BAB II KAJIAN PUSTAKA
|
|
- Hendra Darmadi
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 BAB II KAJIAN PUSTAKA 2.1 Myofascial Pain Otot Rhomboid Definisi Myofascial Pain Myofascial pain adalah suatu kondisi kronis yang mempengaruhi fascia (jaringan ikat yang menutup otot) (Ratini, 2013), dimana nyeri myofascial memiliki ciri khas tersendiri yaitu adanya trigger points pada taut band otot skeletal dan tenderness (Kisner dan Colby, 2007). Sindrome nyeri myofascial adalah kumpulan gejala dan tanda dari satu atau beberapa trigger points dan dicirikan oleh nyeri otot kronis dengan peningkatan sensitivitas terhadap tekanan (Werenski, 2011). Trigger points adalah benjolan atau nodul yang hipersensitif pada sebuah taut band. Ada dua kategori, yaitu aktif dan pasif trigger points. Aktif trigger points berhubungan dengan keluhan nyeri spontan yang mungkin terjadi saat istirahat atau selama bergerak dan menyebabkan nyeri rujukan sama seperti yang dirasakan oleh pasien bila dipalpasi pada trigger pointsnya. Nyeri rujukan yang dirasakan tidak pada asal trigger points, tetapi jauh dan dirasakan menyebar dan menjalar dengan arah penyebaran biasanya ke distal (Werenski, 2011). Pasif trigger points tidak menyebabkan nyeri spontan tetapi dapat menyebabkan keterbatasan gerak dan kelemahan otot, namun ketika titik tersebut mendapat tekanan, maka pasien akan merasa nyeri yang berasal dari tempat tekanan tadi.
2 Pasif trigger points dapat menjadi aktif jika mendapat stimulasi seperti postur salah, penggunaan otot berlebihan atau ketidakseimbangan kerja otot. Gambar 2.1 Trigger points complex (Werenski, 2011) Trigger points dapat berupa primer atau sekunder. Trigger points primer berkembang secara mandiri dan bukan hasil dari aktivitas trigger points yang lain. Trigger points sekunder bisa terjadi pada otot antagonis dan otot agonis sebagai akibat stress dan tegang otot (Fernandez et al., 2005). Taut band adalah satu bendel bagian muscle belly yang mengeras, kaku, dan ketika diraba akan terasa berbeda dengan bagian otot yang lain. Taut band merupakan kontraktur yang terlokalisir dalam muscle belly tanpa aktivasi dari motor end plate dan kekakuan yang terjadi tidak menyeluruh pada sebuah otot. Adanya taut band dalam otot ini akan berakibat pada penurunan tingkat ekstensibilitas dan fleksibilitas otot, dalam hal ini otot rhomboid. Akibat dari adanya perlengketan dalam struktur otot yang terjadi pada fascia dan myofilament
3 dalam sarcomer taut band maka ada peningkatan konsentrasi secara abnormal dari asetilkolin dalam end plate taut band. Perlengketan ini berdampak pada penurunan sirkulasi darah sehingga kebutuhan akan nutrisi dan oksigen pada area taut band berkurang. Dampaknya terjadi hiperkontraksi sel otot yang akan mempengaruhi peningkatan metabolisme bersifat lokal serta teraktivasinya saraf simpatik yang berakibat vasokonstriksi pada pembuluh darah kapiler (Gerwin et al, 2004). Myofascial pain sering terjadi di masyarakat, dan hampir pada setiap kasus terdapat trigger points. Di Amerika Serikat, 14,4% dari populasi umum menderita myofascial pain kronis. Sekitar 21-93% pasien dengan nyeri regional mengeluhkan adanya myofascial pain (Jennifer, 2013). My ofascial pain otot rhomboid a dala h nyeri pa da kondis i kronis pada otot rhomboid ma yor ata u minor, dimana pa da otot terse but te rdapa t trigger points akiba t ada nya tightness, tende rness, stiffness, serta taut band pa da jaringa n my ofascial se hingga me nye ba bka n ga nggua n gera k da n fungs i. Ga mbar 2. 2 T rigger Point otot Rhomboid (Jennifer, 2013)
4 2.1.2 Anatomi Otot Rhomboid Otot-otot rhomboid adalah dua otot membentuk seperti berlian korset bahu. Keduanya membentang dari kolom tulang belakang ke perbatasan medial skapula. Otot ini berada di bawah trapezius. Di daerah ini, mereka teraba dan sering terlihat. Otot-otot rhomboid dibagi menjadi: 1. Otot Rhomboid Major : origo terletak di prosesus spinosus vertebra thoracal ke dua sampai ke lima. Insersio terletak di border medial di bagian bawah scapula. 2. Otot Rhomboid Minor: origo terletak di prosesus spinosus vertebra cervical ke tujuh dan thoracal pertama. Insersio terletak di border medial di bagian atas scapula. Biasanya ada ruang kecil antara kedua otot rhomboid. Namun dalam beberapa kasus orang dapat menemukan satu otot tunggal dicampur sebagai gantinya. Persarafan ini diberikan oleh saraf dorsal scapular (C4-C5), cabang dari pleksus brakhialis. Gambar 2.3 Otot rhomboid mayor dan minor (Netter, 2011)
5 Kedua otot rhomboid melakukan gerakan yang sama seperti serat-serat otot mereka berjalan secara paralel menuju arah yang sama. Kontraksinya menyebabkan gerakan craniomedial skapula (adduksi dan elevasi). Pada saat yang sama, sudut inferior skapula dipindahkan ke kolom vertebral (rotasi). Fungsi lain dari otot-otot rhomboid adalah stabilisasi scapula selama istirahat dan gerakan lengan. Serupa dengan semua otot-otot bahu, otot-otot rhomboid rentan terhadap rasa sakit dan gangguan fungsional karena sikap tubuh yang buruk. Penyebab umum adalah posisi head forward di tempat kerja (misalnya di komputer). Gejalanya meliputi nyeri kronis di perbatasan medial skapula, kelemahan dan gangguan koordinasi di bahu hingga kemiringan medial tulang scapula Jaringan Myofascial Fascia adalah selembar jaringan ikat yang menjadi sampul atau bungkus dari otot dan fasikula, terdiri dari kolagen, elastin, dan substansi dasar. Substansi dasar adalah sebuah gel seperti gel yang jika dikombinasikan elastin dan kolagen akan membentuk jaringan tubular. Fascia menjalin, mendukung, dan melindungi setiap sel di tubuh (Werenski, 2011). Substansi dasar yang disebut juga mukopolisakarida ini mempunyai fungsi sebagai pelumas yang memungkinkan serabut untuk mudah bergeser satu sama lain dan sebagai perekat yang menahan serabut dari jaringan supaya tetap dalam satu ikatan. Jaringan ikat kolagen terdiri atas sebagian besar kolagen yang memungkinkan adanya daya rentang (tensile strength) sedangkan jaringan ikat
6 elastin terdiri atas sebagian besar elastin yang memungkinkan adanya elastisitas. Berdasarkan tempat dimana fascia ditemukan dalam otot, maka fascia dibedakan menjadi : 1. Epymisium : merupakan jaringan fascia terluar yang mengikat seluruh fasikel 2. Perymisium : merupakan jaringan fascia yang membungkus sekelompok serabut otot ke dalam individual fasikuli 3. Endomysium : merupakan jaringan fascia terdalam yang membungkus individual otot. Gambar 2.4 Struktur myofascial (Werenski, 2011)
7 2.1.4 Fisiologi Otot Rangka Otot rangka terdiri dari serabut-serabut otot dengan diameter 8 10 µm, dimana setiap serabut otot akan terbagi lagi menjadi serabut yang lebih kecil. Fungsi utama otot rangka adalah melakukan kontraksi yang menjadi dasar terjadinya gerakan tubuh. Aktivitas dari kurang lebih 600 otot rangka yang terdapat di bagian tubuh dikoordinasi oleh sistem saraf sehingga membentuk gerakan yang harmonis dan posisi tubuh yang tepat. Setiap serabut otot dikelilingi oleh sarkolema yang merupakan membran sel serabut otot. Pada ujung serabut, sarkolema akan bergabung dengan serabut tendon yang akan membentuk tendon otot yang melekat pada tulang. Setiap serabut otot terdiri dari beberapa myofibril dan setiap myofibril mengandung miofilamen (aktin dan myosin). Mekanisme kontraksi otot rangka bergantung pada interaksi kedua protein kontraktil ini. Gambar 2.5 Komponen otot rangka (Sherwood, 1996)
8 Myofibril berada dalam sarkolema yang komposisinya sama dengan komposisi cairan intrasel. Sarkoplasma banyak mengandung ion K, Mg, Fosfat, dan enzim-enzim. Juga terdapat mitokondria dalam jumlah besar diantara myofibril. Pada mitokondria inilah dibentuk ATP sebagai sumber energi untuk kontraksi otot. Sarkoplasma akan melakukan perluasan ke arah dalam sebagai T tubulus. Melalui T tubulus inilah gelombang depolarisasi selama proses eksitasi dapat mencapai myofibril yang terletak di bagian dalam. Diantara myofibril terdapat reticulum sarcoplasma (RS) yang memegang peranan penting dalam proses eksitasi-kontraksi coupling. Otot yang melakukan kontraksi dengan cepat mempunyai RS lebih banyak. Pada ujung RS terjadi pelebaran yang disebut terminal cisternae yang posisinya sangat berdekatan dengan T tubulus dan disebut junctional sarcoplasmic reticulum. Struktur ini sangat besar peranannya dalam proses eksitasi kontraksi coupling, dan kemungkinan sebagai calcium channel. Fungsi RS adalah melepaskan ion Ca selama proses kontraksi dan pengambilan serta penyimpanan kembali ion Ca selama proses relaksasi Patofisiologi Myofascial Pain Otot Rhomboid Otot rhomboid merupakan otot postural atau otot tonik yang bekerja melakukan gerakan retraksi bahu. Kerja otot ini akan bertambah berat dengan adanya postur yang jelek, mikro dan makro trauma. Akibatnya yang terjadi adalah fase kompresi dan ketegangan lebih lama dari pada rileksasi, terjadinya suatu keadaan yang menyebabkan kelelahan otot yang cepat (Ferry, 2009).
9 Trauma pada jaringan baik akut maupun kronik akan menimbulkan kejadian yang berurutan yaitu hiperalgesia dan spasme otot skelet, vasokontriksi kapiler. Akibatnya pada jaringan myofascial terjadi penumpukan zat-zat nutrisi dan oksigen ke jaringan serta tidak dapat dipertahankannya jarak antar serabut jaringan ikat sehingga akan menimbulkan iskemik pada jaringan miofasial. Pada keadaan iskemia inilah jaringan myofasial akan menegang, sehingga akan merangsang substansi P (neurotransmitter nyeri) hingga menjadi suatu peradangan kronis yang menghasilkan zat algogen berupa prostaglandin, bradikinin dan serotonin yang dapat menimbulkan sensori nyeri. Proses radang dapat juga menimbulkan respon neuromuskular berupa ketegangan otot (Ferry, 2009). Dalam waktu yang bersamaan pula akan terjadi proses perbaikan jaringan miofasial yang mengalami kerusakan dengan cara menstimulasi fibroblas dalam jaringan miofasial untuk menghasilkan banyak kolagen. Kolagen yang terbentuk mempunyai susunan yang tidak beraturan atau cross unik sehingga terbentuk jaringan fibrous yang kurang elastis. Oleh karena rasa nyeri umumnya pasien enggan menggerakan bagian tersebut, sehingga berada pada posisi immobilisasi akibatnya otot akan menjadi kontraktur (Ferry, 2009) Etiologi Myofascial Pain Faktor-faktor yang mempunyai kontribusi terhadap terjadinya myofascial pain otot rhomboid adalah (Robert dan Alan, 2001) :
10 1. Postur yang buruk yang menyebabkan stress dan strain pada otot rhomboid, misalnya : forward head posture yaitu postur di mana posisi kepala terus menerus ke depan. 2. Ergonomi kerja yang buruk yang berlangsung berulang-ulang dan dalam waktu yang lama akan menimbulkan stress mekanik yang berkepanjangan, misalnya seseorang di depan komputer dengan layar yang terlalu tinggi atau agak jauh dari kursi duduk. 3. Trauma pada jaringan myofascial otot rhomboid, misalnya atlet sepak bola yang mendadak menyundul bola dengan posisi kepala miring, sehingga menimbulkan strain pada otot rhomboid. 4. Degenerasi, perubahan yang jelas pada sistem otot pada usia lanjut, di mana terjadi pengurangan massa otot Tanda dan Gejala Myofascial Pain Nyeri pada myofascial pain merupakan implikasi ditandai adanya taut band yang berisi trigger point di dalam otot rhomboid. Implikasi klinis trigger point meliputi dua hal, yaitu aspek motorik dan sensorik (Simons dan Mense, 2003). Aspek motorik meliputi gangguan fungsi motorik, kelemahan otot karena inhibisi motorik, kekakuan otot, dan keterbatasan LGS (Lingkup Gerak Sendi) karena kontraktur otot. Sedangkan aspek sensorik meliputi tenderness lokal, nyeri rujukan ke bagian lain, serta sensitisasi saraf perifer dan pusat (Simons dan Mense, 2003).
11 Adanya taut band ini membuat otot rhomboid mengalami penurunan performance akibat daya tahan dan kekuatan otot yang menurun. 2.2 Pemeriksaan Fisioterapi 1. Anamnesis Metode pengumpulan data dengan wawancara baik langsung pada pasien maupun pada keluarga. Anamnesis mencakup identitas pasien, keluhan utama, riwayat penyakit, pekerjaan, serta tindakan medik yang pernah dilakukan. 2. Pemeriksaan umum Pemeriksaan ini dilakukan untuk melihat keadaan umum pasien seperti tekanan darah, nadi, pernapasan, suhu dan lain sebagainya. 3. Pemeriksaan khusus Pemeriksaan ini terdiri dari : A Inspeksi Pemeriksaan secara visual tentang kondisi serta kemampuan gerak dan fungsinya seperti kondisi pasien saat datang, raut nyeri pada wajah, posture, tanda radang, dan pola gerakan shoulder, scapula, dan cervical. B Palpasi adalah pemeriksaan terhadap anggota gerak dengan menggunakan tangan untuk mengetahui gejala peradangan, spasme otot, letak nyeri dan membedakan antara kedua anggota gerak yang kanan dan yang kiri atau yang sakit dengan yang sehat. Palpasi otot rhomboid : Pasien dalam posisi tengkurap dengan posisi elbow fleksi dan internal rotation shoulder pada sisi rhomboid yang akan
12 dipalpasi. Pertama, palpasi muscle belly yang oblique kemudian turunlah ke bawah menyilang sekitar 2 inchi di antara processus spinosus dan sisi medial scapula. Kemudian palpasi musculus rhomboid pada sisi yang lainnya sebagai perbandingan (Soekarno, 2009). Gambar 2.6 Palpasi otot rhomboid (Washington University of Medicine, 2010) C. Pemeriksaan gerak dan fungsi Pemeriksaan gerak fungsi dilakukan secara gerak aktif dari anggota gerak, dalam hal ini cervical dan shoulder yang sakit untuk mengetahui informasi ROM dan ada tidaknya nyeri. Dilakukan pula gerak pasif yang dilakukan oleh terapis untuk mengetahui informasi tentang ROM, end feel dari sendi, dan ada tidaknya nyeri. Sedangkan pemeriksaan secara resisted dilakukan untuk mengetahui adanya penurunan kekuatan otot dan ada tidaknya masalah pada jaringan lunak dengan ada tidaknya nyeri saat diberikan tahanan.
13 D. Pengukuran Nyeri Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang aktual atau potensial. Nyeri adalah alasan utama seseorang untuk mencari bantuan perawatan kesehatan. Nyeri terjadi bersama banyak proses penyakit atau bersamaan dengan beberapa pemeriksaan diagnostik atau pengobatan (Smeltzer, 2011). Metode yang digunakan dalam pemeriksaan pengukuran nyeri yaitu berupa Visual Analog Scale dengan modifikasi. Pada visual analog scale (VAS) dengan modifikasi angka, pasien bisa bebas mengekspresikan nyeri, jenis yang digunakan berupa garis lurus dengan modifikasi berupa pemberian angka dari 0 (nol) sampai 10. Garis dimulai dari arah kiri dengan angka 0 (nol) yaitu nilai tidak nyeri sampai ke arah kanan dengan angka 10 yaitu nilai nyeri tak tertahankan, sedangkan di tengah-tengah dapat dikatakan nyeri sedang dengan angka 5. Pasien diminta untuk memberitahu posisi nyeri yang dirasakan di titik angka berapa di sepanjang garis (Potter dan Perry, 2005). Gambar 2.7Visual Analog Scale (Smeltzer, 2011)
14 2.2.1 Deskripsi Problematika Fisioterapi Problematika yang sering terjadi pada kondisi myofascial pain otot rhomboid sebenarnya sangat komplek sehingga dapat menimbulkan berbagai gangguan yang meliputi impairment, fungsional limitation dan disability. 1. Impairment Problematika yang muncul pada kondisi myofascial pain otot rhomboid adalah adanya nyeri tekan dan nyeri gerak pada otot rhomboid, adanya keterbatasan gerak, ngilu atau linu terasa saat leher dan bahu aktif bergerak, sering menjalar ke atas dan menyebabkan sakit kepala. 2. Fungsional limitation Pada fungsional limitation adanya gangguan Activity of Daily Living seperti menoleh dan mengangkat bahu. 3. Disability Disability merupakan ketidakmampuan dalam melakukan kegiatan yang berhubungan dengan lingkungan pasien yaitu penderita mengalami kesulitan dalam melakukan aktivitas karena adanya gangguan keterbatasan gerak pada leher dan bahu dan adanya spasme. Gangguan tersebut antara lain : keterbatasan gerak dan nyeri pada saat menoleh dan mengangkat bahu. 2.3 Hold Relax Stretching Definisi Hold Relax Stretching Hold relax adalah salah satu teknik khusus exercises dari Proprioceptive Neuro Muscular Facilitation (PNF) yang menggunakan kontraksi isometrik secara optimal dari kelompok otot antagonis yang memendek sampai terjadi
15 penambahan ROM dan penurunan nyeri (Yulianto, 2000). Sedangkan menurut Kisner dan Colby (2007) menyatakan bahwa hold relax adalah kemampuan penderita melakukan kontraksi isometrik pada otot dan jaringan ikat memendek selanjutnya diikuti dengan penguluran otot secara pasif hingga terjadi penambahan ROM dan nyeri toleransi penderita Indikasi Hold Relax Stretching Indikasi permberian teknik hold relax stretching sebagai berikut : 1. ROM terbatas karena pemendekan jaringan lunak akibat dari adhesi, kontraktur, dan bekas luka. 2. Pencegahan keterbatasan ROM untuk menghindari kecacatan. 3. Pemendekan dan kelemahan otot Kontra Indikasi Hold Relax Stretching Kontra indikasi permberian teknik hold relax stretching sebagai berikut : 1. Adanya kekakuan sendi karena blok dari tulang 2. Adanya fraktur baru dan jaringan tulang belum sempurna 3. Adanya inflamasi akut atau proses infeksi seperti panas dan bengkan atau penyembuhan jaringan lunak. 4. Adanya nyeri akut dan tajam saat sendi digerakkan atau elongasi otot 5. Adanya hematoma atau trauma jaringan lain 6. Hipermobilitas Efek Hold Relax Stretching pada Penurunan Nyeri Myofascial Pain
16 Fleksibilitas pada otot yang spasme tidak sama terhadap otot yang normal, otot yang spasme tidak bisa memanjang dengan sempurna karena pemendekan. Nyeri yang terjadi pada spasme otot dapat berkurang dengan menggunakan teknik hold relax stretching. Hold relax stretching melatih kembali fleksibilitas otot agar dapat memanjang dengan sempurna dan mengembalikan kekuatan otot sehingga mengurangi terjadinya cedera berulang. Serat otot yang mengalami spasme memiliki struktur yang tidak teratur, yang jika dalam waktu lama dapat otot dapat berubah menjadi taut band atau kontraktur pada otot dan terbentuk nodule yang menyebabkan iskemik pada pembuluh darah di bawahnya, hal ini membuat metabolisme di sekitar otot tersebut tidak lancar sehingga menimbulkan nyeri. Serabut otot yang membentuk nodule dapat berkurang dengan adanya penguluran dari badan otot tersebut. Otot dapat kembali bergerak dan memanjang dengan mudah sehingga metabolisme di sekitar otot tersebut dapat dengan lancar menyebarkan enkefalin, endorphin, serotonin, dan noradrenalin yang dapat menurunkan rasa nyeri. 2.4 Transverse Friction Massage Definisi Transverse Friction Massage Transverse friction massage adalah salah satu modalitas fisioterapi dalam melakukan pengobatan dengan menggunakan teknik cross-fiber friction di mana satu atau lebih jari tangan diletakkan di atas kulit pada lesi yang tepat dengan tekanan yang kuat dan konsisten dalam satu arah dengan arah gerakan menyilang dan tegak lurus terhadap arah serabut otot (Brosseau et al., 2004).
17 Transverse friction cukup efektif digunakan untuk menghilangkan jaringan ikat dan cross link (serabut acak) pada myofascial pain (Brosseau et al., 2004) Indikasi Transverse Friction Massage Indikasi permberian teknik transverse friction massage yaitu 1. Kondisi sehabis trauma atau sehabis operasi sub akut dan kronik pada sistem musculoskeletal 2. Kondisi ketegangan, perlengketan dan pemendekan jaringan otot dan jaringan lunak yang lain 3. Kondisi keluhan nyeri 4. Kondisi kurang lancarnya peredaran darah Kontra Indikasi Transverse Friction Massage Kontra indikasi permberian transverse friction massage sebagai berikut : 1. Osifikasi atau pengerasan pada jaringan lunak 2. Penyakit kulit 3. Sepsis pada area setempat 4. Rheumatoid pada tendon maupun rheumatoid arthritis 5. Penekanan pada saraf
18 2.4.4 Efek Transverse Friction Massage pada Penurunan Nyeri Myofascial Pain Menurut Cyriax dan Russel (1980), salah satu tujuan transverse friction massage yaitu untuk memproduksi traumatic hyperemia dengan meningkatkan suplai darah di area otot yang spasme. Seperti kita ketahui pada otot dalam keadaan spasme atau lesi peredaran darah yang melewati otot tersebut tidak lancar dan terjadilah nyeri, pemberian transverse friction massage secara berulang-ulang dapat mengurangi nodule yang ada pada struktur serat otot yang spasme. Berkurangnya nodule dengan melemasnya struktur serat otot dapat mempengaruhi efektivitas gerakan dari serat otot seperti memanjang dan otot akan mudah digerakan kembali sehingga peredaran darah dan metabolisme di sekitar otot tersebut dapat berjalan lebih lancar. Hal ini membuat enkefalin, endorphin, serotonin, dan noradrenalin dapat tersebar dan sampai dengan baik di sekitar otot yang bermasalah dan membuat nyeri pada otot berkurang. 2.5 Ultra Sound ( US ) Definisi Ultra Sound ( US ) Ultra Sound (US) merupakan suatu modalitas terapi yang terdiri dari gelombang suara frekuensi tinggi dengan bentuk getaran kaustik yang disebarkan dalam gelombang longitudinal yang tidak dapat terdengar oleh manusia yang memiliki frekuensi gelombang suara lebih dari Hz (Ebrahim, 2011). Terapi US menggunakan transduser yang bergerak dinamis secara sirkular dan paralel yang dapat merambat melalui media padat, cair, dan gas karena gelombang
19 suara merupakan rambatan energi sehingga merambat sebagian interaksi dengan molekul dan sifat enersia media yang dilaluinya. Gambar 2.8 Ultra sound Indikasi Ultra Sound Indikasi dalam terapi modalitas Ultra sound yaitu sebagai berikut : 1. Nyeri pada kondisi spasme otot, tulang dan sendi 2. Gangguan neurologis 3. Kontraktur sendi 4. Tendinitis, Adhesi, Sinovitis, myofacial syndrome. 5. Oedema 6. Gangguan sirkulasi darah 7. Keluhan atau kelainan penyakit pada kulit atau jaringan parut Kontra Indikasi Ultra Sound Kontra Indikasi dalam terapi modalitas ultra sound yaitu sebagai berikut :
20 1. Absolut pada mata, uterus, kehamilan, testis, jantung, area tumor ganas, unsufisiensi vaskuler. 2. Relatif pada gangguan sensibilitas, adanya protease, diabetes mellitus, post lamenoktomi, varises, sepsis, inflamasi akut, tuberkilosa tulang Efek Ultra Sound terhadap Penurunan Nyeri Mekanisme gelombang ultra sound terhadap penurunan nyeri yaitu melalui beberapa efek yang dihasilkan gelombang tersebut. Efek-efek tersebut yang dapat menurunkan nyeri yaitu : a. Efek Termal Efek termal yang dihasilkan gelombang ultra sound dapat membantu proses vasodilatasi pada otot yang mengalami vasokontriksi pada otot yang spasme sehingga metabolism aliran darah dapat tersampaikan secara lancar dan mengurangi nyeri (Ebrahim, 2011). b. Efek Micro Massage Efek micro massage dapat menimbulkan micro tissue damage dan menimbulkan reaksi inflamasi primer, dan selanjutkan terjadi inflamasi sekunder karena terstimulasinya saraf polimedal sehingga dapat mempercepat terjadinya penyembuhan dan regenerasi jaringan yang mengalami kerusakan seperti spasme otot (Hardjono dan Ervina, 2012)
21 c. Efek Piezoelektrik Ultra sound juga menimbulkan efek piezoelektrik yaitu suatu efek yang dihasilkan saat bahan-bahan seperti kwarts kristal yang terdapat pada transduser mendapat tekanan, sehingga menyebabkan terjadinya aliran muatan listrik yang menyebabkan perbedaan potensial dihasilkan.
BAB I PENDAHULUAN. Sejalan dengan perkembangan zaman yang semakin maju, berbagai
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Sejalan dengan perkembangan zaman yang semakin maju, berbagai macam teknologi telah digunakan untuk membuat segala pekerjaan menjadi lebih efisien. Komputer
Lebih terperinciBAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, DAN HIPOTESIS PENELITIAN. Sindroma miofasial adalah kumpulan gejala dan tanda dari satu atau
61 BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Berpikir Sindroma miofasial adalah kumpulan gejala dan tanda dari satu atau beberapa titik picu (trigger points) dan dicirikan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. yang statis dan overload dalam waktu yang lama dapat menyebabkan ketenganan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Bekerja dan bersekolah merupakan beberapa aktivitas yang dilakukan oleh manusia dalam kesehariannya. Seperti Bekerja didepan komputer dengan posisi yang statis
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. mencapai tingkat derajad kesehatan masyarakat secara makro. Berbagai
1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG MASALAH Menuju Indonesia Sehat 2010 merupakan program pemerintah dalam mencapai tingkat derajad kesehatan masyarakat secara makro. Berbagai macam kondisi yang dapat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Pada hakekatnya manusia harus melakukan aktivitas untuk memenuhi
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pada hakekatnya manusia harus melakukan aktivitas untuk memenuhi kebutuhan hidupnya. Melakukan aktivitas fisik dengan membiarkan tubuh bergerak secara aktif tentunya
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Dalam melakukan pekerjaan, seseorang atau sekelompok pekerja
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Dalam melakukan pekerjaan, seseorang atau sekelompok pekerja beresiko mendapat kecelakaan ataupun penyakit akibat kerja. Penyakit akibat kerja merupakan penyakit
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berkembang sangat pesat, bisa kita lihat di dalam perkembangan ilmu
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Di zaman sekarang ini, ilmu pengetahuan dan teknologi (IPTEK) berkembang sangat pesat, bisa kita lihat di dalam perkembangan ilmu pengetahuan misalnya, banyak sekali
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. belikat. Keluhan yang sering ditimbulkan, antara lain: nyeri otot, pegal di
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Aktifitas yang terus menerus akan menimbulkan masalah baru dan keluhan-keluhan pada tubuh kita, terutama pada sekitar leher, leher, dan belikat. Keluhan yang sering
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. umum dan untuk mencapai tujuan tersebut bangsa Indonesia melakukan
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Salah satu tujuan pembangunan bangsa Indonesia yang tertuang dalam pembukaan Undang-Undang Dasar 1945 adalah memajukan kesejahteraan umum dan untuk mencapai tujuan
Lebih terperinciMANFAAT LATIHAN STATIC ACTIVE STRETCHING DAN MC KENZIE LEHER PADA SINDROMA MIOFASIAL LEHER PENJAHIT
MANFAAT LATIHAN STATIC ACTIVE STRETCHING DAN MC KENZIE LEHER PADA SINDROMA MIOFASIAL LEHER PENJAHIT SKRIPSI DISUSUN SEBAGAI PERSYARATAN DALAM MERAIH GELAR SARJANA SAINS TERAPAN FISIOTERAPI Disusun oleh
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. ergonomi dan psikososial yang berdampak pada kesehatan pekerja.
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Bekerja merupakan salah satu dasar manusia untuk memenuhi kebutuhan hidupnya. Tuntutan pekerjaan kerap kali membuat manusia lupa akan batas kemampuan tubuhnya. Dunia
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. nyeri tak tertahankan, mempengaruhi tangan, punggung, leher, lengan, bahkan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Myalgia cervical atau sering dikenal dengan nyeri otot leher adalah suatu kondisi kronis dimana otot mengalami ketegangan atau terdapat kelainan struktural tulang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi pada era globalisasi saat ini sangat berkembang pesat. Dimana sangat membawa dampak perubahan yang sangat besar terhadap gaya
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. lingkup perkantoran biasanya sudah dilengkapi dengan fasilitas-fasilitas serta
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pada era modern seperti sekarang, banyak pekerjaan yang dilakukan oleh sebagian besar orang, salah satunya adalah sebagai Pegawai Negeri Sipil. Dimana profesi sebagai
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. menggunakan komputer. Kebanyakan pengguna komputer tidak. yang berlebih pada otot-otot leher, pundak dan punggung atas.
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi pada era globalisasi saat ini sangat berkembang pesat. Dimana sangat membawa dampak perubahan yang sangat besar terhadap gaya
Lebih terperinciBAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN. gerak: nyeri cukup berat, sedangkan pada terapi ke-6 didapatkan hasil bahwa
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil 1. Nyeri Hasil evaluasi nyeri dengan menggunakan VDS didapatkan hasil bahwa pada terapi ke-0 nyeri diam: tidak nyeri, nyeri tekan: nyeri ringan, nyeri gerak: nyeri
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Manusia adalah makhluk yang dinamis, dimana pada hakekatnya selalu
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Manusia adalah makhluk yang dinamis, dimana pada hakekatnya selalu bergerak dan beraktivitas dalam kehidupannya. Semua bentuk kegiatan manusia selalu memerlukan dukungan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kemudahan dalam melakukan aktivitas sehari-hari yang sangat banyak. cidera atau gangguan sendi yang cukup besar. (Kuntono 2003).
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Keadaan sehat merupakan dambaan bagi setiap orang,karena pada tubuh yang sehat seseorang dapat melaksanakan aktifitas fungsionalnya secara optimal, dengan demikian produktifitasnyapun
Lebih terperinciBAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN. tahun dengan diagnosa medis CTS dextra diperoleh permasalahan berupa
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Setelah dilakukan proses assessment pada pasien Ny. DA usia 44 tahun dengan diagnosa medis CTS dextra diperoleh permasalahan berupa nyeri tekan dan gerak pada pergelangan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. merupakan keadaan dinamis dan dapat ditingkatkan sehingga manusia dapat
1 BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang Setiap orang mendambakan bebas dari penyakit, baik fisik maupun mental serta terhindar dari kecacatan. Sehat bukan suatu keadaan yang sifatnya statis tapi merupakan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. barang, mencuci, ataupun aktivitas pertukangan dapat mengakibatkan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Aktivitas sehari-hari tidak jarang dapat menimbulkan gangguan pada tubuh kita, misalnya pada saat melakukan aktivitas olahraga, mengangkat barang, mencuci, ataupun aktivitas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Di zaman globalisasi sekarang ini, ilmu pengetahuan dan teknologi
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Di zaman globalisasi sekarang ini, ilmu pengetahuan dan teknologi (IPTEK) berkembang sangat pesat, bisa kita lihat di dalam perkembangan ilmu pengetahuan misalnya,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Manusia setiap hari melakukan gerakan untuk melakukan suatu tujuan
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Manusia setiap hari melakukan gerakan untuk melakukan suatu tujuan atau aktivitas sehari-hari dalam kehidupannya. Salah satu contoh aktivitas seharihari adalah bersekolah,kuliah,bekerja
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berinteraksi, sesama manusia maupun lingkungan, baik secara langsung
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Manusia merupakan mahluk sosial yang satu sama lainnya saling berinteraksi, sesama manusia maupun lingkungan, baik secara langsung maupun secara tidak langsung, verbal
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. globalisasi telah berkembang sangat pesat. Hal tersebut menjadikan
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknogi (IPTEK) pada zaman globalisasi telah berkembang sangat pesat. Hal tersebut menjadikan pekerjaan manusia lebih hemat waktu,
Lebih terperinciPERBANDINGAN MYOFASCIAL RELEASE TECHNIQUE DENGAN CONTRACT RELAX STRETCHING TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA SINDROM MYOFASCIAL OTOT UPPER TRAPEZIUS
PERBANDINGAN MYOFASCIAL RELEASE TECHNIQUE DENGAN CONTRACT RELAX STRETCHING TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA SINDROM MYOFASCIAL OTOT UPPER TRAPEZIUS 1) Witri Okta Maruli, 2) I DP Sutjana, 3) Agung Wiwiek Indrayani
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. munculnya masalah tersebut, seseorang akan mengkompensasinya dengan
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Aktivitas manusia tidak bisa terlepas dengan fungsi kaki. Dari bangun tidur sampai tidur lagi, fungsi kaki sangat berperan. Perjalanan seribu mil pun selalu dimulai
Lebih terperinciBlanko Kuisioner Neck Disability Index (NDI)
Lampiran 1 Blanko Kuisioner Neck Disability Index (NDI) 1. Intensitas Nyeri a Saat ini saya tidak merasa nyeri (nilai 0) b. Saat ini nyeri terasa sangat ringan (nilai 1) c. Saat ini nyeri terasa ringan
Lebih terperinciTinjauan Umum Jaringan Otot. Tipe Otot
Tinjauan Umum Jaringan Otot Tipe Otot Otot rangka menempel pada kerangka, lurik, dapat dikontrol secara sadar Otot jantung menyusun jantung, lurik, dikontrol secara tidak sadar Otot polos, berada terutama
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Dalam upaya meningkatkan kualitas hidup manusia dituntut untuk mengikuti perkembangan zaman. Oleh karena itu, manusia melakukan berbagai aktivitas untuk memenuhi kebutuhan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. langsung dan tidak langsung, kesehatan masyarakat juga perlu. With Low Back Pain : A Randomized Controllled Trial Bukti juga
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan dan keselamatan dalam bekerja sangat penting bagi masyarakat yang berkaitan dengan semua pekerjaan yang berhubungan dengan faktor potensial yang mempengaruhi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. maupun mental dan juga bebas dari kecacatan. Keadaan sehat bukanlah
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan adalah suatu keadaan bebas dari penyakit baik penyakit fisik maupun mental dan juga bebas dari kecacatan. Keadaan sehat bukanlah merupakan keadaan statis,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dimana dijumpai beraneka ragam jenis keluhan antara lain gangguan neuromuskular,
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Hidup sehat adalah harapan setiap individu baik sehat fisik maupun psikis. Namun harapan tersebut kadang bertentangan dengan keadaan di masyarakat, dimana dijumpai
Lebih terperinciABSTRAK KOMBINASI INTERVENSI INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITION TECHNIQUE
ABSTRAK KOMBINASI INTERVENSI INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITION TECHNIQUE DAN ULTRASOUND LEBIH BAIK DARIPADA STRETCHING METODE JANDA DAN ULTRASOUND DALAM MENINGKATKAN ROM SERVIKAL PADA SINDROMA MIOFASIAL
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. aktifitas sehari- hari, beradaptasi dan berkontribusi di lingkungan masyarakat
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Hidup sehat adalah tujuan semua orang. Salah satu yang mempengaruhi kualitas hidup individu adalah kondisi fisiknya sendiri. Sehingga manusia yang sehat sudah tentu
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berfungsi sebagai penyanggah berat badan, yang terdiri dari beberapa bagian yakni salah
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Tubuh manusia dibentuk oleh struktur tulang belakang yang sangat kuat dimana berfungsi sebagai penyanggah berat badan, yang terdiri dari beberapa bagian yakni
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. semakin banyaknya penggunaan komputer atau laptop di kalangan anak sekolah,
1 BAB I PENDAHULUAN I.1 Latar Belakang Kemajuan teknologi pada era globalisasi saat ini sangat berkembang pesat dan membawa dampak besar terhadap gaya hidup manusia. Salah satunya adalah semakin banyaknya
Lebih terperinciNASKAH PUBLIKASI. Disusun oleh: AYUDIA SEKAR PUTRI J
NASKAH PUBLIKASI PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS ELBOW DEXTRA POST FRAKTUR SUPRACONDYLAR HUMERI DENGAN K-WIRE DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL Disusun oleh: AYUDIA SEKAR PUTRI J 100 090 02
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. tertentu dengan menggunakan bahan malam atau lilin melalui alat yang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Indonesia merupakan salah satu Negara yang kaya akan seni. Salah satu karya seni dari masyarakat Indonesia yang diwariskan secara turun-temurun adalah batik. Dalam Balai
Lebih terperinciPERBANDINGAN ANTARA INTERVENSI HOLD RELAX STRETCHING
PERBANDINGAN ANTARA INTERVENSI HOLD RELAX STRETCHING DENGAN INTERVENSI TRANSVERSE FRICTION MASSAGE PADA TERAPI MODALITAS ULTRA SOUND TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA KASUS PIRIFORMIS SYNDROME DI KLINIK FISIOTERAPI
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. atau permukaan rawan sendi. Karena tulang dikelilingi oleh struktur jaringan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Fraktur adalah terputusnya kontinuitas tulang, lempeng epiphyseal atau permukaan rawan sendi. Karena tulang dikelilingi oleh struktur jaringan lunak, tekanan fisik yang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. trauma, over use, repetitive injury, operasi pada sendi, hypertiroidisme,
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Frozen shoulder merupakan suatu istilah untuk semua gangguan pada sendi bahu. Dengan karakteristik nyeri dan keterbatasan gerak, penyebabnya ideopatik yang sering
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kesemuanya adalah merupakan satu kesatuan untuk menciptakan
BAB I PENDAHULUAN 1. Latar belakang Masalah Dari sekian banyak anggota tubuh yang dimiliki dalam tubuh manusia, kesemuanya adalah merupakan satu kesatuan untuk menciptakan keharmonisan aktivitas seseorang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Manusia merupakan mahluk sosial yang satu sama lainnya saling
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Manusia merupakan mahluk sosial yang satu sama lainnya saling berinteraksi, sesama manusia maupun lingkungan, baik secara langsung maupun secara tidak langsung, verbal
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. ekonomi. Manusia pertama kali akan berusaha memenuhi kebutuhan (Hariandja,
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Manusia sebagai tenaga kerja adalah pelaksana dalam sektor kegiatan ekonomi. Manusia pertama kali akan berusaha memenuhi kebutuhan (Hariandja, 2009). Kebutuhan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. modern. Hal ini mengakibatkan dampak yang positif tetapi juga bisa
1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Perilaku dan gaya hidup manusia akan mengalami perubahan seiring dengan perkembangan jaman yang disertai kemajuan teknologi yang semakin modern. Hal ini mengakibatkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. sehingga menghambat aktivitas kegiatan sehari-hari, di Jerman persentase
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Cedera ligamen kolateral medial sendi lutut merupakan salah satu gangguan yang dapat menyebabkan gangguan mobilitas dan fungsional, sehingga menghambat aktivitas
Lebih terperinciHasil Evaluasi Nyeri Tekan Menggunakan Skala VDS
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Permasalahan- permasalahan yang timbul pada pasen bernama Ny. N, usia 62 tahun dengan kondisi Post Fraktur 1/3 proksimal Humerus sinistra adalah adanya nyeri tekan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. bidang tertentu (Wakhinuddin, 2009). Salah satunya skill dalam bidang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) merupakan sekolah dimana siswa disiapkan untuk memasuki dunia kerja setelah dinyatakan lulus. Undang-Undang Sistem Pendidikan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa, dan social yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara social dan ekonomis. Pemelihara kesehatan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Aktivitas merupakan kegiatan sehari-hari yang dilakukan seseorang dalam menjalankan kehidupannya. Aktivitas yang dilakukan seseorang dalam menjalankan kehidupannya sangat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. seseorang dengan dunia luar. Hal ini memungkinkan kita untuk menyentuh,
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Tangan merupakan salah satu bagian tubuh yang menghubungkan seseorang dengan dunia luar. Hal ini memungkinkan kita untuk menyentuh, merasakan, memanipulasi, dan mengubah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berbagai penyakit, misalnya myalgia. menjadi kaku. Sama halnya yang terjadi pada saat bekerja perlu
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rekreasi merupakan hal yang dibutuhkan semua orang. Dengan rekreasi dapat menyegarkan kembali pikiran dan fisik seseorang agar terhindar dari stres. Apabila seseorang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. NPB lebih kurang 15% - 20% dari populasi, yang sebagian besar merupakan NPB
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Di Indonesia, insiden nyeri punggung bawah (NPB) belum diketahui dengan jelas dan biasanya lebih banyak terkena pada buruh (Hendarta,2009). Berbagai data yang ada di
Lebih terperinciPENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI LOW BACK PAIN ET CAUSA MYOGENIK DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI LOW BACK PAIN ET CAUSA MYOGENIK DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program
Lebih terperincitransvesre friction dan continues Short Wave Diathermy dengan kelompok perlakuan II dengan penerapan terapi US dan pulse Short Wave Diathermy.
transvesre friction dan continues Short Wave Diathermy dengan kelompok perlakuan II dengan penerapan terapi US dan pulse Short Wave Diathermy. Kata Kunci: Transverse Friction, Continues Short Wave Diathermy,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Brachial Plexus (pleksus brachialis) adalah pleksus saraf somatik yang
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG MASALAH Brachial Plexus (pleksus brachialis) adalah pleksus saraf somatik yang terbentuk antara ventral rami (akar) dari empat nervus cervical (C5-C8) dan nervus thoracal
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. yang sempurna baik secara fisik, mental, dan sosial serta tidak hanya bebas dari
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut WHO (Word Health Organization), sehat adalah Suatu keadaan yang sempurna baik secara fisik, mental, dan sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. aktivitas fungsional sehari-hari. Dimana kesehatan merupakan suatu keadaan bebas
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan merupakan salah satu hal yang amat penting dalam melakukan aktivitas fungsional sehari-hari. Dimana kesehatan merupakan suatu keadaan bebas dari penyakit,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. untuk hiduplebih maju mengikuti perkembangan tersebut. Untuk memenuhi tuntutan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Seiring dengan berkembangnya teknologi dan ilmu pengetahuan, manusia dituntut untuk hiduplebih maju mengikuti perkembangan tersebut. Untuk memenuhi tuntutan tersebut,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. manusia tidak selektif dalam menjalani kehidupan sehari-hari akan mudah. dalam beradaptasi terhadap lingkungan.
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penyakit yang terdapat di dunia saat ini sangatlah variasi dan berkembang seiring berkembangnya modernitas kehidupan dan yang pada akhirnya akan mempengaruhi pola
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Dalam melakukan aktivitasnya sehari hari manusia harus bergerak,
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Dalam melakukan aktivitasnya sehari hari manusia harus bergerak, karena gerak menentukan seberapa kemampuan manusia melakukan aktifitas fungsionalnya dan kualitas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kehidupan sehari-hari manusia dalam bekerja dan beraktivitas selalu melibatkan anggota gerak tubuhnya. Manusia adalah makhluk yang memerlukan gerak karena hampir seluruh
Lebih terperincitumpul, aching, dan menyebar, yang dapat berubah menjadi nyeri akut pada saat rahang berfungsi serta menyebabkan disfungsi mandibular berupa
tumpul, aching, dan menyebar, yang dapat berubah menjadi nyeri akut pada saat rahang berfungsi serta menyebabkan disfungsi mandibular berupa pembukaan mulut (pada umumnya). 8 Pasien dengan sindroma nyeri
Lebih terperinciKelompok 6 (adri, diah, yuyun, irfan, rama)
Kelompok 6 (adri, diah, yuyun, irfan, rama) Masase (massage) berasal dari bahasa Arab mash yang artinya menekan dengan lembut atau dari kata Yunani massien yang berarti memijat atau melulut. Tetapi istilah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Nyeri punggung bawah atau Low Back Pain (LBP) merupakan. sehingga dengan demikian walaupun etiologi LBP dapat bervariasi dari yang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Nyeri punggung bawah atau Low Back Pain (LBP) merupakan manifestasi keadaan patologik yang dialami oleh jaringan atau alat tubuh yang merupakan bagian pinggang
Lebih terperinciBAB VI PEMBAHASAN. memiliki rerata umur sebesar 36,65 ± 7,158 dan kelompok perlakuan
BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Sampel Deskripsi sampel pada penelitian ini meliputi umur, jenis kelamin, dan disabilitas. Berdasarkan umur diperoleh data bahwa kelompok kontrol memiliki rerata umur
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. meningkatnya aktifitas masyarakat diluar maupun didalam ruangan. melakukan atifitas atau pekerjaan sehari-hari.
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Negara Indonesia merupakan negara dengan jumah penduduk yang memasuki peringkat 5 besar penduduk terbanyak didunia. Dengan banyaknya jumlah penduduk di Indonesia membuat
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini bertujuan untuk melihat penambahan Myofascial Release
66 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian Penelitian ini bertujuan untuk melihat penambahan Myofascial Release Technique pada intervensi kombinasi ultrasound dan stretching metode Janda lebih
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. pengguna jasa asuransi kesehatan. Pengertian sehat sendiri adalah suatu kondisi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Perkembangan kesehatan saat ini merupakan hal yang sangat penting dikarenakan meningkatnya jumlah pasien di rumah sakit dan meningkat juga pengguna jasa asuransi kesehatan.
Lebih terperinciNASKAH PUBLIKASI PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CERVICAL SYNDROME DI RSUP. DR. SARDJITO-YOGYAKARTA
NASKAH PUBLIKASI PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CERVICAL SYNDROME DI RSUP. DR. SARDJITO-YOGYAKARTA Disusun oleh: DEWI FITRIANI J 100 090 060 Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat
Lebih terperinciBAB II KAJIAN PUSTAKA
BAB II KAJIAN PUSTAKA 2.1 Myofascial Pain Syndrome 2.1.1 Definisi Nyeri merupakan suatu mekanisme perlindungan yang terjadi di dalam tubuh. Tujuannya agar seseorang menjadi lebih peka terhadap rangsangan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. itu gerak dan fungsi dari sendi bahu harus dijaga kesehatannya. tersebut, salah satu diantaranya adalah frozen shoulder.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan merupakan suatu keadaan bebas dari penyakit, baik penyakit fisik maupun penyakit mental dan juga bebas dari kecacatan, sehingga keadaan tubuh secara biologis
Lebih terperinciSkeletal: Otot: Sendi: Fasia Hubungan sistem muskuloskeletal dengan reproduksi wanita
Skeletal: Struktur jaringan tulang Klasifikasi tulang Tulang tengkorak, rangka dada, tulang belakang, panggul, ekstremitas atas dan bawah Sendi: Klasifikasi berdasarkan gerakan Klasifikasi berdasarkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Di era globalisasi ini, kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi (IPTEK) yang semakin canggih memberikan segala bentuk kemudahan bagi manusia dalam menjalankan kegiatan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. optimal untuk dapat berinteraksi atau beradaptasi dengan lingkungannya. Hal
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Manusia sebagai mahluk biopsikososial membutuhkan kondisi yang optimal untuk dapat berinteraksi atau beradaptasi dengan lingkungannya. Hal ini merupakan kebutuhan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. perubahan yang sangat besar terhadap kehidupan masyarakat di suatu
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi membawa dampak perubahan yang sangat besar terhadap kehidupan masyarakat di suatu negara, seperti pada kehidupan masyarakat
Lebih terperinciPENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CAPSULITIS ADHESIVA DEXTRA DI RUMKITAL dr. RAMELAN SURABAYA
KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CAPSULITIS ADHESIVA DEXTRA DI RUMKITAL dr. RAMELAN SURABAYA Disusun oleh : WURI RAHMAWATI NIM : J100 070 O26 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah
BAB I PENDAHULUAN Kebugaran jasmani ialah kemampuan seseorang untuk melakukan pekerjaan sehari-hari dengan ringan tanpa merasakan kelelahan yang berarti dan masih mempunyai cadangan tenaga untuk melakukan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. lingkungannya, dimana harus mempunyai kemampuan fungsi yang optimal
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Manusia merupakan mahkluk sosial yang saling berinteraksi dengan lingkungannya, dimana harus mempunyai kemampuan fungsi yang optimal dalam bergerak atau beraktivitas.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Osteoarthritis berasal dari bahasa Yunani yaitu osteo yang berarti tulang,
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Osteoarthritis berasal dari bahasa Yunani yaitu osteo yang berarti tulang, arthro yang berarti sendi dan itis yang berarti inflamasi. Osteoarthritis tergolong penyakit
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. melakukan segala aktifitas dalam kehidupan sehari-hari nya. Sehat adalah
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Kesehatan sangat penting bagi manusia untuk hidup dan untuk melakukan segala aktifitas dalam kehidupan sehari-hari nya. Sehat adalah suatu keadaan dimana seseorang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. populasi pada usia>50 tahun dan sering terjadi pada usia didapatkan pada usia tahun. Di Amerika Serikat, kasusnyeri
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Nyeri pinggang dilaporkan terjadi setidaknya 1 kali dalam 85% populasi pada usia>50 tahun dan sering terjadi pada usia 30-50 tahun.setiap tahun prevalensi nyeri pinggang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. paling umum. Sebagian besar cedera pada tangan merupakan cedera
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Dalam kehidupan sehari-hari fungsi tangan dan penggunaan jarijari tangan sangat penting untuk sebagian besar melakukan berbagai aktifitas dan hampir setiap profesi.
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. serta bidang kesehatan. Setiap orang yang hidup baik usia produktif maupun
1 BAB 1 PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Di era yang serba modern seperti sekarang ini maka mudah sekali untuk mendapatkan semua informasi baik dalam bidang teknologi, bisnis, serta bidang kesehatan. Setiap
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. seluruh aktifitas manusia dalam hidupnya dilakukan dengan bergerak.
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Manusia adalah makhluk yang memerlukan gerak karena hampir seluruh aktifitas manusia dalam hidupnya dilakukan dengan bergerak. Kebutuhan gerak ini harus terpenuhi agar
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. mempunyai fungsi penting yaitusebagai stabilisasi serta mobilisasi tubuh.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Tubuh manusia terbentuk dari banyak jaringan serta organ yang mempunyai fungsi penting yaitusebagai stabilisasi serta mobilisasi tubuh. Salah satunya adalah tulang,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. gangguan pada tubuh kita, misalnya pada saat melakukan aktivitas olahraga,
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Aktivitas yang dilakukan sehari-hari tidak jarang dapat menimbulkan gangguan pada tubuh kita, misalnya pada saat melakukan aktivitas olahraga, mengangkat, mencuci
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dan anggota gerak bawah. Yang masing-masing anggota gerak terdiri atas
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Dalam kehidupan sehari-hari manusia selalu bergerak dalam menjalankan aktivitasnya. Sering kita jumpai seseorang mengalami keterbatasan gerak dimana hal tersebut
Lebih terperinciNASKAH PUBLIKASI. Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
NASKAH PUBLIKASI PENATALAKSANAAN SINAR INFRA MERAH DAN TERAPI LATIHAN PADA KASUS PASCA FRACTURE CLAVICULA DEXTRA DENGAN PEMASANGAN PLATE AND SCREW DI RST DR.SOEDJONO MAGELANG Diajukan Guna Melengkapi Tugas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Semakin berkembangnya pusat rehabilitasi di Surakarta menuntut pengetahuan lebih
1 BAB I PENDAHULUAN Pada tahun 1948 Prof. Dr. Soeharso mendidik tenaga kesehatan dalam rangka kerja besarnya memulihkan korban perang, dibangun Sekolah Perawat Fisioterapi. Semakin berkembangnya pusat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Dari mulai alat komunikasi, alat perkantoran, alat transportasi sampai sistem
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kini, perkembangan zaman semakin pesat. Setiap waktunya lahir berbagai teknologi baru yang memudahkan manusia melakukan aktivitas sehari-hari. Dari mulai alat komunikasi,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Fraktur adalah hilangnya kontinuitas tulang (Helmi,2012). Klasifikasi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Fraktur adalah hilangnya kontinuitas tulang (Helmi,2012). Klasifikasi fraktur menurut hubungan dengan jaringan ikat disekitarnya dibagi menjadi 2 yaitu fraktur
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan merupakan hal penting bagi setiap manusia. Kesehatan salah satu kebutuhan dasar disamping pangan, pemukiman dan pendidikan, karena tanpa kesehatan yang baik,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. bagian yakni salah satunya bagian leher yang mempunyai peranan sangat
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Tubuh manusia dibentuk oleh struktur tulang belakang yang sangat kuat dimana berfungsi sebagai penyanggah berat badan, yang terdiri dari beberapa bagian yakni
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Dalam upaya untuk memajukan bangsa dan negara didukung oleh. kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi, serta faktor ekonomi
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Dalam upaya untuk memajukan bangsa dan negara didukung oleh kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi, serta faktor ekonomi mendorong manusia untuk dituntut mengikuti
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. tersebut ringan atau berat sehingga dalam proses penyembuhan pasien. buruk dari rawat inap atau long bed rest.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Tingkat pelayanan kesehatan di masyarakat saat ini semakin maju dan berkembang sesuai tuntutan dan kebutuhan masyarakat. Hal ini sebagai dampak dari perubahan pola penyakit-penyakit
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berat. Apabila terjadi gangguan pada tangan maka kita akan kesulitan untuk
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Tangan adalah bagian tubuh yang memiliki peran penting dalam melakukan berbagai aktivitas dari yang paling ringan sampai yang paling berat. Apabila terjadi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan. Olahraga merupakan kebutuhan yang tidak asing lagi.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Manusia adalah mahluk sosial yang saling membutuhkan satu sama lain sehingga manusia harus memiliki kemampuan untuk bergerak atau melakukan aktivitas demi memenuhi kebutuhan
Lebih terperinciBAB III PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI. dilakukan pada tanggal 5 Februari 2016 secara auto anamnesis yaitu
BAB III PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI A. Pengkajian Fisioterapi 1. Anamnesis Pada kasus fraktur collum humerus dekstra ini, anamnesis dilakukan pada tanggal 5 Februari 2016 secara auto anamnesis yaitu anamnesis
Lebih terperinci