BAB 3 GAMBARAN UMUM LOKASI PERENCANAAN

Transkripsi

1 BAB 3 GAMBARAN UMUM LOKASI PERENCANAAN 3.1 Lokasi/ Data Fisik Kondisi Fisik Lokasi Perencanaan Lokasi perencanaan Pusat Rehabilitasi Pasca-Stroke di Semarang berlokasi di Jalan Sultan Agung, Kelurahan Tegalsari, Kecamatan Candisari. Walaupun bukan berada di pusat Kota Semarang, lokasi ini strategis karena dekat dengan beberapa fasilitas umum, fasilitas sosial yang ada, dan masih asri. Lokasinya yang berada dipinggir jalan terkadang akan membuat lokasi ini ramai pada jam jam tertentu. Gambar 3.1 Peta Batas Administrasi Kota Semarang Sumber: BAPPEDA Kota Semarang Letak Geografis dan Administrasi Kota Semarang merupakan salah satu kota besar yang ada di Indonesia dan ibukota provinsi Jawa Tengah. Semarang terletak Lintang Selatan dan garis Bujur Timur. Kota ini berbatasan wilayah dengan : 50

2 51 Tabel 3.1 Batas Wilayah Kota Semarang Batas Wilayah No. Uraian Borderline Description Letak Lintang Keterangan Latitude Explanation 1. Sebelah Utara 6 50 LS Laut Jawa North 2. Sebelah Selatan South 7 10 LS Kabupaten Semarang 3. Sebelah Barat LS Kabupaten Kendal West 4. Sebelah Timur East BT Kabupaten Demak Sumber: (BPS Kota Semarang, 2015) Letak geografis Semarang sangat berpengaruh besar pada lalu lintas perekonomian di Pulau Jawa, hal ini dikarenakan kota ini merupakan koridor pembangunan Jawa Tengah yang terdiri dari empat simpul pintu gerbang, yaitu: koridor Pantai Utara, koridor Selatan atau yang dikenal sebagai koridor Merapi-Merbabu menuju ke Kabupaten Magelang dan Surakarta, koridor Timur ke arah Kabupaten Demak atau Kabupaten Grobogan, dan koridor Barat menuju ke Kabupaten Kendal. Semarang juga berperan penting dalam perkembangan Jawa Tengah karena Semarang memiliki pelabuhan, jaringan tranport darat (yang berupa jalur kereta api dan jalan) serta transportasi udara yang merupakan potensi bagi simpul transportasi Regional Jawa Tengah dan Kota Transit Regional Jawa Tengah. 1 Luas area Kota Semarang adalah 373,70 km 2 atau 144,27 mil 2 yang secara administratif terbagi menjadi 16 kecamatan dan 177 kelurahan. Kota ini memiliki 2 kecamatan dari 16 kecamatan yang mempunyai wilayah terluas. Kecamatan yang mempunyai wilayah terluas adalah Kecamatan Mijen (dengan luas wilayah 57,55 Km 2 ) dan Kecamatan Gunungpati (dengan luas wilayah 54,11 Km 2 ). Kedua kecamatan tersebut terletak pada bagian selatan Kota Semarang yang memiliki potensi sebagai perkebunan dan pertanian dengan wilayah perbukitan. Semarang juga memiliki kecamatan dengan luas terkecil 1 Sumber: 21 Juni 2016

3 52 yaitu Kecamatan Semarang Selatan (dengan luas wilayah 5,93 Km 2 ) dan Kecamatan Semarang Tengah (dengan luas wilayah 6,41 Km 2 ). Luas yang ada di Kota Semarang, terdiri dari 39,56 km 2 atau sekitar 10,59% dari luas wilayahnya merupakan tanah sawah dan 334,14 km 2 atau sekitar 89,41% dari luas wilayahnya bukan tanah sawah. Lahan kering sebagian besar digunakan untuk tanah pekarangan/ tanah untuk bangunan dan halaman sekitar, yaitu sebesar 42,17% dari total lahan bukan tanah sawah Kondisi Alam Kota Semarang sangat dipengaruhi oleh keadaan alamnya, sehingga kota ini mempunyai ciri khas sebagai kota pegunungan dan kota pantai. Daerah pegunungan di Kota Semarang memiliki ketinggian meter di atas permukaan laut sedangkan di daerah dataran rendah/ pantai mempunyai ketinggian 0,75-3,5 meter di atas permukaan laut. Kelerengan tanah di Kota Semarang berkisar antara 2% - 40%. Gambar 3.2 Peta Kelerengan Kota Semarang Sumber: BAPPEDA Kota Semarang Semarang merupakan wilayah yang memiliki iklim tropis dengan temperatur sedang yang suhu hariannya berkisar antara 24 ºC - 33ºC. Curah hujan 27,7 34,8 mm per tahun dengan hari hujan rata-rata 161 hari per tahun.

4 53 Gambar 3.3 Peta Curah Hujan Kota Semarang Sumber: BAPPEDA Kota Semarang Sebagaimana dengan kota lain yang ada di Indonesia yang memiliki iklim tropis, Semarang juga memiliki musim kemarau dan musim hujan. Curah hujan tertinggi terjadi pada bulan Oktober sampai dengan bulan April, sedangkan curah hujan terendah terjadi pada bulan Mei sampai dengan bulan September. Kelembaban udara yang dimiliki Semarang bervariasi antara 62% sampai 84% dan kecepatan angin rata rata yaitu 5,9 km/jam. 3.2 Data Statistik Kota Semarang Kasus Stroke Berdasarkan data yang diperoleh penulis dari Dinas Kesehatan Kota Semarang, pada tahun 2011 kasus stroke di Semarang mencapai kasus. Terdiri dari kasus stroke hemoragik dan kasus stroke non hemoragik atau stroke iskemik. Sedangkan faktor pencetus Stroke memiliki jumlah angka kasus yang sangat tinggi, yaitu hipertensi (hipertensi esensial maupun hipertensi lainnya) sebesar kasus kemudian diikuti oleh diabetes melitus (tergantung insulin maupun tidak tergantung insulin) sebesar kasus. Tabel 3.2 Kasus PTM Kota Semarang Thn Angina Pectoris IMA Decompensatio Cordis 9.944

5 54 4. Hipertensi Esensial Hipertensi lainnya Stroke Haemorragie Stroke non Haemorragie DM tergantung insulin DM tidak tergantung insulin Ca Hati Ca Bronchus Ca Mamae Ca Cerviks PPOK Asma Bronkiale Kecelakaan Lalu Lintas Psikosis Sumber: Profil Kesehatan Kota Semarang Tahun 2015 Pada tahun 2012, kasus stroke mengalami penurunan sebesar 72% dari tahun sebelumnya sebesar kasus menjadi kasus yang terdiri dari 987 kasus stroke hemoragik dan kasus stroke non hemoragik / stroke iskemik. Sedangkan untuk faktor pencetusnya juga mengalami penurunan dari tahun sebelumnya sebesar 71% untuk kasus hipertensi (hipertensi esensial maupun hipertensi lainnya) menjadi kasus dan 73% untuk kasus diabetes melitus (tergantung insulin maupun tidak tergantung insulin) menjadi kasus. Tabel 3.3 Kasus PTM Kota Semarang Th Angina Pectoris IMA Decompensatio Cordis Hipertensi Esensial Hipertensi lainnya Stroke Haemorragie Stroke non Haemorragie DM tergantung insulin DM tidak tergantung insulin Ca Hati Ca Bronchus Ca Mamae Ca Cerviks PPOK Asma Bronkiale Kecelakaan Lalu Lintas 3.659

6 Psikosis Sumber: Profil Kesehatan Kota Semarang Tahun 2015 Tahun 2013, kasus stroke mengalami penurunan sebesar 9% dari tahun sebelumnya sebesar kasus menjadi kasus yang terdiri dari 882 kasus stroke hemoragik dan kasus stroke non hemoragik / stroke iskemik. Sedangkan untuk faktor pencetusnya juga mengalami penurunan dari tahun sebelumnya sebesar 6% untuk kasus hipertensi (hipertensi esensial maupun hipertensi lainnya) menjadi kasus dan 9% untuk kasus diabetes melitus (tergantung insulin maupun tidak tergantung insulin) menjadi kasus. Tabel 3.4 Kasus PTM Kota Semarang Th Angina Pectoris IMA Decompensatio Cordis Hipertensi Esensial Hipertensi lainnya Stroke Haemorragie Stroke non Haemorragie DM tergantung insulin DM tidak tergantung insulin Ca Hati Ca Bronchus Ca Mamae Ca Cerviks PPOK Asma Bronkiale Kecelakaan Lalu Lintas Psikosis Sumber: Profil Kesehatan Kota Semarang Tahun 2015 Pada tahun 2014, kasus stroke mengalami penurunan sebesar 20% dari tahun sebelumnya sebesar kasus menjadi kasus yang terdiri dari 801 kasus stroke hemoragik dan kasus stroke non hemoragik / stroke iskemik. Sedangkan untuk faktor pencetusnya juga mengalami kenaikan dari tahun sebelumnya sebesar 7,4% untuk kasus hipertensi (hipertensi esensial maupun hipertensi lainnya) menjadi kasus dan kenaikan 8,2% untuk kasus diabetes melitus (tergantung insulin maupun tidak tergantung insulin) menjadi kasus.

7 56 Tabel 3.5 Kasus PTM Kota Semarang Th Angina Pectoris IMA Decompensatio Cordis Hipertensi Esensial Hipertensi lainnya Stroke Haemorragie Stroke non Haemorragie DM tergantung insulin DM tidak tergantung insulin Ca Hati Ca Bronchus Ca Mamae Ca Cerviks PPOK Asma Bronkiale Kecelakaan Lalu Lintas Psikosis Sumber: Profil Kesehatan Kota Semarang Tahun 2015 Tahun 2015, kasus stroke mengalami penurunan sebesar 36% dari tahun sebelumnya sebesar kasus yang terdiri dari 670 kasus stroke hemoragik dan kasus stroke non hemoragik / stroke iskemik. Sedangkan untuk faktor pencetusnya juga mengalami penurunan dari tahun sebelumnya sebesar 19% untuk kasus hipertensi (hipertensi esensial maupun hipertensi lainnya) menjadi kasus dan penurunan 82% untuk kasus diabetes melitus (tergantung insulin maupun tidak tergantung insulin) menjadi kasus. Tabel 3.6 Kasus PTM Kota Semarang Th Angina Pectoris IMA Decompensatio Cordis Hipertensi Esensial Hipertensi lainnya Stroke Haemorragie Stroke non Haemorragie DM tergantung insulin DM tidak tergantung insulin Ca Hati Ca Bronchus Ca Mamae 772

8 Ca Cerviks PPOK Asma Bronkiale Kecelakaan Lalu Lintas Psikosis Sumber: Profil Kesehatan Kota Semarang Tahun 2015 Stroke merupakan peringkat tiga besar kasus yang menyebabkan kematian karena Penyakit Tidak Menular (PTM) di Semarang. Hal tersebut terbukti dengan terjadinya kasus kematian Kota Semarang pada tahun 2010 banyak diakibatkan oleh penyakit stroke, yaitu sebanyak 348 kasus dengan 199 kasus stroke hemoragik dan 149 kasus stroke non hemoragik atau iskemik. Sedangkan untuk faktor pencetus stroke kasus kematiannya hanya berkisar 66 kasus hipertensi dan 85 kasus diabetes melitus. Kemudian pada tahun 2011, mengalami kenaikan sebesar 3% yaitu terjadi 361 kasus dengan 199 kasus stroke hemoragik dan 162 kasus stroke non hemoragik atau iskemik. Angka kematian yang diakibatkan karena hipertensi berkisar pada angka 155 kasus dengan 140 kasus disebabkan oleh hipertensi esensial dan 15 kasus karena hipertensi lainnya. Faktor pencetus lainnya yaitu diabetes melitus meningkat menjadi 90 kasus yang pada tahun sebelumnya hanya 80 kasus. Kasus kematian yang diakibatkan diabetes melitus berjumlah 90 kasus yang terdiri 53 kasus diabetes melitus tergantung insulin dan 37 kasus diabetes melitus tidak tergantung insulin. Pada tahun 2014, kasus kematian yang diakibatkan oleh stroke mengalami penurunan sebesar 50% dari tahun 2011 menjadi 181 kasus yang terdiri dari 52 kasus stroke hemoragik dan 129 kasus stroke non hemoragik / iskemik. Sedangkan faktor pencetus stroke mengalami kenaikan dari tahun 2011 menjadi 370 kasus hipertensi dan 178 kasus diabetes melitus. Tabel 3.7 Kasus Kematian PTM (Penyakit Tidak Menular) Kota Semarang No. KASUS Tahun 2010 Tahun 2011 Tahun Angina Pectoris IMA Decompensatio Cordis Hipertensi Esensial

9 58 No. KASUS Tahun 2010 Tahun 2011 Tahun Hipertensi lainnya Stroke Haemorragie Stroke non Haemorragie DM tergantung insulin DM tidak tergantung insulin Ca Hati Ca Bronchus Ca Mamae Ca Cerviks PPOK Asma Bronkiale Kecelakaan Lalu Lintas Psikosis Sumber: Dinas Kesehatan Kota Semarang Walaupun kasus stroke setiap tahun di Semarang mengalami penurunan, tetapi faktor pencetus munculnya stroke mengalami kondisi yang fluktuatif. Hal tersebut nantinya dapat menjadi bumerang bagi Semarang bila tidak menangani masalah tersebut secara serius karena bisa saja kasus - kasus tersebut dimasa depan dapat meningkatkan angka kasus stroke yang sudah ada saat ini. Kasus stroke pada tahun 2014 di Semarang sebanyak kasus yang terdiri dari 801 kasus stroke hemoragik dan kasus stroke non hemoragik / stroke iskemik. Sedangkan kasus kematian yang disebabkan oleh stroke pada 2014 sebesar 181 kasus yang terdiri 52 kasus stroke hemoragik dan 129 kasus stroke non hemoragik / stroke iskemik. Hal ini dapat disimpulkan bahwa dari kasus stroke yang ada di Semarang terdapat 181 kasus kematian dan 2761 yang berhasil selamat dari stroke. Walaupun berhasil selamat dari stroke, terkadang ada sebagian besar mengalami kecacatan maupun terjadi stroke ulangan. Untuk menangani pasien pasca-stroke tersebut diperlukanlah pusat rehabilitasi yang dapat mengembalikan kondisi pasien seperti semula Kepadatan dan Laju Pertumbuhan Penduduk Menurut Badan Pusat Statistik Kota Semarang, Semarang pada tahun 2010 memiliki jumlah penduduk sebanyak jiwa dengan jumlah laki

10 59 laki sebanyak jiwa dan jumlah perempuan sebanyak jiwa. Pada tahun berikutnya, jumlah penduduk di Semarang meningkat 1% menjadi jiwa dengan jumlah laki laki sebanyak jiwa dan jumlah perempuan sebanyak jiwa. Selanjutnya pada tahun 2012, Kota Semarang jumlah penduduknya meningkat 0,96% menjadi jiwa dengan jumlah laki laki sebanyak jiwa dan jumlah perempuan menjadi jiwa. Tahun 2013 jumlah penduduknya meningkat 0,83% dari tahun sebelumnya menjadi jiwa dengan jiwa penduduk laki laki dan jiwa penduduk perempuan. Kemudian tahun 2014, jumlah penduduk Semarang meningkat 0,97% dari tahun 2013 menjadi jiwa dengan penduduk laki - laki sebanyak jiwa dan penduduk perempuan sebanyak jiwa. Tabel 3.8 Jumlah Penduduk Kota Semarang Menurut Warga Negara Tahun Banyaknya Penduduk Menurut Warga Tahun Negara (WNI+WNA) Laki - Perempuan Jumlah Total Laki Sumber: (BPS Kota Semarang, 2015) Tahun 2010 kepadatan penduduk Semarang mencapai jiwa per km 2 dengan jumlah rumah tangga sebanyak , tingkat kelahiran kasar sebesar 14,98 jiwa per 1000 penduduk dan tingkat kematian kasar 6,77 jiwa per 1000 penduduk. Tahun berikutnya kepadatan penduduk meningkat menjadi jiwa per km 2 dengan jumlah rumah tangga sebanyak , tingkat kelahiran kasar sebesar 16,09 jiwa per 1000 penduduk dan tingkat kematian kasar 6,76 jiwa per 1000 penduduk. Selanjutnya pada tahun 2012, meningkat menjadi jiwa per km 2 dengan jumlah rumah tangga sebanyak , tingkat kelahiran kasar

11 60 sebesar 15,23 jiwa per 1000 penduduk dan tingkat kematian kasar 6,45 jiwa per 1000 penduduk. Pada tahun 2013, meningkat menjadi jiwa per km 2 dengan jumlah rumah tangga sebanyak , tingkat kelahiran kasar sebesar 15,18 jiwa per 1000 penduduk dan tingkat kematian kasar 6,55 jiwa per 1000 penduduk. Tahun 2014, meningkat menjadi jiwa per km 2 dengan jumlah rumah tangga sebanyak , tingkat kelahiran kasar sebesar 15,63 jiwa per 1000 penduduk dan tingkat kematian kasar 6,80 jiwa per 1000 penduduk. Tabel 3.9 Indikator Perkembangan Penduduk Kota Semarang Tahun N Satua Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Indikator o. n Jumlah Penduduk Jiwa Pertumbu Perse 1,36 1,11 0,96 0,83 0,97 han Per Tahun n 3. Kepadata Per n Jumlah Rumah Tangga 5. Rasio Jenis Kelamin 6. Tingkat Kelahiran Kasar 7. Tingkat Kematian Kasar Km 2 Ruma h Tang ga Per 100 Pddk Per 1000 Pddk Per 1000 Pddk Peta Sebaran Penduduk ,98 16,09 15,23 15,18 15,63 6,77 6,76 6,45 6,55 6,80 Sumber: Badan Pusat Statistik Kota Semarang Kota Semarang memiliki julukan sebagai Kota ATLAS, yaitu Kota yang Aman, Tertib, Lancar, Asri, dan Sehat. Namun, Kota Semarang memiliki pola kepadatan penduduk yang berbeda-beda di tiap daerahnya. Hal ini, menyebabkan suatu daerah akan menjadi kumuh jika daerah tersebut sangat padat dan minim akan perawatannya.

12 61 Seperti yang terlihat dalam peta penetapan sebaran penduduk (eksisting) terdapat beberapa daerah yang memiliki tingkat kepadatan yang sangat tinggi (warna kuning kecoklatan). Daerah yang berwarna kuning kecoklatan tersebut yaitu: Tanjung Emas, Bandarharjo, Panggung Lor, Bulu Lor, Gisikdrono, Srondol Wetan, Tegalsari, Jomblang, Sendang Mulyo, Pandean, Rejosari, dan Muktiharjo Timur. Sedangkan untuk daerah dengan kepadatan yang tinggi berwarna kuning tua, yang terdiri dari daerah Genuksari, Palebon, Gemah, Plamongansari, Sendangguwo, Tandang, Lamper Tengah, Gayamsari, Karanganyar, Jatingaleh, Ngesrep, Srondol Kulon, Gajah Mungkur, Candi, Wonodri, Randusari, Bojong, Bongsari, Simongan, Ngemplak, Manyaran, Kalipancur, Kembang Arum, Purwoyoso, Ngaliyan, Tambakaji, Krobokan, Kuningan, Dadapsari, Sarirejo, Bugangan, Mlatibaru, Kemijen, dan Tambakrejo. Gambar dibawah adalah peta sebaran penduduk berdasarkan kecamatan yang ada dan lokasi untuk perancangan pusat rehabilitasi pasca stroke berada pada Kecamatan Candisari (ditandai lingkaran merah). Gambar 3.4 Peta Sebaran Penduduk (Existing) Kota Semarang Sumber: BAPPEDA Kota Semarang Dengan tidak meratanya persebaran penduduk itulah Pemerintah Kota Semarang berencana untuk membatasi jumlah daerah yang memiliki kepadatan sangat tinggi. Pemerintah berfikir jika suatu daerah memiliki kepadatan yang sangat tinggi tetapi kalau daerah tersebut tidak terawat dengan baik dan memiliki fasilitas kesehatan yang memadai maka akan timbul beberapa

13 62 penyakit yang mengancam kesehatan penduduknya. Oleh karena itu pada peta rencana jumlah penduduk dalam Rencana Tata Ruang Wilayah Kota Semarang, pemerintah merencanakan hanya daerah Tanjung Emas, Muktiharjo Timur, Tlogosari Kulon, dan Sendang Mulyo yang memiliki jumlah penduduk jiwa. Gambar 3.5 Peta Rencana Jumlah Penduduk Kota Semarang Sumber: BAPPEDA Kota Semarang 3.3 Gagasan Perancangan Perancangan Pusat Rehabilitasi Pasca-Stroke di Kota Semarang merupakan fasilitas kesehatan dengan menyatukan pusat rehabilitasi dengan edukasi yang berfungsi untuk mengurangi kasus stroke yang terjadi akibat kelalaian penderita dalam menjaga kesehatan. Penataan pusat rehabilitasi diharapkan dapat membuat pasien atau penderita dapat segera pulih dari kondisi sebelumnya dan membuat penderita merasakan kenyaman selama proses rehabilitasi tersebut berlangsung. Pusat rehabilitasi pasca-stroke ini hanya menangani keluhan secara fisik. Sasaran perancangan dari pusat rehabilitasi ini adalah masyarakat sekitar Kota Semarang dan luar Kota Semarang. Pusat rehabilitasi ini dirancang dengan menyediakan fasilitas indoor dan outdoor berdasarkan jenis kegiatan yang akan dilakukannya.

14 Komponen Perancangan Komponen yang terdapat di dalam perancangan pusat rehabilitasi pasca-stroke di Semarang dipilih berdasarkan jenis kegiatan dan pengguna yang akan menggunakan bangunan tersebut: a. Care Center Care Center adalah bangunan yang berfungsi untuk melayani pasien pasca-stroke yang memerlukan perawatan rawat jalan maupun rawat inap. Care Center ini didesain untuk mengani keluhan masalah secara fisik. Bangunan ini menyediakan fasilitas penanganan pasien berupa: terapi okupasi, terapi wicara, terapi mendengar, ortotik prostetik, fisioterapi, pool terapi, pelayanan sosial medik, psikologi, dan pelayananan rawat inap. Care Center dirancang untuk berfokus pada kesembuhan dan pemulihan pasien atau penderita yang datang ke pusat rehabilitasi pasca-stroke. b. Minimarket & Ed. Center Minimarket & Ed. Center dirancang untuk menunjang kegiatan yang ada di pusat rehabilitasi pasca-stroke ini. Minimarket berfungsi menunjang kebutuhan pasien serta pengunjung yang ada. Sedangkan Ed. Center berfungsi untuk mengedukasi pengunjung tentang bagaimana cara hidup sehat agar tidak terkena stroke dan berkaitan erat dengan pasca-stroke. Diharapkan dengan adanya Ed. Center ini dapat mencegah serta mengurangi kasus stroke di Semarang. c. Staff Headquarter Staff Headquarter dirancang untuk memberikan fasilitas kepada staff yang bekerja di pusat rehabilitasi ini sehingga staff yang bekerja tidak merasa bosan karena merawat penderita pasca-stroke membutuhkan tingkat kesabaran yang tinggi. Staff Headquarter juga bisa digunakan untuk melatih staff baru maupun menerima magang terapis dan calon suster. d. Paviliun Rawat Inap Paviliun rawat inap ini dirancang bagi penderita yang ingin secara intensif melakukan perawatan agar dapat sembuh secara maksimal. Paviliun ini bisa digunakan bagi penderita yang berasal dari Kota Semarang maupun

15 64 luar Kota Semarang. Paviliun ini nantinya akan dirancang menjadi 2 jenis, yaitu untuk melayani pasien yang akan tinggal bersama salah satu orang keluarganya dan untuk melayani pasien yang akan tinggal sendiri. e. Masjid Masjid adalah salah satu fasilitas peribadatan yang sangat vital bagi umat muslim. Masjid dibangun di Pusat Rehabilitasi Pasca-Stroke ini berguna untuk mengingatkan karyawan untuk selalu melaksanakan kewajibannya sebagai umat muslim disela kesibukannya yang ada. f. Gedung Parkir Gedung parkir adalah salah satu fasilitas yang digunakan untuk memarkirkan mobil dan motor baik untuk pasien rawat inap maupun karyawan. g. Outdoor Space Outdoor space yang ada dirancang berupa healing garden yang berfungsi untuk melakukan kegiatan terapi secara outdoor. Penataan outdoor space yang baik sangat diperlukan guna meunjang psikologis penderita serta membuat nyaman penderita selama melakukan proses rehabilitasi. h. Power house Power house adalah salah satu bangunan penunjang yang penting untuk menjaga kelangsungan jaringan listrik yang ada pada site.