ANALISIS PELAKSANAAN RETENSI DAN PENYIMPANAN DOKUMEN REKAM MEDIS INAKTIF FILING RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG TAHUN 2016

Transkripsi

1

2 ANALISIS PELAKSANAAN RETENSI DAN PENYIMPANAN DOKUMEN REKAM MEDIS INAKTIF FILING RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG TAHUN 2016 Fadhila Rizka Amalia *), Maryani Setyowati **) *)Alumni Fakultas Kesehatan Universitas Dian Nuswantoro **)Staff Pengajar Fakultas Kesehatan Universitas Dian Nuswantoro fadhilarizkaa@gmail.com ABSTRACT Background : Retention in filing section Bhayangkara Hospital Semarang only used date of patient's last medication and not used a Master Patient Index, as well as the storage of inactive medical records was stored in a box by last number of medical records. This could have an impact on retention, such as could not sort out cases of the disease and the storage system could not assist in the preparation of usage value. The purpose of this study was to analyzed retention and storage of inactive medical records of filing outpatient in Bhayangkara Hospital Semarang. Method : This research used descriptive by observation and interview methods. Subjects were two Filing officers and two admission officers. Object study was the retention and inactive medical records storage system. Data were Analyzed in descriptive. Result : The results showed that retention were in accordance with standard operational procedures, but were not use Disease Index, retention policies, and there were no storage for inactive medical record. The hospitals were not used a retention schedule that follows a circular letter by General director of medical services No. HK on the technical instructions on procurement form and destruction of medical records at the hospital, retention facilities were used inpatient and outpatient medical records. Inactive medical records were saved in separate rooms with active medical records and sorted according to the last number of medical records. Conclusion : We suggest the need for a Master Patient Index, suggest for records retention schedule to be adjust on case by illness, and need to provide a rack for saving the inactive medical records, so that the document neatly arranged, it can be used for the preparation of medical records usage value. Keywords : Retention, Inactive Medical Records, Filing

3 ABSTRAK Latar Belakang : Rumah Sakit Bhayangkara Semarang di bagian filing pelaksanaan retensinya hanya menggunakan tanggal terakhir pasien berobat dan tidak menggunakan indeks penyakit, serta penyimpanan dokumen rekam medis inaktif disimpan di dalam kardus berdasarkan nomor terakhir rekam medisnya. Dimana faktor penyebab masalahnya antara lain tidak adanya kebijakan mengenai pelaksanaan retensi dan penyimpanan dokumen rekam medis inaktif, sarana retensi, sarana penyimpanan dokumen rekam medis inaktif, dan pengetahuan petugas filing. Hal ini berdampak pada pelayanan dokumen rekam medis (DRM) bagian filing yaitu dari hasil pelaksanaan retensi tidak bisa memilah kasus penyakit dan sistem penyimpanannya tidak membantu persiapan nilai guna. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis pelaksanaan retensi dan penyimpanan dokumen rekam medis inaktif di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang. Metode : Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan metode pengumpulan data yaitu observasi dan wawancara. Subjek penelitian adalah 4 petugas yang terdiri atas 2 petugas filing dan 2 petugas rekam medis pendaftaran. Objek penelitian adalah pelaksanaan retensi dan sistem penyimpanan dokumen rekam medis inaktif. Metode pengolahan data melalui tahap editing dan tabulasi yang kemudian dilakukan analisis secara deskriptif. Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan retensi belum sesuai dengan SOP karena tidak menggunakan KIUP, kebijakan retensi dan penyimpanan dokumen rekam medis inaktif yang belum ada. Di rumah sakit tidak menggunakan jadual retensi yang mengikuti Surat Edaran Dirjen Pelayanan Medik Nomor HK tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam Medis Dasar Dan Pemusnahan Arsip Rekam Medis Di Rumah Sakit, sarana retensi yang digunakan yaitu DRM pasien rawat jalan dan kardus. Penyimpanan DRM inaktifnya tidak menggunakan rak penyimpanan DRM, disimpan di ruangan yang terpisah dari ruang filing aktif dan diurutkan sesuai nomor terakhir rekam medisnya. Kesimpulan : Perlu adanya kebijakan retensi, perlu dibuat jadual retensi arsip, perlu dibuat indeks penyakit untuk memudahkan dalam melihat kasus penyakit dan kunjungan terakhir terkait pelaksanaan retensi, dan diperlukan rak penyimpanan DRM inaktif agar tersusun dengan rapi yang selanjutnya digunakan untuk persiapan nilai guna rekam medis. PENDAHULUAN Rumah sakit merupakan suatu tempat yang melayani pelayanan kesehatan dan diselenggarakan secara perorangan paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap,

4 rawat jalan, dan gawat darurat. [1] Kesembuhan serta pelayanan yang maksimal adalah tujuan dari sebagian banyak rumah sakit yang ada. Maka dari itu setiap rumah sakit selalu bekerja secara maksimal untuk memberikan pelayanan yang terbaik kepada pasien, bukan hanya dari dokter atau perawat saja tetapi juga dari tenaga ahli kesehatan lainnya seperti rekam medis. Pelayanan kesehatan yang berkembang di Indonesia sangat beragam macamnya, diantaranya ada rumah sakit, puskesmas, dokter praktik swasta, balai pengobatan, klinik 24 jam, dan dokter keluarga. Untuk menjalankan tugas tersebut perlu didukung adanya unit unit pembantu yang mempunyai tugas spesifik, diantaranya adalah unit rekam medis yang bertanggung jawab terhadap pengelolaan data pasien menjadi informasi kesehatan yang berguna bagi pengambilan keputusan selain itu juga mempunyai kewajiban administrasi untuk membuat dan memelihara rekam medis pasien. [2] Adapun jenis pelayanan unit rekam medis yang ada di rumah sakit antara lain Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Inap (TPPRI),Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan (TPPRJ),Tempat Pendaftaran Pasien Gawat Darurat (TPPGD),Unit Rawat Inap (URI), Unit Rawat Jalan (URJ), Unit Gawat Darurat (UGD),Instalasi Pemeriksaan Penunjang (IPP), Assembling, Koding/Indeksing, Filing, dan Analising/Reporting. Berdasarkan Permenkes RI No. 269/Menkes/PER/III/2008 yang dimaksud rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen antara lain identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan yang telah diberikan, serta tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Catatan merupakan tulisan - tulisan yang dibuat oleh dokter atau dokter gigi mengenai tindakan - tindakan yang dilakukan kepada pasien dalam rangka palayanan kesehatan. [3] Dan setiap rumah sakit atau pelayanan kesehatan lainnya wajib terdapat rekam medis karena juga sebagai bukti pelayanan apa saja yang telah diberikan kepada pasien dan perekam medis dilarang memberi tahu isi dari dokumen pasien kepada siapapun karena dokumen rekam medis yang bersifat rahasia seperti yang diatur dalam PP No. 10 Tahun 1966 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran. Peraturan Pemerintah ini mengatur kewajiban menyimpan kerahasiaan isi rekam medis. [4] Retensi atau penyusutan dokumen rekam medis yaitu suatu kegiatan yang dilakukan untuk memisahkan antara dokumen rekam medis yang masih aktif dan inaktif. Tujuan dilakukannya retensi adalah untuk mengurangi beban penyimpanan dokumen rekam medis yang ada serta menyiapkan penilaian nilai guna dokumen rekam medis untuk kemudian diabadikan atau dimusnahkan. Dokumen rekam medis (DRM) yang sudah diretensi disimpan di ruangan terpisah dari dokumen rekam medis yang masih aktif. Sebelum melakukan retensi perlu disusun jadual retensi berdasarkan surat edaran Direktorat Jendral Pelayanan Medik tentang pemusnahan rekam medis. Adapun landasan hukum yang digunakan dalam penyelenggaraan sistem pengabadian dan

5 pemusnahan yaitu Permenkes 269 tahun 2008 tentang rekam medis dan Surat Edaran Direktorat Jendral Pelayanan Medik No. HK tahun 1995 tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Dasar Rekam Medis dan Pemusnahan Rekam Medis di Rumah Sakit. [5] Berdasarkan hasil survei awal diketahui Rumah Sakit Bhayangkara Semarang telah melakukan retensi sejak tahun 2013 dan menurut hasil observasi survei awal keluhan mengapa baru dilakukan retensi dari tahun tersebut karena sumber daya manusia yang kurang memadai. Adapun pelaksanaan retensinya yaitu menggunakan kartu berobat rawat jalan dan tidak dilakukan pencatatan untuk bukti bahwa sudah dilakukannya retensi terhadap dokumen rekam medis (DRM) pasien tersebut. Retensi yang dilakukan juga tidak menggunakan jadual retensi arsip dan tidak dipisahkan berdasarkan penggolongan penyakit, sehingga saat melakukan retensi membutuhkan waktu yang cukup lama karena mengambil kartu berobat rawat jalan dari rak penyimpanan dan memilahnya satu persatu untuk retensi tersebut, serta dilakukan dengan melihat dari bulan dan tahun terakhir saja dan dilakukan tanpa menggunakan indeks penyakit. Setelah dilakukan retensi yaitu untuk penyimpanan dokumen rekam medis (DRM) inaktif dimasukkan ke dalam kardus yang sudah tidak terpakai dan penyimpanannya belum dipisahkan dengan dokumen rekam medis (DRM) pasien yang masih aktif. Sistem penyimpanan dokumen rekam medis di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang menggunakan sistem desentralisasi, sistem penyimpanannya dengan memisahkan dokumen rekam medis pasien rawat jalan, rawat inap dan rawat darurat pada folder tersendiri. Sehingga berbeda dalam jangka waktu penyimpanan dokumen rawat jalan dengan dokumen rawat inap. Dokumen rawat inap lebih lama waktu penyimpanannya karena dibutuhkan dalam persiapan nilai guna, sedangkan dokumen rawat jalan akan semuanya dimusnahkan dan diperlukan KIUP guna keperluan retensi DRM. Dan di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang tidak memiliki kebijakan mengenai pelaksanaan retensi dan sistem penyimpanan dokumen rekam medis inaktif, mengingat kebijakan itu penting guna menjadi pedoman atau dasar rencana untuk menentukan dan melaksanakan suatu pekerjaan dalam mencapai tujuan. Berdasarkan pelaksanaan retensi tersebut maka dapat ditemukan masalah dalam pelaksanaan retensi hanya menggunakan tanggal terakhir pasien berobat dan tidak dikelompokkan berdasarkan jenis penyakit, serta penyimpanan dokumen rekam medis inaktif disimpan di dalam kardus berdasarkan nomor rekam medisnya. Dimana faktor penyebab masalahnya antara lain kebijakan mengenai pelaksanaan retensi dan penyimpanan dokumen rekam medis inaktif, sarana retensi, sarana penyimpanan dokumen rekam medis inaktif, dan pengetahuan petugas filing.

6 Hal ini berdampak pada pelayanan dokumen rekam medis (DRM) bagian filing yaitu dari hasil pelaksanaan retensi tidak bisa memilah kasus penyakit dan sistem penyimpanannya tidak membantu persiapan nilai guna. TUJUAN PENELITIAN Menganalisis pelaksanaan retensi dan penyimpanan dokumen rekam medis inaktif filing rawat jalan di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang. Dengan Tujuan Khusus : a. Mendeskripsikan pelaksanaan retensi di rumah sakit. b. Mengidentifikasi prosedur retensi di rumah sakit / protap. c. Mengidentifikasi jadual retensi arsip (JRA). d. Mengidentifikasi sarana retensi. e. Mendeskripsikan sistem penyimpanan DRM inaktif di rumah sakit. METODE PENELITIAN Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif yaitu suatu penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk memberikan gambaran atau deskripsi tentang suatu keadaan secara objektif. Metode yang digunakan adalah observasi dan wawancara yaitu dengan menggambarkan pelaksanaan retensi dan penyimpanan dokumen rekam medis inaktif filing rawat jalan kepada petugas rekam medis dan petugas filing rawat jalan. Populasi penelitian ini terdiri dari subyek yaitu petugas rekam medis sebanyak 2 orang dan petugas filing rawat jalan sebanyak 2 orang di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang tahun Sedangkan objek penelitian adalah pelaksanaan retensi dan sistem penyimpanan dokumen rekam medis inaktif tahun 2015 di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang. Instrumen yang digunakan yaitu pedoman observasi dan pedoman wawancara. Digunakan analisa deskriptif untuk menggambarkan keadaan sebenarnya sehingga berdasarkan hasil pengamatan tersebut dapat diambil kesimpulan tentang pelaksanaan retensi dan penyimpanan dokumen rekam medis inaktif filing rawat jalan di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang tahun HASIL PENELITIAN 1. Retensi Berdasarkan hasil wawancara dan observasi dapat disimpulkan bahwa pelaksanaan retensi di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang belum sesuai dengan SOP karena tidak menggunakan KIUP, jadual retensi arsip yang tidak mengelompokkan berdasarkan kasus penyakitnya, dan dan tidak menggunakan bukti pencatatan retensi DRM rawat jalan. Untuk kebijakan mengenai pelaksanaan retensi tidak ada, serta tahun terakhir pelaksanaan retensi yaitu tahun 2015 dimana dokumen rekam medis yang diretensi adalah dokumen rekam medis sampai tahun Untuk tahun 2010 dan selanjutnya belum dilakukan retensi dan mungkin akan dilakukan akhir tahun 2016.

7 Terdapat kendala dalam pelaksanaan retensi antara lain butuh waktu, butuh tempat, dan butuh tenaga. Menurut Depkes RI, penyusutan dokumen rekam medis adalah suatu kegiatan pengurangan arsip dari rak penyimpanan dengan cara : a. Memindahkan berkas rekam medis inaktif dari rak aktif ke rak inaktif. b. Memikrofilmisasi berkas rekam medis inaktif. c. Memusnahkan berkas rekam medis yang telah dimikrofilmkan. [6] Sebelum melakukan retensi perlu disusun jadual retensi berdasarkan Surat Edaran Dirjen Pelayanan Medik No.HK Tentang Petunjuk Teknis Pemusnahan Arsip Rekam Medis Di Rumah Sakit. [5] Menurut penelitian Dini Nur Indah Purwanti, pelaksanaan retensi dokumen rekam medis aktif rawat inap tahun 2012 di RSUD Kota Semarang didapatkan hasil yaitu: a) Dokumen dipilih dan disortir dari rak penyimpanan aktif dengan melihat kunjungan terakhir pasien berobat. b) Setiap satu bendel dokumen dapat diikat dengan tali, sehingga mudah dalam penataan. c) Dokumen ditata kembali di rak penyimpanan terakhir dengan ditumpuk tetapi menggunakan sistem Terminal Digit Filling (TDF), agar memudahkan dalam pencarian apabila ada yang memerlukan untuk riset atau penelitian. d) Dokumen dicatat dalam daftar dokumen rekam medis yang dipindahkan dari aktif ke inaktif. Tetapi dalam pelaksanaan retensi di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang yaitu belum terdapat dokumen pencatatan retensi yang sudah dipindahkan dari file yang aktif ke inaktif, sehingga dampaknya tidak mempunyai bukti bahwa dokumen rekam medisnya sudah diretensi dan tidak dapat mengetahui jumlah pengeluaran atau banyaknya dokumen rekam medis yang dipindahkan dari aktif ke inaktif. 2. Standar Operasional Prosedur Retensi Berdasarkan hasil wawancara dan observasi terkait prosedur tetap retensi di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, bahwa hanya ada standar operasional prosedur tetapi tidak terdapat kebijakan untuk pelaksanaan retensi sehingga tidak dapat mengetahui ketetapan pelaksanaan retensi. Prosedur tetap merupakan rangkaian tugas yang saling berhubungan dan punya urutan urutan tugas menurut waktu dan tata cara tertentu untuk melaksanakan suatu pekerjaan yang dilaksanakan berulang ulang yang berarti prosedur adalah suatu tata kerja atau kegiatan untuk menyelesaikan pekerjaan dengan urutan waktu dan memiliki pola kerja yang tetap dan telah ditentukan. [7]

8 Kebijakan kesehatan merupakan sekumpulan keputusan yang dibuat pemerintah berhubungan dengan kesehatan yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal. [8] Kebijakan kebijakan tersebut dapat memuat pelaksanaan pelayanan kesehatan yang dilakukan sesuai dengan alur prosedurnya termasuk dalam pelaksanaan retensi dan sistem penyimpanan dokumen rekam medis inaktif di rumah sakit. Dimana protap dan kebijakan juga penting dalam pelaksanaan retensi yaitu sebagai dasar rencana dan pedoman yang ditetapkan untuk melaksanakan kegiatan retensi dan untuk menyelesaikan pekerjaan yang memiliki pola yang telah ditentukan. 3. Jadual Retensi Arsip ( JRA ) Berdasarkan hasil wawancara dan observasi dengan petugas rekam medis terkait jadual retensi arsip di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, bahwa di rumah sakit terdapat jadual retensi arsip tetapi tidak mengelompokkan berdasarkan kasus penyakitnya karena jangka waktu untuk retensi sama semua yaitu 5 tahun tanpa membedakan kelompok penyakit pasien. Terdapat dalam surat edaran Dirjen Pelayanan Medik Nomor HK tertanggal 21 Maret 1995 tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam Medis Dasar Dan Pemusnahan Arsip Rekam Medis Di Rumah Sakit, untuk pertama kalinya sebelum melakukan proses retensi harus terlebih dahulu ditetapkan jadual retensi arsip rekam medis. [5] Dampak bagi Rumah Sakit Bhayangkara Semarang dari pelaksanaan retensi yang tidak mengelompokkan berdasarkan kasus penyakitnya yaitu akan sulit dalam memilah kasus penyakitnya yang juga digunakan untuk daftar yang memuat kebijakan seberapa jauh dokumen rekam medis dapat disimpan atau dimusnahkan. 4. Sarana Retensi Berdasarkan hasil wawancara dan observasi dengan petugas rekam medis terkait sarana yang digunakan untuk retensi di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, bahwa sarana yang digunakan hanya DRM pasien rawat jalan, kardus, gudang atau tempat penyimpanan DRM inaktif, serta tidak terdapat pencatatan retensi DRM rawat jalan, adanya pencatatan retensi hanya terdapat untuk rawat inapnya. Sarana retensi yang diperlukan yaitu Kartu Indeks Identitas Utama Pasien (KIUP), register rawat jalan, tracer, buku pencatatan retensi DRM. Kartu Identitas Utama Pasien disebut juga Master Patient Index (MPI) merupakan indeks yang berisi data pokok mengenai identitas pasien yang digunakan untuk mengidentifikasi semua pasien yang pernah berobat. Indeks ini sering dalam wujud kartu. Register rawat jalan merupakan catatan pendaftaran pasien yang meliputi identitas pasien, jenis poli, dan nomor rekam medis. Register rawat jalan juga dapat digunakan untuk melihat kunjungan terakhir pasien pada tahun berapa, sekiranya sudah 5 tahun tidak berkunjung maka DRM pasien tersebut sudah dapat diretensi. Tracer atau kartu petunjuk keluar merupakan kartu yang

9 digunakan untuk mengganti DRM yang diambil untuk digunakan berbagai keperluan. Setiap DRM yang diambil dari rak file maka pada tracer harus dicatat nomor rekam medisnya, tanggal peminjaman / pengambilan, nama peminjam / penerima, untuk apa dan dimana (unit pelayanan apa), digunakan oleh siapa, nomor surat ijin (bila diperlukan). Tracer juga dapat digunakan sebagai petunjuk bahwa DRM tersebut sudah diretensi atau untuk mengetahui bahwa DRM sudah di inaktifkan dan berada di ruang penyimpanan terpisah dari penyimpanan DRM aktif. [10] Buku pencatatan DRM yang dipindahkan dari aktif ke inaktif merupakan buku yang berisi catatan identitas pasien yang telah diretensi. DRM yang telah diambil dari rak file aktif kemudian dicatat ke dalam buku tersebut yang berisikan no RM, no urut, diagnosa, kodediagnosa, tanggal pemindahan. Gunanya untuk mengetahui pengeluaran / jumlah DRM yang akan dipindahkan dari yang aktif ke inaktif, serta sebagai bukti bahwa DRM tersebut telah dipindahkan dari rak file yang aktif ke inaktif. [11] Dampak dari sarana retensi yang belum memadai yaitu tidak memudahkan petugas rekam medis dan petugas filing rawat jalan dalam melakukan kegiatan retensi, karena KIUP termasuk sarana yang digunakan untuk retensi DRM rawat jalan guna memudahkan melihat tanggal kunjungan terakhir pasien tanpa harus melihat satu persatu DRM rawat jalannya yang akhirnya membutuhkan waktu yang tidak singkat untuk memilah DRM inaktif. 5. Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Inaktif Berdasarkan hasil wawancara dan observasi dengan petugas filing rawat jalan di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang dapat disimpulkan bahwa sistem penyimpanan DRM inaktif disimpan diruangan yang terpisah dari penyimpanan DRM yang masih aktif. Disimpan dengan mengurutkan nomor terakhir pasien dan diikat dijadikan satu kemudian dibendel, penyimpanannya tidak menggunakan rak penyimpanan DRM. Menurut penelitian Dini Nur Indah Purwanti bahwa penyimpanan DRM inaktif ditumpuk berdasarkan jenis penyakit sehingga memudahkan dalam pelaksanaan terkait nilai guna rekam medis. Dengan keadaan yang seperti itu menurut teori dalam penyimpanan DRM inaktif juga diperlukannya sarana yang memadai dan sesuai guna menunjang dalam pelaksanaan nilai guna tersebut. [9] SIMPULAN 1. Retensi Pelaksanaan retensi di rumah sakit belum sesuai dengan SOP karena retensi tidak memilah berdasarkan kasus penyakitnya dan tidak ada bukti pencatatan retensi DRM rawat jalan.

10 2. Standar Operasional Prosedur Retensi Standar operasional prosedur retensi di rumah sakit belum terdapat kebijakan tentang retensi, sehingga tidak mengetahui ketetapan pelaksanaan retensi. 3. Jadual Retensi Arsip ( JRA ) Di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang sudah terdapat jadual retensi arsip (JRA) hanya saja tidak menggolongkan berdasarkan jenis penyakit pasien sehingga apapun penyakit pasien maka akan diretensi dengan jangka waktu 5 tahun semua. 4. Sarana Retensi Sarana retensi di rumah sakit yaitu DRM pasien rawat jalan, kardus, gudang atau tempat penyimpanan DRM inaktif serta tidak menggunakan bukti pencatatan bahwa DRM pasien sudah di retensi. 5. Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Inaktif Penyimpanan dokumen rekam medis inaktif di rumah sakit yaitu dengan menyimpan DRM yang sudah diretensi dengan mengurutkan berdasarkan nomor terakhir pasien dan penyimpanan DRM tidak menggunakan rak penyimpanan DRM. SARAN 1. Sebaiknya sehubungan dengan pelaksanaan retensi diperlukan kebijakan yang mengatur tentang pelaksanaan retensi agar dapat menjadi pedoman dan ketetapan dalam pelaksanaan retensi yang lebih baik. 2. Terkait jadual retensi arsip sebaiknya Rumah Sakit Bhayangkara Semarang digolongkan berdasarkan kasus penyakitnya yang berguna untuk memudahkan dalam memilah kasus penyakitnya yang juga digunakan untuk daftar yang memuat kebijakan seberapa jauh dokumen rekam medis dapat disimpan atau dimusnahkan. 3. Sarana retensi di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang sebaiknya menggunakan KIUP untuk memudahkan melihat tanggal berobat terakhir pasien, menggunakan tracer untuk menandai bahwa DRM pasien sudah berada di rak file inaktif, menggunakan bukti pencatatan DRM yang dipindahkan dari aktif ke inaktif sebagai bukti bahwa DRM tersebut sudah di retensi dan berapa banyak dokumen rekam medis pasien yang sudah di retensi pada tahun tersebut. 4. Penyimpanan dokumen rekam medis inaktif di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang sebaiknya perlu menggunakan rak penyimpanan DRM untuk persiapan nilai guna rekam medis. DAFTAR PUSTAKA 1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Jakarta Savitri Citra Budi, Manajemen Unit Kerja Rekam Medis, Quantum Sinergis Media.Yogyakarta, 2011.

11 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 269/Menkes/PER/III/2008, Rekam Medis, Jakarta, Peraturan Pemerintah No. 10 Tahun 1966 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran 5. Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Surat Edaran Direktorat Jendral Pelayanan Medik No. HK Tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Dasar Rekam Medis dan Pemusnahan Rekam Medis di Rumah Sakit, Jakarta, Siti Soleha, Penyusutan Arsip Rekam Medis :Studi Kasus Rumah Sakit Haji Jakarta. Program Studi Ilmu Perputakaan,Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya, Universitas Indonesia Depok, Hasibuan, M.S.P. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta : Bumi Aksara Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Kebijakan dan Strategi Desentralisasi Bidang Kesehatan, Jakarta, Dini, Nur Indah Purwanti, Tinjauan Pelaksanaan Retensi Dokumen Rekam Medis Aktif Rawat Inap Pada Tahun 2012 Di RSUD Kota Semarang. Karya Tulis Ilmiah, Fakultas Kesehatan Deta, Prihatna Sectio, Tinjauan Pelaksanaan Retensi DRM Non Aktif Di Filing Rumah Sakit Permata Bunda Purwodadi Tahun Karya Tulis Ilmiah, Fakultas Kesehatan Mirah, Pujianti Dwi, Tinjauan Pelaksanaan Retensi Dokumen Rekam Medis Aktif Di RSUD Sunan Kalijaga Demak. Karya Tulis Ilmiah, Fakultas Kesehatan