LATIHAN FISIK DAN KUALITAS HIDUP PADA LANSIA DI KECAMATAN DIMEMBE, KABUPATEN MINAHASA UTARA

Transkripsi

1 LATIHAN FISIK DAN KUALITAS HIDUP PADA LANSIA DI KECAMATAN DIMEMBE, KABUPATEN MINAHASA UTARA Jeklin Linda Tambariki Universitas Klabat Abstrak Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa hubungan antara latihan fisik dan kualitas hidup pada lansia serta perbedaan signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek fisik, mental, sosial, dan spiritual. Responden dalam penelitian ini adalah lansia usia 60 tahun ke atas, pria dan wanita, dan lansia potensial (mandiri) yang berdomisili di desa Laikit, Dimembe, Warukapas, Tetey, dan Lumpias. Jumlah respondent adalah 157. Metode penelitian yang di gunakan dalam penelitian ini adalah Quasi-Experimental dengan desain One Group Pre Test-Post Test, dan rumus yang digunakan adalah Chi-Square Contingency dan Wilcoxon Sign Test. Hasil aspek kualitas hidup menggunakan Chi-square Contingency yaitu Pada penggunaan Wilcoxon Sign Test, didapati bahwa aspek fisik (0.046), mental (1.000), sosial (0.000), dan spiritual (1.000) mengacu pada nilai (α = 0.05). Hasil penelitian ini menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara latihan fisik dan kualitas hidup pada lansia, dan ada perbedaaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia jika ditinjau dari aspek fisik dan sosial. Sebaliknya, tidak ada perbedaan yang signifikan berdasarkan aspek mental dan spiritual. Kata Kunci: latihan fisik, kualitas hidup, lansia Abstract This study aimed to analyze the relationship between physical exercise and elderly quality of life and the significant difference in the elderly quality of life based on the physical, mental, social, and spiritual aspects. The respondents in this study were adults aged 60 years or older, men and women, and potential elderly people (independent) living in Laikit, Dimembe, Warukapas, Tetey, and Lumpias villages. The total number of respondents was 157. The research method employed was Quasi-Experimental with One Group Pre Test-Post Test design, and the formulas used were Chi-Square Contingency and Wilcoxon Sign Test. The result of quality of life using Chi-Square Contingency was Based on the use of Wilcoxon Sign Test, it was found that physical aspect (0.046), mental aspect (1.000), social aspect (0.000), and spiritual aspect (1.000) refered to the value α = The results of this study revealed that there was significant correlation between physical exercise and the elderly quality of life, and there was significant difference in the elderly quality of life based on the physical and social aspects. On the other hand, there was no significant difference based on mental and spiritual aspects. Keywords: physical exercise, quality of life, elderly people

2 73 PENDAHULUAN Latar Belakang Masalah Kualitas hidup adalah kesehatan manusia seutuhnya dalam empat aspek yang saling berhubungan yaitu fisik, mental, sosial, dan spiritual (Clemency, 2003). Latihan fisik bukan hanya memberikan kesegaran jasmani, tetapi juga memberikan tubuh yang sehat, otot dan tulang yang kuat, terhindarnya dari berbagai macam penyakit, usia yang panjang, hidup lebih produktif, dan tubuh yang nyaman. Menurut Yus (2008), sebanyak 2,7 juta penduduk di Indonesia merupakan penduduk berusia lanjut yang terlantar, sehingga terdapat permasalahan yang mengikuti perkembangan lansia yaitu aktivitas berkurang, produktivitas menurun, dan terjadi perubahan dari segi sosial budaya sehingga membuat kurangnya perhatian dan penghormatan terhadap lansia (Bachtiar dalam Jakarta Pelita, 2009). Memahami kualitas hidup khususnya dalam perawatan kesehatan, di mana pada era globalisasi ini, latihan fisik untuk meningkatkan kualitas hidup tidak mudah diterapkan pada perawatan lansia guna meningkatkan kualitas hidup. Sehubungan dengan hal-hal di atas maka perlu diadakan penelitian dengan judul Latihan Fisik dan Kualitas Hidup Pada Lansia di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara. Perumusan Masalah Yang menjadi rumusan masalah dalam penelitian adalah: 1. Apakah ada hubungan antara latihan fisik dan kualitas hidup keseluruhan pada lansia di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara? 2. Apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek fisik di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik? 3. Apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek mental di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik? 4. Apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek sosial di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik? 5. Apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek spiritual di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik? JKU, Vol. 1, No. 1, Juni 2012 LATIHAN FISIK DAN KUALITAS HIDUP

3 Tujuan Setelah meninjau masalah dan latar belakang, maka tujuan dari penelitian ini sebagai berikut: 1. untuk mengetahui apakah ada hubungan antara latihan fisik dan kualitas hidup keseluruhan pada lansia di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara; 2. untuk mengidentifikasi apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek fisik di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik; 3. untuk mengetahui apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek mental di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik; 4. untuk mengidentifikasi apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek sosial di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik; dan 5. untuk mengetahui apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia dari aspek spiritual di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik. Manfaat Penelitian Diharapkan masyarakat dapat meningkatkan kesadaran dan pengetahuan dalam memulihkan keadaan optimal secara fisik, mental, sosial, dan spiritual pada lansia. Begitu pula bagi Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Minahasa Utara, kiranya hasil penelitian ini dapat menjadi bahan masukan dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan keperawatan khususnya kepada lansia. Untuk institusi pendidikan, diharapkan hasil penelitian ini juga dapat menambah informasi sebagai referensi untuk melakukan penelitian mendatang dalam masalah yang sama. Hipotesis Null Ho 1 : Ho 2 : Ho 3 : Ho 4 : Ho 5 : Tidak ada hubungan antara latihan fisik dan kualitas hidup pada lansia. Tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek fisik. Tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek mental. Tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek sosial. Tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek spiritual.

4 73 TINJAUAN PUSTAKA Latihan Fisik Pada lansia terdapat kekhawatiran saat melakukan aktivitas yaitu takut jatuh dan takut merasa sakit yang akan menyebabkan kelumpuhan dan ketergantungan yang besar; lansia beresiko besar mengalami situasi yang menyebabkan nyeri (Potter & Perry, 2005). Stanley dan Beare (2006) menyatakan bahwa hambatan-hambatan partisipasi lansia dalam latihan fisik adalah isolasi sosial, depresi, gangguan tidur, kurang transportasi, kurang tempat yang aman untuk latihan, iklim yang tidak mendukung, gangguan citra tubuh, ketakutan akan kegagalan, dan jenis kelamin. Hasil Penelitian Tentang Latihan Fisik Penelitian dari National Institute on Aging (2008) mengatakan bahwa fisik lansia yang berusia 90 tahun menjadi lemah. Kemudian diadakan penelitian dengan latihan otot tubuh yang sederhana selama 10 minggu. Hasil menunjukkan bahwa lansia yang duduk di kursi roda dapat menggunakan tongkat untuk berjalan. Rentang gerak dan aktivitas lain yang tidak berlebihan bermanfaat bagi lansia dan dapat dimasukkan dalam keadaan asuhan keperawatan rutin (Dawe & Moore-Orr, 1995 dalam Stanley & Beare, 2007). Berdasarkan penelitian Hoeger dan Hoeger (2004), manfaat pelatihan aerobik adalah peningkatan kapasitas pembawa oksigen dalam darah, peningkatan kekuatan otot jantung, dan penurunan tekanan darah dan lemak darah. Kualitas Hidup Keadaan yang baik mempunyai arti yang lebih daripada sekedar tidak sakit; itu berarti mengambil langkah untuk mencegah penyakit dan menuntun pada keadaan yang lebih kaya atau berharga, lebih seimbang dan lebih puas dalam hidup (Hales, 2001). Menurut UU Kesejahteraan Lanjut Usia (UU No. 13/199) Pasal 1 Ayat 1: Kesehjateraan adalah suatu tata kehidupan dan penghidupan sosial baik material maupun spiritual yang diliputi oleh rasa keselamatan, kesusilaan, dan ketentraman lahir batin yang memungkinkan bagi setiap warga negara untuk mengadakan pemenuhan kebutuhan jasmani, rohani, dan sosial yang sebaik-baiknya bagi diri, keluarga, serta masyarakat dengan menjunjung tinggi hak dan kewajiban asazi manusia sesuai dengan Pancasila (Hamid, 2007). Fisik. Sehat secara fisik dihasilkan dengan mengatur kebiasaan makan yang benar, melatih fisik dengan teratur, menghindari kebiasaan yang berbahaya, membuat informasi, dan sanggup mengambil keputusan tentang kesehatan (Edlin & Golanty, 1997 dalam Clemency, 2003). Kesehatan fisik termasuk juga dalam kesanggupan melakukan aktivitas sehari-hari (Donatelle, 2002). Menurut UU Kesejahteraan Lanjut Usia (UU No. 13/1998) Pasal 1 Ayat 2: Lanjut usia adalah seorang yang telah mencapai usia 60 tahun ke atas, dan mereka dibagi dalam dua kategori yaitu lanjut usia potensial (ayat 3) dan lanjut usia tidak potensial (ayat 4). Lanjut usia potensial adalah JKU, Vol. 1, No. 1, Juni 2012 LATIHAN FISIK DAN KUALITAS HIDUP

5 lanjut usia yang masih mampu melakukan pekerjaan dan/atau kegiatan yang dapat menghasilkan barang dan/atau jasa. Sedangkan lanjut usia tidak potensial adalah lanjut usia yang tidak berdaya mencari nafkah sehingga hidupnya bergantung pada bantuan orang lain (Hamid, 2007). Mental. Menurut Hales (2001), kesehatan mental adalah keseimbangan antara emosi dan mental status yang berkaitan dengan apa yang dirasakan dan apa yang dipikirkan. Sosial. Kesehatan sosial adalah kesanggupan interaksi secara efektif dengan orang lain dan lingkungan sosial untuk meningkatkan kepuasan hubungan interpersonal dan melengkapi peran sosial (Edlin, et al., 1997 dalam Murray & Zentner, 2006). Spiritual. Spiritual meliputi dimensi vertikal (hubungan seorang dengan Tuhan) dan dimensi horizontal yang memantulkan dan mengeluarkan kembali pengalaman yang benar-benar dari suatu hubungan dengan Tuhan lewat suatu nilai kepercayaan, gaya hidup, kualitas hidup, dan interaksi dengan orang lain dan alam (Stole, 1989 dalam Taylor, 2002). Penelitian yang lain juga menunjukan bahwa melakukan program olahraga dapat meningkatkan secara efektif dan memelihara penampilan fisik pada lansia (Taguchi, et al., 2010). Penelitian di Amerika Serikat menunjukkan bahwa depresi dan kegelisahan adalah masalah kesehatan mental yang memakan korban yang sangat parah terhadap kualitas hidup dan mengancam kelangsungan hidup (Murphy, 2008). METODOLOGI Metode Penelitian Penelitian ini menggunakan metode penelitian Quasi-Experimental, dan desain penelitian adalah One Group Pre Test-Post Test yaitu rancangan yang tidak ada kelompok pembanding (kontrol), tetapi sudah dilakukan observasi pertama (pre-test) yang memungkinkan peneliti dapat menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah adanya eksperimen (Notoatmodjo, 2002) Statistik Data dihitung dengan menggunakan Statistical Package for the Social Science (SPSS). Untuk menjawab pernyataan masalah nomor 1 (apakah ada hubungan antara latihan fisik dan kualitas hidup keseluruhan pada lansia), dibuat hipotesa Ho 1 yaitu tidak ada hubungan signifikan antara latihan fisik dan kualitas hidup pada lansia dengan menggunakan analisis statistik Chi Pearson Contingency Coeficient-Chi Square. Untuk menjawab pernyataan masalah nomor 2 (apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia berdasarkan aspek fisik, mental, sosial, dan spiritual di

6 73 Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik, dibuat hipotesa Ho 2 yaitu tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek fisik di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik, Ho 3 yaitu tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek mental di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik, Ho 4 yaitu tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek sosial di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik, dan Ho 5 yaitu tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek spiritual di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik. Analisis statistic yang digunakan adalah Willcoxon Sign Test. Teknik Penentuan Lokasi, Populasi, dan Sampel Cakupan dalam penelitian ini adalah lansia dengan usia 60 tahun ke atas, pria dan wanita, dan lansia yang potensial (mandiri) yang berdomisili di desa Laikit, Dimembe, Warukapas, Tetey, dan Lumpias. Batasan dalam penelitian ini adalah lansia yang tidak potensial (tidak mandiri) dan berdomisili di desa Matungkas, Wasian, Phinilih, Klabat, dan Tatelu Rondor. Populasi dalam penelitian ini adalah lansia (lanjut usia) yang memiliki kriteria: (1) berumur 60 tahun ke atas, (2) potensial (mandiri), (3) pria dan wanita, (4) tinggal di wilayah Minahasa Utara, dan (5) bersedia menjadi responden. Sampel yang menjadi bagian dalam populasi penelitian ini adalah convenience sampling yaitu memilih anggota dari populasi untuk dijadikan sampel di mana sesukanya peneliti (Kountur, 2003). Jumlah sampel yang diambil dalam penelitian ini adalah 157 orang. HASIL PENELITIAN Hubungan Antara Latihan Fisik dan Kualitas Hidup Pada Lansia Tabel 1 menunjukan hasil dari kualitas hidup keseluruhan. Kualitas hidup dikelompokkan menjadi 3 bagian yaitu sangat buruk, baik dan sangat baik. Berdasarkan hasil data kualitas hidup keseluruhan, didapati bahwa responden yang sebelumnya (pre-test) melakukan latihan fisik memiliki kualitas hidup baik (128 responden) dan sangat baik (29 partisipan), sedangkan hasil yang didapat sesudah melakukan latihan fisik (post-test) adalah sangat buruk (0 responden), baik (102 responden), sangat baik (55 responden). JKU, Vol. 1, No. 1, Juni 2012 LATIHAN FISIK DAN KUALITAS HIDUP

7 Table 1 Data Kualitas Hidup Kesuluruhan (Chi-square Contingency) Gabungan Kualitas Hidup Pre & Post Test Nomor Kualitas Hidup Pre & Post Test Total PRE TEST POST TEST Baik Sangat Baik Total Tabel 2 menunjukan bahwa hasil yang didapat secara keseluruhan adalah ada hubungan yang signifikan anatara latihan fisik dan kualitas hidup (p = 0.001). Untuk itulah Ho 1 yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara latihan fisik dan kualitas hidup pada lansia di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara gagal diterima. Tabel 2 Hasil Kualitas Hidup Keseluruhan (Chi-square Contingency) Value Approx. Sig Nominal by Contingency * nominal coefficient N of valid cases 314 Keterangan: α=0.05, * = signifikan Perbedaan yang Signifikan Pada Kualitas Hidup Lansia Ditinjau dari Aspek Fisik, Mental, Sosial, dan Spiritual Sebelum dan Sesudah Mendapat Latihan Fisik Kualitas hidup ditinjau aspek fisik. Tabel 3 menunjukan bahwa dalam data aspek fisik, terdapat 4 responden yang mengalami perubahan setelah melakukan latihan fisik, sedangkan terdapat 153 responden yang tidak mengalami perubahan kualitas hidup fisik mereka. Tabel 3 Data Aspek Fisik (Willcoxon Sign Test) N Mean Rank Sum of Ranks Kualitas Hidup Negative Ranks 0 (a) Fisik Post-Test Positive Ranks 4 (b) Kualitas Hidup Ties 153 c) Fisik Pre-Test Total 157 a. Kualitas hidup fisik post-test < kualitas hidup fisik pre-test b. Kualitas hidup fisik post-test > kualitas hidup fisik pre-test c. Kualitas hidup fisik post-test = kualitas hidup fisik pre-test

8 73 Tabel 4 menunjukan hasil kualitas hidup fisik pre- dan post-test. Hasil yang didapat adalah p = Dengan demikian, Ho 2 yang menyatakan bahwa tidak ada perbedaaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek fisik di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik gagal diterima. Tabel 4 Hasil Aspek Fisik (Willcoxon Sign Test) Kualitas Hidup Post Test-Kualitas Hidup Fisik Pre Test Z (a) Asymp. Sig. (2-tailed).046* a. Based on negative ranks b. Wilcoxon Signed Ranks Test α = 0.05 Keterangan: * = Signifikan Kualitas hidup ditinjau dari aspek mental. Tabel 5 menunjukan data dari kualitas hidup mental di mana tidak terjadi perubahan pada kualitas hidup mental para responden setelah melakukan latihan fisik. Terdapat 157 responden dengan kualitas hidup mental post-test yang sama dengan kualitas hidup mental pre-test. Tabel 5 Data Aspek Mental (Willcoxon Sign Test) N Mean Rank Sum of Ranks Kualitas Hidup Negative Ranks 0 (a) Mental Post-Test Positive Ranks 0 (b) Kualitas Hidup Ties 157 (c) Mental Pre-Test Total 157 Tabel 6 menunjukan hasil kualitas hidup mental pre dan post test, tidak ada perbedaan yang signifiakn setelah melakukan latihan fisik dengan hasil p=1.000, maka Ho3: tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek mental di Kecamatan Dimembe Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesudah mendapat latihan fisik, diterima. Tabel 6 Hasil Aspek Mental (Willcoxon Sign Test) Z Asymp. Sig. (2-tailed) a. The sum of negative ranks equals the sum of positive ranks. b. Wilcoxon Signed Ranks Test α = 0.05, Keterangan: TS = Tidak Signifikan Kualitas Hidup Mental Post-Test Kualitas Hidup Mental Pre-Test.000 (a) TS JKU, Vol. 1, No. 1, Juni 2012 LATIHAN FISIK DAN KUALITAS HIDUP

9 Kualitas hidup ditinjau aspek sosial. Tabel 7 menunjukkan data kualitas hidup social. Berdasarkan data, terjadi perubahan kualitas hidup pre- dan post-test pada 22 responden setelah melakukan latihan fisik, sedangkan pada 153 responden, tidak terjadi perubahan dalam kualitas hidup sosial. Tabel 7 Data Aspek Sosial (Willcoxon Sign Test) N Mean Rank Sum of Ranks Kualitas Hidup Negative Ranks 0 (a) Sosial Post-Test Positive Ranks 22 (b) Kualitas Hidup Ties 157 (c) Sosial Pre-Test Total 157 Tabel 8 menunjukkan hasil kualitas hidup sosial pre- dan post-test. Hasil yang didapat adalah p = Ini berarti latihan fisik memberikan pengaruh terhadap kualitas hidup sosial para responden. Itulah sebabnya Ho 4 yang menyatakan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek sosial di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara gagal diterima. Tabel 8 Hasil Aspek Sosial (Willcoxon Sign Test) Kualitas Hidup Post-Test Kualitas Hidup Sosial Pre-Test Z (a) Asymp. Sig. (2-tailed).000** a. Based on negative ranks b. Wilcoxon Signed Ranks Test α = 0.05, Keterangan: ** = sangat signifikan Kualitas hidup ditinjau aspek spiritual. Tabel 9 menunjukkan data kualitas hidup spiritual di mana tidak terjadi perubahan dalam kualitas hidup spiritual setelah melakukan latihan fisik pada 157 responden. Tabel 9 Data Aspek Spiritual (Willcoxon Sign Test) N Mean Rank Sum of Ranks Kualitas Hidup Negative Ranks 0 (a) Spiritual Post-Test Positive Ranks 0 (b) Kualitas Hidup Ties 157 (c) Spiritual Pre-Test Total 157

10 73 Tabel 10 menunjukan hasil kualitas hidup spiritual pre dan post test, hasil yang di dapat p=1.000, artinya tidak ada perbedaan yang signifikan terhadap kualitas hidup spiritual setelah diberikan latihan fisik, itulah sebabnya Ho5: tidak ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek spiritual di Kecamatan Dimembe Kabupaten Minahasa Utara sebelum dan sesduah mendapat latihan fisik, diterima. Tabel 10 Hasil Aspek Spiritual (Willcoxon Sign Test) Z Asymp. Sig. (2-tailed) a. Based on negative ranks b. Wilcoxon Signed Ranks Test α = 0.05, Keterangan: ** = sangat signifikan Kualitas Hidup Post-Test Kualitas Hidup Spiritual Pre-Test.000 (a) TS KESIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan pernyataan masalah yaitu apakah ada hubungan antara latihan fisik dan kualitas hidup keseluruhan pada lansia di Kecamatan Dimembe, Kabupaten Minahasa Utara, didapati ada hubungan yang signifikan antara latihan fisik dan kualitas hidup keseluruhan (0.001). Pada pertanyaan apakah ada perbedaan yang signifikan pada kualitas hidup lansia ditinjau dari aspek fisik, mental, sosial, dan spiritual, didapati ada hubungan yang signifikan pada aspek fisik (0.046) dan sosial (0.000); sebaliknya, tidak terdapat perbedaan signifikan pada aspek mental (1.000) dan spiritual (1.000). Penelitian ini dapat menjadi bahan masukan penentuan kebijakan dalam menangani dan merawat lansia yang berumur 60 tahun ke atas, memberikan pengetahuan kepada para responden dan keluarga tentang bagaimana cara memulihkan keadaan seoptimal mungkin, serta menambah pengetahuan kepada keluarga untuk memberikan dukungan, perhatian, dan perawatan lansia dengan baik. PERSANTUNAN Puji syukur dipanjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas terlaksananya penelitian ini. Untuk Universitas yang memberikan sarana dan prasarana, terima kasih. Kepada semua yang terlibat dalam penelitian ini baik secara langsung maupun tidak dan kepada keluarga dalam bimbingan secara moril, terima kasih banyak. REFERENSI Clemency, M. (2003). Sehat prima dari abad kedua puluh satu. Bandung: Indonesia Publishing House. JKU, Vol. 1, No. 1, Juni 2012 LATIHAN FISIK DAN KUALITAS HIDUP

11 Donatelle, R. J. (2002). Access to health. New York: Benyamin Cummings. Hales. D. (2001). An invitation to health. Belmont: Thomson Learning. Hamid, H (2007). Departemen Sosial RI: Penduduk lanjut usia di Indonesia dan masalah kesejahteraanya. Diambil dari name=news&file=article&sid=522 Hoeger, W., & Hoeger, S. (2004). Principles and labs for fitness and wellness. Belmont: Thomson. Jakarta Pelita. (2009). Jumlah lansia terlantar makin membengkak (agama dan pendidikan). Diambil dari &id=32503 Kountur, R. (2003). Metode penelitian untuk penulisan skripsi dan tesis. Jakarta: PPM. Murphy, K. (2008). Shedding the burden of depression and anxiety. American Journal of Nursing, 38(4): Murray, R. B. & Zentner, J. P (2006). Health promotion stategies through the life span. Diambil dari National Institute on Aging (2008). Diambil dari Notoatmodjo, S. (2002). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Potter, A. P & Perry, A. G. (2005). Fundamental keperawatan (ed. 4). Jakarta: EGC. Stanley, M., & Beare, P. G. (2007). Buku ajar keperawatan gerontik (ed. 2). Jakarta: EGC. Taguchi, N,. Higaki, Y,. Inoue, S,. Kimura, H, & Tanaka, K. (2010). Effects of a 12- month multicomponent exercise program on physical performance, daily physical activity and quality of life in very elderly people with minor disabilities. Journal of Epidemology, 20(1), Taylor, E. J. (2002). Spiritual care: Nursing theory, research and practice. New Jersey: Prentice Hall. Yus, A (2008). Sebanyak 2,7 juta penduduk lansia terlantar. Diambil dari