PENGARUH MENGONSUMSI TEH ROSELLA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH TINGGI DI POSYANDU LANSIA KELURAHAN JEBRES KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan Faulivian Oji Fauzah R1115040 PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016
PENGARUH MENGONSUMSI TEH ROSELLA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH TINGGI DI POSYANDU LANSIA KELURAHAN JEBRES KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan Faulivian Oji Fauzah R1115036 PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA commit 2016 to user i
ii
iii
iv
ABSTRAK Faulivian Oji Fauzah. R1115040. 2016. Pengaruh Mengonsumsi Teh Rosella Terhadap Penurunan Tekanan Darah Tinggi di Posyandu Lansia Kelurahan Jebres. Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Latar Belakang: Penderita hipertensi yang tidak diobati memiliki peluang dua kali lebih besar terkena penyakit stroke dan jantung. Obat non farmakologis dapat digunakan sebagai alternatif dalam menurunkan tekanan darah tinggi, salah satunya dengan mengonsumsi teh Rosella. Tujuan penelitian yaitu untuk mengetahui pengaruh teh Rosella terhadap penurunan tekanan darah tinggi di posyandu Lansia Kelurahan Jebres. Metode: Jenis penelitian quasy-experiment dengan non-randomized control group pretest-postest design. Lokasi penelitian di RW 18 dan RW 19 Kelurahan Jebres. Subjek penelitian lansia usia 45-65 tahun yang memenuhi kriteria. Besar sampel terdiri dari 17 kelompok eksperimen dan 17 kelompok kontrol. Instrumen pengumpulan data menggunakan Sphignomanometer jarum, stetoskop, dan lembar observasi. Analisis data menggunakan Mann-Whitney. Hasil: Uji Mann-Whitney memiliki hasil p-value 0,000 sehingga ada pengaruh yang signifikan antara sebelum mengonsumsi teh Rosella dan sesudah mengonsumsi teh Rosella. Simpulan: Ada pengaruh mengonsumsi teh Rosella terhadap penurunan tekanan darah tinggi di posyandu Lansia Kelurahan Jebres. Teh Rosella dapat dijadikan salah satu alternatif pengobatan non farmakologis pada penderita hipertensi di masyarakat. Kata Kunci: teh Rosella, tekanan darah tinggi v
ABSTRACT Faulivian Oji Fauzah. R1115040. Effect of Rosella Tea Consumption on High- Blood-Pressure Lowering at Elderly Integrated Health Post of Jebres Ward. The Study Program of Diploma IV in Midwife Educator, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University 2016. Background: Untreated hypertension clients have a probability twice larger to suffer from stroke and heart attack. Non-pharmacological drugs can be used as alternatives to lower the high blood pressure. One of which is rosella tea consumption. This research aims at investigating the effect of rosella tea consumption on the high blood pressure lowering at Integrated Service Post for Elderly of Jebres Ward. Method: This research, conducted at RW 18 and RW 19, Jebres Ward, used the quasi experimental method with the non-randomized control group pretestposttest design. Its subjects were the elderly aged 45-65 years old who fulfilled the restriction criteria. Its samples were 17 respondents each in the experimental and control groups. Its data were collected through aneroid sphygmomanometer, stethoscope, and observation sheet and analyzed with the Mann-Whitney s test. Result: The p-value was 0.000. Thus, there was a significant effect prior to and following the rosella tea consumption. Conclusion: Rosella tea consumption had an effect on the high-blood-pressure lowering and could be used as a non-pharmacological alternative for hypertension clients in communities. Keywords: Rosella tea, high blood pressure vi
PRAKATA Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) dengan judul Pengaruh Mengonsumsi Teh Rosella terhadap Penurunan Tekanan Darah Tinggi di Posyandu Lansia Kelurahan Jebres dengan baik dan tepat waktu. Karya Tulis Ilmiah ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan penghargaan dan terima kasih kepada yang terhormat : 1. Prof. Dr. Hartono, dr, M.Si., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan izin untuk penulisan Karya Tulis Ilmiah. 2. Sri Mulyani, S.Kep., Ns., M.Kes selaku kepala Program Studi DIV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Kusmadewi Eka D, dr., M.Gizi selaku pembimbing utama yang telah banyak membimbing, memberikan arahan, dan motivasi dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Erindra Budi C, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing pendamping yang telah banyak membimbing, memberikan arahan dan motivasi kepada penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. Endang Listyaningsih S, dr., M.Kes selaku ketua penguji yang telah memberikan kritik dan saran kepada penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Angesti Nugraheni, S.ST., M.Kes selaku sekretaris yang telah memberikan kritik dan saran kepada penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Bapak Sumadi selaku ketua Posyandu Lansia RW 18 dan Bapak Yoga selaku ketua Posyandu Lansia RW 19 Kelurahan Jebres serta seluruh kader yang telah membantu penulis dalam melakukan studi pendahuluan. 8. Bapak/ Ibu responden yang telah bersedia menjadi subyek dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. 9. Orang tua dan adik serta seluruh keluarga yang telah memberikan kasih sayang, semangat, dukungan dan doa dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini. 10. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan Karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis ilmiah ini masih banyak kekurangannya. Oleh karena itu saran dan kritik yang membangun dari pembaca sangat penulis harapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini membawa manfaat dan ilmu bagi para pembaca. Surakarta,... Penulis vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN... iv ABSTRAK...v ABSTRACT... vi PRAKATA... vii DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL...x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB 1 PENDAHULUAN...1 A. Latar Belakang Masalah...1 B. Perumusan Masalah...3 C. Tujuan Penelitian...3 D. Manfaat Penelitian...4 BAB II LANDASAN TEORI...5 A. Tinjauan Pustaka...5 1. Bunga Rosella...5 2. Tekanan Darah Tinggi...12 3. Pengaruh teh Rosella terhadap Tekanan Darah...19 B. Kerangka Pemikiran...21 C. Hipotesis...22 BAB III METODE PENELITIAN...23 A. Jenis Penelitian...23 B. Lokasi dan Waktu Penelitian...23 C. Subjek Penelitian...23 D. Desain Penelitian...26 E. Definisi Operasional Variabel...27 F. Alat dan Bahan Penelitian...28 G. Cara Kerja...28 F. Pengolahan Data dan Teknik Analisis Data...30 BAB IV HASIL PENELITIAN...33 A. Karakteristik...33 B. Analisis Bivariat...37 C. Analisis Pengukuran Berulang...38 BAB V PEMBAHASAN...40 A. Karakteristik Responden yang Mempengaruhi Tekanan Darah...40 B. Pengaruh Mengonsumsi Teh Rosella terhadap Penurunan Tekanan Darah Tinggi di Posyandu Lansia Kelurahan Jebres...44 viii
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN...50 A. Simpulan...50 B. Saran...51 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Kategori Tekanan Darah... 12 Tabel 2.2 Klasifikasi Body Mass Index... 13 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Karakteristik Usia di Posyandu Lansia Kelurahan Jebres... 43 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Karakteristik Jenis Kelamin di Posyandu Lansia Kelurahan Jebres... 43 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Karakteristik IMT di Posyandu Lansia Kelurahan Jebres... 44 Tabel 4.4 Distribusi Data Perbandingan Tekanan Darah Awal pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol... 45 Tabel 4.5 Distribusi Data Perbandingan Tekanan Darah Akhir pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol... 45 Tabel 4.6 Uji Mann-Whitney pada Tekanan Darah Sebelum Diberikan Perlakuan... 46 Tabel 4.7 Uji Mann-Whitney pada Tekanan Darah Setelah Diberikan Perlakuan... 47 x
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Mekanisme Leucyn- Niacyn Menurunkan Tekanan Darah... 6 Gambar 2.2 Mekanisme Threoine, Valine, Leucin, Glycin, Alanin, Niasin dan Thiamin dalam Menurunkan Tekanan Darah... 7 Gambar 2.3 Mekanisme Asam askorbat dan Asam glycotik dalam Menurunkan Tekanan Darah... 7 Gambar 2.4 Mekanisme Anthocyanin, Gossipetin, Glucoside hibicin dan Flavonoid dalam Menurunkan Tekanan Darah... 9 Gambar 2.5 Sistem Renin- Angiotensin... 9 Gambar 2.6 Kerangka Konsep... 18 Gambar 3.1 Rancangan Penelitian... 20 Gambar 4.8 Grafik Perubahan Tekanan Darah Sistole... 47 Gambar 4.9 Grafik Perubahan Tekanan Darah Diastole... 48 xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Jadwal Penelitian Lampiran 2 Surat Izin Studi Pendahuluan Lampiran 3 Surat Izin Penelitian ke Kepala BAPPEDA Lampiran 4 Surat Izin Penelitian ke Kesbangpol Lampiran 5 Surat Izin Penelitian ke Kepala Dinas Kesehatan Kota Surakarta Lampiran 6 Surat Izin Penelitian ke Kepala Kelurahan Jebres Lampiran 7 Surat Izin Penelitian ke Ketua RW 18 dan 19 Kelurahan Jebres Lampiran 8 Master Tabel Lampiran 9 Analisis SPSS 18.0 Lampiran 10 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 11 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 12 Lembar Informasi Penelitian Lampiran 13 Lembar observasi Lampiran 14 Kartu Pemantauan Konsumsi Teh Rosella Lampiran 15 Protokol Penelitian Lampiran 16 Prosedur Pemeriksaan Tekanan Darah dan Pembuatan Teh Rosella Lampiran 17 Sertifikat Kalibrasi Lampiran 18 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama Lampiran 19 Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping Lampiran 20 Dokumentasi Penelitian xii