ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM DIARE DI PUSKESMAS PANCUR BATU KECAMATAN PANCUR BATU TAHUN 2016 SKRIPSI OLEH: DEWI SARTIKA SIANIPAR NIM :

Transkripsi

1 ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM DIARE DI PUSKESMAS PANCUR BATU KECAMATAN PANCUR BATU TAHUN 2016 SKRIPSI OLEH: DEWI SARTIKA SIANIPAR NIM : FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016

2 ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM DIARE DI PUSKESMAS PANCUR BATU KECAMATAN PANCUR BATU TAHUN 2016 SKRIPSI Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat OLEH: DEWI SARTIKA SIANIPAR NIM : FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016

3 HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi yang berjudul Analisis Pelaksanaan Program Diare di Puskesmas Pancur Batu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2016 ini beserta isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan, dan juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Oktober 2016 Yang membuat pernyataan Dewi Sartika Sianipar NIM

4

5 ABSTRAK Penyakit menular sampai saat ini masih menjadi perhatian pemerintah salah satunya adalah program pengendalian penyakit diare. Puskesma Pancur Batu Kecamatan Pancur Batu menunjukan jumlah penderita diare meningkat tiap tahunnya dari 1021 orang tahun 2013, menjadi 1539 orang tahun 2014 dan 1782 orang tahun Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif. Informan dalam penelitian ini berjumlah 8 orang, yang terdiri dari 1 informan kepala Puskesmas Pancur Batu, 1 informan dokter puskesmas, 1 informan petugas diare puskesmas, 1 informan pegawai Kecamatan Medan Deli, 1 informan anggota PKK, 1 informan kader posyandu, 1 informan tokoh masyarakat, 1 informan ibu balita yang anaknya menderita diare. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan program diare di Puskesmas Pancur Batu belum berjalan dengan baik. Hal ini ditandai dengan tidak rutinnya penyuluhan diare di masyarakat dan home visit, tidak maksimalnya penatalaksanaan diare yang standar di sarana kesehatan melalui Lima Langkah Tuntaskan Diare (LINTAS DIARE), belum adanya poster tentang diare di Puskesmas Pancur Batu dan partisipasi masyarakat dalam mendukung pelaksanaan program diare masih rendah. Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Puskesmas Pancur Batu agar meningkatkan penyuluhan diare, melaksanakan tatalaksana diare, serta kepada masyarakat agar menjaga kebersihan lingkungan dan melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS). Kata kunci : Pelaksanaan, Diare, Puskesmas Pancur Batu iii

6 ABSTRACT Contagious diseases program which until now is still being concerned in the government is a diarrheal disease control program. Pancur Batu Health Center at Pancur Batu districts showed that people who were infected diarrhea increase from 1021 people in 2013 to 1539 people in 2014 and 1782 people in This research, which is qualitative research. There are 8 infomant In this research, consisting of one head of Pancur Batu Health Center, one doctor clinic, one officer diarrhea clinic, one employee district of Medan Deli, one PKK member, one Posyandu member, one community leader, and one mother whose children are suffering from diarrhea. The result from the research showed that the implementation of the diarrhea program in Pancur Batu Health Center is not going well. It is being caused by lack of consistency of doing counseling for the citizen and home visit, the implementation of the diarrhea program is not appropriate to the standart in health facilities based on the five steps to eradicate diarrhea, there is no poster about diarrhea in Pancur Batu Health Center and the participation from the community in supporting the implementation of diarrhea program is still low. Based on the research conducted, it is expected that the Pancur Batu Health Center to improve diarrhea counseling, do the diarrhea program according to the standart, and for the citizen to maintain a healthy environment and implement the behavior of clean and healthy lifestyle. Keyword : Implementation, Diarrhea, Pancur Batu Health Center. iv

7 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama Tempat Lahir : Dewi Sartika Sianipar : Laguboti Tanggal Lahir : 07 Desember 1994 Suku Bangsa Agama Status Perkawaninan Nama Ayah Suku Bangsa Ayah Nama Ibu Suku Bangsa Ibu Alamat : Batak Toba : Kristen Protestan : Belum Menikah : N. Sianipar : Batak Toba : M. Pangaribuan : Batak Toba : Jl. Jamin Ginting Gg. Ganefo Pasar 1 Padang Bulan Jumlah Bersaudara : 5 (lima) bersaudara Pendidikan Formal : Tahun Tahun Tahun Tahun : SD N 2 Sidulang : SMP Negeri 2 Laguboti : SMA N 1 Laguboti : FKM USU Medan v

8 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan kasih Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Analisis Pelaksanaan Program Diare di Puskesmas Pancur Batu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2016 yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak, oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang sebesar besarnya kepada : 1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera Utara 2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat 3. dr. Heldy B.Z., MPH, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat 4. dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I dan Ketua Penguji yang telah banyak membimbing dan meluangkan waktu, memberikan saran, dukungan, nasihat, serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini. 5. Puteri Citra Cinta Asyura Nst, SKM, MPH selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk kesempurnaan skripsi ini. vi

9 6. Destanul Aulia, SKM, MBA, PhD selaku Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini. 7. dr. Fauzi, SKM. selaku Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini. 8. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen AKK yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan. 9. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku dosen pembimbing akademik 10. Kepala Puskesmas dan seluruh pegawai Puskesmas Pancur Batu yang telah banyak membantu penulis menyelesaikan penelitian 11. Seluruh pihak yang menjadi informan dalam penelitian ini yang telah memberikan informasi kepada penulis selama melaksanakan penelitian. 12. Orangtuaku tercinta, Nusi Sianipar dan Mareni Pangaribuan yang telah memberikan motivasi serta yang selalu mendukung doa dan dana kepada penulis dan juga kepada abang dan kakak ku, Pargaulan Sianipar, Princy Sianipar, Wandy Sianipar dan Sumiati Sianipar atas semangat yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 13. Saudara-saudariku terkasih kordinasi UKM POMK FKM USU Periode 2014, 2015 dan 2016 dan sahabat terkasih 10 bersaudara untuk setiap doa, motivasi, dan semangatnya. 14. Keluarga kecil ku Mevasser ; Violent, Iana, Yohana dan Febrina. Adik-adik kelompok yang kukasihi Godelava Crestella; Elisabeth, Trisiska Simanjuntak, Ria Athalia, Cindy dan Inrika terimakasih untuk semangat dan doanya. vii

10 15. PKK ku yang kukasihi Olivia Stephany Turnip yang telah memberikan motivasi, doa dan semangat dalam menyelesaikan skripsi ini. 16. Teman-teman seperjuangan di Departemen AKK FKM USU angkatan 2012 yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. 17. Teman-teman seperjuangan PBL dan LKP yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. 18. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak membantu, memberikan semangat, dukungan, dan doa selama ini Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhirnya dengan segala kerendahan hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan. Medan, Oktober 2016 Penulis Dewi Sartika Sianipar viii

11 DAFTAR ISI Hal HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... i HALAMAN PENGESAHAN... ii ABSTRAK... iii ABSTRACT... iv KATA PENGANTAR... v DAFTAR ISI... viii DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR TABEL... xii DAFTAR LAMPIRAN. xiv RIWAYAT HIDUP... xv BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA Puskesmas Pengertian Puskesmas Tujuan Puskesmas Fungsi Puskesmas Diare Pengertian Diare Penyebab Diare Jenis-Jenis Diare Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Diare Derajat Dehidrasi dalam Diare Tanda-Tanda Diare Program Pengendalian Diare Tujuan Pengendalian Diare Kebijakan Pengendalian Diare Strategi Pengendalian Diare Kegiatan Program Diare Fokus Penelitian BAB III METODE PENELITIAN Desain dan jenis Penelitian Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian Informan Penelitian Metode Pengumpulan Data Triangulasi ix

12 3.6. Analisis Data BAB IV HASIL PENELITIAN Gambaran Umum Puskesmas Pancur Batu Karekteristik Informan Alur Pengobatan Diare di Puskesmas Pancur Batu Verbatim Wawancara Pelaksanaan Program Diare Pernyataan Informan Tentang Tenaga Kesehatan yang Terlibat dalam Pelaksanaan Program Diare Pernyataan Informan Tentang Sarana kesehatan yang Tersedia dalam Pelaksanaan Program Diare Pernyataan Informan Tentang Pengelolaan Logistik di Puskesmas Pancur Batu Pernyataan Informan Tentang Proses Tatalaksana Diare di Puskesmas Pancur Batu Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Promosi Diare di Puskesmas Pancur Batu Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Penyuluhan Diare dalam Pelaksanaan Penanggulangan Diare Pernyataan Informan Tentang Kordinasi dalam Mendukung Pelaksanaan Program Diare Pernyataan Informan Tentang Upaya yang dilakukan dalam Penyehatan Lingkungan Pernyataan Informan Tentang Tingkat Partisipasi Masyarakat dalam Mendukung Program Diare Pernyataan Informan Tentang Surveilans Epidemologi di Puskesmas Pancur Batu Pernyataan Informan Tentang Monitoring dan Evaluasi di Puskesmas Pancur Batu Pernyataan Informan Tentang Hambatan yang Dirasakan dalam Pelaksanaan Program Diare Pernyataan Informan Tentang Output x

13 dalam Pelaksanaan Program Diare BAB V PEMBAHASAN Masukan (input) Tenaga Kesehatan Sarana Kesehatan Proses Tatalaksana Penderita Diare Pengelolaan Logistik Promosi Kesehatan Pencegahan Diare Surveilans Epidemologi Diare Keluaran BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan dan Saran Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA xi

14 DAFTAR GAMBAR Hal Gambar 2.1 Fokus Penelitian. 35 Gambar 3.1 Tahapan Desain Penelitian 37 Gambar 4.1 Alur Pengobatan Diare.. 42 Gambar 5.1 Prosedur Surveilans Epidemologi 68 xii

15 DAFTAR TABEL Hal Tabel 4.1 Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu Tahun Tabel 4.2 Data Tenaga Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu Tahun Tabel 4.3 Data Sarana Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu Tahun Tabel 4.4 Karakteristik Informan 42 Tabel 4.5 Pernyataan Informan Tentang Tenaga Kesehatan yang Terlibat dalam Pelaksanaan Program Diare 43 Tabel 4.6 Pernyataan Informan Tentang Sarana Kesehatan dalam Pelaksanaan Program Diare 45 Tabel 4.7 Pernyataan Informan Tentang Pengelolaan Logistik di Puskesmas Pancur Batu.. 46 Tabel 4.8 Pernyataan Informan Tentang Proses Tatalaksana Diare di Puskesmas Pancur Batu Tabel 4.9 Pernyataan Informan Tentang Promosi Diare di Puskesmas Pancur Batu.. 47 Tabel 4.10 Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Penyuluhan di Puskesmas Pancur Batu.. 48 Tabel 4.11 Pernyataan Informan Tentang Kerja Sama/ Kordinasi di Puskesmas Pancur Batu.. 49 Tabel 4.12 Pernyataan Informan Tentang Upaya Penyehatan Lingkungan di Puskesmas Pancur Batu.. 50 Tabel 4.13 Pernyataan Informan Tentang Partisipasi Masyarakat di Puskesmas Pancur Batu.. 52 Tabel 4.14 Pernyataan Informan Tentang Surveilans Epidemologi di Puskesmas Pancur Batu.. 53 Tabel 4.15 Pernyataan Informan Tentang Monitoring dan Evaluasi di Puskesmas Pancur Batu.. 53 Tabel 4.16 Pernyataan Informan Tentang Hambatan yang dirasakan dalam Pelaksanaan Pogram Diare Tabel 4.17 Pernyataan Informan Tentang Output dalam Pelaksanaan Pogram Diare....; 55

16 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Kuesioner Penelitian Lampiran 2. Surat Izin Penelitian Lampiran 3. Surat Selesai Penelitia