerosol. c) Menggunakan alat pelindung diri (pelindung mata, sarung tangan, celemek, jas laboratorium) dengan benar. d) Hindari penggunaan lensa kontak, karena dapat melekat antara mata dan lensa. e) Menggunakan alat pelindung pernafasan dengan benar. 3) Faktor Ergonomic Posisi kerja yang salah dan dipaksakan dapat menyebabkan mudah lelah sehingga kerja menjadi kurang efisien dan dalam jangka panjang dapat menyebakan gangguan fisik dan psikologis (stress) dengan keluhan yang paling sering adalah nyeri pinggang kerja (low back pain). 4) Faktor Fisik Faktor fisik di laboratorium kesehatan yang dapat menimbulkan masalahkesehatan kerja meliputi: a) Kebisingan, getaran akibat mesin dapat menyebabkan stress danketulian. b) Pencahayaan yang kurang di ruang kamar pemeriksaan, laboratorium,ruang perawatan dan kantor administrasi dapat menyebabkangangguan penglihatan dan kecelakaan kerja. c) Suhu dan kelembaban yang tinggi di tempat kerja. d) Terimbas kecelakaan/kebakaran akibat lingkungan sekitar. e) Terkena radiasi khusus untuk radiasi dengan berkembangnya teknologi pemeriksaan, penggunaannya meningkat sangat tajam dan jika tidak dikontrol dapat membahayakan petugas yang menangani. a) Pengendalian cahaya di ruang laboratorium b) Pengaturan ventilasi dan penyediaan air minum yang cukup memadai.

5 c) Menurunkan getaran dengan bantalan anti vibrasi d) Pengaturan jadwal kerja yang sesuai. e) Pelindung mata untuk sinar laser f) Filter untuk mikroskop 4) Faktor psikososial Beberapa contoh faktor psikososial di laboratorium kesehatan yang dapatmenyebabkan stress : a) Pelayanan kesehatan sering kali bersifat emergency dan menyangkuthidup mati seseorang. Untuk itu pekerja di laboratorium kesehatan dituntut untuk memberikan pelayanan yang tepat dan cepat disertaidengan kewibawaan dan keramahan-tamahan. b) Pekerjaan pada unit-unit tertentu yang sangat monoton. c) Hubungan kerja yang kurang serasi antara pimpinan dan bawahanatau sesama teman kerja. d) Beban mental karena menjadi panutan bagi mitra kerja di sector formal ataupun informal. B. Alat Pelindung Diri (APD) Alat Pelindung Diri (APD) merupakan peralatan pelindung yang digunakan oleh seorang pekerja untuk melindungi dirinya dari kontaminasi lingkungan. APD dalam bahasa Inggris dikenal dengan sebutan Personal Protective Equipment (PPE). Dengan melihat kata "personal" pada kata PPE terebut, maka setiap peralatan yang dikenakan harus mampu memperoteksi si pemakainya. Secara teknis APD tidaklah secara sempurna dapat melindungi tubuh tetapi akan dapat meminimaliasi tingkat keparahan kecelakaan atau keluhan / penyakit yang terjadi. Dengan kata lain, meskipun telah menggunakan APD upaya pencegahan kecelakaan kerja secara teknis, teknologis yang paling utama. APD dapat berkisar dari yang sederhana hingga relatif lengkap, seperti baju yang menutup seluruh tubuh pemakai yang dilengkapi dengan masker khusus dan alat bantu pernafasan yang dikenakan dikala menangani tumpahan bahan kimia yang sangat berbahaya. Dalam penggunaan APD masih memiliki beberapa kelemahan seperti: 1. Kemampuan perlindungan yang tidak sempurna. 2. Tenaga kerja tidak merasa aman. 3. Komunikasi terganggu. Adapun APD yang yang harus dipakai di laboratorium yaitu :

6 1. Perlindungan Mata dan Wajah Proteksi mata dan wajah merupakan persyaratan yang mutlak yang harus dikenakan oleh pemakai dikala bekerja dengan bahan kimia. Hal ini dimaksud untuk melindungi mata dan wajah dari kecelakaan sebagai akibat dari tumpahan bahan kimia, uap kimia, dan radiasi. Secara umum perlindungan mata terdiri dari: a) Kacamata pelindung b) Goggle c) Pelindung wajah d) Pelindung mata spesial (goggle yang menyatu dengan masker khusus untuk melindungi mata dan wajah dari radiasi dan bahaya laser). 2. Perlindungan Pernafasan Kontaminasi bahan kimia yang paling sering masuk ke dalam tubuh manusia adalah lewat pernafasan. Oleh karena itu, para pekerjanya harus memakai perlindungan pernafasan, atau yang lebih dikenal dengan sebutan masker, yang sesuai. Pemilihan masker yang sesuai didasarkan pada jenis kontaminasi, kosentrasi, dan batas paparan. Beberapa jenis perlindungan pernafasan dilengkapi dengan filter pernafasan yang berfungsi untuk menyaring udara yang masuk. Filter masker tersebut memiliki masa pakai. Apabila tidak dapat menyaring udara yang terkontaminasi lagi, maka filter tersebut harus diganti. Dari informasi mengenai beberapa APD diatas, maka setiap pengguna bahan kimia haruslah mengerti pentingnya memakai APD yang sesuai sebelum bekerja dengan bahan kimia. Selain itu, setiap APD yang dipakai harus sesuai dengan jenis bahan kimia yang ditangani. Semua hal tersebut tentunya mempunyai dasar, yaitu kesehatan dan keselamatan kerja di laboratorium. Ungkapan mengatakan bahwa "Lebih baik mencegah daripada mengobati". APD merupakan solusi pencegahan yang paling mendasar dari segala macam kontaminasi dan bahaya akibat bahan kimia. Jadi, tunggu apa lagi. Gunakanlah APD sebelum bekerja dengan bahan kimia. 3. Perlindungan Badan Jas laboratorium ini, merupakan suatu perlengkapan yang wajib dikenakan sebelum memasuki laboratorium. Jas laboratorium yang kerap sekali dikenal oleh masyarakat pengguna bahan kimia ini terbuat dari katun dan bahan sintetik. Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan ketika Anda menggunakan jas laboratorium, kancing jas laboratorium tidak boleh dikenakan dalam kondisi tidak terpasang dan ukuran dari jas laboratorium pas dengan ukuran badan pemakainya. Jas laboratorium merupakan pelindung badan Anda dari tumpahan bahan kimia dan api sebelum mengenai kulit pemakainya. Selain jas laboratorium, perlindungan badan lainnya adalah Apron dan Jumpsuits. Apron sering kali digunakan untuk memproteksi diri dari cairan yang bersifat korosif dan mengiritasi, celemek iini biasanya terbuat dari karet dan plastik.

7 Jumpsuits atau dikenal dengan sebutan baju parasut ini direkomendasikan untuk dipakai pada kondisi beresiko tinggi (misalnya, ketika menangani bahan kimia yang bersifat karsinogenik dalam jumlah yang sangat banyak). Baju parasut ini terbuat dari material yang dapat didaur ulang. Bahan dari peralatan perlindungan badan ini haruslah mampu memberi perlindungan kepada pekerja laboratorium dari percikan bahan kimia, panas, dingin, uap lembab, dan radiasi. 4. Pelindungan Tangan Perlindungan tangan yaitu menggunakan sarung tangan juga dapat memberi perlindungan dari peralatan gelas yang pecah atau rusak, permukaan benda yang kasar atau tajam, dan material yang panas atau dingin. kriteria sarung tangan yang harus di pilih harus memperhitungkan bahan, ketebalan dan rata-rata daya tembus atau terobos bahan kimia ke sarung tangan. Sarung tangan harus secara periodik diganti berdasarkan frekuensi pemakaian dan permeabilitas bahan kimia yang ditangani. Jenis sarung tangan yang sering dipakai di laboratorium, diantaranya, terbuat dari bahan karet, kulit dan pengisolasi (asbestos) untuk temperatur tinggi. Jenis karet yang digunakan pada sarung tangan, diantaranya adalah karet butil atau alam, neoprene, nitril, dan PVC (Polivinil klorida). Semua jenis sarung tangan tersebut dipilih berdasarkan bahan kimia yang akan ditangani. 5. Pelindung Kaki Fungsinya untuk melidungi kaki dari tertimpah benda benda berat, terbakar karena logam cair, bahan kimia, tergelincir, tertusuk. Namun demikian APD memiliki syarat syarat sebagai berikut : a. Enak dipakai b. Tidak mengganggu c. Memberikan perlindungan yang efektif sesuai dengan jenis bahaya tempat kerja.... A. Latar Belakang Kondisi keselamatan dan kesehatan kerja (K3) perusahaan di Indonesia secara umum diperkirakan termasuk rendah. Pada tahun 2005 Indonesia menempati posisi yang buruk jauh di bawah Singapura, Malaysia, Filipina dan Thailand. Kondisi tersebut mencerminkan kesiapan daya saing perusahaan Indonesia di dunia internasional masih sangat rendah. Indonesia akan sulit menghadapi pasar global karena mengalami ketidakefisienan pemanfaatan tenaga kerja (produktivitas kerja yang rendah). Padahal kemajuan perusahaan sangat ditentukan peranan mutu tenaga kerjanya. Karena itu disamping perhatian perusahaan, pemerintah juga perlu memfasilitasi dengan peraturan atau aturan perlindungan Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Nuansanya harus bersifat manusiawi atau bermartabat.

8 Keselamatan kerja telah menjadi perhatian di kalangan pemerintah dan bisnis sejak lama. Faktor keselamatan kerja menjadi penting karena sangat terkait dengan kinerja karyawan dan pada gilirannya pada kinerja perusahaan. Semakin tersedianya fasilitas keselamatan kerja semakin sedikit kemungkinan terjadinya kecelakaan kerja. Di era globalisasi dan pasar bebas WTO dan GATT yang akan berlaku tahun 2020 mendatang, kesehatan dan keselamatan kerja merupakan salah satu prasyarat yang ditetapkan dalam hubungan ekonomi perdagangan barang dan jasa antar negara yang harus dipenuhi oleh seluruh negara anggota, termasuk bangsa Indonesia. Untuk mengantisipasi hal tersebut serta mewujudkan perlindungan masyarakat pekerja Indonesia; telah ditetapkan Visi Indonesia Sehat 2010 yaitu gambaran masyarakat Indonesia di masa depan, yang penduduknya hidup dalam lingkungan dan perilaku sehat, memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Pelaksanaan Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) adalah salah satu bentuk upaya untuk menciptakan tempat kerja yang aman, sehat, bebas dari pencemaran lingkungan, sehingga dapat mengurangi dan atau bebas dari kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja yang pada akhirnya dapat meningkatkan efisiensi dan produktivitas kerja. Kecelakaan kerja tidak saja menimbulkan korban jiwa maupun kerugian materi bagi pekerja dan pengusaha, tetapi juga dapat mengganggu proses produksi secara menyeluruh, merusak lingkungan yang pada akhirnya akan berdampak pada masyarakat luas. Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Kecelakaan Kerja (KK) di kalangan petugas kesehatan dan non kesehatan kesehatan di Indonesia belum terekam dengan baik. Jika kita pelajari angka kecelakaan dan penyakit akibat kerja di beberapa negara maju (dari beberapa pengamatan) menunjukan kecenderungan peningkatan prevalensi. Sebagai faktor penyebab, sering terjadi karena kurangnya kesadaran pekerja dan kualitas serta keterampilan pekerja yang kurang memadai. Banyak pekerja yang meremehkan risiko kerja, sehingga tidak menggunakan alat-alat pengaman walaupun sudah tersedia. Dalam penjelasan undang-undang nomor 23 tahun 1992 tentang Kesehatan telah mengamanatkan antara lain, setiap tempat kerja harus melaksanakan upaya kesehatan kerja, agar tidak terjadi gangguan kesehatan pada pekerja, keluarga, masyarakat dan lingkungan disekitarnya. Setiap orang membutuhkan pekerjaan untuk memenuhi kebutuan hidupnya. Dalam bekerja Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) merupakan faktor yang sangat penting untuk diperhatikan karena seseorang yang mengalami sakit atau kecelakaan dalam bekerja akan berdampak pada diri, keluarga dan lingkungannya. Salah satu komponen yang dapat meminimalisir Kecelakaan dalam kerja adalah tenaga kesehatan. Tenaga kesehatan mempunyai kemampuan untuk menangani korban dalam kecelakaan kerja dan dapat memberikan penyuluhan kepada masyarakat untuk menyadari pentingnya keselamatan dan kesehatan kerja. B. Permasalahan Berdasarkan penjelasan pada latar belakang di atas, maka permasalahan yang akan dibahas dalam makalah ini adalah bagaimana peran tenaga kesehatan dalam menangani korban kecelakaan kerja dan mencegah kecelakaan kerja guna meningkatkan kesehatan dan keselamatan kerja.

9 C. Tujuan Tujuan penulisan makalah ini adalah untuk mengetahui peran tenaga kesehatan dalam menangani korban kecelakaan kerja dan mencegah kecelakaan kerja guna meningkatkan kesehatan dan keselamatan kerja.

10 BAB II PEMBAHASAN Laboratorium adalah sarana yang dipergunakan untuk melakukan pengukuran, penetapan, dan pengujian terhadap bahan yang digunakan untuk penentuan formula obat yang akan dibuat. Laboratorium Kesehatan adalah sarana kesehatan yang melaksanakan pengukuran, penetapan dan pengujian terhadap bahan yang berasal dari manusia atau bahan yang bukan berasal dari manusia untuk penentuan jenis penyakit, penyebab penyakit, kondisi kesehatan dan faktor yang dapat berpengaruh terhadap kesehatan perorangan dan masyarakat. Untuk dapat menerapkan K3 yang baik, fasilitas laboratorium harus memenuhi beberapa persyaratan berikut ini: 1. Harus mempunyai sistem ventilasi yang memadai agar sirkulasi udara berjalan lancar. 2. Harus mempunyai alat pemadam kebakaran terhadap bahan kimia yang berbahaya yang dipakai. 3. Harus menyediakan alat pembakar gas yang terbuka untuk menghindari bahaya kebakaran. 4. Meja yang digunakan harus diberi bibir untuk menahan tumpahan larutan yang mudah terbakar, korosif dan melindungi tempat yang aman dari bahaya kebakaran 5. Menyediakan dua buah jalan keluar untuk keluar dari kebakaran dan terpisah sejauh mungkin. 6. Tempat penyimpanan di laboratorium di desain untuk mengurangi sekecil mungkin risiko oleh bahan-bahan berbahaya dalam jumlah besar. 7. Harus tersedianya alat Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan (P3K). 8. Kesiapan menghindari panas sejauh mungkin dengan memakai alat pembakar gas yang terbuka untuk menghindari bahaya kebakaran. 9. Untuk menahan tumpahan larutan yang mudah terbakar dan melindungi tempat yang aman dari bahaya kebakaran dapat disediakan bendung bendung talam. IDENTIFIKASI MASALAH KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA LABORATORIUM KESEHATAN DAN PENCEGAHANNYA A. Kecelakaan Kerja Kecelakaan kerja adalah kejadian yang tidak terduga dan tidak diharapkan. Biasanya kecelakaan menyebabkan, kerugian material dan penderitaan dari yang paling ringan sampai kepada yang paling berat. Kecelakaan di laboratorium dapat berbentuk 2 jenis yaitu : 1. Kecelakaan medis, jika yang menjadi korban adalah pasien 2. Kecelakaan kerja, jika yang menjadi korban adalah petugas laboratorium itu sendiri. Penyebab kecelakaan kerja dapat dibagi dalam kelompok : 1. Kondisi berbahaya (unsafe condition), yaitu yang tidak aman dari: a. Mesin, peralatan, bahan dan lain-lain b. Lingkungan kerja c. Proses kerja d. Sifat pekerjaan e. Cara kerja

11 2. Perbuatan berbahaya (unsafe act), yaitu perbuatan berbahaya dari manusia, yang dapat terjadi antara lain karena: a. Kurangnya pengetahuan dan keterampilan pelaksana b. Cacat tubuh yang tidak kentara (bodily defect) c. Keletihanan dan kelemahan daya tahan tubuh. d. Sikap dan perilaku kerja yang tidak baik Beberapa contoh kecelakaan yang banyak terjadi di laboratorium : 1. Terpeleset, biasanya karena lantai licin. Terpeleset dan terjatuh adalah bentuk kecelakaan kerja yang dapat terjadi di laboratorium. Akibatnya : Ringan: memar Berat: fraktura, dislokasi, memar otak, dll. Pencegahannya : Pakai sepatu anti slip Jangan pakai sepatu dengan hak tinggi, tali sepatu longgar Hati-hati bila berjalan pada lantai yang sedang dipel (basah dan licin) atau tidak rata konstruksinya. Pemeliharaan lantai dan tangga 2. Mengangkat beban Mengangkat beban merupakan pekerjaan yang cukup berat, terutama bila mengabaikan kaidah ergonomi. Akibatnya: cedera pada punggung. Pencegahannya : Beban jangan terlalu berat Jangan berdiri terlalu jauh dari beban Jangan mengangkat beban dengan posisi membungkuk tapi pergunakanlah tungkai bawah sambil berjongkok Pakaian penggotong jangan terlalu ketat sehingga pergerakan terhambat. 3. Mengambil sample darah/cairan tubuh lainnya. Akibatnya : Tertusuk jarum suntik Tertular virus AIDS, Hepatitis B Pencegahannya : Gunakan alat suntik sekali pakai Jangan tutup kembali atau menyentuh jarum suntik yang telah dipakai tapi langsung dibuang ke tempat yang telah disediakan (sebaiknya gunakan destruction clip). Bekerja di bawah pencahayaan yang cukup 4. Risiko terjadi kebakaran (sumber: bahan kimia, kompor) bahan desinfektan yang mungkin mudah menyala (flammable) dan beracun.kebakaran terjadi bila terdapat 3 unsur bersama sama yaitu: oksigen, bahan yang mudah terbakar dan panas. Akibatnya : Timbulnya kebakaran dengan akibat luka bakar dari ringan sampai berat

12 bahkan kematian. Timbul keracunan akibat kurang hati-hati. Pencegahannya : Konstruksi bangunan yang tahan api Sistem penyimpanan yang baik terhadap bahan-bahan yang mudah terbakar Pengawasan terhadap kemungkinan timbulnya kebakaran Sistem tanda kebakaran Ø Manual yang memungkinkan seseorang menyatakan tanda bahaya dengan segera Ø Otomatis yang menemukan kebakaran dan memberikan tanda secara otomatis Jalan untuk menyelamatkan diri Perlengkapan dan penanggulangan kebakaran. Penyimpanan dan penanganan zat kimia yang benar dan aman. tempat, peralatan, sisa bahan infeksius dan spesimen secara benar f. Pengelolaan limbah infeksius dengan benar g. Menggunakan kabinet keamanan biologis yang sesuai. h. Kebersihan diri dari petugas. PEDOMAN UMUM (GOOD LABORATORY PRACTICE) Tidak boleh makan minum, merokok di lab Dilarang memasukkan jari ke dalam mulut Dilarang bekerja sendiri di lab Semua bahan yang ada di lab harus dianggap infeksius atau toksis Gunakan APD, gunakan lemari kabinet keamanan lab Cuci tangan sebelum dan sesudah Dilarang membuang sampah infeksius disembarang tempat Tidak dibenarkan memipet dengan mulut dan menghirup Gunakan jarum semprit dengan hati-hati PENUTUP 3.1 Kesimpulan Kesehatan dan keselamatan kerja di Laboratorium Kesehatan bertujuan agar petugas, masyarakat dan lingkungan laboratorium kesehatan saat bekerja selalu dalam keadaan sehat, nyaman, selamat, produktif dan sejahtera. Untuk dapat mencapai tujuan tersebut, perlu kemauan, kemampuan dan kerjasama yang baik dari semua pihak. Pihak pemerintah dalam hal ini Departemen Kesehatan sebagai lembaga yang bertanggung-jawab terhadap kesehatan masyarakat, memfasilitasi pembentukan berbagai peraturan, petunjuk teknis dan pedoman K3 di laboratorium kesehatan serta

13 menjalin kerjasama lintas program maupun lintas sektor terkait dalam pembinaan K3 tersebut. Keterlibatan dan komitmen yang tinggi dari pihak manajemen atau pengelola laboratorium kesehatan mempunyai peran sentral dalam pelaksanaan program ini. Demikian pula dengan pihak petugas kesehatan dan non kesehatan yang menjadi sasaran program K3 ini harus berpartisipasi secara aktif, bukan hanya sebagai obyek tetapi juga berperan sebagai subyek dari upaya mulia ini. A. Saran Kesehatan dan keselamatan kerja sangat penting dalam pembangunan karena sakit dan kecelakaan kerja akan menimbulkan kerugian ekonomi (lost benefit) suatu perusahaan atau negara olehnya itu kesehatan dan keselamatan kerja harus dikelola secara maksimal bukan saja oleh tenaga kesehatan tetapi seluruh masyarakat.... PENYAKIT AKIBAT KERJA DAN PENYAKIT AKIBAT HUBUNGAN KERJA DI LABORATORIUM KESEHATAN Penyakit Akibat Kerja adalah penyakit yang mempunyai penyebab yang spesifik atauasosiasi yang kuat dengan pekerjaan, pada umumnya terdiri dari satu agen penyebab,harus ada hubungan sebab akibat antara proses penyakit dan hazard di tempat kerja.faktor Lingkungan kerja sangat berpengaruh dan berperan sebagai penyebab timbulnyapenyakit Akibat Kerja. Sebagai contoh antara lain debu silika dan Silikosis, uap timahdan keracunan timah. Akan tetapi penyebab terjadinya akibat kesalahan faktor manusia juga (WHO). Berbeda dengan Penyakit Akibat Kerja, Penyakit Akibat Hubungan Kerja (PAHK) sangatluas ruang lingkupnya. Menurut Komite Ahli WHO (1973), Penyakit Akibat HubunganKerja adalah penyakit dengan penyebab multifaktorial, dengan kemungkinan besar berhubungan dengan pekerjaan dan kondisi tempat kerja. Pajanan di tempat kerja tersebutmemperberat, mempercepat terjadinya serta menyebabkan kekambuhan penyakit.penyakit akibat kerja di laboratorium kesehatan umumnya berkaitan dengan faktor biologis (kuman patogen yang berasal umumnya dari pasien); faktor kimia (pemaparandalam dosis kecil namun terus menerus seperti antiseptik pada kulit, zat kimia/solventyang menyebabkan kerusakan hati; faktor ergonomi (cara duduk salah, cara mengangkatpasien salah); faktor fisik dalam dosis kecil yang terus menerus (panas pada kulit,tegangan tinggi, radiasi dll.); faktor psikologis (ketegangan di kamar penerimaan pasien,gawat darurat, karantina dll.) 1. Faktor Biologis Lingkungan kerja pada Pelayanan Kesehatan Favorable bagi berkembang biaknya strainkuman yang resisten, terutama kuman-kuman pyogenic, colli, bacilli dan staphylococci,yang bersumber dari pasien, benda-benda yang terkontaminasi dan udara. Virus yangmenyebar melalui kontak dengan darah dan sekreta (misalnya HIV dan Hep. B) dapatmenginfeksi pekerja hanya akibat kecelakaan

14 kecil dipekerjaan, misalnya karena tergoresatau tertusuk jarum yang terkontaminasi virus.angka kejadian infeksi nosokomial di unit Pelayanan Kesehatan cukup tinggi. Secarateoritis kemungkinan kontaminasi pekerja LAK sangat besar, sebagai contoh dokter dirs mempunyai risiko terkena infeksi 2 sampai 3 kali lebih besar dari pada dokter yangpraktek pribadi atau swasta, dan bagi petugas Kebersihan menangani limbah yang infeksius senantiasa kontak dengan bahan yang tercemar kuman patogen, debu beracunmempunyai peluang terkena infeksi. 1. Seluruh pekerja harus mendapat pelatihan dasar tentang kebersihan, epidemilogidan desinfeksi. 2. Sebelum bekerja dilakukan pemeriksaan kesehatan untuk memastikan dalamkeadaan sehat badani, punya cukup kekebalan alami untuk bekrja dengan bahaninfeksius, dan dilakukan imunisasi. 3. Melakukan pekerjaan laboratorium dengan praktek yang benar (Good LaboratoryPractice) 4. Menggunakan desinfektan yang sesuai dan cara penggunaan yang benar.5. Sterilisasi dan desinfeksi terhadap tempat, peralatan, sisa bahan infeksius danspesimen secara benar 6. Pengelolaan limbah infeksius dengan benar 7. Menggunakan kabinet keamanan biologis yang sesuai.8. Kebersihan diri dari petugas. 2. Faktor Kimia Petugas di laboratorium kesehatan yang sering kali kontak dengan bahan kimia dan obat-obatan seperti antibiotika, demikian pula dengan solvent yang banyak digunakan dalamkomponen antiseptik, desinfektan dikenal sebagai zat yang paling karsinogen. Semuabahan cepat atau lambat ini dapat memberi dampak negatif terhadap kesehatan mereka. Gangguan kesehatan yang paling sering adalah dermatosis kontak akibat kerja yang padaumumnya disebabkan oleh iritasi (amoniak, dioksan) dan hanya sedikit saja oleh karenaalergi (keton). Bahan toksik (trichloroethane, tetrachloromethane) jika tertelan, trhirupatau terserap melalui kulit dapat menyebabkan penyakit akut atau kronik, bahkankematian. Bahan korosif (asam dan basa) akan mengakibatkan kerusakan jaringan yangirreversible pada daerah yang terpapar. 1. Material safety data sheet (MSDS) dari seluruh bahan kimia yang ada untuk diketahui oleh seluruh petugas laboratorium. 2. Menggunakan karet isap (rubber bulb) atau alat vakum untuk mencegahtertelannyabahan kimia dan terhirupnya aerosol. 3. Menggunakan alat pelindung diri (pelindung mata, sarung tangan, celemek, jaslaboratorium) dengan benar. 4. Hindari penggunaan lensa kontak, karena dapat melekat antara mata dan lensa. 5. Menggunakan alat pelindung pernafasan dengan benar.

15 3. Faktor Ergonomi Ergonomi sebagai ilmu, teknologi dan seni berupaya menyerasikan alat, cara, proses danlingkungan kerja terhadap kemampuan, kebolehan dan batasan manusia untuk terwujudnya kondisi dan lingkungan kerja yang sehat, aman, nyaman dan tercapaiefisiensi yang setinggi-tingginya. Pendekatan ergonomi bersifat konseptual dan kuratif,secara populer kedua pendekatan tersebut dikenal sebagai To fit the Job to the Man and to fit the Man to the Job. Sebagian besar pekerja di perkantoran atau Pelayanan Kesehatan pemerintah, bekerja dalam posisi yang kurang ergonomis, misalnya tenaga operator peralatan, hal inidisebabkan peralatan yang digunakan pada umumnya barang impor yang disainnya tidak sesuai dengan ukuran pekerja Indonesia. Posisi kerja yang salah dan dipaksakan dapat menyebabkan mudah lelah sehingga kerja menjadi kurang efisien dan dalam jangkapanjang dapat menyebakan gangguan fisik dan psikologis (stress) dengan keluhan yangpaling sering adalah nyeri pinggang kerja (low back pain). 4. Faktor Fisik Faktor fisik di laboratorium kesehatan yang dapat menimbulkan masalah kesehatan kerja meliputi : 1. Kebisingan, getaran akibat mesin dapat menyebabkan stress dan ketulian 2. Pencahayaan yang kurang di ruang kamar pemeriksaan, laboratorium, ruangperawatan dan kantor administrasi dapat menyebabkan gangguan penglihatan dankecelakaan kerja. 3. Suhu dan kelembaban yang tinggi di tempat kerja 4. Terimbas kecelakaan/kebakaran akibat lingkungan sekitar. 5. Terkena radiasi Khusus untuk radiasi, dengan berkembangnya teknologipemeriksaan, penggunaannya meningkat sangat tajam dan jika tidak dikontroldapat membahayakan petugas yang menangani. 1. Pengendalian cahaya di ruang laboratorium. 2. Pengaturan ventilasi dan penyediaan air minum yang cukup memadai. 3. Menurunkan getaran dengan bantalan anti vibrasi

16 4. Pengaturan jadwal kerja yang sesuai. 5. Pelindung mata untuk sinar laser 6. Filter untuk mikroskop 5 Faktor Psikososial Beberapa contoh faktor psikososial di laboratorium kesehatanyang dapat menyebabkan stress : Pelayanan kesehatan sering kali bersifat emergency dan menyangkut hidup matiseseorang. Untuk itu pekerja di laboratorium kesehatan di tuntut untuk memberikan pelayanan yang tepat dan cepat disertai dengan kewibawaan dankeramahan-tamahan Pekerjaan pada unit-unit tertentu yang sangat monoton. Hubungan kerja yang kurang serasi antara pimpinan dan bawahan atau sesamateman kerja. Beban mental karena menjadi panutan bagi mitra kerja di sektor formal ataupuninformal.