PETA RAWAN KORUPSI DI SEKTOR KESEHATAN Hasil Monitoring Kasus Korupsi Disektor Kesehatan Tahun MASRI AHMAD HARAHAP

Transkripsi

1 PETA RAWAN KORUPSI DI SEKTOR KESEHATAN Hasil Monitoring Kasus Korupsi Disektor Kesehatan Tahun Oleh : MASRI AHMAD HARAHAP Divisi Hukum - SAHdaR Disampaikan pada acara : The 5 th Indonesia Anti-Corruption Forum. Binus University Jakarta, November, 28-30, 2016

2 A. Peta Korupsi disektor kesehatan Pengadaan Barang dan Jasa Jaminan Kesehatan Pemalsuan Obat dan Vaksin Pungli/suap sektor pendidikan dokter Pungli atau Suap Sektor Penerimaan Tenaga kesehatan

3 Metode Pengolahan Data Analisis Interview Pendalaman Dokumen Kasus Tabulasi data

4 Sumber Data : Pengaduan Masyarakat Tracking Media dan tamuan Informasi Basis Hasil Monitoring pengadilan Tipikor Medan pada Tahun

5 1. Pengadaan Barang dan Jasa (PBJ) 2% Kasus Korupsi PBJ Kesehatan Periode Di Sumut 14% 5% 7% Alat kesehatan 31 kasus Pembangunan RSU Puskesmas 6 Kasus Obat - Obatan 2 Kasus Pungutan Liar 1 Kasus 72% Mark Up Anggaran Kesehatan 1 Kasus Proyek FikFf 3 Kasus back

6 Modusnya. 1. Mark Up Anggaran 2. PBJ FikMf 3. Penyuapan Dalam Proses Lelang Tender 4. Pungutan Liar

7 Pelaku : Kait mengkait. Kadis Kesehatan, PPK, PPBJ Rumah Sakit, dan Puskesmas Rekanan

8 Sebaran Wilayah Korupsi Sektor Kesehatan di Sumatera Utara

9 2. Jaminan Kesehatan Nasional Rp. 11 Triliun Rp. 7 Triliun Back

10 Daftar Temuan Masalah BPJS bisa RUGI

11 Masalah Sulit Disentuh PASIEN/KELUARGA PENGGUNA BPJS TIDAK MENGERTI HASIL DIAGNOSA DOKTER, SEHINGGA ACAP KALI TERJADI MANIPULASI TAGIHAN/KLAIM BPJS KARENA PANIK, PASIEN/KELUARGANYA TIDAK MEMERIKSA TAGIHAN (KLAIM) BPJS

12

13 Carut Marut Layanan BPJS Diskriminatif Malpraktik Over Capacity TEMUAN SAHDAR Pungutan Liar Layanan Kesehatan BPJS Kualitas Layanan Rendah Pemeriksaan Palsu Keterbatasan Obat dan Alkes Penolakan Pasien

14 3. PEMALSUAN disekitar Orang Sakit Vaksin Palsu Obat Palsu Orang Sakit Obat kadaluarsa Back Diagnosa Palsu

15 Bagaimana bisa terungkap. Laporan Masyarakat Hasil penyelidikan : Pemalsuan obat sejak tahun 2009 Pemalsuan Vaksin sejak tahun 2003 Padahal : BPOM sudah berdiri sejak tahun 2001, BPOM dimana?

16 Akibat atau dampak : Tidak membayar Pajak Kerugian Kesehatan Masyarakat Asumsi Kerugian Negara Rp. 1,5 T Kerugian Hak Paten atas pemalsuan obat Turunnya kepercayaan masyarakat terhadap layanan kesehatan di Indonesia Sumber : Publikasi Hasil Penelitian Masyarakat Indonesia Anti Pemalsuan (MIAP), Tahun 2012

17 Potensi korupsi (suap, pungli, gratifikasi) Menawarkan obat Bonus jika diterima Perusahaan Farmasi Kesepakatan Suap (Janji) Pungli (Janji) Orientasi Laba Tidak ada harga standar Permainan Resep dokter Rumah Sakit

18 Potensi masalah dalam distribusi obat Tanpa pengawasan BPOM, Menerima obat palsu Industri Registrasi BPOM Izin Edar BPOM Tidak melakukan crosscheck ApoFk Pedagang Besar Farmasi Pedagang Eceran ApoFk & Toko Obat RS dan Puskesmas Dokter yang punya izin PBF Lainnya

19 4. Pungli/Suap Sektor Pendidikan Dokter Pungli berkisar Rp juta PTN/PTS Fakultas Rektorat Calo Relasi PoliMk Keluarga (NepoMsme) Lain-lain Pemerintah Kepala Daerah Dinas Pendidikan

20 5. Pungli/suap penerimaan tenaga kesehatan Kepala Daerah Dinas Kesehatan Rumah Sakit, Puskesmas, Klinik, ApoMk Oknum Pemerintah Perantara Tokoh berpengaruh (polimk, dll) Keluarga pejabat Lain-Lain Perawat, Dokter, Tekhik, dsb. Pungutan : Rp. 3 Juta Rp. 40 Juta Calon Pekerja RSUP H. Adam Malik Medan Kasusnya : RSUD Kab. Labuhanbatu Selatan Back

21 B. Kesimpulan Sistem pencegahan korupsi di internal pemerintah daerah masih rendah Pengusutan kasus korupsi sektor PBJ Kesehatan tidak tuntas hingga ke aktor utamanya Kasus korupsi disektor kesehatan paling banyak adalah Pengadaan Barang dan jasa, terutama alat-alat kesehatan Modus Korupsi disektor kesehatan masih menggunakan modus lama Aktor-aktornya masih dalam jabatan yang sama Sistem yang masih memberi peluang korupsi BPJS menjadi sarang korupsi baru akibat sistem pengawasan yang lemah, namun minim perhatian APH Korupsi sebabkan pelayanan kesehatan menjadi diskriminatif dan kualitas yang minimalis BPOM tidak berfungsi maksimal dalam mengawasi peredaran obat di Indonsia Suap/pungli pada Sektor Pendidikan Dokter masih luput dari perhatian APH dan CSO (Masyarakat) Persepsi korupsi (suap) masyarakat masih tinggi, karena ingin instan Opini hasil audit BPK terhadap keuangan pemerintah daerah tidak valid sehingga menutup indikasi kerugian negara

22 D. Rekomendasi Pengadaan Barang dan Jasa PBJ seharus lebih transparantif dan akuntable Pengadaan barang dan jasa harus berbasis kebutuhan, bukan kehendak peyelenggara negara BPJS : UUBPJS No. 24/2011 Kerjasama BPJS dan RSU/Puskesmas tidak hanya bersifat kontraktual, tetapi negara harus merevisi UUBPJS dan memuat aturan kerjasama serta sanksi yang jelas dengan rumah sakit. Seharusnya ada kewajiban RSU/Puskesmas untuk membangun kerjasama dengan BPJS, Karena RSU hakikatnya memiliki fungsi sosial yang tidak boleh mengutamakan laba/keuntungan. Unsur Masyarakat (CSO) seharunsya dilibatkan dalam Dewan Pengawas PBJS agar lebih objektif Pasal 38 ayat 1 UUBPJS mengenai Pertanggung jawaban direksi hanya sebatas kesalahan pengelolaan dana, seharusnya, direksi juga dibebani tanggung jawab karena buruknya managemen yang mengakibatkan kerugian Pengadaan Obat : Seharusnya ada regulasi tegas yang mengharuskan BPOM memeriksa peredaran obat yang ada dirumah sakit secara periodik. Seharusnya ada lembaga khusus pengaduan masyarakat pengguna jasa RSU, Puskesmas, apotik atau klinik. Pendidikan Dokter : PTN : seleksi khusus untuk calon mahasiswa kedokteran tidak dapat disamakan dengan seleksi mahasiswa pada umumnya. Jalur Mandiri harus dihapus dan biaya kuliah harus ditekan agar lebih murah. PTS : Pemerintah perlu menekan biaya kuliah di Fakultas Kedokteran, dan mendorong seleksi yang lebih ketat dan objektif Rekrutmen Tenaga Kesehatan : APH dan kemenkes perlu melakukan investigasi terhadap masalah ini dan mendorong seleksi yang lebih objektif dan transparan

23