HUBUNGAN ANTARA KONDISI FISIK RUMAH DAN PERILAKU DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH KOTA SURAKARTA TAHUN 2016

Transkripsi

1 HUBUNGAN ANTARA KONDISI FISIK RUMAH DAN PERILAKU DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH KOTA SURAKARTA TAHUN 2016 Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1 Disusun Oleh : LUSY IKA SUSANTI J PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

2 LUSY IKA SUSANTI. J ABSTRAK HUBUNGAN ANTARA KONDISI FISIK RUMAH DAN PERILAKU DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH KOTA SURAKARTA TAHUN 2016 xvi Tuberkulosis paru masih menjadi masalah utama kesehatan masyarakat. Faktor penyebab terjadinya tuberkulosis paru, yaitu faktor penduduk dan lingkungan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kondisi fisik rumah dan perilaku dengan kejadian tuberkulosis paru di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Kota Surakarta. Penelitian ini menggunakan metode dengan rancangan kasus kontrol. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling dan didapat 42 responden. Uji statistik menggunakan uji Chisquare dengan bantuan aplikasi program komputer, dengan taraf signifikan 0,05 dan untuk memperrkirakan besarnya risiko menggunakan Odds Rasio. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara jenis lantai (p-value = 0,024), jendela kamar ttidur (p-value = 0,031), dan pencahayaan alamiah (p-value = 0,002) dengan kejadian tuberkulosis paru. Tidak ada hubungan antara ventilasi rumah (p-value = 0,121), suhu rumah (p-value = 0,212), kelembaban rumah (pvalue = 0,095), kepadatan hunian (p-value = 495), tindakan membuka jendela (pvalue = 0,064), dan perilaku meludah (p-value = 1,000). Kata kunci : kondisi fisik rumah, perilaku, tuberkulosis paru Kepustakaan : 44, Pembimbing I Surakarta, April 2016 Pembimbing II Dwi Astuti, SKM, M.Kes NIK. 756 Sri Darnoto, SKM, MPH NIK Mengetahui, Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Dwi Astuti, SKM, M.Kes NIK. 756

3 Lusy Ika Susanti. J Correlation between Physical Condition of House and Behavior with Occurence of Pulmonary Tuberculosis in Work Area of Public Health Center in Sangkrah Surakarta ABSTRACT Pulmonary tuberculosis is still a major public health problem. Its caused by demographic factors and environmental factors. This research determines correlation between physical condition of house and behaviour with occurence of pulmonary tuberculosis in work area of public health center in Sangkrah, Surakarta. This research applied observational methods with case control design. The population were society in work area public health center in Sangkrah. Sampling technique applied purposive sampling and taken as many as 42 respondents. Statistical test using chi square with help of computer program, with a significant level of 0,05. To estimate the risk using odd ratio. The results showed were significant correlation between floor types (p-value = 0,024), bedroom window (p-value = 0,031), and natural lighting (p-value = 0,002) with occurence of pulmonary tuberculosis. No correlation between house ventilation (p-value = 0,121), house temperature (p-value = 0,212), house humidity (p-value = 0,095), density residential (p-value = 495), the act of open the window (p-value = 0,064), and behavior spit (p-value = 1,000). Keywords: physical condition of house, behavior, pulmonary tuberculosis

4 HUBUNGAN ANTARA KONDISI FISIK RUMAH DAN PERILAKU DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH KOTA SURAKARTA TAHUN 2016 Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Melakukan Penelitian Bidang Kesehatan Masyarakat Disusun Oleh : LUSY IKA SUSANTI J PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 ii

5 HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi dengan judul: HUBUNGAN ANTARA KONDISI FISIK RUMAH DAN PERILAKU DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH KOTA SURAKARTA TAHUN 2016 Disusun Oleh : Lusy Ika Susanti NIM : J Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta, April 2016 Pembimbing I Pembimbing II Dwi Astuti, SKM, M.Kes NIK. 756 Sri Darnoto, SKM, MPH NIK iii

6 HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan judul: HUBUNGAN ANTARA KONDISI FISIK RUMAH DAN PERILAKU DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH KOTA SURAKARTA TAHUN 2016 Disusun Oleh : Lusy Ika Susanti NIM : J Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 12 Mei 2016 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji. Surakarta, Mei 2016 Ketua Penguji : Dwi Astuti, SKM, M.Kes. ( ) Anggota Penguji I : Sri Darnoto, SKM, MPH. ( ) Anggota Penguji II : Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid ( ) Mengesahkan, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta (Dr. Suwaji, M.Kes) iv

7 PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka. Surakarta, Mei 2016 Lusy Ika Susanti v

8 BIODATA Nama : Lusy Ika Susanti Tempat/Tanggal Lahir : Wonogiri/1 November 1993 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Lusyika93@gmail.com : Watuluyu RT 02/RW 01, Selorejo, Girimarto, Wonogiri Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SDN 2 Selorejo tahun Lulus SMPN 1 Sidohajo tahun Lulus SMAN 2 Wonogiri tahun Lulus DIII Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta tahun Menempuh pendidikan S1 di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakults Ilmu Keshatan Universitas Muhammadiyah Surakarta sejak tahun 2014 vi

9 KATA PENGANTAR Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi yang berjudul Hubungan antara Kondisi Fisik Rumah dan Perilaku dengan Kejadian Tuberkulosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Kota Surakarta Tahun 2016 ini dengan baik. Skripsi ini disusun untuk memenuhi persyaratan untuk melakukan penelitian bidang kesehatan masyarakat. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dwi Astuti, SKM,M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat sekaligus Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan skripsi. 3. Sri Darnoto, SKM, MPH, selaku Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan skripsi. 4. Kepala Puskesmas Sangkrah Surakarta yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian. 5. Petugas Pengendalian Penyakit Menular (P2M) Puskesmas Sangkrah yang telah memberikan pengarahan dalam penyusunan skripsi. vii

10 6. Petugas Higiene dan Sanitasi Puskesmas Sangkrah Surakarta yang telah memberikan pengarahan dalam penyusunan skripsi. 7. Kedua orang tua yang selalu memberikan semangat dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini. 8. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam pelaksanaan penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa dalam skripsi ini masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna. Penulis berharap semoga semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Surakarta, Mei 2016 Lusy Ika Susanti viii

11 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN SAMPUL... ABSTRAK ABSTRACT HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN... HALAMANPENGESAHAN... PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... BIODATA... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... DAFTAR SINGKATAN... i ii iii Iv v vi vii ix xii xiv xv xvi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Penyakit Berbasis Lingkungan... 8 B. Paradigma Kesehatan Lingkungan... 9 C. Tuberkulosis (TB) Paru D. Faktor-Faktor yang Mempengarhi TB Paru E. Upaya Pengendalian TB Paru F. Kerangka Teori G. Kerangka Konsep H. Hipotesis Penelitian BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian B. Waktu dan Tempat C. Populasi dan Sampel D. Definisi Operasional Variabel E. Pengumpulan Data F. Langkah-Langkah Penelitian G. Analisis Data BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian Keadaan Geografi Keadaan Demografi B. Karaktristik Responden Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis 52 Kelamin... ix

12 2. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Golongan 53 Umur Distribusi Frekuensi Reponden Menurut Tingkat 51 Pendidikan Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis 54 Pekerjaan Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan 55 Pendapatan Keluarga Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lokasi 55 Penemuan Kasus TB Paru BTA Positif Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status 56 Merokok Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status 56 Gizi... C. Analisis Univariat Jenis Lantai Jendela Kamar Tidur Ventilasi Rumah Suhu Rumah Kelembaban Rumah Pencahayaan Alamiah Kepadatan Hunian Tindakan Membuka Jendela Perilaku Meludah D. Analisis Bivariat BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Karakteristik Responden Berdasarkan Status Sosial 65 Ekonomi Karakteristik Responden Berdasarkan Status 67 Merokok Karakteristik Responden Berdasarkan Status Gizi 67 B. Analisis Kondisi Fisik Rumah dan Perilaku dengan 66 Kejadian Tuberkulosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Surakarta Tahun Hubungan antara Jenis Lantai dengan Kejadian TB 68 Paru Hubungan antara Jendela Kamar Tidur dengan 70 Kejadian TB Paru Hubungan antara Ventilasi Rumah dengan Kejadian 72 Tuberkulosis Paru Hubungan antara Suhu Rumah dengan Kejadian 76 Tuberkulosis Paru Hubungan antara Kelembaban Rumah dengan 78 x

13 Kejadian TB Paru Hubungan antara Pencahayaan Alamiah dengan 80 Kejadian TB Paru Hubungan antara Kepadatan Hunian dengan Kejadian 82 TB Paru Hubungan antara Tindakan Membuka Jendela dengan 85 Kejadian TB Paru Hubungan antara Perilaku Meludah dengan Kejadian 87 TB Paru... BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi

14 DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Penilaian Status Gizi dengan Indeks Masa Tubuh (IMT) 2. Data Demografi Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah 51 Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Jumlah Penduduk Usia Produktif di Wilayah Kerja 51 Puskesmas Sangkrah Tahun Data Penduduk Berdasarkan Jenis Pekerjaan di Wilayah 52 Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Kelamin di 52 Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur di 53 Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat 54 Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis 54 Pekerjaan di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Data Pendapatan Keluarga Responden 55 Per Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lokasi 55 Penemuan Kasus TB Paru BTA Positif di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status 56 Merokok di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Gizi Distribusi Frekuensi Jenis Lantai Responden Kasus dan 57 Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Jendela Kamar Tidur Responden 58 Kasus dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Ventilasi Rumah Responden Kasus 58 dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Suhu di Rumah Responden Kasus dan 59 Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Hasil Pengukuran Kelembaban 59 Rumah Responden Kasus dan Kontrol di Wilayah Kerja xii

15 Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Hasil Pengukuran Pencahayaan Rumah Responden Kasus dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Kepadatan Hunian di Rumah Responden Kasus dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesms Sangkrah Tahun Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tindakan Membuka Jendela di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Distribusi Responden Kasus dan Kontrol Berdasarkan Perilaku Meludah di Wilayah Kerja Pusksmas Sangkrah Tahun Hubungan antara Kondisi Fisik Rumah dan Perilaku dengan Kejadian TB Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Kota Surakartta Tahun xiii

16 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Paradigma Kesehatan Lingkungan Kerangka Teori Penelitian Kerangka Konsep Penelitian Rancangan Penelitian xiv

17 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Izin Penelitian 2. Hasil Uji Chi Square 3. Surat Permohonan Menjadi Responden 4. Surat Persetujuan Menjadi Responden 5. Pedoman Observasi dan Pengukuran 6. Karakteristik Responden Penelitian 7. Status Gizi Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Rekapitulasi Hasil Observasi dan Pengukuran 9. Hasil Pengukuran Suhu Rumah Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Hasil Pengukuran Kelembaban Rumah Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Hasil Pengukuran Pencahayaan Rumah Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Hasil Interpretasi Kepadatan Hunian Rumah Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Hasil Interpretasi Ventilasi Rumah Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah Tahun Peta Wilayah Binaan Puskesmas Sangkrah Kecamatan Pasar Kliwon Surakarta 15. Dokumentasi Penelitian xv

18 DAFTAR SINGKATAN AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome BBKPM : Balai Besar Kesehatn Paru Masyarakat BCG : Bacille Calmette Guerin BTA : Basil Tahan Asam CDR : Cruth Date Rate CI : Confidence Interval CNR : Case Notification Rate DBD : Demam Berdarah Dengue DKI : Daerah Khusus Ibukota DOTS : Directly Observed Treatment Short-course HIV : Human Immunodeficiency Virus ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Akut IUALTD : International Union Against Tuberculosis and Lung Disease OAT : Obat Anti Tuberkulosis OR : Odds Ratio POA : Plan Of Action RPJMN : Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional RT : Rukun Tetangga RW : Rukun Warga SD : Sekolah Dasar SMA : Sekolah Menengah Atas SMP : Sekolah Menengah Pertama TB : Tuberkulosis UMR : Upah Minimum Regional UPT : Unit Pelaksana Teknis WHO : World Health Organization xvi