LAPORAN KOMPREHENSIF ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.T DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN: BRONKOPNEUMONIA DI BANGSAL EDELWEIS RSUD PANDANARANG BOYOLALI Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat Untuk Menyelesaikan Program Diploma III Keperawatan Disusun oleh: NOVITA UTAMININGRUM J. 200 040 042 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007
PERSETUJUAN Laporan komprehensif yang berjudul: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.T DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN: BRONKOPNEUMONIA DI BANGSAL EDELWEIS RSUD PANDANARANG BOYOLALI Telah disetujui oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2006 / 2007 Pada tanggal 14 Agustus 2007 Pembimbing Irdawati, A.Kep., M.Si. Med NIK. 753 Mengetahui, Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Arum Pratiwi, SKp, M.Kes (Kep) NIK. 660 MOTTO ii
"Aku bersaksi bahwa tiada illah yang berhak disembah selain Allah dan aku bersaksi bahwa Muhammad adalah utusan Allah" Jika inginkan mutiara, selamilah lautan. Jika inginkan kebahagiaan, cicipilah kepahitan. Sesungguhnya dibalik kepahitan ada seribu kemanisan. Jika tidak mendapat apa yang kita sukai, cobalah untuk menyukai apa yang kita dapatkan Orang yang paling bahagia pun tidak selalu mendapatkan yang terbaik, tetapi mereka selalu berusaha menjadikan setiap hal yang hadir dalam hidupnya menjadi yang terbaik. Kebahagiaan dan kesedihan itu bagaikan siang dan malam, setelah ada siang pasti datang malam setelah ada kesedihan pasti ada kebahagiaan, setelah ada kesulitan pasti ada kemudahan. Jika keinginanmu tidak tercapai, maka bersabarlah karena Allah maha tau sedangkan kita tidak tau yang terbaik untuk kita. Jika hatimu bersedih, maka bersabarlah karena kesedihan hatimu tak sebanding dengan nikmat yang sudah kamu dapatkan. Jangan bersedih karena tidak punya sepatu, sebelum melihat orang yang tidak punya kaki, bersyukur bersyukur iii
PERSEMBAHAN Dengan rasa syukur cinta dan kasih sayang Kupersembahkan karya ini Teruntuk Ayah Djuyanto dan Ibu Utami Yang penuh kasih sayang dan kesabaran dalam Membimbingku dalam mengarungi kehidupan ini. Kedua laki-laki tangguhku (Mast Nopy dan Dek Nopa) mari kita manfaatkan masa muda kita dalam kebaikan sebelum datang masa tua. Teman-teman cantikku, Denox, Ratna, Handa, Rini, Ria, Ani, Sulis, Tutix, Rofiah, Piss, Nining, Tantri, dll. Tetaplah berjuang di jalan Allah. Sahabatku Retno, yang menjadi penyejuk hati. Sahabatku Soleh dan Narno, yang menjadi tempatku bersandar saat lelah. Keluarga besarku, mari kita belajar bersyukur karena kita dijadikan saudara. Pak dokterku yang dengan setulus hati mendoakan setiap langkahku. Buat seseorang yang ada di sana, terimakasih karena kau buat aku merasakan akan arti kebahagiaan. iv
KATA PENGANTAR السلام عليكم ورحمة االله وبر آانه Syukur alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena dengan rahmat, hidayah serta inayah-nya penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.T DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN: BRONKOPNEUMONIA DI BANGSAL EDELWEIS RSUD PANDANARANG BOYOLALI sebagai syarat untuk menyelesaikan Program Studi Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan laporan komprehensif ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, sehingga pada kesempatan kali ini penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih kepada: 1. Prof. Dr. Teuku Jacob MS, MD, DSc., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arum Pratiwi, SKp, M.Kes (Kep)., selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Arif Widodo, A.Kep. M.Kes., selaku Sekretaris Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Irdawati, A.Kep. M.Si. Med., selaku dosen pembimbing yang selalu meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan pengarahan selama penyusunan laporan ini. 5. Seluruh Dosen dan Staf Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. v
6. Direktur Beserta Staf RSUD Pandanarang Boyolali yang telah memberikan kesempatan, ijin, dan bantuan kepada penulis dalam melaksanakan Ujian Akhir Program. 7. Sumaryoko, AMK., selaku pembimbing lahan yang selalu memotivasi dan memberi ilmu baru. 8. Adik Toha dan keluarga yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk melakukan asuhan keperawatan. 9. Bapak dan ibu penulis yang senantiasa membimbing, mendoakan dan selalu mencurahkan rasa kasih sayangnya. 10. Saudaraku tercinta Mast Nopy dan Dek Nopa yang senantiasa menjadi periang hatiku dan pengangat keluarga. 11. Saudaraku seperjuangan Denox, Ratna, Handa, Sulis, Rini, Ria, Rafiah, Ani, Tutix, Piss, Nining, Mast Soleh, Pak Narno dan semua teman-teman AKPER UMS Angkatan 2004. 12. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah berperan dalam penyusunan laporan ini. Penulis menyadari bahwa laporan komprehensif ini masih terdapat banyak kekurangan dan jauh dari kesempurnaan. Maka dari itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan laporan ini. والسلام عليكم ورحمة االله وبر آانه Surakarta, Agustus 2007 Penulis vi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN MOTTO... HALAMAN PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... i ii iii iv v viii BAB I KONSEP DASAR... 1 A. Pengertian... 1 B. Etiologi... 2 C. Pathofisiologi... 2 D. Manifestasi Klinis... 4 E. Pemeriksaan Penunjang... 4 F. Penatalaksanaan Medis... 5 G. Pathways... 6 H. Fokus Intervensi... 7 I. Konsep Tumbuh Kembang... 9 J. Konsep Hospitalisasi... 11 BAB II RESUME KEPERAWATAN... 14 A. Pengkajian... 14 B. Data Fokus... 21 C. Analisa Data... 22 D. Intervensi... 23 E. Implementasi... 24 vii
F. Evaluasi... 25 BAB III PEMBAHASAN... 27 A. Diagnosa 1... 27 B. Diagnosa 2... 29 C. Diagnosa ke-3... 32 BAB IV IMPLIKASI KEPERWATAN... 35 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii