KARYA TULIS AKHIR PENGARUH EKSTRAK MENIRAN

Transkripsi

1 KARYA TULIS AKHIR PENGARUH EKSTRAK MENIRAN (Phyllanthus niruri L.) TERHADAP PANJANG SILIA SEL EPITEL TRAKEA TIKUS PUTIH (Rattus novergicus strain wistar) YANG DIPAPAR ASAP ROKOK AKUT Oleh: TYAS BANGGA PRIBADIE FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016 HASIL PENELITIAN

2 PENGARUH EKSTRAK MENIRAN (Phyllanusthus niruri l.) TERHADAP PANJANG SILIA SEL EPITEL TRAKEA TIKUS PUTIH (Rattus Novergicus Strain Wistar) YANG DIPAPAR ASAP ROKOK AKUT KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran Oleh: TYAS BANGGA PRIBADIE UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN 2016

3 LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN Telah disetujui sebagai hasil penelitian Untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Tanggal : 2 Februari 2016 Pembimbing I dr. Desy Andari, M.Biomed Pembimbing II dr. Annisa Hasanah, M.Si Mengetahui, Fakultas Kedokteran Dekan, dr. Irma Suswati, M.kes

4 LEMBAR PENGUJIAN Karya Tulis Akhir oleh Tyas Bangga Pribadie Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji Pada tanggal 2 Februari 2016 Tim Penguji dr. Desy Andari, M.Biomed dr. Annisa Hasanah, M.Si dr. Indra Setiawan, Sp.THT-KL

5 KATA PENGANTAR Assalamu alaikum wr.wb. Alhamdulillahirabbil alamin, segala puji bagi Allah SWT atas rahmat-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir dengan judul Pengaruh Ekstrak Meniran (Phyllantusniruri L.) Terhadap Panjang Silia Sel Epitel Trakea Tikus Putih (Rattus norvegicus strain wistar) yang Dipapar Asap Rokok Akut. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW yang telah membimbing umat manusia dari zaman gelap menuju zaman yang terang benderang yakni agama Islam. Penulisan karya tulis akhir ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa karya tulis akhir ini jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu penulis membuka diri untuk saran dan kritik yang membangun, serta penulis berharap karya tulis akhir ini bermanfaat bagi semua pihak dan dirahmati oleh Allah SWT. Malang, 2 Februari 2016 Penulis

6 LEMBAR PERSEMBAHAN Penulis dalam penulisan karya tulis akhir ini banyak mendapat bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, rezeki, kesehatan, kesabaran dan lindungan- Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir ini. 2. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang (UMM). 3. dr. Mochammad Ma roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran UMM. 4. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran UMM. 5. dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran UMM. 6. dr. Desy Andari, M.Biomed selaku Kepala Laboratorium Biomedik Fakultas Kedokteran UMM dan juga Pembimbing I atas dukungan, saran serta bimbingan yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 7. dr. Annisa Hasanah, M.Si selaku Pembimbing II atas dukungan, saran dan bimbingan yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 8. dr. Indra Setiawan, Sp.THT-KL selaku Penguji atas dukungan, saran dan bimbingan yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 9. dr. Dian Yuliartha Lestari, Sp.PA atas bimbingan dan saran yang telah diberikan dalam pembacaan histopatologi hasil penelitian pada karya tulis akhir ini.

7 11. Pada semua dosen yang telah memberikan ilmu dalam membantu penyelesaian karya tulis akhir ini. 12. Pada semua staf tata usaha dan staf laboratorium Fakultas Kedokteran UMM (Pak Yono, Mas Didit, Mas Joko, Mas Faisal, Mbak Citra, Mbak Nuke, Bu Endah, Mas Miftah, Pak Joko, Mbak Fatma dan Mbak Dila) atas bantuan yang telah diberikan selama penelitian ini berlangsung. 13. Pada semua keluarga terutama kedua orang tua penulis, Ibunda dra Sumarni dan Ayahanda Sutian,S.E dan kepada kakak Indah Riezky Pratiwi, M.Pd yang selalu menjadi pendukung setia dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 14. Husna iman novira, S.ked yang selalu menemani diskusi terima kasih atas semangat, dukungan dan bantuannya dalam suka dan duka selama proses penulisan karya tulis akhir ini, 15. Pada semua teman penulis Yudha, Riko, Erizi, Ani, Mira, Unika, serta temanteman Fakultas Kedokteran angkatan 2012 yang setia dalam suka dan duka dalam membantu penyelesaian karya tulis akhir ini. 16. Pada semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu dalam proses penulisan karya tulis akhir ini. Malang, 2 Februari 2016 Penulis

8 DAFTAR ISI Halaman JUDUL... i HALAMAN JUDUL... ii LEMBAR PENGESAHAN... iii LEMBAR PENGUJIAN... iv KATA PENGANTAR... v LEMBAR PERSEMBAHAN... vi ABSTRAK... viii ABSTRACT... ix DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xii DAFTAR GAMBAR xiii DAFTAR SINGKATAN... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xvi BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan umum Tujuan khusus Manfaat Penelitian Manfaat teoritis Manfaat akademik Manfaat klinis Manfaat untuk masyarakat... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Trakea Struktur anatomi dan histologi trakea Fisiologi trakea Mekanisme kerja silia Radikal bebas Rokok sebagai sumber radikal bebas Pengaruh radikal bebas rokok terhadap saluran pernapasan Antioksidan Definisi antioksidan Klasifikasi antioksidan Meniran Taksonomi meniran Karakteristik dan morfologi meniran Kandungan zat dalam meniran Meniran sebagai antioksidan... 23

9 2.6 Pengaruh ekstrak meniran terhadap panjang silia sel epitel trakea 24 BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN Kerangka Konseptual Penelitian Hipotesis Penelitian BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis dan Rancangan Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Populasi Sampel Besar sampel Karakteristik sampel penelitian Variabel penelitian Definisi operasional Alat dan Bahan Alat Bahan Prosedur Penelitian Ekstrak meniran Pembagian kelompok tikus Aklitimasi Pemaparan asap rokok Pembuatan sediaan histopatologi trakea Alur Penelitian Analisis Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA Hasil Penelitian Analisis Data BAB 6 PEMBAHASAN BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN DAFTAR PUSTAKA... 52

10 Tabel DAFTAR TABEL Halaman 5.1 Rerata Panjang Silia Sel Trakea Tikus Putih Terhadap Berbagai Perlakuan Hasil Uji Normalitas Shapiro-Wilk dan Homogenitas Levene Hasil uji one way ANOVA Hasil Uji Tukey Honestly Significant Difference (HSD) 5% Silia Sel Epitel Hasil Uji Korelasi Kelompok Kontrol Dengan Kelompok Perlakuan Hasil Uji Regresi... 45

11 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 2.1 Epitel bersilia tikus (HE,400x) Kandungan Efek Bahan Kimia Rokok Pada Fase Gas Meniran (Phyllanthus niruri L.) Kerangka Konseptual Smoking pump Alur Penelitian Grafik Rerata Panjang Silia Epitel Trakea Pada Setiap Kelompok Tikus Gambaran Hasil Pengamatan Gambaran Grafik regresi... 45

12 DAFTAR SINGKATAN µm : Mikrometer 4-NHE : 4-Hydroxynonenal ANOVA : Analysis of Variance ATP : Adenosine Triphospate BB : Berat Badan BHA : Butil Hidroksianisol BHT : Butil Hidroksi Toluene BPOM RI : Badan Pengawasan Obat dan Makanan Republik Indonesia cm : Centimeter CO : Karbon monoksida CO 2 : Karbon dioksida DNA : Deoxyribonucleic Acid EGFR : Epidermal Growth Factor Receptor g : gram GSH : Gluthatione H2O : Hidrogen dioksida H 2 O 2 : Hidrogen Peroksida HE : Hematoxilin Eosin HSD : Honesty Significant difference IL-8 : Interleukin-8 kg : kilogram

13 mg : Miligram mm : Milimeter MN : Monomorfonuklear NDGA : Nordihydroguaiaretic Acid NF-Kb : Nuclear Factor-Kappa Beta NH 2 : Protein Amida nm : Nanometer NO : Nitrit Oksida NO 2 : Nitrogen Dioksida O 2 : Oksigen O 2 - : Superoksida OH : Radikal Hidroksil ONOO - : Peroksinitrit PG : Propil Gallate ph : Power of Hydrogen PMN : Polimorfonuklear ROS : Reactive Oxygen Species -SH : Gugus Sulfhidril SOD : Superoksid dismutase TBHQ : Tertiary Butil Hidroquinone TNF-α : Tumor Necrosis Factor-Alpha WHO : World Health Organization

14 WIB : Waktu Indonesia Barat

15 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Uji Normalitas dan Uji Homogenitas Lampiran 2 Uji One Way ANOVA Lampiran 3 Uji Tukey Honesty Significant Difference (HSD) 5% Lampiran 4 Uji Korelasi Pearson Lampiran 5 Uji Regresi Linear Lampiran 6 Determinasi Tanaman Meniran Lampiran 7 Surat Keterangan Ekstrak Meniran Lampiran 8 Surat Keterangan Penelitian Lampiran 9 Surat Keterangan Pembacaan Patologi Anatomi Lampiran 10 Foto Dokumentasi Kegiatan Penelitian Lampiran 11 Kartu Konsultasi Tugas Akhir... 68

16 DAFTAR PUSTAKA Britton J, and Edwards F, 2007, Tobacco Smoking, harm reduction, and nicotine product regulation. Lancet 317 (9610) pp: Costa,et al Molecular evidence for an activator-inhibitor mechanism in development of embryonic feather branching. Proc. Natl, Acad, Science pp: Dalimarta S, 2010, Atlas Tumbuhan Obat Indonesia. Bogor: Trubus Agriwidya pp: Eriksen M, Mackay J, dan Ross H, 2012, Tobacco Atlas. 4 ed. Atlanta: American Cancer Society. Fishman A, Elias J, Fishman J, 2008, Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders. 4th edition,pp: Guyton AC dan Hall JE,2011, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 12, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, pp: Halliwell B, 2007, Oxidative stress andcancer: have we moved forward?, Biochem. J-401:1 11. Hassan H.M.M, Nahla, 2010, In vitro Antioxidant and Free Radical Scavenging Activities of Red Grape Seed Extract, Global Journal of Biotechnology & Biochemistry Egypt, Egypt, pp: Holbrook, J H, Nicotine Addiction. Principles of Internal Medicine. Mc. Graw. Hill. Inc. New York, 3: Indah K, 2006, Metode cepat penentuan flavonoid total meniran (Phyllanthus niruri L.) berbasis teknik spektroskopi inframerah dan kemometrik [skripsi], Bogor: Program Studi Kimia FMIPA, Institut Pertanian Bogor. Jakus, 2006, Opposite regulation of uncoupling protein 1 and uncoupling protein 3 in vivo in brown adipose tissue of cold exposed rats. Department of biochemistry, faculty of medicine, university of Pecs,Szigeti ut 12, Pecs, Hungary. 519(1-3): Junqueira LC dan Carneiro J, 2007.Basic Histology: Text & Atlas 10th Edition, The McGraw-Hill Companies, New York,pp

17 Kardinan A, dan kussuma FR, 2004, Hidup sehat secara Alami. Dalam: Meniran Penambah Daya Tahan Tubuh Alami. Cet.1, Jakarta: Agro Media Pustaka. h. 5-14, 16, 20. Kumalaningsih S, 2007, Antioksidan Alami, Surabaya: Trubus Agrisarana, Hal 65. Lara Y,2013,Pengaruh ekstrak biji anggur (Vitis vinifera L.) sebagai antioksidan terhadap gambaran histologi silia epitel trakea tikus putih (Rattus novergicus) yang terpapar asap rokok [skripsi], Malang: Program Studi Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang. Langseth L, 2008, Oxidants, Antioxidants and Disease Prevention.Belgium: ILSI Europe, pp: Leopold PL, et al, Smoking Is Associated with Shortened Airway Cilia, Plos one; 4:12. Manjrekar AP,et al, 2008, Effect of Phyllanthus Niruri Linn. Treatment on Liver, Kidney,and Testes in CCl Induced Hepatotoxic Rats, Indian Journal of Experimental Biology, India, pp Murugaiyah V, 2008, Phytochemical, Pharmacological and Pharmacokinetic Studies of Phyllantus niruri Linn Lignans as Potential Antihyperuricemic Agents, Malaysia, University Sains Malaysia, Thesis. Omar F dan David M, 2007, Anatomy at Glance, Blackwell Science, pp Robbins SL, Cotran RS, dan Kumar V, 2007, Buku Ajar Patologi Edisi VII,Jakarta:EGC, pp: 125. Supranto J. Teknik Sampling untuk Survei dan Eksperimen. Jakarta: Penerbit PT Rineka Cipta; 2000, pp: 25. Suryohudoyo P, 2006, Kapita Selekta Ilmu Kedokteran Molekuler, Jakarta : CV, Infomedika. pp: Sutyarso, Susantiningsih T, Suharto YAP, 2014, Pengaruh Pemberian Ekstrak Etanol Jahe Merah (Zingiber officinale Roxbvar Rubrum) Terhadap Jumlah Sel Goblet dan Tinggi Silia Saluran Pernapasan Tikus Putih (Rattus norvegicus) Jantan Strain Sprague dawley yang dipapar Asap Rokok[skripsi], Lampung: Program Studi Kedokteran, Universitas Negeri Lampung.

18 Snell dan Richard, 2011, Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran, EGC, Jakarta, pp: Tandra, Rokok dan kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia-Press, pp: 14;18; Taylor L Herbal Secrets of the Rainforest. 2ndedition. Austin: Sage Press, pp: Tirtosatro S, dan Murdiyati, A S, 2010, Kandungan Kimia Tembakau dan Rokok,Buletin Tanaman Tembakau, Serat & Minyak Industri, Vol 2(1) pp: Winarsi H, 2011, Antioksidan Alami dan Radikal Bebas, Kanisius, Yogyakarta, pp:21.