BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. dialami seseorang dari orang-orang terdekat dalam. hubungan interpersonalnya, yaitu teman dekat seperti

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Tindakan kekerasan adalah tindakan kekerasan yang dialami seseorang dari orang-orang terdekat dalam hubungan interpersonalnya, yaitu teman dekat seperti pacar, atasan dengan bawahan, pasangan hidupnya atau antar anggota keluarga baik yang terikat dalam suatu perkawinan yang sah maupun di luar perkawinan. Kekerasan ini dapat terjadi di berbagai tempat seperti dalam keluarga, atau yang sering disebut Kekerasan Dalam Rumah Tangga(KDRT), di sekolah, di rumah, atau pun di tempat kerja. Orang-orang yang dianggap rentan mengalami kekerasan diantaranya perempuan dan anak-anak. Definisi ini menurut Mudjiati, dalam Modul Penanganan Kekerasan terhadap Anak dan Perempuan (Hakimi M. et al., 2012). Di Indonesia, jumlah kekerasan terhadap perempuan mengalami peningkatan dari tahun ke tahun. Berdasarkan Catatan Akhir Tahun (Catahu) tahun 2015, kasus kekerasan terhadap perempuan pada tahun 2014 tercatat sejumlah kasus yang diproses. Angka ini meningkat dari tahun 2013 yang tercatat terdapat kasus, dan 1

2 meningkat dari tahun 2012 yang tercatat terdapat kasus (Komisi Nasional Anti Kekerasan terhadap Perempuan, 2015). Jumlah ini dimungkinkan lebih dari kasus sebenarnya mengingat dalam data ini disajikan kasus yang diproses atau dilaporkan. Banyak kejadian kekerasan yang tidak dilaporkan dan menjadi fenomena gunung es dimana kasus yang tampak hanyalah segelintir dibandingkan kasus yang tak terlaporkan, seperti halnya fenomena gunung es (Hakimi, M. et al, 2001). Kekerasan terhadap perempuan ini menimbukan banyak dampak yang kurang baik pada korban kekerasan yang selamat atau disebut sebagai penyintas. Tidak hanya berdampak pada kondisi fisik dan sosial, kekerasan juga dapat berdampak secara psikologis (Ellsberget al., 1999). Studi yang dilakukan WHO, korban kekerasan seksual maupun kekerasan lainnya akan mengalami gangguan kondisi psikologis yang ditandai dengan peningkatan level gangguan emosional dan memiliki motivasi lebih untuk bunuh diri atau bahkan hingga mencoba untuk bunuh diri (World Health Organization, 2005). Tingginya angka kekerasan terhadap perempuan ini menjadi salah satu tanggung jawab bagi tenaga medis maupun calon tenaga medis untuk dapat melakukan 2

3 penanganan terhadap kekerasan. Tenaga medis diharapkan dapat memberikan penanganan yang tepat pada korban kekerasan (Departemen Kesehatan, 2000). Ketika sebuah tindak kekerasan sudah teridentifikasi oleh tenaga medis, maka tenaga medis tersebut harus bertanggung jawab dalam penanganannya (Houskamp, 1994). Perempuan yang diduga merupakan korban kekerasan ini lalu diperiksa secara komprehensif dan memberikan informasi mengenai tindak penyelamatan yang dapat direncanakan (Dutton & Painter, 1981)(Gordon, 1998)(Hattendorf & Tollerud, 1997). Penanganan terhadap korban kekerasan termasuk diantaranya adalah dengan melakukan skrining adanya kekerasan terhadap perempuan, pemeriksaan fisik yang dilakukan pada penyintas, pemberian terapi yang termasuk diantaranya pemberian pencegahan adanya infeki penyakit menular seksual dan pencegahan kehamilan, dan melakukan konseling mengingat dapat terjadi dampak psikologis akibat kekerasan yang dialami (World Health Organization, 2004). Mengingat pentingnya penanganan korban kekerasan seksual tersebut, maka pemahaman mengenai pengetahuan dan tata cara penatalaksanaan korban kekerasan seksual ini harus dioptimalkan terutama bagi tenaga medis. Untuk itu 3

4 pelatihan yang memfasilitasi tenaga medis mendapatkan informasi serta kesempatan untuk mempraktikkan ilmu tersebut perlu diselenggarakan untuk meningkatkan kemampuan tenaga medis melakukan penanganan terhadap kekerasan seksual pada perempuan. Dengan diberikannya pelatihan dan pengadaan modul pedoman penanganan korban kekerasan seksual pada perempuan ini diharapkan dapat meningkatkan kualitas hidup korban. Selain itu, pelatihan dan pengadaan modul ini juga dapat memberikan motivasi kepada tenaga medis untuk berperan aktif melakukan skrining, penanganan, penatalaksanaan atau terapi, serta memberikan konseling kepada perempuan korban kekerasan seksual. Namun perlu dilakukan studi pendahuluan mengenai efektivitas modul atau pelatihan yang diberikan. Apakah pemberian pengetahuan ini dapat pula meningkatkan kemampuan tenaga medis dalam skrining, pemeriksaan, khususnya untuk melakukan terapi dan konseling kepada korban kekerasan seksual. Analisis diperlukan untuk mengetahui bagaimana pengaruh pengetahuan dengan kemampuan memberi konseling pada perempuan korban kekerasan seksual agar dapat mengetahui efektivitas pelatihan tersebut. 4

5 B. Perumusan Masalah Berdasarkan uraian pada latar belakang di atas, dapat dirumuskan masalah sebagai berikut: Bagaimanakah pengaruh pelatihan terhadap keterampilan mahasiswa kedokteran tingkat profesi dalam memberikan konseling saat simulasi pada perempuan korban kekerasan seksual? C. Tujuan Penelitian Penelitian ini bertujuan untuk melihat pengaruh pelatihan terhadap kemampuan mahasiswa tingkat profesi memberikan konseling saat simulasi kepada perempuan korban kekerasan seksual D. Keaslian Penelitian Terdapat beberapa penelitian yang telah mengkaji mengenai kekerasan terhadap perempuan, diantaranya: Judul Penelitian Efektivitas Peneliti Tahun Rahyani Hasil Penelitian Pelatihan berpengaruh Perbedaan Varibel, Pelatihan, 2004 secara signifikan Lokasi, terhadap terhadap pengetahuan, tahun, 5

6 Peningkatan Pengetahuan, sikap, dan perilaku. subyek. Sikap dan Perilaku Bidan Mengkaji Kekerasan pada Ibu Hamil yang Antenatal Care di Puskesmas se- Kabupaten Badung dan Kota Denpasar Silence for the Hakimi Kejadian kekerasan Tujuan, Sake of Harmony: et al, rumah tangga di Jawa lokasi, Domestic Violance 2001 tengah merupakan tahun, and Health in bentuk kekerasan yang metode. Central Java, paling serius sehingga Indonesia. membutuhkan perhatian menyeluruh dan serius. Domestic Violence (Othman Petugas kesehatan yang Subyek, Management in & Mat belum pernah lokasi, Malaysia: A Adenan, mendapatkan pelatihan tahun, Survey on Primary 2008) penanganan kekerasan metode. Heath Care tidak dapat menangani Providers. pasien kekerasan dengan tepat dan jarang danada yang tidak pernah menanyakan risiko kekerasan yang mungkin dialami pasien. Tabel 1. Penelitian terkait Mengenai Kekerasan terhadap Perempuan 6

7 Dari ketiga penelitian di atas, semuanya memiliki bentuk penelitian yang berbeda dengan penelitian ini. Penelitian untuk menguji efektivitas modul pelatihan penanganan pada kekerasan perempuan dan anak ini baru pertama dilaksanakan di RSUP dr. Sardjito dan di lingkungan Fakultas Kedokteran UGM. E. Manfaat Penelitian Dengan dilakukan penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat seperti berikut ini: 1. Bagi Peneliti: Dapat meningkatkan pengetahuan mengenai kekerasan seksual terhadap perempuan, meningkatkan pengetahuan dalam melakukan penanganan terhadap korban kekerasan seksual, serta mengetahui pengaruh pengetahuan terhadap kemampuan mahasiswa kedokteran tingkat profesi dalam meberikan konseling pada korban kekerasan seksual. 2. Bagi Institusi: Dapat memberikan motivasi untuk meningkatkan kesadaran serta kemampuan untuk menangani korban kekerasan dan memberikan informasi mengenai kemampuan calon tenaga medis dalam melakukan penanganan terhadap korban kekerasan. 7

8 3. Bagi Masyarakat: Dapat meningkatkan kewaspadaan serta pengetahuan mengenai kekerasan terhadap perempuan dan meningkatkan kesadaran untuk melaporkan kasus kekerasan agar mendapatkan penanganan yang optimal. 8