Unnes Journal of Public Health

Transkripsi

1 UJPH 2 (1) (2013) Unnes Journal of Public Health htt://journal.unnes.ac.id/sju/index.h/ujh HUBUNGAN ANTARA KONDISI FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU Anggie Mareta Rosiana Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang, Indonesia. Info Artikel Sejarah Artikel: Diterima Oktober 2012 Disetujui November 2012 Diublikasikan Januari 2013 Keywords: Physical condition of houses Cases of ulmonary TB Work Area Of Health Center. Abstrak Rumah yang tidak kesehatan meruakan faktor risiko enyakit tuberkulosis aru. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kondisi fisik rumah dengan kejadian Tuberkulosis aru (TB aru) di wilayah kerja. Penelitian ini menggunakan metode observasional dengan rancangan enelitian kasus kontrol. Poulasi dalam enelitian ini adalah enderita TB aru dan bukan enderita TB aru (enderita gastritis) yang berjumlah 52 orang. Teknik engambilan samel menggunakan urosive samling. Dari hasil enelitian didaatkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara jenis lantai ( value = 0,025 dan OR = 4,792), jenis dinding ( value = 0,035 dan OR = 5,333), intensitas encahayaan ( value = 0,023 dan OR = 3,889), kelembaban ( value = 0,032 dan OR = 4,033) dengan kejadian TB aru. Tidak ada hubungan antara keadatan hunian ruang tidur ( value = 0,163), luas ventilasi ( value = 0,569), dan suhu ( value = 0,337) dengan kejadian TB aru. Disarankan ada ihak-ihak terkait untuk berartisiasi dalam mengurangi kejadian TB aru di wilayah kerja. Abstract Houses without health requirement are risk factor of ulmonary tuberculosis. This study determines correlation between hysical condition of houses and ulmonary tuberculosis cases in work area of health center in Kedungmundu, Semarang. This research alied observational methods with design of case control. The oulation were atients with ulmonary TB and non ulmonary TB (gastritis atients), amounting to 52 eole. Samling technique alied urosive samling. The result showed there were significant correlation between floor tyes ( value = and OR = 4.792), wall tyes ( value = and OR = 5.333), lighting intensity ( value = and OR = 3.889), humidity ( value = and OR = 4.033) with ulmonary TB cases. No correlation between residential bedrooms density ( value = 0.163), ventilation vast ( value = 0.569), temerature ( value = 0.337) with ulmonary TB cases. It is advised that relevant arties to articiate in reducing ulmonary TB cases in work area of Kedungmundu Health Center in Semarang Universitas Negeri Semarang Alamat koresondensi: Gedung F1 lantai 2 Kamus Sekaran, Gunungati, Semarang Indonesia fik-unnes-smg@telkom.net ISSN

2 PENDAHULUAN Penyakit Tuberkulosis (TB) aru masih menjadi masalah kesehatan dunia dimana WHO (World Health Organization) melaorkan bahwa setengah ersen dari enduduk dunia terserang enyakit ini, sebagian besar berada di negara berkembang yaitu sekitar 75%, salah satu diantaranya di Indonesia. Setia tahun ditemukan kasus baru TB BTA ositif dengan kematian enderita. Menurut catatan Deartemen Kesehatan, seertiga enderita tersebut ditemukan di rumah sakit dan seertiga lagi di uskesmas, sisanya tidak terdeteksi dengan baik (Nizar, 2010:1). Tuberkulosis (TB) di seluruh dunia menyerang 10 juta orang dan menyebabkan 3 juta kematian setia tahun. Di negara maju, TB aru menyerang 1 er oulasi. TB aru aling sering menyerang masyarakat Asia, Cina, dan India Barat. Transmisi melalui udara dan kontak dekat daat menyebarkan enyakit. Orang lanjut usia, orang yang malnutrisi, atau orang dengan enekanan sistem imun (infeksi HIV, diabetes melitus, terai kortikosteroid, alkoholisme, limfoma intercurrent) lebih mudah terkena. Perbaikan keadaan rumah dan nutrisi mengurangi insidensi (Jeremy. dkk., 2006:81). Berdasarkan enelitian WHO (2009) dalam Nizar (2010), bahwa keberhasilan emerintah dalam menerakan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse) menunjukkan adanya kemajuan dari 22 negara yang termasuk high burden country. Dimana Indonesia ada tahun 2009 menduduki rangking kelima setelah India, China, Afrika Selatan, dan Nigeria yang sebelumnya dilaorkan sebagai rangking tiga besar dunia. Berdasarkan informasi dari rumah sakit khusus infeksi yaitu RS Prof.dr.Sulianti Saroso, di Indonesia setia tahun terdaat 583 ribu kasus tuberkulosis dan 140 ribu diantaranya meninggal dunia setia tahunnya. Jika dihitung, setia hari sebanyak 425 orang meninggal akibat tuberkulosis (Th.Erlien, 2008:41). Pada tahun 2010 di Jawa Tengah terdaat kasus dengan BTA ositif mengalami eningkatan sebanyak kasus. Kasus tuberkulosis aru tersebut tersebar di 35 kabuaten atau kota. Dari 35 kabuaten atau kota di Jawa Tengah, Kota Semarang memunyai kasus BTA ositif yang tinggi dengan jumlah kasus ada tahun 2010 sebesar 884 kasus (Dinkes Pro Jateng, 2010). Pada tahun 2011, Kota Semarang menduduki eringkat ke 6 dari 35 kabuaten atau kota di Jawa Tengah setelah Cilaca, Brebes, Banyumas, Tegal, dan Pemalang dengan jumlah BTA ositif sebanyak 990 kasus (Dinkes Pro Jateng, 2011). Menurut data dari Dinas Kesehatan Kota Semarang, enanganan enyakit tuberkulosis meruakan rioritas utama yang dilakukan oleh DKK selain enyakit HIV dan DBD. Hal tersebut dikarenakan di Semarang kejadian enyakit TB banyak ditemukan dan setia tahunnya meningkat. Dinas Kesehatan Kota Semarang mencatat susek TB ada tahun 2011 meningkat sebanyak 24 ersen dari tahun Pada tahun 2010 ditemukan sebanyak kasus dengan BTA ositif 879 kasus meningkat menjadi kasus ada tahun 2011 dari target susek sebanyak kasus dengan TB Basil Tahan Asam (BTA) ositif juga meningkat yaitu mencaai 990 kasus. Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota Semarang tahun 2011, jumlah asien TB aru BTA ositif sebanyak 990 kasus. Dari 990 kasus tersebut 557 asien berobat di uskesmas dan sisanya berobat di rumah sakit dan elayanan kesehatan lainnya. Di Kota Semarang terdaat 37 uskesmas yang tersebar di 16 kecamatan. Dari 37 uskesmas tersebut, Puskesmas Kedungmundu meruakan uskesmas yang memunyai jumlah kasus dan enemuan BTA ositif tertinggi di Kota Semarang dengan jumlah kasus 63 asien dengan BTA ositif sebanyak 48 kasus. Rumah meruakan salah satu kebutuhan okok manusia disaming sandang dan aan, sehingga rumah harus sehat agar enghuninya daat bekerja secara roduktif. Konstruksi rumah dan lingkungannya yang tidak kesehatan meruakan faktor risiko sebagai sumber enularan berbagai enyakit, salah satunya adalah enyakit tuberkulosis. Penyakit tuberkulosis erat kaitannya dengan kondisi sanitasi erumahan yang tidak sehat. Aabila dalam satu rumah terdaat enderita TB aru, maka anggota keluarga yang lain rentan terhada enularan enyakit TB aru (Soedjajadi Keman, 2005:39). Kesehatan erumahan adalah kondisi fisik, kimia, dan biologik di lingkungan rumah dan erumahan sehingga memungkinkan enghuni atau masyarakat memeroleh derajat kesehatan yang otimal. Menurut rofil kesehatan Kota Semarang tahun 2010, jumlah rumah yang ada sebanyak unit, sedangkan kategori rumah yang kesehatan sebanyak rumah (85,52%) dari rumah yang dilakukan emeriksaan. Sisanya rumah belum diketahui aakah sudah kesehatan atau belum. Dari rumah yang tidak kesehatan tersebut, kemungkinan besar terdaat enderita TB aru. Berdasarkan uraian ada latar belakang tersebut, maka eneliti akan melakukan enelitian dengan judul Hubungan Antara Kondisi Fisik Rumah Dengan di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang. METODE PENELITIAN Penelitian ini termasuk dalam jenis enelitian survei analitik dengan rancangan endekatan kasus kontrol. Dalam enelitian ini sekelomok kasus (kelomok yang menderita efek / enyakit yang sedang diteliti) dibandingkan dengan kelomok kontrol (kelomok yang tidak menderita efek/enyakit yang sedang diteliti) (Sudigdo Sastroasmoro dan Sofyan Ismail, 1995:79). Poulasi dalam enelitian ini terdiri dari oulasi kasus yaitu seluruh enderita TB aru yang didiagnosis tuberkulosis aru BTA ositif di Puskesmas Kedungmundu dari bulan Januari samai Desember tahun 2011, baik yang masih berobat atauun sembuh yang berjumlah 48 orang. Poulasi kontrol yaitu bukan enderita TB Paru, tidak tercatat sebagai asien TB aru, dan tidak menderita gejala-gejala TB aru yang tinggal di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu. Samel enelitian terdiri dari samel kasus berjumlah 26 orang dan samel kontrol berjumlah 26 orang. Cara engambilan samel dalam enelitian ini adalah menggunakan Purosive Samling yaitu engambilan samel yang didasarkan ada suatu ertimbangan tertentu yang dibuat oleh eneliti, berdasarkan ciri atau sifat-sifat oulasi yang sudah diketahui sebelumnya. Variabel yang diukur meliuti variabel bebas: jenis lantai, jenis dinding, keadatan hunian ruang tidur, luas ventilasi, intensitas encahayaan, kelembaban, dan suhu. Variabel terikat : kejadian TB aru. Dan variabel engganggu: umur, status sosial ekonomi, tingkat endidikan, dan riwayatkontak dengan enderita TB aru. Instrumen enelitian menggunakan anduan kuesioner dan lembar observasi, lux meter, rollmeter, dan thermohygrometer. Teknik engambilan data dilakukan dengan wawwncara, observasi, engukuran, dan dokumentasi. Analisis data enelitian menggunakan analisis univariat dan bivariat dengan uji Chi-Square. HASIL DAN PEMBAHASAN Jenis Lantai Hubungan antara jenis lantai dengan uskesmas Kedungmundu Kota Semarang Dari hasil uji chi-square, dieroleh value sebesar 0,025 (< 0,05), maka Ho ditolak, artinya ada hubungan antara jenis lantai dengan kejadian TB aru di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang. Perhitungan risk estimate didaatkan OR = 4,792 dengan 95%CI= 1,136 20,211, menunjukkan bahwa resonden yang jenis lantainya tidak memunyai risiko 4,792 kali lebih besar menderita TB dariada resonden yang jenis lantainya. Jenis lantai meruakan faktor risiko terjadinya tuberkulosis aru seerti halnya lantai yang berasal dari tanah akan memiliki eran terhada kejadian tuberkulosis aru. Hal tersebut dikarenakan lantai tanah cenderung menimbulkan kelembaban sehingga akan memermudah enularan enyakit tuberkulosis aru. Hasil enelitian ini sesuai dengan enelitian yang dilakukan Hema Novita (2011:65) di Puskesmas Sarang Kabuaten Rembang didaatkan hasil yang sama yaitu terdaat hubungan antara jenis lantai dengan kejadian TB aru dengan value = 0,021. Pada enelitian lain yang dilakukan oleh Ayu Kharismawati (2008:65) di wilayah kerja Puskesmas Wonoringgo Kabuaten Pekalongan yang menunjukkan hasil yang selaras bahwa terdaat hubungan antara jenis lantai dengan kejadian TB Paru dieroleh dari value = 0,001 (< 0,05) dan OR sebesar 8,29 yang berarti bahwa resonden yang tinggal di rumah dengan lantai yang tidak memunyai risiko untuk terkena tuberkulosis aru 8,29 kali besar dariada resonden yang tinggal di rumah dengan jenis lantai yang. Menurut Ke. Menkes RI No. 829/ Menkes/SK/VII/1999, jenis lantai yang kesehatan adalah yang keda air dan mudah dibersihkan. Bahan lantai berua lester, ubin, orselen, atau keramik. Bahan lantai yang keda air daat menghindari naiknya air tanah sehingga mencegah kelembaban. Jenis lantai yang terbuat dari bahan yang tidak kesehatan daat menjadi temat tumbuh dan berkembangnya mikroorganisme 2 3

3 Tabel 1. Hubungan antara Jenis Lantai dengan Kejadian TB Paru Jenis Lantai OR 95%CI T i d a k 10 38,5 3 11, ,0 Memenuhi 16 61, , ,0 0,025 1,136-20,211 4,792 Tabel 5. Hubungan Intensitas Pencahayaan dengan Kejadian Tuberkulosis Intensitas Pencahayaan OR 95%CI T i d a k 20 76, , ,5 Memenuhi 6 23, , ,5 0,023 1,178 12,841 3,889 Tabel 2. Hubungan Jenis Dinding dengan Jenis Dinding T i d a k Memenuhi 8 30,8 2 7, , , , ,8 OR 95%CI 0,035 5,333 1,008 28,209 Tabel 6. Hubungan kelembaban dengan Kejadian Tuberkulosis aru Kelembaban OR 95%CI T i d a k 11 42,3 4 15, ,8 Memenuhi 15 57, , ,2 0,032 4,033 1,078 15,086 Tabel 3. Hubungan Keadatan Hunian Ruang Tidur dengan Kejadian Tuberkulosis Keadatan Hunian Ruang Tidur Tidak 17 65, , ,8 Memenuhi 9 34, , ,2 0,163 Tabel 7. Hubungan suhu dengan Kejadian Tuberkulosis Suhu Tidak 8 30,8 5 19, ,0 Memenuhi 18 69, , ,0 0,337 Tabel 4. Hubungan Luas Ventilasi dengan Kejadian Tuberkulosis Luas Ventilasi Tidak 11 42,3 9 34, ,5 Memenuhi 15 57, , ,5 0,569 atogen salah satunya adalah bakteri enyebab enyakit tuberkulosis aru yaitu Mycobacterium tuberculosis (Dekes RI, 2005:17). Hasil survei di laangan menunjukkan sebagian besar lantai rumah resonden belum ermanen, banyak yang terbuat dari tanah dan belum di keramik. Padahal lantai tanah memiliki eran terhada roses terjadinya TB Paru. Rumah dengan lantai tanah akan menyebabkan kondisi lembab dan enga, yang akan memeranjang daya tahan hidu kuman TBC, untuk itu erlu dilaisi dengan laisan semen atau keramik yang keda air. Jenis Dinding Hubungan antara jenis dinding dengan sebesar 0,035 (< 0,05), maka Ho ditolak, artinya ada hubungan antara jenis dinding dengan Kedungmundu Kota Semarang. Perhitungan risk estimate didaatkan OR = 5,333 dengan 95%CI= 1,008 28,209, menunjukkan bahwa resonden yang jenis dindingnya tidak memunyai risiko 5,333 kali lebih besar menderita TB dariada resonden yang jenis 4 5

4 dindingnya. Hasil enelitian ini selaras dengan enelitian Hariza Adnani (2006:6) di wilayah kerja Puskesmas Karangmojo Kabuaten Gunung Kidul, yang menyatakan bahwa sebagian besar dindingnya tidak dengan OR = 6,95 (95%CI 2,54-18,98) yang artinya bahwa resonden yang dinding rumahnya tidak memunyai risiko untuk menderita TBC aru 6,95 kali lebih tinggi dariada resonden yang dinding rumahnya kesehatan. Pada enelitian lain yang dilakukan oleh Amon Wi Radityo (2003:75) di Kota Pemalang dieroleh hasil bahwa terdaat hubungan yang bermakna antara jenis dinding dengan kejadian TB aru dengan OR=5,320 yang berarti bahwa resonden yang tinggal di rumah dengan dinding yang tidak memunyai risiko 5,320 kali lebih besar terkena TB aru dibandingkan dengan resonden yang dindingnya. Dinding rumah yang keda air berfungsi untuk mendukung atau menyangga ata, menahan angin dan air hujan, melindungi dari anas dan debu dari luar, serta menjaga kerahasiaan ( rivacy) enghuninya (Soedjajadi Keman, 2005:31). Menurut Kemenkes No. 829/ Menkes/SK/VII/1999, dinding rumah harus memiliki ventilasi, di kamar mandi dan kamar cuci keda air dan mudah dibersihkan. Dari hasil survei di laangan banyak rumah yang dindingnya terbuat dari aan dan tidak keda air. Dinding yang tidak keda air seerti bambu atau batu bata yang tidak dilester mudah menjadi lembab membuat kuman Mycobacterium tuberculosis bisa bertahan hidu lama, sehingga bisa menjadi sumber enularan enyakit TB aru. Untuk mencegah kelembaban ada dinding yang terbuat dari aan dengan cara mengatur encahayaannya agar cahaya yang masuk dalam rumah cuku dan. Keadatan Hunian Ruang Tidur Hubungan antara keadatan hunian ruang tidur dengan kejadian tuberkulosis aru di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang sebesar 0,163 ( > 0,05), maka Ho diterima, artinya tidak ada hubungan antara keadatan hunian ruang tidur dengan kejadian TB aru di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang. Pada asek keadatan enghuni menunjukkan bahwa sebagian besar subjek enelitian, baik ada kasus mauun kontrol, tinggal ada kamar tidur yang tergolong tidak adat enghuni. Tia kamar rata-rata dihuni oleh 2 orang dengan luas kamar yang sebagian besar sudah yaitu 8 m 2 atau lebih. Dengan demikian subjek kasus mauun embanding memunyai eluang yang sama untuk teraar dan menderita TB aru. Hal ini menyebabkan adanya kesamaan keadaan keadatan enghuni antara resonden kasus dan resonden kontrol. Hasil statistik juga menunjukkan tidak ada hubungan antara keadatan hunian ruang tidur dengan kejadian TB aru. Menurut Kemenkes RI No. 829/ Menkes/SK/VII/1999, untuk engukuran rumah sederhana, luas kamar tidur minimal 8 m 2 dan dianjurkan tidak untuk lebih dari 2 orang. Keadatan enghuni meruakan luas lantai dibagi dengan jumlah anggota keluarga enghuni tersebut. Keadatan enghuni dikategorikan standar (2 orang er 8 m 2 ) dan keadatan tinggi (lebih dari 2 orang er 8 m 2 dengan ketentuan anak < 1 tahun tidak dierhitungkan dan umur 1-10 tahun dihitung setengah) (Mukono, 2000:156). Keadatan hunian menentukan insidensi enyakit mauun kematian, terutama di negara Indonesia yang masih banyak sekali terdaat enyakit menular, seerti enyakit ernaasan dan semua enyakit yang menyebar lewat udara misalnya tuberkulosis menjadi mudah sekali menular (Juli Soemirat, 2000:144). Dari survei di laangan dalam rumah resonden rata-rata tia kamar dihuni oleh 2 samai 3 orang, yaitu dihuni suami dan istri atau dengan anaknya. Ada juga yang 1 kamar dihuni hanya 1 orang saja. Rata-rata anak anak yang berumur kurang dari 10 tahun dengan luas kamar tidur yang sudah, sehingga kemungkinan besar TB aru tidak diengaruhi oleh keadatan enghuni ruang tidur. Luas Ventilasi Hubungan antara luas ventilasi dengan sebesar 0,569 ( > 0,05), maka Ho diterima, artinya tidak ada hubungan antara luas ventilasi dengan Kedungmundu Kota Semarang. Menurut Ke. Menkes RI No. 829/ Menkes/SK/VII/1999, luas enghawaan / ventilasi yang ermanen minimal adalah 10% dari luas lantai. Ventilasi berfungsi untuk menjaga agar udara di dalam rumah teta segar, membebaskan udara ruangan dari bakteri-bakteri terutama bakteri atogen. Kurangnya ventilasi akan menyebabkan kurangnya kadar oksigen, bertambahnya kelembaban udara di dalam ruangan. Pengaruh buruk berkurangnya ventilasi adalah berkurangnya kadar oksigen, bertambahnya kadar gas CO 2, adanya bau enga, suhu udara ruangan naik, dan kelembaban udara ruangan bertambah (Mukono, 2000:156). Hal tersebut bisa menjadi faktor risiko terjadinya TB karena bakteri tuberkulosis daat bertahan hidu dalam waktu lama di temat yang gela dan lembab (Th.Erlien, 2008: 42). Berdasarkan hasil enelitian di laangan didaatkan hasil bahwa (38,5%) luas ventilasi rumah resonden tidak. Hal ini dikarenakan ventilasi yang ada di rumah resonden tidak digunakan dengan semestinya, misalnya jendela yang dibiarkan selalu tertutu dan tidak dibiasakan untuk membuka jendela setia agi, sehingga sebagian besar jendela ada rumah resonden bukan termasuk ventilasi dan tidak diukur dalam enelitian ini, begitu juga luas ventilasi sebagian besar belum yaitu 10% dari luas lantai. Sebaiknya resonden harus memiliki kesadaran untuk membuka jendela setia hari agar rumah tidak enga karena sirkulasi udaranya bisa maksimal. Intensitas Pencahayaan Hubungan antara intensitas encahayaan dengan kejadian tuberkulosis aru di wilayah kerja sebesar 0,023 (< 0,05), maka Ho ditolak, artinya ada hubungan antara intensitas encahayaan dengan kejadian TB aru di wilayah kerja. Perhitungan risk estimate didaatkan OR = 3,889 dengan 95%CI= 1,178 12,841, menunjukkan bahwa resonden yang intensitas encahayaannya tidak memunyai risiko 3,889 kali lebih besar menderita TB dariada resonden yang intensitas encahayaannya. Penelitian ini sama dengan enelitian Singgih Sugiarto (2003:68) di Kota Surakarta yang menyatakan bahwa ada hubungan antara intensitas encahayaan dengan kejadian TB aru. Nilai value = 0,00 < 0,05 dan OR = 6,2 yang berarti resonden yang memiliki intensitas encahayaan rumah yang tidak memiliki risiko 6,2 lebih besar dariada yang intensitas encahayaannya. Cahaya alami seerti matahari sangat enting karena daat membunuh bakteribakteri atogen dalam rumah, misalnya bakteri tuberkulosis. Bakteri Mycobacterium tuberculosis tahan selama 1-2 jam di udara terutama di temat yang lembab dan gela (bisa berbulan-bulan) (Widoyono, 2008:15). Menurut Kemenkes RI No.829/MENKES/SK/VII/1999, intensitas encahayaan minimal yang dierlukan adalah 60 lux dan tidak menyilaukan. Kenyataaan di laangan menunjukkan bahwa 61,5% rumah resonden memiliki intensitas encahayaan yang tidak. Dari ke 3 ruangan yang diukur (ruang tamu, ruang keluarga, dan ruang tidur) ruangannya gela, cahaya matahari yang masuk kurang maksimal dan lamunya juga redu. Hal tersebut yang membuat enularan TB lebih besar dan kuman TB bisa berkembak biak dengan baik. Hendaknya setia rumah harus memunyai encahayaan yang dengan cara membuka jendela tia agi. Kelembaban Hubungan antara kelembaban dengan sebesar 0,032 (< 0,05), maka Ho ditolak, artinya ada hubungan antara kelembaban dengan Kedungmundu Kota Semarang. Perhitungan risk estimate didaatkan OR = 4,033 dengan 95%CI= 1,078 15,086, menunjukkan bahwa resonden yang kelembabannya tidak memunyai risiko 4,033 kali lebih besar menderita TB dariada resonden yang kelembabannya. Hasil ini selaras dengan enelitian Hema novita di Puskesmas Sarang tahun 2009 menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara kelembaban dengan kejadian TB aru dengan value = 0,011. Penelitian lain yang dilakukan oleh Singgih Sugiarto (2003:70) juga didaatkan hasil yang menyatakan ada hubungan antara kelembaban dengan kejadian TB aru dengan value = 0,001 dan OR = 4,8 yang berarti bahwa resonden yang tinggal di rumah dengan kelembaban yang tidak memunyai risiko 4,8 kali lebih besar terkena TB Paru dibandingkan dengan resonden dengan kelembaban yang. Kelembaban yang tinggi daat meningkatkan berkembangnya bakteri enyebab enyakit. Salah satunya adalah bakteri Mycobakterium tuberkulosis. Kelembaban yang 6 7

5 nyaman dan baik adalah 40-70% (Dekes RI, 2002:4). Kenyataan di laangan didaatkan hasil bahwa ada beberaa rumah yang kelembabannya tidak. Ada yang suhunya tinggi sehingga kelembabannya menjadi rendah atau sebaliknya, sehingga kuman mycobacterium tuberculosis daat berkembang biak dengan baik. Suhu Hubungan antara suhu dengan kejadian tuberkulosis aru di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang adalah sebagai berikut : sebesar 0,337 (> 0,05), maka Ho diterima, artinya tidak ada hubungan antara suhu dengan Kedungmundu Kota Semarang. Suhu ruangan dalam rumah yang ideal adalah berkisar antara C. Suhu diengaruhi oleh suhu udara luar, ergerakan udara, dan kelembaban suhu ruangan. Suhu juga berengaruh terhada transmisi atau enularan enyakit yaitu bakteri Mycobacterium tuberculosis akan berkembang biak otimum aabila suhu tersedia dalam jumlah yang otimum untuk kehiduannya Berdasarkan Kemenkes No. 829/ Menkes/SK/VII/1999, suhu ruangan dalam rumah yang ideal yaitu berkisar antara o C. Pada saat enelitian di rumah - rumah resonden suhunya bervariasi, hal ini diengaruhi beberaa hal misalnya kelembaban dalam rumah, ventilasinya tertutu, dan jendelanya tidak dibuka sehingga memengaruhi ergerakan udara yang masuk ke dalam rumah tersebut. Berdasarkan hasil di laangan suhu di dalam rumah tia-tia resonden sudah ada 39 rumah (75%) yaitu berkisar antara C sesuai ketentuan dari Kemenkes, dan yang tidak sebanyak 13 rumah (25%). Tetai dari hasil uji statistik didaatkan hasil tidak ada hubungan antara suhu dengan kejadian TB aru. SIMPULAN Ada hubungan antara jenis lantai, jenis dinding, intensitas encahayaan, dan kelembaban rumah dengan kejadian tuberkulosis aru di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang. Tidak ada hubungan antara keadatan hunian kamar tidur, luas ventilasi, dan suhu rumah dengan kejadian tuberkulosis aru di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang. UCAPAN TERIMAKASIH Dosen beserta staf akademisi Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang yang telah membantu dalam enyelesaian enelitian ini. Keala Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang atas ijin enelitiannya. Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu atas artisiasinya dalam enelitian Baak dan Ibuku yang telah memberikan dorongan, semangat, dan do a demi kelancaran dalam enelitian ini. DAFTAR PUSTAKA Ayu Kharismawati, 2008, Hubungan Antara Kondisi Fisik Rumah Tangga Dengan Kejadian Tuberculosis Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Wonoringgo Kec. Wonoringgo Kab. Pekalongan tahun Skrisi : Universitas Negeri Semarang Amon Wi Radityo, 2003, Hubungan Kondisi Rumah Dengan Kejadian Penyakit TB Paru di Kecamatan Taman dan Kecamatan Petarukan Kabuaten Pemalang. Skrisi : Universitas Dionegoro Semarang Dinas Kesehatan Proinsi Jawa Tengah, 2009, Profil Kesehatan Provinsi Jawa tengah tahun 2009, Jateng: Dinkes , 2010, Profil Kesehatan Provinsi Jawa tengah tahun 2010, Jateng: Dinkes , 2011, Profil Kesehatan Provinsi Jawa tengah tahun 2011, Jateng: Dinkes Dinas Kesehatan Kota Semarang, 2011, Profil Kesehatan Kota Semarang tahun 2010, Jateng: Dinkes Dekes RI, 2002, Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis Paru, Jakarta: Dekes RI , 2005, Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis Paru, Jakarta: Dekes RI Juli Soemirat, 2000, Eidemiologi Lingkungan, Yogyakarta : Gajah Mada University Press Jeremy P.T Ward. Dkk, 2007, At a Glance Sistem Resirasi edisi kedua, Jakarta: Erlangga Keutusan Menteri Kesehatan RI No. 829/ MENKES/ SK/ 1999, 2005, Peran Kesehatan Perumahan Muhamad Nizar, 2010, Pemberantasan Dan Penanggulangan Tuberkulosis, Yogyakarta: Gosyen Publishing Mukono, 2000, Prinsi Dasar Kesehatan Lingkungan, Surabaya: Airlangga University Press Singgih Sugiarto, 2003, Hubungan Kondisi Fisik Rumah Dengan Kejadian Penyakit Tuberculosis Paru di Kota Surakarta Tahun Skrisi : Universitas Dionegoro Semarang Soedjajadi Keman, 2005, Kesehatan Perumahan dan Lingkungan Pemukiman, (online) Vol. 2 No. 1 Juli 2005, (htt:// unair.ac.id/filerpdf/kesling df ), diakses 11 Februari 2012 Sudigdo Sastroasmoro, 1995, Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta: Binarua Aksara Th. Erlien, 2008, Penyakit Saluran Pernaasan, Jakarta : Sunda Kelaa Pustaka Widoyono, 2008, Penyakit Trois Eidemiologi, Penularan, Pencegahan, & Pemberantasannya, Jakarta: Gelora Aksara Pratama 8 9