PENGARUH PENYEMPROTAN REBUSAN DAUN SIRIH DAN LARUTAN SODIUM HIPOKLORIT PADA CETAKAN ELASTOMER TERHADAP PERUBAHAN DIMENSI MODEL FISIOLOGIS

Transkripsi

1 PENGARUH PENYEMPROTAN REBUSAN DAUN SIRIH DAN LARUTAN SODIUM HIPOKLORIT PADA CETAKAN ELASTOMER TERHADAP PERUBAHAN DIMENSI MODEL FISIOLOGIS SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : Sarah Devina NIM: FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016

2 Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Prostodonsia Tahun 2016 Sarah Devina Pengaruh Penyemprotan Rebusan Daun Sirih dan Larutan Sodium Hipoklorit pada Cetakan Elastomer Terhadap Perubahan Dimensi Model Fisiologis xii + 71 halaman Akurasi dan stabilitas dimensi pada hasil cetakan merupakan hal yang penting dalam keberhasilan pembuatan gigi tiruan selanjutnya. Dalam kedokteran gigi bahan cetak elastomer terutama polivinil siloksan (silikon adisi) merupakan bahan yang sering digunakan untuk membuat cetakan yang akurat terutama dalam pembuatan gigi tiruan cekat. Menurut American Dental Association (ADA) hasil cetakan seharusnya dicuci terlebih dahulu dengan air mengalir untuk menghilangkan saliva dan darah yang melekat pada hasil cetakan, kemudian didesinfeksi untuk menghindari terjadinya infeksi silang sebelum dikirim ke laboratorium. Bahan kimiawi yang paling sering digunakan sebagai desinfektan adalah sodium hipoklorit. Bahan tradisional dari tanaman Indonesia juga sudah banyak digunakan sebagai desinfektan salah satunya adalah daun sirih. Salah satu metode efektif untuk mendesinfeksi hasil cetakan adalah dengan teknik penyemprotan, yang mempunyai aktivitas antimikrobial yang sama namun menghasilkan perubahan dimensi bahan cetak yang lebih kecil dibanding teknik perendaman. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penyemprotan rebusan daun sirih 25% dan larutan sodium hipoklorit 0,5% pada cetakan elastomer terhadap perubahan dimensi model fisiologis. Rancangan penelitian ini adalah eksperimental laboratoris dengan sampel hasil cetakan elastomer yang telah diisi dental stone tipe IV yang diperoleh dari pencetakan pada model induk yang terbuat dari stainless steel berbentuk 2 mahkota yang telah dipreparasi dengan ukuran tinggi/okluso gingival 8,02 mm, diameter/buko lingual 6,33 mm, jarak antara 2 abutment/inter preparasi 28,25 mm) sebanyak 30 buah yang dibagi atas 3 kelompok

3 perlakuan dengan masing-masing 10 buah sampel. Setiap sampel dilakukan pengukuran dengan kaliper digital, kemudian dianalisis dengan uji t tidak berpasangan. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada pengaruh penyemprotan rebusan daun sirih 25% dan larutan sodium hipoklorit 0,5% pada cetakan elastomer terhadap perubahan dimensi model fisiologis namun perubahan dimensi yang terjadi masih dalam batasan yang dapat ditolerir dengan nilai p dilihat dari buko lingual, okluso gingival dan interpreparasi adalah p = 0,0001 (p < 0,05), dan persentase perubahan dimensi dibandingkan dengan model induk kurang dari 0,5%. Penelitian ini juga menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan antara penyemprotan rebusan daun sirih 25% dan larutan sodium hipoklorit 0,5% pada cetakan elastomer terhadap perubahan dimensi model fisiologis dengan nilai p dilihat dari buko lingual adalah p = 0,897 (p > 0,05), dilihat dari okluso gingival nilai p = 0,723 (p > 0,05) dan dilihat dari interpreparasi nilai p = 0,448 (p > 0,05). Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa perubahan dimensi yang terjadi masih dalam batas yang dapat ditolerir pada cetakan elastomer yang dilakukan desinfeksi dengan penyemprotan rebusan daun sirih 25% maupun larutan sodium hipoklorit 0,5% sehingga keduanya bisa digunakan sebagai alternatif bahan desinfeksi untuk bahan cetak elastomer. Daftar Rujukan : 54 ( )

4 PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 18 Mei 2016 Pembimbing: Tanda tangan M. Zulkarnain, drg., M.Kes... NIP:

5 TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 18 Mei 2016 TIM PENGUJI KETUA : Dwi Tjahyaning Putranti, drg., MS ANGGOTA : 1. M. Zulkarnain, drg., M.Kes 2. Siti Wahyuni, drg., MDSc 3. Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc, Sp.Pros

6 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat rahmat dan karunia-nya sehingga skripsi ini telah selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi. Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya penulis sampaikan kepada kedua orangtua tercinta yaitu Ayahanda Herpanto dan Ibunda Pek Sui Lan yang telah membesarkan serta memberikan kasih sayang, doa, semangat dan dukungan baik secara moral maupun materil kepada penulis sehingga mampu menyelesaikan pendidikan dan skripsi ini. Penulis juga menyampaikan terima kasih kepada nenek penulis dan kakak penulis, Mery yang senantiasa memberikan semangat dan dukungan kepada penulis selama penulisan skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini penulis telah banyak mendapat pengarahan, bimbingan, bantuan, dukungan serta doa dari berbagai pihak sehingga skripsi ini dapat disusun dengan baik. Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang sebesarbesarnya kepada : 1. M. Zulkarnain, drg., M.Kes selaku pembimbing utama penulis dalam penulisan skripsi ini yang telah meluangkan waktu untuk membimbing dan memberikan pengarahan serta dorongan dan semangat kepada penulis selama penulisan skripsi ini hingga selesai. 2. Prof. H. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi. 3. Prof. Haslinda Z. Tamin, drg., M.Kes., Sp.Pros(K) selaku Koordinator Skripsi yang telah turut memberikan bimbingan, bantuan serta arahan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Syafrinani, drg., Sp.Pros(K) selaku Ketua Departemen Prostodonsia Fakultas Kedokteran Gigi yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. iv

7 5. Dwi Tjahyaning Putranti, drg., MS selaku ketua tim penguji skripsi, Siti Wahyuni, drg., MDSc dan Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc, Sp.Pros selaku anggota tim penguji yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 6. Fitri Yunita B, drg., MDSc selaku penasehat akademik atas motivasi dan nasehat selama masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 7. Seluruh staf pengajar serta karyawan di Departemen Prostodonsia FKG USU atas bantuan dan motivasi sehingga skripsi ini berjalan dengan lancar. 8. Seluruh pimpinan dan karyawan Unit UJI Laboratoriun Dental Fakultas Kedokteran Gigi Sumatera Utara yang telah membantu penulis dalam pembuatan sampel serta memberikan dukungan kepada penulis. 9. Drs. Awaluddin Saragih, M.Si., Apt selaku Kepala Laboratorium Obat Tradisional Fakultas Farmasi USU yang telah meluangkan waktu untuk membantu dan membimbing penulis dalam pembuatan infusa penelitian serta memberi semangat selama penulis melaksanakan penelitian. 10. Maya Fitria, SKM., M.Kes dari Fakultas Kesehatan Masyarakat yang telah meluangkan waktu untuk membantu penulis dalam analisis statistik. 11. Teman terkhusus penulis yang telah memberikan bantuan, doa, dan semangat kepada penulis, Siska, Novita, Christina, Cindy, Dessy dan Candys. 12. Sahabat-sahabat terbaik penulis Linda, Novia, Olivian, Ivanna, Sherly, Jenny, Jessica dan seluruh teman-teman FKG USU stambuk 2012 yang tidak dapat disebutkan satu per satu atas segala bantuan, perhatian, dukungan, doa, dan dorongan semangat kepada penulis selama perkuliahan dan penulisan skripsi. 13. Teman-teman yang melaksanakan penulisan skripsi Di Departemen Prostodonsia Fakultas Kedokteran Gigi : Eka Safitri, Ulfa Rahmawaty, Putri Angelyna, Angeline, Jennifer, Christinawaty, Priscillia, Veronica, Shinta, Lidya, Nita, Ruth, Ratna, Eka Gracella, Yulia, Laveena, Carven, Ivan, Roben, v

8 Jevon, Kelvin, Musab, Adji, dan Fariz, serta para residen PPDGS Prostodonsia atas motivasi, dukungan dan bantuannya selama penulis mengerjakan skripsi. 14. Kepada abang dan kakak senior Novia H. H., Grace Asima Siahaan, Dina Fachriza, dan Darius yang telah memberikan motivasi, arahan dan bantuan selama penulisan skripsi. Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas kebaikan dan memberikan kemudahan kepada kita. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan, oleh karena itu penulis memohon maaf yang sebesarbesarnya apabila terdapat kesalahan selama penyusunan skripsi ini. Dengan kerendahan hati penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi pengembangan ilmu pengetahuan. Medan, 18 Mei 2016 Penulis, (Sarah Devina) vi

9 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... iv vii x xi xii BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Permasalahan Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian Manfaat Teoritis Manfaat Praktis... 8 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Bahan Cetak Klasifikasi Bahan Cetak Bahan Cetak Non Elastis Bahan Cetak Elastis Bahan Cetak Elastomer Pengertian Karakteristik Silikon Adisi (Polivinil Siloksan) Komposisi vii

10 2.3.2 Manipulasi Keuntungan dan Kerugian Model Kontrol Infeksi Evaluasi Pasien Proteksi Diri Sterilisasi Alat dan Bahan Desinfeksi Bahan Desinfektan Sodium Hipoklorit Daun Sirih Metode Desinfeksi Hasil Cetakan Mekanisme Perubahan Dimensi Cetakan Silikon Adisi pada Model Kerangka Teori Kerangka Konsep Hipotesis Penelitian BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN Rancangan Penelitian Sampel dan Besar Sampel Penelitian Sampel Penelitian Besar Sampel Penelitian Variabel Penelitian Klasifikasi Variabel Penelitian Variabel Bebas Variabel Terikat Variabel Terkendali Definisi Operasional Tempat dan Waktu Penelitian Tempat Pembuatan Rebusan (Infusa) Daun Sirih Tempat Pembuatan dan Pengujian Sampel Waktu Penelitian Alat dan Bahan Penelitian Alat Penelitian Bahan Penelitian Cara Penelitian Pembuatan Rebusan (Infusa) Daun Sirih Persiapan Pembuatan Sampel Penelitian Pembuatan Sampel (Kelompok A) Pembuatan Sampel (Kelompok B) Pembuatan Sampel (Kelompok C) Pengukuran Sampel Persentase Perubahan Dimensi Analisis Data viii

11 3.8 Kerangka Operasional Penelitian BAB 4 HASIL PENELITIAN Nilai Dimensi Model Fisiologis dari Cetakan Elastomer Tanpa Penyemprotan, dengan Penyemprotan Rebusan Daun Sirih 25% dan Larutan Sodium Hipoklorit 0,5% Pengaruh Penyemprotan Rebusan Daun Sirih 25% pada Cetakan Elastomer terhadap Perubahan Dimensi Model Fisiologis Pengaruh Penyemprotan Larutan Sodium Hipoklorit 0,5% pada Cetakan Elastomer terhadap Perubahan Dimensi Model Fisiologis Perbedaan Pengaruh antara Penyemprotan Rebusan Daun Sirih 25% dan Larutan Sodium Hipoklorit 0,5% pada Cetakan Elastomer terhadap Perubahan Dimensi Model Fisiologis BAB 5 PEMBAHASAN Nilai Dimensi Model Fisiologis dari Cetakan Elastomer Tanpa Penyemprotan, dengan Penyemprotan Rebusan Daun Sirih 25% dan Larutan Sodium Hipoklorit 0,5% Pengaruh Penyemprotan Rebusan Daun Sirih 25% pada Cetakan Elastomer terhadap Perubahan Dimensi Model Fisiologis Pengaruh Penyemprotan Larutan Sodium Hipoklorit 0,5% pada Cetakan Elastomer terhadap Perubahan Dimensi Model Fisiologis Perbedaan Pengaruh antara Penyemprotan Rebusan Daun Sirih 25% dan Larutan Sodium Hipoklorit 0,5% pada Cetakan Elastomer terhadap Perubahan Dimensi Model Fisiologis BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix

12 DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1 Perbedaan sifat sifat bahan cetak elastomer Jenis jenis produk gipsum Definisi operasional variabel bebas Definisi operasional variabel terikat Definisi operasional variabel terkendali Nilai dimensi cetakan elastomer tanpa dan sesudah disemprot dengan rebusan daun sirih 25% dan larutan sodium hipoklorit 0,5% Persentase perubahan dimensi cetakan elastomer tanpa dan sesudah disemprot dengan rebusan daun sirih 25% dan larutan sodium hipoklorit 0,5% Hasil uji t tidak berpasangan pengaruh penyemprotan cetakan elastomer dengan rebusan daun sirih 25% terhadap perubahan dimensi mode l fisiologis Hasil uji t tidak berpasangan pengaruh penyemprotan cetakan elastomer dengan larutan sodium hipoklorit 0,5% terhadap perubahan dimensi model fisiologis Hasil uji t tidak berpasangan perbedaan pengaruh penyemprotan cetakan elastomer dengan rebusan daun sirih 25% dan larutan sodium hipoklorit 0,5% terhadap perubahan dimensi model fisiologis x

13 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1 Struktur komposisi polivinil siloksan (PVS) Pistol pengaduk (mixing gun) dengan sistem dual cartridge Mesin pengaduk (mechanical mixer) untuk bahan cetak PVS Daun sirih jawa A. Model induk... B. Skema model induk Alat - alat penelitian Vibrator Bahan - bahan penelitian Daun sirih dalam lemari pengering Campuran simplisia dan akuades di dalam panci Infusa daun sirih 25% Model induk yang dilapisi wax Sendok cetak fisiologis Putty yang dimanipulasi dengan tangan Pencetakan dengan putty Pengadukan wash Hasil cetakan Pengisian cetakan menggunakan vibrator Hasil cetakan elastomer dan model fisiologis xi

14 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Permohonan Izin Penelitian di Lab. UJI Dental FKG USU 2 Surat Persetujuan Komisi Etik Penelitian 3 Surat Selesai Penelitian di Lab. Obat Tradisional Farmasi USU 4 Surat Selesai Penelitian di Lab. UJI Dental FKG USU 5 Hasil Pengukuran 6 Hasil Uji Analisis Statistik xii