POLA HIDUP PENDERITA GAGAL GINJAL KRONIK SEBELUM MENJALANI TERAPI HAEMODIALISA DI BPK RSU LANGSA SKRIPSI Oleh Sri Idia Muharni 081121005 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2009 1
2 Judul : Pola Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Sebelum menjalani Terapi haemodialisa Di BPK RSU Langsa Kota. Nama mahasiswa : Sri Idia Muharni Nim : 081121005 Jurusan : sarjana Keperawatan (S.Kep) Tahun : 2008 Tanggal Lulus : 04 januari 2010 Pembimbing Penguji I........ Cholina Trisa Siregar, SKep, M.Kep, Sp KMB Rosina Tarigan, S.Kp. M Kep, SpKMB NIP.19770726 20021 2 001 NIP.19731031 200212 2 002 Penguji II.. Mula Tarigan, S.Kp NIP. 19741002 200112 1 001 Fakultas Keperawatan telah Menyetujui Skripsi ini sebagai bagian dari persyaratan kelulusan untuk Sarjana Keperawatan (S.Kep). Medan,...2010 Pembantu Dekan I... Erniyati, S.Kp, MNS NIP 19671208 199903 2 001
3 Prakata Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan berjudul Pola Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Sebelum Menjalani Terapi Hemodialisa Di BPK RSU Kota Langsa. Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada pihak-pihak yang telah memberikan bantuan, bimbingan dan dukungan dalam proses penyelesaian Skripsi ini, sebagai berikut: 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan Satu. 3. Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kp, MKep, Sp. KMB selaku Dosen Pembimbing yang telah memberikan arahan dan masukan yang berharga bagi perbaikan skripsi ini. 4. Bapak Mula Tarigan, S.Kp, Ibu Rosina Tarigan, S.Kp, MKep, Sp KMB dan Bapak Dudut Tanjung, S.Kp, MKep, Sp KMB selaku Dosen penguji Proposal dan Skripsi yang telah banyak memberikan masukan-masukan yang bermanfaat dan berharga dalam perbaikan skripsi ini. 5. Ibu Siti Zahara Nasution, S.Kp, MNS selaku Pembimbing Akademik yang telah banyak membantu membimbing penulis selama dalam pendidikan di Fakultas Keperawatan. 6. Para Dosen Staf pengajar dan Staf Administrasi Fakultas Keperawatan yang telah membantu dalam kelancaran selama pendidikan.
4 7. Keluarga Tercinta yang telah memberikan doa dan semangat selama penulis menjalani pendidikan. 8. Sahabat terbaik selama pendidikan Fitriani Fadillah, Yahrini, Nur Ummi Eka D, Kartika Sari dan Fauziah Rahmah Karim yang selalu bersama-sama dalam suka dan duka, serta teman-teman angkatan 2008 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan dukungan, berbagi ilmu dan masukan yang membangun selama ini. Semoga semua yang telah memberikan dorongan, arahan, dan semangat kepada penulis mendapatkan kebaikan dari Allah SWT. Semoga penelitian ini dapat bermanfaat untuk meningkatkan pelayanan keperawatan, khususnya berguna bagi peneliti selanjutnya. Medan, Januari, 2010 Penulis Sri Idia Muharni
5 DAFTAR ISI Halaman Judul... Halaman Pengesahan... Prakata... Daftar Isi... Daftar Tabel... Abstrak... i ii iii v vii viii Bab 1. Pendahuluan... 1 1. Latar Belakang... 1 2. Rumusan Masalah... 4 3. Tujuan Penulisan... 4 3.1. Tujuan Umum... 4 3.2. Tujuan Khusus... 4 4. Manfaat Penelitian... 5 Bab 2. Tinjauan Pustaka... 6 1. Gagal ginjal kronik... 6 1.1. Definisi... 6 1.2. Klasifikasi gagal ginjal kronik... 6 1.3. Etiologi gagal ginjal kronik... 7 1.4. Patofisiologi... 9 1.5. Manifestasi klinik... 10 1.6. Perjalanan klinik... 12 1.7. Komplikasi gagal ginjal kronik... 13 1.8. Penatalaksanaan gagal ginjal kronik... 14 2. Hemodialisa... 14 2.1. Definisi... 14 2. 2. Prosedur Hemodialisa... 15 2.3. Komplikasi hemodialisa... 16 3. Pola Hidup... 17 3.1. Definisi... 17 3.2. Pola hidup yang Mempengaruhi Kesehatan... 18 3.1.1. Nutrisi/pola diet... 19 3.2.1. Aktifitas fisik/olahraga... 21 3.3.1. Penggunaan Zat... 23 Bab 3. Kerangka Konseptual... 26 1. Kerangka Penelitian... 26 2. Pertanyaan Penelitian... 26 3. Difinisi Operasional... 27
6 Bab 4. Metodologi Penelitian... 28 1. Desain Penelitian... 28 2. Populasi Dan Sampel... 28 2.1 Populasi... 28 2.2 Sampel... 28 3. Tempat Dan Waktu Penelitian... 29 3.1. Tempat Penelitian... 29 3.2. Waktu Penelitian... 29 4. Pertimbangan Etik... 29 5. Instrumen Penelitian... 30 6. Uji Validitas Dan Reliabilitas... 31 7. Prosedur Pengumpulan Data... 32 8. Pengumpulan Data... 33 9. Analisa Data... 34 Bab 5. Hasil Penelitian dan Pembahasan... 36 1. Hasil Penelitian... 36 1.1. Data Demografi Responden... 36 1.2. Pola Hidup Penderita Gagal Ginjal Kronik Sebelum Menjalani terapi Hemodialisa... 38 2. Pembahasan... 41 Bab 6. Kesimpulan dan Saran... 47 1. Kesimpulan... 47 2. Saran... 47 2.1. Pendidikan Keperawatan... 47 2.2. Praktek Keperawatan... 47 2.3. Penelitian Selanjutnya... 48 Daftar Pustaka... 49 Lampiran-lampiran... 51 1. Informed Concent... 52 2. Jadwal Tentatif Penelitian... 53 3. Taksasi Dana... 54 4. Instrumen Penelitian... 55 5. Riwayat Hidup... 59
7 DAFTAR TABEL Skema 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 24 Tabel 3.2. Definisi Operasional... 25 Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Data Demografi Pasien Hemodialisa.. 35 Tabel 5.2. Distribusi frekuensi aktifitas fisik pada penderita gagal ginjal kronik sebelum menjalani terapi hemodialisa di BPK RSU Langsa, bulan Oktober tahun 2009... 36 Tabel 5.3. Distribusi frekuensi penggunaan zat pada penderita gagal ginjal kronik sebelum menjalani terapi hemodialisa di BPK RSU Langsa, bulan Oktober tahun 2009... 37 Tabel 5.4. Distribusi frekuensi pola diet pada penderita gagal ginjal kronik sebelum menjalani terapi hemodialisa di BPK RSU Langsa, bulan Oktober tahun 2009... 38 Tabel 5.5. Distribusi frekuensi pola hidup pada penderita gagal ginjal kronik sebelum menjalani terapi hemodialisa di BPK RSU Langsa, bulan Oktober tahun 2009... 38
8 Judul Nama : pola hidup penderita gagal ginjal kronik sebelum menjalani terapi hemodialisa di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa tahun 2009. : Sri Idia Muharni NIM : 081121005 Jurusan : Fakultas Keperawatan Abstrak Gagal ginjal kronik merupakan kerusakan ginjal atau penurunan kemampuan filtrasi glomerulus yang memerlukan terapi hemodialisa sebagai terapi pengganti ginjal untuk menyaring dan membuang sisa-sisa metabolisme dan kelebihan cairan, tubuh serta menyeimbangkan unsur kimiawi dan menjaga tekanan darah. Penyakit gagal ginjal kronik didasari oleh banyak faktor salsah satunya pola atau gaya hidup (lifestyle) yang merupakan faktor pendukung yang memicu peningkatan resiko seseorang menderita gagal ginjal kronik. Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pola hidup penderita gagal ginjal kronik sebelum menjalani terapi hemodialisa di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa tahun 2009 dengan desain deskriptif eksploratif menggunakan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel yang diteliti sebanyak 40 orang dengan menggunakan teknik total sampling. Pengumpulan data dilakukan tanggal 10 Oktober sampai 10 November 2009. Berdasarkan analisa data didapatkan pola hidup sebelum menjalani terapi hemodialisa mayoritas tidak baik (80%) dan bila ditinjau dari aktifitas fisik, pola hidup penderita gagal ginjal kronik sebelum menjalani terapi hemodialisa mayoritas tidak baik (77,50%), ditinjau dari penggunaan zat mayoritas tidak baik (85,00%) dan bila ditinjau dari pola diet mayoritas tidak baik orang (87,50%).. Kata kunci : Gagal ginjal kronik, Terapi Hemodialisa, Pola Hidup, Aktifitas Fisik, Penggunaan Zat, Pola Diet.