KARYA TULIS ILMIAH ASUPAN KALSIUM, ASUPAN VITAMIN C DAN KEJADIAN KONSTIPASI PADA LANSIA DI PANTI WREDA BHAKTI DHARMA SURAKARTA Karya Tulis Ilmiah ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah Dilploma III Gizi Disusun oleh : ITTAQ AMRI AZALISTA J300120061 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015 i
ASUPAN KALSIUM, VITAMIN C DAN KEJADIAN KONSTIPASI PADA LANSIA DI PANTI WREDA BHAKTI DHARMA SURAKARTA Karya Tulis Ilmiah ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah Diploma III Gizi Disusun Oleh : ITTAQ AMRI AZALISTA J300120061 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015 ii
ABSTRAK ITTAQ AMRI AZALISTA. J300120061 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH ASUPAN KALSIUM, VITAMIN C DAN KEJADIAN KONSTIPASI PADA LANSIA DI PANTI WREDA BHAKTI DHARMA SURAKARTA Pendahuluan : Konstipasi merupakan kesulitan buang air besar, yang disebabkan karena berkurangnya fungsi pergerakan usus dan kesulitan pergerakan feses. Konstipasi pada lansia selain karena terjadi menurunnya fungsi gastrointestinal juga dipengaruhi oleh asupan makanan. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui asupan kalsium, asupan vitamin C dan kejadian konstipasi yang dialami lansia di Panti Wreda Bhakti Dharma Surakarta. Metode Penelitian :Jenis penelitian yang digunakan yaitubersifat deskriptif. Subjek yang digunakan adalah lansia di Panti Wreda Dharma Bhakti Surakarta. Jenis penelitian ini adalahcross-sectional. Data konstipasi lansia diperoleh dengan cara pengisian kuesionersedangkan asupan kalsium dan asupan vitamin C menggunakan Food Record.Uji penelitian menggunakan analisis deskriptif. Hasil : Penelitian menunjukkan bahwa rata-rata asupan kalsium pada subjek 100% dibawah Angka Kecukupan Gizi dengan nilai mean 189,54 ± 34,4 mg. Rata-rata asupan vitamin C pada subjek 100% dibawah Angka Kecukupan Gizi dengan nilai mean 48,9 ± 4,75 mg. Lansia yang mengalami konstipasi sebanyak 36,4%, dan yang tidak mengalami konstipasi 63,6%. Kesimpulan :Konstipasi pada lansia tidak hanya dipengaruhi oleh asupan kalsium dan vitamin C, tetapi juga dipengaruhi oleh obat-obatan, stress, asupan zat gizi yang tidak adekuat, dan kurangnya konsumsi cairan Kata kunci : konstipasi, asupan kalsium, asupan vitamin C Kepustakaan :44 (1996-2014) iii
DEPARTMENT OF NUTRITION SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA RESEARCH PAPER ABSTRACT ITTAQ AMRI AZALISTA. J300120061 THE CALCIUM ANDVITAMIN C INTAKES AND CONSTIPATION IN SENIOR CITIZENS AT BHAKTI DHARMA NURSING HOME OF SURAKARTA. Background: Constipation is the difficulty to defecate, which is due to a reduction in bowel movement function and stool movement difficulties. Beside the decreasing of gastrointestinal function, constipation in senior citizens is also affected by food consumption. Objective: This study aimed to analyse the dietary intakes of calcium and vitamin C and constipation in senior citizens at Bhakti Dharma Nursing Home Surakarta Research Methodology: This research used a descriptive study. The data collecting technique used observationand questionnaires. The subjects were 44 senior citizens at Bhakti Dharma Nursing Home of Surakarta.Thedata were taken usingcross-sectional method. Constipation data were collected from questionnaireswhile intakes of calcium and vitamin C were gotten through food record method. Results of Study: This study showed that the average consumption of calciumsubjects was 189,54 ± 34,4 mg,which was under the Recomended Nutrition Adequacy. The average consumption of vitamin C atthe subjectwas 48,9 ± 4,75 mg, which was under the Recomended Nutrition Adequacy. Conclusions:Constipation in senior citizens is not only affected by calcium and vitamin C intakes, but also medicine consumption, stress, inadequacy intakes, and liquid consumption. Keywords: constipation, calcium intake, intake of vitamin C Bibliography: 44 : (1996-2014) iv
v
vi
vii
MOTTO Karena sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan إ ن م ع ٱل ع س ر ي س ر ا (QS. Al-Insyirah : 6) Barangsiapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu adalah untuk dirinya sendiri (QS. Al Ankabut: 6) Dalam hidup semuanya berubah. Hanya ia yang siap berubah yang tetap bertahan. Maka terus belajar, berlatih, dan berubah (Setya Furqon Kholid) Jangan pernah putus asa jika Tuhanmu adalah Allah, Hiaslah tiap bulir do a dengan berhusnudzon kepada Allah Yang Maha Suci, dan yakin dengan pertolongan yang dekat darinya (NN) Syukuri apa yang dimiliki saat ini, terus berbenah menjadi pribadi yang lebih baik (Penulis) viii
HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillah syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan segala karunia dan hidayahnya, sehingga saya dapat menyelesaikan karya sederhana ini yang akan saya persembahkan kepada : 1. Kepada Bapak dan Ibu yang telah membesarkan, mendidik, menyayangi, mendukung dan mendo kan semua langkahku hingga sampai detik ini. 2. Terimakasih kepada kedua dosen pembimbing Ibu Nur Lathifah Mardiyati, S.Gz., M.S dan Ibu Dyah Widowati, SKM yang senantiasa sabar memberikan bimbingan kepada saya, serta bapak dan ibu dosen program studi gizi yang telah memberikan dan membekali ilmunya kepada saya. 3. Kepala dan Staf Panti Wreda Bhakti Dharma Surakarta yang senantiasa menerima dan membantu saya dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah. 4. Sahabat-sahabatku terimakasih untuk dukungan dan do anya selama ini 5. Semua teman seperjuangan Gizi DIII angkatan 2012, terimakasih atas kebersamaan, dan bantuan selama ini. 6. Serta semua pihak yang tidak sempat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu sehingga Karya Tulis Ilmiah ini terselesaikan. ix
RIWAYAT HIDUP Nama : Ittaq Amri Azalista Tempat, tanggal lahir : Magetan, 06 Agustus 1993 Agama Alamat : Islam :Ds. Jatigembol, Dsn. Sumberagung RT/RW : 04/01, Kec. Kedunggalar, Kab. Ngawi, Jawa Timur. Kode Pos : 63254 Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK BA Aisyah tahun 2000 2. Lulus SD Negeri 1 Jatigembol tahun 2006 3. Lulus MTsN Kedunggalar tahun 2009 4. Lulus SMA Negeri Jogorogo tahun 2012 x
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr.Wb Puji syukur kehadirat Allah S.W.T yang telah memberikan rahmat dan hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan Judul Asupan Kalsium, Asupan Vitamin C dan Konstipasi pada Lansia di Panti Wreda Bhakti Dharma Surakarta. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan serta saran dari berbagai pihak, maka dari itu penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty A., M.Kes., Ph.D selaku Ketua Program Studi Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Nur Lathifah Mardiyati, S.Gz., M.S selaku pembimbing pertama yang telah meluangkan waktunya memberikan banyak bimbingan serta arahan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 4. Ibu Dyah Widowati, SKMselaku pembimbing kedua yang telah memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 5. Seluruh Dosen Jurusan Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 6. Bapak Kepala Panti Wreda Bhakti Dharma Surakarta yang memberikan ijin untuk melakukan penelitian. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih memerlukan penyempurnaan, untuk itu saran dan masukan dari semua pihak xi
serta pembaca sangat diharapkan. Demikian pula penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi semua pihak. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surakarta, September 2015 Penulis xii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL... i HALAMAN JUDUL... ii ABSTRAK... iii ABSTRACT... iv PERNYATAAN KEASLIAN... v HALAMAN PERSETUJUAN... vi HALAMAN PENGESAHAN... vii MOTTO... viii HALAMAN PERSEMBAHAN... ix RIWAYAT HIDUP... x KATA PENGANTAR... xi DAFTAR ISI... xii DAFTAR TABEL... xv DAFTAR GAMBAR... xvi DAFTAR LAMPIRAN... xvii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penulisan... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori... 6 1. Lansia... 6 2. Perubahan Fisiologis pada Lansia... 7 3. Gangguan Kesehatan pada Lansia... 11 4. Pola Makan Lansia... 13 5. Konstipasi pada Lansia... 17 6. Mineral Kalsium Menyebabkan Konstipasi... 21 7. Vitamin C sebagai Pencahar... 25 8. Hubungan Asupan Kalsium dengan Konstipasi... 29 9. Hubungan Asupan Vitamin C sebagai Pencahar... 29 10. Tinjauan Islam Tentang Makanan... 30 B. Kerangka Teori... 31 C. Kerangka Konsep... 32 D. Hipotesis... 32 BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian... 33 B. Lokasi Dan Waktu Penelitian... 33 C. Populasi Dan Subjek... 33 D. Variabel Penelitian... 35 xiii
E. Definisi Operasional... 36 F. Pengumpulan Data... 37 G. Langkah-langkah Penelitian... 38 H. Pengolahan Data... 39 I. Analisis Data... 41 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta... 42 1. Sejarah Tempat Penelitian... 42 2. Letak Geografis Panti Wreda Bhakti Dharma Surakarta... 42 3. Visi, Misi, Fungsi dan Tujuan Panti Wreda... 42 B. Karakteristik Responden... 44 1. Karateristik Responden menurut Umur... 44 2. Karakteristik Responden menurut Jenis Kelamin... 44 C. Analisis Data... 44 1. Karakteristik Responden menurut Asupan Kalsium... 44 2. Karakteristik Responden menurut Asupan Vitamin C... 45 3. Karakteristik Responden menurut Kejadian Konstipasi... 46 4. Hasil Analisis Data... 46 D. Keterbatasan Penelitian... 51 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 52 B. Saran... 53 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiv
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Jenis Makanan Berdasarkan Sumber Zat Gizi... 16 2. Nilai Kalsium Berbagai Bahan Makanan... 25 3. Angka Kecukupan Kalsium... 26 4. Bahan Makanan Sumber Vitamin C... 28 5. Angka Kecukupan Vitamin C... 29 6. Definisi Operasional... 36 7. Distribusi Respondenmenurut Jenis Kelamin... 44 8. Distribusi Respondenmenurut Asupan Kalsium... 45 9. Ditribusi Responden menurut Asupan Vitamin C... 45 10. Distribusi Kontipasi Lansia... 46 11. Distribusi Rerata Konstipasi... 47 12. Distribusi Rerata Asupan Kalsium dan Vitamin C... 47 13. Distribusi Silang Asupan Kalsium dan Kejadian Konstipasi... 49 14. Distribusi Silang Asupan Vitamin C dan Kejadian Konstipasi... 50 xv
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Metabolisme Kalsium dalam Tubuh... 22 2. Metabolisme Vitamin C... 27 3. Kerangka Teori... 31 4. Kerangka Konsep... 32 xvi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Data Identitas Responden 2. Pernyataan Ketersediaan Menjadi Responden 3. Kuesioner Konstipasi 4. Tabel Food Record 5. Analisis Data 6. Master Data 7. Menu 3 Hari 8. Surat Perijinan 9. Dokumentasi xvii