PROGRAM. Ketua. Anggota Tim

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "PROGRAM. Ketua. Anggota Tim"

Glenna Sanjaya
10 tahun lalu
Tontonan:

1 PETUNJUK TEKNIS SISTEMATIKA PENYUSUNAN LAPORAN KEMAJUAN KEGIATAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT PROGRAM PRIORITAS UNIVERSITAS PADJADJARAN a. Sampul Muka LAPORAN KEMAJUAN PROGRAM PRIORITAS UNIVERSITAS PADJADJARAN JUDUL KEGIATAN Ketua Anggota Tim (Nama lengkap dan NIDN) Dibiayai dari DIPA Universitas Padjadjaran, sesuaii dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat Nomor :../UN6.R/PM/0 Tanggal : Oktober 0 NAMA PERGURUAN TINGGI Bulan dan Tahun

Sampul Muka LAPORAN KEMAJUAN PROGRAM PRIORITAS UNIVERSITAS PADJADJARAN JUDUL KEGIATAN Ketua Anggota Tim (Nama lengkap

2 b. Format Halaman Pengesahan Laporan Kemajuan LEMBAR PENGESAHAN. Judul PRIORITAS UNPAD :... Lokasi (Kec/kab/prop) :... Ketua Tim (Penanggung Jawab) a. Nama :.. b. NIDN :.. c. Jabatan/Golongan :.. d. Program Studi :.. e. Perguruan Tinggi :.. f. Bidang Keahlian :.. g. Alamat Kantor/Telp/Faks/surel :.. 4. Anggota Tim Pengusul a. Jumlah Anggota : Dosen...orang, b. Nama I/bidang keahlian : /... c. Nama II/bidang keahlian : /... d. Nama III/bidang keahlian : /... e. Nama III/bidang keahlian : / Sumber Dana : Rp.. 7. Total Biaya : Rp.. 8. Periode Pelaksanaan :... Mengetahui: Dekan Fakultas cap dan tanda tangan Nama jelas, NIP. Kota, tanggal bulan tahun Ketua Tim Pelaksana Tanda tangan Nama jelas, NIP. Menyetujui: Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Padjadjaran cap dan tanda tangan Prof. Dr. Wawan Hermawan, MS. NIP

Nama II/bidang keahlian : /... d. Nama III/bidang keahlian : /... e. Nama III/bidang keahlian : /... 5. Sumber Dana : Rp.. 7. Total Biaya : Rp.. 8. Periode Pelaksanaan :.

3 c. Sistematika Laporan Kemajuan HALAMAN SAMPUL HALAMAN PENGESAHAN RINGKASAN PRAKATA DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN BAB. PENDAHULUAN BAB. TARGET DAN LUARAN BAB. METODE PELAKSANAAN BAB 4. HASIL YANG DICAPAI BAB 5. RENCANA TAHAPAN BERIKUTNYA BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN LAMPIRAN

PENDAHULUAN BAB. TARGET DAN LUARAN BAB. METODE PELAKSANAAN BAB 4.

4 Lampiran. Format Biodata Ketua/Anggota Tim Pelaksana A. Identitas Diri Nama Lengkap (dengan gelar) Jenis Kelamin L/P Jabatan Fungsional 4 NIP/NIK/Identitas lainnya 5 NIDN 6 Tempat dan Tanggal Lahir 7 E mail 9 Nomor Telepon/HP 0 Alamat Kantor Nomor Telepon/Faks Lulusan yang Telah Dihasilkan S = orang; S = orang; S = orang. Mata Kuliah yg Diampu B. Riwayat Pendidikan Nama Perguruan Tinggi Bidang Ilmu Tahun Masuk Lulus Judul Skripsi/Tesis/Disertasi Nama Pembimbing/Promotor S S S C. Pengalaman Penelitian Dalam 5 Tahun Terakhir (Bukan Skripsi, Tesis, maupun Disertasi) No. Tahun Judul Penelitian Pendanaan Sumber* Jml (Juta Rp) * Tuliskan sumber pendanaan baik dari skema penelitian DIKTI maupun dari sumber lainnya.

Kantor Nomor Telepon/Faks Lulusan yang Telah Dihasilkan S = orang; S = orang; S = orang. Mata Kuliah yg Diampu B.

5 D. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir No. Tahun Judul Pengabdian Kepada Masyarakat Pendanaan Sumber* Jml (Juta Rp) * Tuliskan sumber pendanaan baik dari skema pengabdian kepada masyarakat DIKTI maupun dari sumber lainnya. E. Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal alam 5 Tahun Terakhir No. Judul Artikel Ilmiah Nama Jurnal Volume/ Nomor/Tahun F. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) dalam 5 Tahun Terakhir No Dst Nama Pertemuan Ilmiah / Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan G. Karya Buku dalam 5 Tahun Terakhir No Judul Buku Tahun Jumlah H l Penerbit

DIKTI maupun dari sumber lainnya. E. Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal alam 5 Tahun Terakhir No.

6 H. Perolehan HKI dalam 5 0 Tahun Terakhir No. Judul/Tema HKI Tahun Jenis Nomor P/ID I. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial Lainnya dalam 5 Tahun Terakhir No. Judul/Tema/Jenis Rekayasa Sosial Lainnya yang Telah Diterapkan Tahun P Tempat M Respon k J. Penghargaan dalam 0 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun P h Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam Program PPM Prioritas Universitas Padjadjaran Kota, tanggal bulan tahun Pengusul, Tanda tangan ( Nama Lengkap )

Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun P h Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum.

7 Lampiran. Format Catatan Harian (Logbook) No Tanggal Kegiatan /./ Catatan: Dokumen Pendukung: /./ Catatan: Dokumen Pendukung: /./ Catatan: Dokumen Pendukung: dst Dst Dan seterusnya Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan.

/ Catatan: Dokumen Pendukung: dst Dst Dan seterusnya Keterangan: hasil yang

dokumen-dokumen yang mirip

PETUNJUK TEKNIS PENYUSUNAN LAPORAN AKHIR KEGIATAN KKNM PPMD INTEGRATIF. Beberapa hal yang harus diperhatikan dalam penyusunan Laporan Akhir :

PETUNJUK TEKNIS PENYUSUNAN LAPORAN AKHIR KEGIATAN KKNM PPMD INTEGRATIF Beberapa hal yang harus diperhatikan dalam penyusunan Laporan Akhir : I. Ketentuan Umum Penulisan Laporan Akhir PPMD Integratif a.