BAB 1 PENDAHULUAN. Acquired immune deviciency syndrome (AIDS) ditemukan pertama kali di

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "BAB 1 PENDAHULUAN. Acquired immune deviciency syndrome (AIDS) ditemukan pertama kali di"

Liani Pranoto
5 tahun lalu
Tontonan:

1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Masalah Acquired immune deviciency syndrome (AIDS) ditemukan pertama kali di Amerika Serikat pada tahun 1981, sedangkan di Indonesia kasus AIDS ditemukan pada tahun 1987 di Bali, penderita adalah seorang wisatawan asing. HIV/AIDS merupakan penyakit menular dengan angka kematian yang tinggi dan dapat menjangkiti semua lapisan masyarakat mulai dari bayi sampai dewasa baik lakilaki maupun perempuan (Murtiastutik, 2007). AIDS sudah menjadi epidemi di Amerika Serikat dengan lebih dari orang terjangkit dan meninggal sampai bulan oktober Di Sub Sahara Afrika 22,4 juta orang menderita HIV/AIDS dengan kasus baru 1,9 juta orang, di Amerika Utara, Eropa Tengah dan Eropa Barat terdapat 2,3 juta penderita HIV/AIDS dengan kasus baru orang dan jumlah kematian orang. Asia merupakan wilayah penduduk terinfeksi HIV terbesar kedua di dunia setelah sub-sahara Afrika. Di Asia terdapat 4,7 juta orang terinfeksi HIV. Jumlah kasus baru orang dengan orang diantaranya adalah anakanak (UNAIDS, 2008). Menurut ditjen PP dan Kemenkes RI (2011), jumlah kasus HIV di Indonesia yang dilaporkan dari 1 januari sampai 31 desember 2011 adalah kasus, sedangkan kasus AIDS 4162 kasus. Propinsi Riau menduduki peringkat ke- 9 dari 33 propinsi se-indonesia dan untuk wilayah Sumatera Propinsi Riau 1

2 2 menduduki peringkat teratas dengan kasus HIV 1007 kasus, AIDS 4162 kasus. Sementara itu jumlah pasien HIV/AIDS sekota Dumai pada tahun 2010 HIV 47 orang, AIDS 20 orang. Pada tahun 2011 terjadi peningkatan HIV 54 orang dan AIDS 19 orang (Dinkes Kota Dumai, 2011). Menurut Djoerban (2010) walaupun profesi tenaga kesehatan bukan resiko tinggi tertular HIV, namun tetap ada resiko tertular HIV,melalui kontak dengan darah, cairan tubuh pasien, tertusuk jarum suntik bekas pasien, dan bahaya-bahaya lain yang dapat menjadi media penularan penyakit. Walaupunkecil, sehingga harus bekerja dengan hati-hati. Di Amerika Serikat pada tahun 2001 terdapat 57 kasus tenaga kesehatan yang terinfeksi HIV akibat resiko pekerjaan. Dari 57 kasus tersebut, 24 kasus diantaranya (terbanyak) dialami oleh perawat (Averting HIV and AIDS, 2010). Keadaan tak jauh berbeda dengan data di Indonesia. Walaupun belum ada data yang pasti tentang tenaga kesehatan yang terinfeksi namun ada beberapa tenaga kesehatan yang terpapar. Djoerban (2010) menjelaskan bahwa data tenaga medis di RSCM yang pernah terpapar darah/cairan pasien HIV hingga tahun 2007 adalah 100 orang. Mereka terdiri dari 60 orang di RSUPN Cipto Mangunkusumo berupa 35 orang dokter dan 25 orang perawat. Dari 60 orang ini 50 orang akibat tertusuk, 5 tersayat, dan akibat terciprat darah sebanyak 5 orang. Lalu rujukan dari rumah sakit lain ke RSCM sebanyak 40 orang. Mereka adalah 5 orang dokter, 10 orang perawat, umum 5 orang, serta tertusuk sebanyak 20 orang. Pada tahun 2009 terdapat 51 orang tenaga medis yang terpapar beruntungnya tidak satupun dari mereka terinfeksi.

3 3 Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) kota Dumai merupakan sarana pelayanan kesehatan rujukan milik pemerintah kota Dumai yang terletak di tengah-tengah kota yang mempunyai visi Menjadi Rumah Sakit Terunggul Di Pantai Timur Sumatera Yang Modern Dengan Nuansa Melayu. Di rumah sakit ini jumlah tenaga perawat merupakan tenaga terbanyak di antara tenaga kesehatan yang lainnya, dan sebagai ujung tombak pelayanan keperawatan. Dengan jumlah perawat 239 orang. Rumah sakit merupakan sarana yang sangat rentan terjadinya pemaparan HIV dari pasien ke pekerja medisnya maupun kepada pasien lainnya. Di RSUD ini jumlah kasus HIV/AIDS pada tahun 2010 HIV 4 kasus, AIDS 13 kasus. Pada tahun 2011 HIV 15 kasus dan AIDS 16 kasus (RSUD Kota Dumai, 2011). Diperlukan kewaspadaan universal mencakup berbagai upaya pencegahan. Mengingat sangat besarnya bahaya penularan AIDS, semua cairan tubuh pasien AIDS dianggap potensial menularkan virus. Karena itu rumah sakit harus melakukan pengawasan bangunan dan peralatan, pelaksanaan prosedur baku dan pengadaan alat pelindung. Selain itu sarana perawatan juga merupakan situasi yang paling beresiko memberikan pemaparan yang bisa berakibat kontaminasi. Karenanya para petugas, perawat maupun yang lainnya diwajibkan melakukan upaya pencegahan diantaranya dengan mencegah kontak lansung dengan darah, cairan tubuh yang tercampur darah, jaringan dan cairan tubuh lainnya. Memakai perangkat pengamanan seperti sarung tangan, masker, kacamata, baju, gaun dan sebagainya (Smart, 2009; Isselbacher, 2002).

4 4 Perawat dari segala bidang pekerjaan dapat diminta untuk dapat memberikan perawatan kepada penderita HIV. Dalam melaksanakan perawatan, mereka bukan saja menghadapi tantangan fisik penyakit yang bersifat epidemic tetapi juga masalah emosi dan etis. Kekhawatiran oleh petugas kesehatan meliputi persoalan seperti takut tertular,pertanggung jawaban untuk memberikan perawatan, penghargaan terhadap klarifikasi, kerahasiaan atau konfidensialitas tahap perkembangan pasien serta orang yang merawatnya, dan prognosis penyakit yang buruk (Smeltzer&Bare, 2008). Banyak penderita HIV sudah terikat dalam prilaku yang terstigmatisasi yaitu orang yang terkena HIV/AIDS dianggap pasti disebabkan prilaku yang dekat dengan narkoba, seks bebas, amoral dan sebagainya. Karena prilaku ini dianggap berlawanan dengan agama dan moral maka perawat memiliki keengganan merawat pasien-pasien ini. Disamping itu petugas mungkin masih mempunyai perasaan takut dan cemas terhadap kemungkinan tertular bila harus menangani pasien ODHA kendati tahu bahwa HIV/AIDS hanya menular lewat hubungan seks darah yang tercemar dan sebagainya (Haroen, 2011). Menurut hasil penelitian Iqbal (2010) di Jogjakarta tentang Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Prilaku Perawat dalam Pemberian Asuhan Keperawatan pada Pasien HIV/AIDS dengan 47 responden, (48,9%) 23 responden memiliki tingkat pengetahuan cukup dan 40 responden (85,1%) memiliki prilaku yang cukup saat melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien HIV/AIDS. Sementara itu penelitian Ibrahim (2007) di Garut tentang Hubungan antara Pengetahuan dan Sikap Perawat dalam Pelaksanaan Teknik Pencegahan Umum

5 5 Perawat dalam Pencegahan Penularan HIV/AIDS dengan 90 responden menunjukkan 74% perawat melaporkan pernah mengalami kecelakaan kerja cedera benda tajam dengan jenis cedera terbanyak berupa tertusuk jarum suntik (32,8%), diikuti tergores pecahan ampul (24,5%), dan teriris pisau (3,3%). Kecelakaan cedera tersebut terjadi paling sering ketika menutup kembali jarum suntik, membuka obat ampul, dan saat menusukkan jarum suntik ke botol obat. Lebih dari 52% memiliki pengetahuan tentang pencegahan umum penularan HIV AIDS. Berdasarkan kedua penelitian diatas peneliti menyimpulkan bahwa masih banyak hal-hal yang menyebabkan perawat beresiko terinfeksi HIV/AIDS. Berdasarkan fenomena diatas, dan belum ada yang meneliti tentang kesiapan perawat maka penulis tertarik melakukan penelitian dengan judul Kesiapan Perawat Dalam Memberikan Pelayanan Keperawatan Pada Pasien HIV/AIDS di RSUD Kota Dumai. 1.2.Rumusan Masalah Rumusan masalah dari penelitian ini adalah : Bagaimanakah kesiapan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan pada pasien HIV/AIDS di RSUD kota Dumai? 1.3.Tujuan Penelitian Tujuan Umum Untuk mengetahui kesiapan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan pada pasien HIV/AIDS di RSUD Dumai.

6 Tujuan khusus a. Untuk mengetahui pengetahuan perawat tentang penularan dan pencegahan HIV/AIDS b. Untuk mengetahui kesiapan mental perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan pada pasien HIV/AIDS c. Untuk mengetahui kesiapan fisik perawat dalam melaksanakan Universal Precaution meliputi: mencuci tangan, pemakaian alat pelindung, pengelolaan alat bekas pakai, pengelolaan jarum dan benda tajam, pengelolaan limbah dan sanitasi ruangan. Dalam rangka memberikan pelayanan keperawatan pada pasien HIV/AIDS 1.4.Manfaat penelitian Bagi pihak Rumah Sakit Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk mengetahui bagaimana kesiapan perawat RSUD kota Dumai dalam memberikan pelayanan keperawatan pada pasien HIV/AIDS dan dapat dijadikan sebagai bahan masukan kepada perawat dan pihak Rumah Sakit agar pada saat bekerja menunjukkan sikap yang siap baik secara fisik maupun mental atau pengetahuan sehingga dapat menjaga mutu pelayanan keperawatan Bagi Institusi Pendidikan. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan sumbangan bagi perkembangan ilmu keperawatan sebagai bahan kajian dan sosialisasi.

7 Bagi Perawat Hasil penelitian ini dapat dijadikan pedoman bagi perawat dalam memberikan pelayanan kesehatan khususnya RSUD Kota Dumai Bagi peneliti Memperoleh kesempatan untuk mengaplikasikan ilmu yang telah dipelajari selama mengikuti perkuliahan serta menambah pengalaman dibidang keperawatan.

dokumen-dokumen yang mirip

BAB 1 PENDAHULUAN. Sasaran pembangunan milenium (Millennium Development Goals/MDGs)

BAB 1 PENDAHULUAN. Sasaran pembangunan milenium (Millennium Development Goals/MDGs) BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sasaran pembangunan milenium (Millennium Development Goals/MDGs) yang ditetapkan oleh Perserikatan Bangsa-Bangsa dan pemerintah Indonesia, berbeda dengan Indonesia