PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI

PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP ( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL ) TESIS Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajad Magester Program Studi Magester Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan Oleh : SUHARTINI RAHAYU MARIA NIM : S 541208083 PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2014

PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP ( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL ) TESIS Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajad Magester Program Studi Magester Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan Oleh : SUHARTINI RAHAYU MARIA NIM : S 541208083 PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2014 KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas kasih dan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan Tesis yang berjudul PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP ( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL ) Tesis ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas Program Studi Magister Kedokteran Keluarga minat Pendidikan Profesi Kesehatan Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Pada kesempatan ini perkenankan penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar besarnya kepada : 1. Bapak Prof. Dr. H. Ravik Karsidi,M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta atas fasilitas dan kesempatan yang telah diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magester di Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Bapak Prof.Dr.Ir.Ahmad Yunus.M.S. selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberi kesempatan pada penulis untuk menimba ilmu di Magester Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Bapak Dr. dr.hari Wujoso, Sp F,MM selaku Ka Prodi Magester Kedokteran keluarga yang telah memberikan kesempatan, fasilitas dan saran kepada penulis selama mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magester Kedokteran keluarga di Universitas Sebelas Maret Surakarta ini. 4. Ibu Dr Nunuk Suryani,M.Pd. selaku ka. Peminatan PDPK yang telah dengan sabar memberi kesempatan dan fasilitas serta semangat semangat sehingga tesis ini dapat terselesaikan. 5. Prof.Dr,dr, Ambar Mudogdo,Sp.PA(K) sebagai pembimbing utama yang dengan penuh perhatian telah memberikan dorongan, bimbingan, semangat dan saran selama penulis menyusun tesis ini. 6. Bapak Prof. Dr. Samsi Haryanto,M.Pd sebagai pembimbing pendamping yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah memberikan bimbingan, saran, dan semangat kepada penulis sehingga penyusunan tesis ini bisa selesai. 7. Kepada dr. I Wayan Sudana selaku Direktur RSUD Panembahan Senopati Bantul yang telah memberi ijin untuk melakukan penelitian di Rumah sakit Panembahan Senopati Bantul sehingga penyusunan tesis ini bisa terlaksana dengan baik. 8. Bapak I Nyoman Gunarsa.S.Psi selaku Ka. Bag. Pengembangan yang telah memberikan kesempatan dan bantuan kepada penulis untuk melakukan penelitian di RSUD Panembahan Senopati Bantul.

9. Suami dan anaka anak yang telah memberi semangat, dorongan, bantuan dengan penuh cinta kasih dan selalu ada saat penulis membutuhkan. Semoga segala bantuan yang diberikan mendapatkan balasan yang lebih besar dari Tuhan Yang Maha Esa. Penulis menyadari bahwa penulisan tesis ini masih banyak kekurangan dan masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis mohon kritik dan saran dari pembaca. Akhir kata semoga tesis ini bermanfaat. Surakarta, Mei 2014 Penulis

PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK DU RUANG RAWAT INAP ( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL ) Suhartini Rahayu maria¹,ambar Mudigdo², Samsi haryanto³ Magester Kedokteran Keluarga Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta Intisari Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif dan hubungan yang terapeutik kepada pasien.penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh Implementasi model primer modifikasi dan komunikasi terapeutik oleh perawat terhadap kepuasan pasien di ruang rawat inap RSUD Panembahan Senopati bantul. Metode dalam penelitian ini adalah analitik Correlasional.dengan rancangan cross sectional study. Sampel terdiri dari 30 perawat primer, 60 perawat asosiet,dan Sembilan puluh pasien, dimana satu perawat Primer dan dua perawat asosiet diobservasi dalam implementasi model primer modifikasi dan komunikasi terapeutik kemudian 3 pasien kelolaan dalam pengambilan data dengan kuesioner kemudian dikelompokan, diambil skor rata rata menjadi satu unit analisis X₁ untuk implementasi model primer modifikasi, X₂ untuk Implementasi Komunikasi Terapeutik dan Y untuk kepuasan pasien, dengan demikian untuk unit analisis menjadi 30X₁, 30 X₂ dan 30 Y. Data dianalisis dengan menggunakan uji Regresi sederhana dan regresi ganda dibantu dengan program SPSS for Windows versi 15.0. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Ada pengaruh yang signifikan antara implementasi model primer modifikasi terhadap kepuasan pasien,dan semakin tinggi implementasi model primer modifikasi semakin tinggi pula tingkat kepuasan pasien. F hit :23,169> F tab 4.20 (1,28 )danp = 0,000 < dari 5% ( 0,05 ).R² = 0,453 R = 0,673.Persamaan regresi Y = 34,579 + 1,499 X₁. Ada pengaruh yang signifikan antara implementasi Komunikasi terapeutik terhadap kepuasan pasien,dan semakin tinggi implementasi komunikasi terapeutik semakin tinggi pula kepuasan pasien F hit :23,169> F tab 4.20 (1,28 )danf hit :23,739> F tab 4.20 (1,28 )danp = 0,000 < dari 5% ( 0,05 ).R² = 0,459R = 0,677.Persamaan regresi Y = 32,207 + 1,653 X₂. Ada pengaruh yang signifikan antara implementasi model primer modifikasi dan implementasi komunikasi terapeutik terhadap kepuasan pasien,dan semakin tinggi implementasi model primer modifikasi dan implementasi komunikasi terapeutik semakin tinggi pula tingkat kepuasan pasien. F hit :15,584>F tab ( 2,27) = 3,35 (1,27 )danp = 0,000 < dari 5% ( 0,05 ).R² = 0,536 R = 0.732.Persamaan regresi Y =23,869 + 0,867X₁ + 0,986X₂ Kata kunci :Implementasi Model Primer Modifikasi, Implementasi Komunikasi Terapeutik, Kepuasan Pasien

THE EFFECT OF MODIFICATION PRIMARY MODEL AND THERAPEUTIC COMMUNICATION IMPLEMENTATION IN WARD ROOM (PANEMBAHAN SENOPATI HOSPITAL OF BANTUL ) Rahayu Suhartini Maria¹, Ambar Mudigdo² Samsi Haryanto ³ Magister of Family Medicine Program Graduated Program Sebelas Maret University Abstract The modification primary model and therapeutic communications provide comprehensive nursing care and therapeutic correlation to the patient. This study aims to analyze the effect of the modification primary model and therapeutic communication implementation by nurses to the patient satisfaction in ward room of Panembahan Senopati Hospital of Bantul. This study used an analytic correlation method, with cross sectional study. The sample consisted of 30 primary nurses, 60 nurse associated, and 90 patients, where one primary nurse and two nurses associated are observed in the modification primary model and of therapeutic communication implementation and then 3 patients managed in the data collection by questionnaire then grouped, taken average scores into one unit of analysis X 1 for implementation of the modification model primary, X 2 for the implementation of Therapeutic Communication and Y for patient satisfaction, thus the unit of analysis to be 30X 1, 30X 2 and 30 Y. Data were analyzed using simple regression test and multiple regression helped with SPSS for Windows version 15.0. The study results showed that there is significant correlation between the implementation of modifications primary model to the patient satisfaction, and the higher the primary modification model implementation are higher the level of patient satisfaction too. Fhits: 23.169> Ftab 4.20 (1.28) and P = 0.000 <5% (0.05). R 2 = 0.453 R = 0.673. Regression equation Y = 34.579 + 1.499 X 1. There is a significant correlation between the implementation of therapeutic communication to the patient satisfaction, and higher therapeutic communication implementation are higher the patient satisfaction too, F hits: 23.169> F tab 4.20 (1.28) and F hits: 23.739> F tab 4.20 (1.28) and P = 0.000 <5% (0.0 5). R 2 = 0.459 R = 0.677. Regression equation Y = 32.207 + 1.653 X 2. There is significant correlation between the implementation of the primary model modification and therapeutic communication to the patient satisfaction, and the higher of modification primary model and therapeutic communication implementation are higher the level of satisfaction patients. F hits: 15.584> F tab (2,27) = 3.35 (1.27) and P = 0.000 <5% (0.0 5). R 2 = 0.536 R = 0.732. Regression equation Y = 23.869 + 0.867 X 1 + 0.986 X 2. Keywords: Modification Primary Model Implementation, Therapeutic Communication Implementation, Patient Satisfaction DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL... KATA PENGANTAR... i ii INTISARI... v ABSTRACT... vi DAFTAR ISI... vii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Identifikasi Masalah... 4 C. Rumusan Masalah... 4 D. Tujuan Penelitian... 4 E. Manfaat Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... A. Kajian Pustaka...... 7 1. Rumah Sakit... 7 2. Keperawatan... 9 3. Komunikasi Terapeutik... 26 4. Konsep Kepuasan... 35 B. Penelitian Yang Relevan... 43 C. Kerangka Berfikir... 45 D. Hipotese... 46 BAB III METODE PENELITIAN

A. Tempat Penelitian.. 47 B. Waktu Penelitian.. 47 C. Tata Laksana Penelitian 1. Jenis Penelitian... 49 2. Rancangan Penelitian... 49 3. Bahan Penelitian... 49 4. Populasi... 50 5. Sampel... 50 6. Variabel Penelitian... 52 7. Definisi Operasional... 53 8. Tehnik Pengumpulan Data a. Pengumpulan data... 56 b. Uji Validitas dan Reliabilitas... 58 c. Tehnik Analisis... 61 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum tempat Penelitian 1. Sejarah Perkembangan Rumah Sakit 67 2. Visi, Misi, Tujuan dan Sasaran Rumah Sakit 68 3. Jenis Pelayanan Rumah Sakit 71 4. Gambaran Seksi keperawatan dan Kebidanan.. 73 B. Diskripsi Data 1. Karakteristik responden 74 2. Data Implementasi Model Primer Modifikasi.. 78

3. Data Implementasi Komunikasi terapeutik. 80 4. Data Kepuasan Pasien 82 C. Analisis Data 1. Pengelompokan Data.. 84 2. Analisis Regresi a. Para Syarat Analisis regresi.. 86 b. Analisis Regresi Sederhana 88 c. Analisis Regresi Ganda. 93 D. Pembahasan 97 E. Keterbatasan penelitian. 105 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan.. 107 B. Saran dan Implikasi 1. Implikasi.. 108 2. Saran... 109 DAFTAR PUSTAKA. 110 DAFTAR BAGAN

Bagan 1. Sistem pemberian Asuhan Keperawatan model fungsional... 19 Bagan 2. Sistem pemberian Asuhan Keperawatan model Kasus 20 Bagan 3. Sistem pemberia Asuhan Keperawatan model TIM.. 21 Bagan 4. Sistem pemberian Asuhan Keperawatan model Primer 22 Bagan 5. Kerangka Berfikir. 45

DAFTAR TABEL Tabel 1 Rumus Douglas 18 Tabel 2 Definisi Operasional Variabel 53 Tabel 3 Hasil Reliability.. 61 Tabel 4 Pengelompokan data.. 62 Tabel 5 Karakteristik Responden 75 Tabel 6 Data Skor Implementasi Model Primer Modifikasi 78 Tabel 7 Data Skor Implementasi Komunikasi terapeutik.. 80 Tabel 8 Data Skor kepuasan pasien. 82 Tabel 9 Data Skor X₁, X₂ dan Y 84 Tabel 10 Hasil Uji Normalitas.... 86 Tabel 11 Hasil Uji Linieritas. 87 Tabel 15 Hasil Uji Multikolinieritas 87 Tabel 16 Hasil Uji Hipotese 1.. 89 Tabel 17 Hasil Uji Determinan Hipotese 1.. 90 Tabel 18 Hasil Uji Koefficien Persamaan regresi X₁ Y. 90 Tabel 19 Hasil Uji Hipotese 2.. 91 Tabel 20 Hasil Uji Determinan Hipotese 2. 92 Tabel 21 Hasil Uji Koefficien Persamaan regresi X₂ Y.. 92 Tabel 22 Hasil Uji Hipotese 3.. 94 Tabel 23 Hasil Uji Determinan Hipotese 3. 95 Tabel 24 Hasil Uji Koefficien Persamaan regresi X₁, X₂ Y 95

Tabel 25 Sumbangan Relatif dan sumbangan Efektif 96 DAFTAR DIAGRAM Diagram 1 Sebaran Skor Implementasi Model prime Modifikasi. 79 Diagram 2 Sebaran Skor Implementasi Komunikasi terapeutik. 81 Diagram 3 Sebaran Skor Kepuasan Pasien 83 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Permohonan Izin penelitian