BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG MASALAH. Berdasarkan data dari Badan Narkotika Nasional. (BNN) Republik Indonesia, di propinsi Daerah Istimewa

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG MASALAH Berdasarkan data dari Badan Narkotika Nasional (BNN) Republik Indonesia, di propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta, terdapat peningkatan jumlah dari kasus pengguna narkoba stimulan jenis shabu atau methamphetamine, yaitu dari 44 kasus yang ditemukan pada tahun 2010, menjadi 73 kasus yang ditemukan pada tahun 2011 (BNN, 2012). Hal yang sama juga ditemukan pada obat jenis barbiturat, dari 45 kasus menjadi 62 kasus terjaring. Namun terdapat penurunan kasus yang terjaring pada penggunaan jenis ganja, serta obatobatan daftar G. Secara nasional, jumlah kasus yang terjaring sendiri mengalami peningkatan, yakni dari kasus pada tahun 2010 menjadi kasus pada tahun 2011, dengan penyumbang angka terbesar yang berupa pengguna shabu (11.764). Hal yang sama juga dapat terlihat pada data jumlah kasus narkoba pada tahun 2011, yakni sejumlah kasus dan mengalami peningkatan sejumlah 11,64% dari tahun 2010 (BNN, 2012). Pada dasarnya semua penggunaan substansi yang berlebihan akan menimbulkan suatu reaksi organik pada 1

2 2 tubuh pengguna obat tersebut. Komplikasi yang didapatkan dari penggunaan kokain, yang dikaitkan dengan adanya proses iskemia pada jaringan organ hepar, yang diakibatkan karena proses hipotensi sistemik yang dikaitkan dengan vasospasme koroner dengan gagal jantung kongestif. Selain itu, penggunaan kokain biasanya dibarengi dengan penggunaan alkohol, juga dapat menyebabkan proses inflamasi pada organ hepar dan menyebabkan hepatitis viral. Kokain sendiri setelah kajian lebih lanjut juga memiliki efek hepatotoksik (William ML, 1995). Kecenderungan adanya peningkatan pada pengguna NAPZA, juga dengan maraknya perdagangan NAPZA yang dapat dengan mudah ditemukan di lapangan, perlu diteliti lebih lanjut mengenai ada atau tidaknya perubahan secara fisiologis maupun patologis, mengenai fungsi-fungsi organ tubuh manusia yang bertanggung jawab untuk melakukan proses ekskresi substansi obatobatan terlarang, akibat penyalahgunaan NAPZA. Berdasarkan masalah di atas, perlu diteliti ada atau tidaknya perbedaan fungsi organ hati dan organ ginjal, dibandingkan dengan kontrol yang berada dalam manajemen pengobatan yang sama.

3 3 B. PERUMUSAN MASALAH Di dalam penelitian ini, terdapat satu pertanyaan yang akan dijawab, yakni: Adakah efek negatif terapi rehabilitasi medika mentosa dan non-medika mentosa pada fungsi hati dan ginjal, dilihat dari nilai BUN, kreatinin, SGOT dan SGPT terhadap mantan penyalahguna NAPZA? C. TUJUAN PENELITIAN Tujuan umum Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengkaji ada atau tidaknya efek negatif terapi rehabilitasi metode medika mentosa dengan non-medika mentosa untuk terapi pada mantan penyalahguna NAPZA di Pusat Rehabilitasi Yayasan Al-Islami, Pondok Pesantren Nurul Haromaen, Pondok Rehabilitasi Tetirah Dzikir dan Rumah Sakit Jiwa Ghrasia. Tujuan khusus Secara khusus, penelitian ini bertujuan untuk 1. Mengetahui metode terapi medika mentosa dan nonmedika mentosa yang digunakan pada terapi rehabilitasi mantan penyalahguna NAPZA di Pusat Rehabilitasi Yayasan Al-Islami, Pondok Pesantren Nurul Haromaen, Pondok Rehabilitasi Tetirah Dzikir dan Rumah Sakit Jiwa Ghrasia.

4 4 2. Mengetahui status fungsi hati dan ginjal pada mantan penyalahguna NAPZA di Pusat Rehabilitasi Yayasan Al- Islami, Pondok Pesantren Nurul Haromaen, Pondok Rehabilitasi Tetirah Dzikir dan Rumah Sakit Jiwa Ghrasia dan kemudian melihat ada atau tidaknya efek negatif terapi rehabilitasi medika mentosa dan nonmedika mentosa pada status fungsi ginjal dan hati. 3. Mengetahui hubungan antara lama penggunaan NAPZA dan lama rehabilitasi NAPZA dengan status fungsi ginjal dan hati pada mantan penyalahguna NAPZA di Pusat Rehabilitasi Yayasan Al-Islami, Pondok Pesantren Nurul Haromaen, Pondok Rehabilitasi Tetirah Dzikir dan Rumah Sakit Jiwa Ghrasia. D. KEASLIAN PENELITIAN Penelitian serupa sudah pernah dilakukan pada tahun 2000 oleh Crowe, et al di Inggris, namun topik yang dibahas hanya mencakup penyalahgunaan obat-obatan terlarang dan kaitannya dengan organ ginjal saja. Pada tahun 2003, Faria, et al di Porto, Portugal, mengenai penyalahgunaan NAPZA jenis heroin dan kaitannya dengan nefropati, terutama pada pasien dengan ras Kaukasia. Terakhir tentang jurnal yang mencakup penyalahgunaan NAPZA dan akibatnya terhadap ginjal adalah jurnal yang ditulis oleh Jaffe dan Kimmel mengenai penyalahgunaan

5 5 NAPZA jenis heroin dan kokain dengan akibatnya yang berwujud nefropati kronis. Penelitian yang membahas mengenai metode terapi yang digunakan di pusat rehabilitasi terhadap penyalahgunaan NAPZA belum pernah dilakukan. E. MANFAAT PENELITIAN Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi mengenai metode-metode yang digunakan di pusat rehabilitasi, baik pada pusat rehabilitasi yang menggunakan metode medika mentosa, maupun pusat rehabilitasi yang menggunakan metode non-medika mentosa. Kemudian, memaparkan mengenai dampak-dampak penggunaan NAPZA pada tubuh manusia. Penelitian ini diharapkan juga dapat memacu lebih banyak lagi penelitian serupa yang akan dilakukan di lokasi-lokasi rehabilitasi lain, sehingga akan merujuk pada sebuah konklusi mengenai manakah proses rehabilitasi yang memberikan dampak buruk pada organ hepar dan ginjal pasien. Selain itu, penulis juga berharap agar dengan adanya penelitianpenelitian tersebut, kecenderungan penggunaan NAPZA yang selama ini terus meningkat di Indonesia dapat berkurang.