Direktorat Kesehatan dan Gizi Masyarakat Kementerian PPN/Bappenas

Transkripsi

1 Direktorat Kesehatan dan Gizi Masyarakat Kementerian PPN/Bappenas Jakarta, 18 November 2016

2 Sistematika Paparan 1. Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJMN) Sinkronisasi RPJMN dan RPJMD Bidang Kesehatan 3. Penutup 2

3 1. RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH (RPJMN)

4 Sasaran RPJMN Menurut RPJPN

5 Visi dan Misi Pembangunan VISI PEMBANGUNAN NASIONAL : "Terwujudnya Indonesia yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong-royong" Visi ini diwujudkan melalui 7 (tujuh) MISI PEMBANGUNAN yaitu: 1. Mewujudkan keamanan nasional yang mampu menjaga kedaulatan wilayah, menopang kemandirian ekonomi dengan mengamankan sumber daya maritim, dan mencerminkan kepribadian Indonesia sebagai negara kepulauan. 2. Mewujudkan masyarakat maju, berkeseimbangan, dan demokratis berlandaskan negara hukum. 3. Mewujudkan politik luar negeri bebas-aktif dan memperkuat jati diri sebagai negara maritim. 4. Mewujudkan kualitas hidup manusia Indonesia yang tinggi, maju, dan sejahtera. 5. Mewujudkan bangsa yang berdaya saing. 8 Melakukan revolusi karakter bangsa 7 9 Memperteguh kebhinekaan dan memperkuat restorasi sosial Mewujudkan kemandirian ekonomi dengan menggerakkan sektor-sektor strategis ekonomi domestik Menghadirkan kembali Negara untuk melindungi segenap bangsa dan memberi rasa aman pada seluruh warga negara 9 PROGRAM PRIORITAS NAWACITA 1 Membangun tata kelola Pemerintahan yang bersih, efektif, demokratis dan terpercaya 2 Membangun Indonesia dari pinggiran dengan memperkuat daerah-daerah dan desa dalam kerangka Negara Kesatuan Memperkuat kehadiran Negara dalam melakukan reformasi sistem dan penegakan hukum yang bebas korupsi, bermartabat, dan terpercaya Mewujudkan Indonesia menjadi negara maritim yang mandiri, maju, kuat, dan berbasiskan kepentingan nasional. 7. Mewujudkan masyarakat yang berkepribadian dalam kebudayaan. 6 Meningkatkan produktivitas rakyat dan daya saing di pasar internasional 5 Meningkatkan kualitas hidup manusia dan masyarakat Indonesia 5

6 Strategi Pembangunan Nasional (Buku I RPJMN) Nawacita 5 Nawacita 6 & 7 Nawacita 3 NORMA PEMBANGUNAN KABINET KERJA 1) Membangun untuk manusia dan masyarakat; 2) Upaya peningkatan kesejahteran, kemakmuran, produktivitas tidak boleh menciptakan ketimpangan yang makin melebar. Perhatian khusus diberikan kepada peningkatan produktivitas rakyat lapisan menengah bawah, tanpa menghalangi, menghambat, mengecilkan dan mengurangi keleluasaan pelaku-pelaku besar untuk terus menjadi agen pertumbuhan; 3) Aktivitas pembangunan tidak boleh merusak, menurunkan daya dukung lingkungan dan keseimbangan ekosistem 3 DIMENSI PEMBANGUNAN DIMENSI PEMBANGUNAN MANUSIA Nawacita 8 & 9 Revolusi Mental Pendidikan Kesehatan Perumahan DIMENSI PEMBANGUNAN SEKTOR UNGGULAN Kedaulatan Pangan Kedaulatan Energi & Ketenagalistrikan Kemaritiman dan Kelautan Pariwisata dan Industri DIMENSI PEMERATAAN & KEWILAYAHAN Antarkelompok Pendapatan Antarwilayah: (1) Desa, (2) Pinggiran, (3) Luar Jawa, (4) Kawasan Timur Kepastian dan Penegakan Hukum KONDISI PERLU Nawacita 4 Nawacita 1 Nawacita 9 Nawacita 2 Keamanan dan Ketertiban Politik & Demokrasi Tata Kelola dan RB QUICK WINS DAN PROGRAM LANJUTAN LAINNYA 6

7 Tujuan Pembangunan Kesehatan dan Gizi Masyarakat Mendukung Program Indonesia Sehat Meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat Dimensi Pembangunan Manusia Meningkatkan pemeratan pelayanan kesehatan. Meningkatkan perlindungan finansial Dimensi Pemerataan dan Kewilayahan 7

8 Arah Kebijakan RPJMN Sub Bidang Kesehatan dan Gizi Masyarakat UMUM Pembangunan kesehatan dan gizi masyarakat bertujuan untuk mendukung program Indonesia sehat dengan meningkatkan derajat kesehatan dan gizi masyarakat pada seluruh siklus kehidupan baik pada tingkat individu, keluarga maupun masyarakat. Reformasi terutama difokuskan pada penguatan upaya kesehatan dasar (primary health care) yang berkualitas terutama melalui penguatan upaya promotif dan preventif serta pengembangan sistem jaminan kesehatan nasional, penguatan sistem pengawasan obat dan makanan, serta penurunan kematian ibu dan kematian bayi. 8

9 Arah Kebijakan 1. Akselerasi Pemenuhan Akses Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak, Remaja, dan Lanjut Usia yang Berkualitas 2. Mempercepat Perbaikan Gizi Masyarakat 3. Meningkatkan Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 4. Meningkatan Akses Pelayanan Kesehatan Dasar yang Berkualitas 5. Meningkatan Akses Pelayanan Kesehatan Rujukan yang Berkualitas 6. Meningkatkan Ketersediaan, Keterjangkauan, Pemerataan, dan Kualitas Farmasi dan Alat Kesehatan 7. Meningkatkan Pengawasan Obat dan Makanan 8. Meningkatkan Ketersediaan, Persebaran, dan Mutu Sumber Daya Manusia Kesehatan 9. Meningkatkan Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 10. Menguatkan Manajemen, Penelitian Pengembangan dan Sistem Informasi 11. Memantapkan Pelaksanaan Sistem Jaminan Sosial Nasional Bidang Kesehatan 12. Mengembangkan dan Meningkatkan Efektifitas Pembiayaan Kesehatan 9

10 Sasaran RPJMN (Buku II) No Indikator Status Awal 1 Meningkatnya Status Kesehatan Ibu dan Anak 1. Angka kematian ibu per kelahiran 346 (SP 2010) 2. Angka kematian bayi per kelahiran hidup 32 (2012/2013) Target Meningkatnya Status Gizi Masyarakat 1. Prevalensi anemia pada ibu hamil (persen) 37,1 (2013) Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) (persen) 10,2 (2013) 8 3. Persentase bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI 38,0 (2013) 50 eksklusif 4. Prevalensi kekurangan gizi (underweight) pada anak balita 19,6 (2013) 17 (persen) 5. Prevalensi wasting (kurus) anak balita (persen) 12 (2012) 9,5 6. Prevalensi stunting (pendek dan sangat pendek) anak baduta (persen) 32,9 (2013) 28 10

11 Sasaran (2) Status Target No Indikator Awal Meningkatnya Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak Menular serta Meningkatnya Penyehatan Lingkungan 1. Prevalensi Tuberkulosis (TB) per penduduk 297 (2013) Prevalensi HIV pada populasi dewasa (persen) 0,43 (2013) <0,5 3. Jumlah Kab/Kota mencapai eliminasi malaria 212 (2013) Jumlah provinsi mencapai eliminasi kusta 20 (2013) Jumlah Kab/Kota mencapai eliminasi Filariasis Persentase Kabupaten/Kota yang memenuhi syarat kualitas 15,3 40 kesehatan lingkungan 7. Prevalensi tekanan darah tinggi (persen) 25,8 (2013) 23,4 8. Prevalensi berat badan lebih dan obesitas pada penduduk 15,4 15,4 usia 18+ tahun (persen) (2013) 9. Prevalensi merokok pada usia 18 tahun 7,2 (2013) 5,4 10. Persentase penurunan kasus penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) tertentu dari tahun

12 Sasaran (3) No Indikator Status Awal 4 Meningkatnya Pemerataan Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan berkualitas Target Jumlah kecamatan yang memiliki minimal 1 puskesmas yang terakreditasi Jumlah Kab/Kota yang memiliki minimal 1 RSUD yang terakreditasi 10 (2013) Persentase kabupaten/kota yang mencapai 80 persen imunisasi dasar lengkap pada bayi 71, Meningkatnya Ketersediaan, Penyebaran, dan Mutu Sumber Daya Manusia Kesehatan 1. Jumlah puskemas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatan 2. Persentase RSU Kab/Kota kelas C yang memiliki 7 dokter spesialis 3. Meningkatnya jumlah tenaga kesehatan yang ditingkatkan kompetensinya (kumulatif)

13 Sasaran (4) No Indikator 6 Meningkatnya Perlindungan Finansial 1. Jumlah penduduk yang menjadi peserta penerima bantuan iuran (PBI) melalui Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)/Kartu Indonesia Sehat (KIS) (dalam juta) Status Awal Target ,4 107,2 2. Unmet need pelayanan kesehatan Memastikan Ketersediaan Obat dan Mutu Obat dan Makanan 1. Persentase ketersediaan obat dan vaksin di Puskesmas 75,5 (2014) Persentase obat yang memenuhi syarat 92 (2014) Persentase makanan yang memenuhi syarat 87,6 (2013) 90,1 8. Meningkatnya upaya peningkatan promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat, serta meningkatnya pembiayaan kegiatan promotif dan preventif 9. Meningkatnya upaya peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat 10. Meningkatnya perlindungan finansial termasuk menurunnya pengeluaran katastropik akibat pelayanan kesehatan 11. Meningkatnya responsifitas sistem kesehatan (health system responsiveness) 12. Meningkatnya daya saing Obat dan Makanan nasional 13

14 Pendekatan Pembangunan (RKP 2017): Holistik, Tematik, Terintegrasi, dan Spasial Holistik- Tematik: Untuk mencapai sasaran prioritas nasional Kesehatan, perlu koordinasi multi kementerian, yaitu antara lain Kemenkes, BPOM, BKKBN, Kemen PU dan PR, Kemenhub, Kemendikbud, Kemen LHK, Kemendagri, Kemendes PDTT, Kemensos, Kemenpora, Kementan, Kemendag, Kemenkominfo, serta Pemerintah Daerah. Integratif: Pencapaian Pembangunan Kesehatan misalnya Gerakan Masyarakat Sehat perlu dilakukan secara terintegrasi melalui penyediaan sarana dan prasarana olahraga, kampanye dan sosialisasi hidup sehat, penyediaan ruang terbuka hijau, konektivitas antar moda transportasi, peningkatan cukai rokok, pengelolaan sampah, keamanan pangan, penyelenggaraan UKS dan seterusnya (kombinasi berbagai program/kegiatan). Spasial: pembangunan fasilitas kesehatan baru misalnya, harus mempertimbangkan lokasi, aksesibilitas dengan jalan, transportasi umum, ketersediaan listrik dan air bersih, dan lain-lain. 14

15 PEMBANGUNAN KESEHATAN Program Prioritas LEVEL 1 15

16 LEVEL 2 Kemenkeu, Kemedikbud, Kemenristek Dikti Peningkatan cukai rokok Kawasan tanpa rokok di sekolah Sekolah, pesantren, dan perguruan tinggi bebas NAPZA Kemenpora, Kemedikbud, Kemenhub Pekan olahraga pelajar Olahraga rekreasi Kemenkes, POLRI, Kemenhub Kampanye keselamatan berkendara Prasarana keselamatan jalan PEMBANGUNAN KESEHATAN Kegiatan Prioritas Kawasan Tanpa Rokok, Narkoba dan Minuman Keras Penurunan Stress dan Keselamatan Berkendara Aktifitas Fisik dan Konektifitas Antarmoda Transportasi Advokasi Regulasi Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Penguatan Upaya Promotif & Preventif: Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Lingkungan Sehat Kemenag, Kemenkes, KemePU &Pera, KLHK Kemenpora, Kemenkes,MenPan RB Sosialisasi Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Senam, poco-poco Kemenkes, Kominfo Kampanye Hidup Sehat Konsumsi Pangan Sehat Pencegahan Penyakit dan Deteksi Dini Poskestren Toilet di tempat wisata Air bersih dan sanitasi Ruang terbuka hijau Pencegahan kebakaran hutan Penghapusan penggunaan merkuri dan PCB Kampanye Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Sanitasi total berbasis masyarakat Posyandu aktif Kemenkes, BPJS, Kemdikbud Imunisasi dasar lengkap Deteksi dini penyakit UKS BPOM, Kementan, KKP Jajanan sehat dan aman Desa pangan aman Pasar aman Gerakan Gemar Makan Ikan 16

17 2. SINKRONISASI RPJMN DAN RPJMD BIDANG KESEHATAN 17

18 Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional RPJP Nasional Pedoman Renstra KL Bahan Pedoman Renja - KL Diacu Pedoman Bahan (diserasikan dlm RAKORPUS & Trilateral Meeting) Pedoman RPJM Dijabarkan Pedoman RKP Nasional RKA-KL RAPBN Rincian APBN APBN Pemerintah Pusat Diacu Diperhatikan Diserasikan melalui MUSRENBANG RPJP Daerah Pedoman Pedoman RPJM Daerah Renstra SKPD Dijabarkan Bahan Pedoman Diacu RKP Daerah Renja - SKPD Bahan Pedoman Pedoman RAPBD RKA - SKPD APBD Rincian APBD Pemerintah Daerah Fase perlunya sinkronisasi UU SPPN (No.25/2004) UU KeuNeg (No.17/2003) 18

19 P E M D D A P U S A T Perencanaan adalah proses yang panjang, rumit dan bertingkat: Bagaimana mengawal konsistensinya? Renstra KL Renja KL RKA-KL Rincian RAPBN Titik Kritis perencanaan: RPJP Nasional RPJP Daerah RPJM Nasional RPJM Daerah Resntra SKPD RKP RAPBN APBN RKP Daerah Renja SKPD 1. Translasi dari RPJMN ke dalam Renstra K/L dan Renja K/L dan RKA K/L 2. Translasi RPJMN ke dalam RAPBD APBD rencana detail: RKP 3. Translasi RPJMN ke dalam RPJMD RKA- SKPD Rincian APBD UU SPPN UU KEU 19

20 Amanat UU No. 23 tahun 2014 UU No. 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah Pasal 263 (1) RPJPD disusun berpedoman pada RPJPN dan RTRW daerah (2) RPJMD disusun berpedoman pada RPJPD dan RPJMN (3) RKPD disusun berpedoman pada RKP dan program strategis nasional dari pusat Tujuan : 1. Konsistensi dan sinergitas sasaran dan arah kebijakan dalam RPJMN menjadi prioritas dalam RPJMD 2. Koordinasi dalam mencapai sasaran pembangunan nasional 20

21 Tujuan Sinkronisasi Penyelarasan RPJMD dengan RPJMN bertujuan untuk: 1. Menjamin konsistensi sinergitas sasaran, dan arah kebijakan pembangunan yang tertuang dalam RPJMN menjadi prioritas dalam RPJMD terkait; 2. Meningkatkan koordinasi dan kesepahaman dalam rangka upaya pencapaian sasaran pembangunan nasional; 3. Optimalisasi tercapainya penggunaan sumber daya secara efisien, efektif, berkeadilan, dan berkelanjutan; 4. Penyesuaian alokasi anggaran pembangunan yang berorientasi pada hasil; 5. Harmonisasi hubungan pusat-daerah dan antar daerah; 6. Optimalisasi potensi dan keanekaragaman daerah. 21

22 Pendekatan Sinkronisasi Kebijakan anggaran belanja: money follow program Pendekatan perencanaan Holistik-Tematik, Integratif dan Spasial Penentuan Prioritas melalui pelaksanaan multilateral meeting, bilateral meeting atau forum SKPD Rancangan RPJMD dikonsultasikan kepada Bappenas, Kemendagri, dan Kemenkeu 22

23 Hal-hal yang perlu disinkronisasi RPJMN Sasaran pokok Arah Kebijakan Strategi Indikator Target Adopsi & Translasi berdasarkan : - Situasi spesifik daerah - Visi Misi Kepala Daerah Sasaran pembangunan daerah yang mendukung pencapaian nasional Proksi indikator tingkat daerah Penentuan target di daerah Sinergitas sumber pendanaan 23

24 Upaya Sinkronisasi Bappenas saat ini sedang menyusun Modul sinkronisasi RPJMN RPJMD bidang kesehatan sebagai tools bagi daerah dalam upaya harmonisasi dokumen perencanaan Modul diprioritaskan pada Provinsi dan Kab/Kota yang akan melaksanakan Pilkada Ringkasan isi modul: 1. Sistem perencanaan pembangunan nasional 2. Pokok-pokok RPJMN (Umum) 3. Pokok-pokok RPJMN Subbidang Kesehatan dan Gizi Masyarakat 4. Sinkronisasi RPJMD dengan RPJMN Bidang Kesehatan 24

25 Program dan Kegiatan Alur Sinkronisasi VISI RPJMN Visi Misi Kepala Daerah VISI RPJMD: (A), (B), (C), (D),... Visi RPJMD Bid. Kesehatan Lampiran UU No. 23/ Misi RPJMN + Kondisi Lokal SPM SASARAN POKOK RPJMN Sasaran Indikator Sasaran Indikator TARGET RPJMN Target Target MISI RPJMN MISI RPJMD: Misi RPJMD Bid. Kesehatan a... b... c... d... Tujuan Tujuan Tujuan Sasaran Indikator Sasaran Indikator Target Target ARAH KEBIJAKAN RPJMN Arah Kebijakan RPJMD Strategi RPJMD STRATEGI RPJMN + LITERATUR 25

26 Tahapan Sinkronisasi Sinkronisasi dilaksanakan melalui 8 tahapan Tahap 1: Analisis Situasi dan Masalah Kesehatan Tahap 2: Sinkronisasi Isu Strategis Tahap 3: Sinkronisasi Misi/Sub Misi, Tujuan, Sasaran, dan Indikator Pembangunan Tahap 4: Sinkronisasi Target Sasaran Tahap 5: Sinkronisasi Strategi dan Arah Kebijakan Pembangunan Tahap 6: Sinkronisasi Program Daerah dengan Prioritas Nasional, Program Prioritas, dan Kegiatan Prioritas Tahap 7: Sinkronisasi Kerangka Pendanaan Program dan Kegiatan yang Mendukung Prioritas Nasional Tahap 8: Sinkronisasi Indikasi Lokasi Pelaksanaan Program 26

27 Penjelasan Tahapan No Tahapan Penjelasan 1 Analisis Situasi Analisis kondisi internal kesehatan daerah (berdasarkan subsistem dalam SKN) Disesuaikan dengan standar/target tingkat nasional Analisis kondisi di luar kesehatan (determinan sosial) 2 Sinkronisasi Isu Strategis Berdasarkan analisis situasi, diidentifikasi isu prioritas daerah dan disandingkan dengan isu prioritas nasional (RPJMN) 3 Sinkronisasi misi, tujuan, sasaran dan indikator 4 Sinkronisasi target sasaran 5 Sinkronisasi Arah Kebijakan dan Strategi 6 Sinkronisasi Program Prioritas dan Lintas Sektor Penerjemahan visi kepala daerah dalam tujuan kesehatan Penyampaian rekomendasi sasaran dan indikator RPJMN terhadap indikator RPJMD (termasuk masukan dari unit terkait di Kemenkes) Penyesuaian target daerah untuk mendukung capaian target nasional berdasarkan kapasitas daerah, trend capaian dan tantangan daerah Penyusunan arah kebijakan dengan dapat disesuaikan kondisi daerah namun selaras dengan nasional Penyusunan strategi direkomendasikan juga melalui kajian literatur akademis Pemetaan tugas SKPD non Dinkes dalam pembangunan kesehatan untuk setiap arah kebijakan yang ditetapkan sebelumnya Penyesuaian program prioritas RKP 2017 ke daerah 7 Sinkronisasi Pendanaan Pemetaan sumber pembiayaan agar tidak terjadi overlap antar anggaran 8 Sinkronisasi Lokus Penyesuaian dengan strategi RKP 2017 dengan prinsip spasial 27

28 Contoh Rekomendasi Sinkronisasi Sasaran 28

29 3. PENUTUP 29

30 Penutup Sinkronisasi: upaya mewujudkan keselarasan antara RPJMD dengan RPJMN dan memastikan dukungan daerah dalam pencapaian sasaran prioritas nasional Yang perlu disinkronkan dengan RPJMN : Sasaran dan target pembangunan kesehatan di daerah Arah kebijakan dan strategi pembangunan kesehatan di daerah Indikator program dan kegiatan di tingkat provinsi dan kabupaten/kota Rencana pembangunan yang pelaksanaannya melibatkan lintas sektor di daerah Yang perlu diperkuat di daerah : Advokasi dan sosialisasi perencanaan pembangunan nasional Memperkuat kapasitas SDM daerah dalam perencanaan pembangunan kesehatan 30

31 TERIMA KASIH 31