HUBUNGAN PAIN SELF EFFICACY DENGAN PERILAKU NYERI PADA PASIEN KANKER SERVIKS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN SKRIPSI Oleh Eunike Debora Pasaribu 141121080 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2016
ii
Judul : Hubungan Pain Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri pada Pasien Kanker Serviks di RSUP H. Adam Malik Medan Nama : Eunike Debora Pasaribu NIM : 141121080 Jurusan : Sarjana Keperawatan Tahun : 2016 Abstrak Perilaku nyeri adalah suatu aspek yang menyangkut tentang pengalaman nyeri yang dapat diobservasi. Keluhan nyeri pada pasien kanker sering dianggap yang paling penting karena dapat menurunkan kemampuan menjalani terapi untuk kembali sehat, sehingga diperlukan penguatan psikologis dengan cara meningkatkan kemampuan kognitif. Pain self efficacy adalah faktor penentu psikososial yang penting dari perilaku nyeri. Peneliti bertujuan untutuk mengidentifikasi hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien kanker serviks di RSUP H. Adam Malik Medan dengan desain penelitian deskriptif korelasi. Jumlah sampel pada penelitian ini adalah 37 responden dengan menggunakan metode purposive sampling. Nilai rata-rata pain self efficacy 47.08 dengan standard deviasi 11.22 dan perilaku nyeri memiliki rata-rata 2.32 dan standard deviasi 1.51. Pada pengujian bivariat diperoleh signidikan p = 0.01 (p < 0.05) dan nilai korelasi spearman (r) sebesar -0.512. Hasil tersebut menunjukkan adanya hubungan dengan kekuatan korelasi sedang antara pain self efficacy dengan perilaku nyeri dengan arah korelasi negatif. Kata kunci : Pain Self Efficacy, Perilaku Nyeri, Kanker Serviks iii
PRAKATA Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan berkat-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul Hubungan Self Efficacy (Keyakinan Diri) dengan Perilaku Nyeri pada Pasien Kanker Serviks di RSUP H. Adam Malik Medan, yang merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penyusuna Skripsi ini telah mendapat bantuan, bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan 2. Bapak Ikhsanuddin Harahap, S,Kp, MNS selaku Plt. Pembantu Dekan I dan sebagai dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk membimbing saya menyelesaikan Skripsi ini. 3. Ibu Farida Linda Sari Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep dan Ibu Nunung Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku dosen penguji yang memberikan saran dan kritik 4. Seluruh Dosen Fakultas Keperawatan yang telah banyak mendidik penulis selama proses perkuliahan dan Staff non akademik yang telah banyak membantu penulis di bidang administrasi. 5. Staf pegawai RSUP H. Adam Malik Medan yang memberi izin dan bimbingan serta kerjasama dalam pengumpulan data. 6. Teristimewa ayah Drs. Seprin Pasaribu dan Ibu Dra. Duma Lumbantoruan yang telah membesarkan serta mendidik saya sehingga mampu menyelesaikan perkuliahan saya, serta abang Alberto Felix Pasaribu S.Hum dan adik saya Theo Anggara Pasaribu yang mendukung dan telah memberikan motivasi. 7. Kepada semua keluarga besar Pasaribu dan Lumbantoruan serta sahabat dalam pertumbuhan rohani dan pelajaran serta saling mendoakan v
kelompok kecil Amazing Grace, Totokonoyo, Bailando dan Keluarga Kapal Selam. 8. Mahasiswa Fakultas Keperawatan Ekstensi untuk kebersamaan dan doanya. 9. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu peneliti dalam menyelesaikan Skripsi. Semoga Tuhan yang penuh kasih melimpahkan berkat karunia-nya kepada semua pihak yang telah banyak membantu penulis. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat bermanfaat nantinya untuk pengembangan penelitian keperawatan. Medan, Februari 2016 Penulis vi
DAFTAR ISI Halaman Judul Lembar Pengesahan... ii Abstrak... iii PRAKATA... v DAFTAR ISI... vii DAFTAR SKEMA... ix DAFTAR TABEL... x BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1. Latar Belakang... 1 2. Tujuan... 5 3. Pertanyaan Penelitian... 5 4. Manfaat Penelitian... 6 BAB 2 TINJAUAN TEORI... 7 1. Kanker Serviks... 7 1.1 Pengertian Kanker Serviks... 7 1.2 Patofisiologi Kanker Serviks... 8 1.3 Faktor Resiko... 9 2. Konsep Nyeri... 10 2.1 Pengertian Nyeri... 10 2.2 Klasifikasi Nyeri... 10 2.3 Penanganan Nyeri... 13 3. Perilaku Nyeri... 15 3.1 Pengertian Perilaku Nyeri... 15 3.2 Jenis Perilaku Nyeri... 16 3.3 Faktor yang Memperngaruhi Perilaku Nyeri... 18 3.4 Pengukuran Perilaku Nyeri... 20 4. Self Efficacy... 22 4.1 Pengertian Self Efficacy... 22 4.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Self Efficacy... 25 4.3 Sumber Self Efficacy... 26 4.5 Dimensi dan Aspek Self Efficacy... 27 4.6 Pain Self Efficacy... 28 4.7 Pegukuran Pain Self Efficacy... 30 5. Hubungan Pain Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri... 31 vii
BAB 3 Kerangka Penelitian... 33 1. Kerangka Konseptual... 30 2. Defenisi Operasional... 34 3. Hipotesa... 35 BAB 4 Metode Penelitian... 36 1. Desain Penelitian... 36 2. Populasi dan Sampel... 36 3. Lokasi dan Waktu Penelitian... 38 4. Pertimbangan Etik... 38 5. Instrumen Penelitian... 39 6. Uji Validitas dan Reabilitas... 41 7.Pengumpulan Data... 42 8. Analisa Data... 43 BAB 5 Hasil dan Pembahasan... 47 1. Hasil penelitian... 47 2. Pembahasan... 53 BAB 6 Kesimpulan dan Saran... 59 1. Kesimpulan... 59 2. Saran... 59 DAFTAR PUSTAKA... 61 LAMPIRAN 1. Lembar persetujuan menjadi responden dan kuesioner penelitian 2. Jadwal Tentatif Penelitian 3. Transaksi dana 4. Master Table 5. Analisa data 6. Lembar Konsul Bimbingan Skripsi 7. Saran Penguji 8. Surat persetujuan komisi etik penelitian kesehatan Fakultas Keperawatan 9. Surat pengambilan data dari Fakultas Keperawatan 10.Surat balasan pengambilan data dari RSUP H. Adam Malik Medan 11. Lembar persetujuan untuk menjadi subjek peneliti (Informed Consent) 12. Surat balasan telah selesai melakukan penelitian dari RSUP H. Adam Malik Medan 13. Riwayat Hidup viii
DAFTAR SKEMA Skema 1. Kerangka penelitian hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien kanker serviks di RSUP H. Adam Malik Medan ix
DAFTAR TABEL Tabel 1. Defenisi Operasional... 35 Tabel 2. Hasil uji interprestasi korelasi... 45 Tabel 3. Distribusi frekuensi dan presentasi karakteristik demografi... 49 Tabel 4. Distribusi frekuensi dan presentasi pain self efficacy pasien pada pasien kanker serviks... 49 Tabel 5. Nilai mean dan standar deviasi pernyataan dengan jawaban tertinggi... 50 Tabel 6. Nilai mean dan standar deviasi pernyataan dengan jawaban terendah... 50 Tabel 7. Distribusi frekuensi dan presentasi perilaku nyeri pasien pada pasien kanker serviks... 51 Tabel 8. Nilai Mean, standar deviasi dan tingkat parameter perilaku nyeri... 51 Tabel 9. Hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien kanker serviks... 53 x