EFEKTIFITAS PEMBERIAN ALTH EDUCATION () TERHADAP TINGKAT KEMAMPUAN IBU DALAM MELAKUKAN KANGAROO MOTR CARE (KMC) PADA BBLR DI RUANG NEONATUS RSUD Dr.SOEGIRI LAMONGAN Siti Sholikhah ABSTRAK Bayi berat lahir rendah merupakan salah satu penyebab tingginya kematian neonates di Indonesia. Salah satu penanganannya adalah dengan menggunakan metode kanguru. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas pemberian terhadap tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC pada BBLR di RSUD dr.soegiri Lamongan. Desain Penelitian yang digunakan Analitik Komparasi dengan pra experimental desain. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu dengan BBLR di ruang neonatus yang berjumlah 12 orang dengan menggunakan Non-Probability Sampling, jenis Consecutive Sampling. Data penelitian ini diperoleh dari ruang neonates bulan Februari-Maret 2013. Data ditabulasi dan dianalisis dengan menggunakan Uji Wilcoxon Sign Rank Test (SPSS 16,0). Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat perbedaan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum dan setelah diberikan. Hasil pengujian dengan Uji Wilcoxon Sign Rank Test (SPSS 16,0) dengan Z : -2,972, n : 12, p : 0,003 dimana p< 0,05, maka H1 diterima, artinya ada perbedaan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum diberikan dan setelah diberikan di ruang neonatus RSUD dr. Soegiri Lamongan 2013. Ini menunjukan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum dan setelah diberikan. Diharapkan hasil penelitian ini dapat membantu ibu dalam pelaksanaan KMC, agar kematian bayi yang disebabkan BBLR dapat terselamatkan dan terhindar dari kematian. Kata kunci : Health Education (), Metode Kanguru PENDAHULUAN N Kangaroo Mother Care (KMC) atau perawatan bayi melekat sangatlah bermanfaat untuk merawat bayi yang lahir prematur atau dengan bayi berat lahir rendah, yang dapat dilakukan selama perawatan di Rumah Sakit ataupun di rumah. Metode kanguru merupakan metode perawatan dini dengan sentuhan kulit ke kulit antara ibu dan bayi dengan posisi seperti kanguru. Dengan metode ini mampu memenuhi kebutuhan asasi bayi baru lahir prematur dengan menyediakan situasi dan kondisi yang mirip dengan rahim ibu, sehingga memberi peluang untuk dapat beradaptasi baik dengan dunia luar. Metode kanguru ini telah terbukti dapat menghasilkan pengaturan suhu tubuh yang efektif, lama serta denyut jantung dan pernafasan yang stabil pada bayi prematur. Sentuhan kulit ke kulit mendorong bayi untuk mencari puting dan menghisapnya, hal ini mempererat ikatan antara ibu dan bayi serta membantu keberhasialan dalam pemberian ASI (Handerson, 2006). Seorang bayi yang lahir prematur, umumnya akan diletakkan kedalam inkubator agar suhu tubunya tetap normal serta diberi bantuan oksigen untuk pernafasan. Selain inkubator suhu tubuh bayi dapat dipertahankan kehangatannya dengan metode kanguru. Dulu metode ini dianggap hanya untuk orang miskin sedangkan orang kaya bayinya diletakkan kedalam inkubator, tetapi berdasarkan pengalaman yang diperoleh hasil membuktikan metode kangurulah yang lebih efektif untuk digunakan (Rahmi, 2008). Negara-negara berkembang sangat mendukung keefektifan dan keamanan dari metode kanguru dalam perawatan bayi prematur, dimana bayi dapat merasakan kehangatan dan kenyamanan dari seorang ibu atau ayah. Selain itu mengingat terbatasnya fasilitas pelayanan kesehatan terutama di pedesaan, maka metode kanguru sangat dianjurkan. Departemen kesehatan dan kesejahteraan sosial telah mengembangkan kebijakan pelayanan neonatal esensial dan metode kanguru sebagai salah satu cara dalam penerapan kebijakan tersebut yang bertujuan untuk pencegahan bayi hipotermi (suhu badan rendah) (Widyastutik, dkk, 2004). Di Asia Tenggara, 20% - 35% bayi yang dilahirkan terdiri dari bayi BBLR dan 70% - 80% dari kematian neonatus terjadi pada bayi kurang bulan World Health Organization (2002). Angka kejadian di Indonesia sangat bervariasi antara satu daerah dengan daerah lain antara 9% - 30% hasil studi 7 daerah multi SURYA 59 Vol.02, No.XV, Agustus 2013
center diperoleh angka BBLR dengan rentang 2,1%-17,2%. Secara Nasional berdasarkan analisa lanjut Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI), angka BBLR sekitar 7,5%. Angka ini lebih besar dari target BBLR yang ditetapkan pada sasaran program perbaikan gizi menuju Indonesia Sehat 2010 yakni maksimal 7% (SDKI, 2007). Sedangkan di RSUD Dr. Sutomo pada tahun 2002 dari 232 kasus kematian neonatal sebesar 78,88% merupakan BBLR pada tahun 2003 62,87% dari kasus 307 kasus kematian neonatal merupakan BBLR. Berdasarkan hasil studi pendahuluan menurut Krisdyan Brigade, (2012) di Ruang Neonatus RSUD Dr.Soegiri Lamongan, diperoleh data yang diambil pada Januari 2010 sampai dengan September 2011, angka hipotermi masih cukup tinggi. Dimana pada Januari sampai Desember 2010 angka hipotermi sebanyak 23,35% atau 230 kejadian dari 985 kelahiran. Dan dari seluruh angka hipotermi tersebut, 6% atau 14 bayi meninggal. Sedangkan pada Januari sampai Desember 2011 angka hipotermi sebanyak 23% atau 268 kejadian dari 1172 kelahiran. Dimana dari seluruh angka hipotermi pada Januari sampai Desember 2011, 7,83% atau 21 bayi meninggal. Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa angka hipotermi setiap tahunnya masih cukup tinggi dan angka kematian bayi akibat hipotermi mengalami kenaikan. Dan sebagian faktor penyebab terbesar hipotermi adalah prematuritas dan BBLR. Menurut hasil survey penelitian angka kejadian BBLR pada bulan Januari sampai September tahun 2012 sebanyak 149 bayi. Sebuah studi penerapan metode kanguru di Rumah Sakit di Ethopia terdapat 67% bayi lahir prematur dan BBLR yang beresiko tinggi menjadi dapat teratasi. Begitu juga dengan India yang menerapkan metode ini lebih menurunkan angka kematian bayi. Misalnya kemampuan bayi minum ASI (kira-kira 180-200ml/kg/hr) lalu kenaikan berat badan perlahan paling tidak 20-30 gram atau 1 minggu sekitar 2 ons (Rahmi, 2008). Berdasarkan hasil survey yang telah dilakukan peneliti di ruang Neonatus RSUD Dr.Soegiri Lamongan, diperoleh hasil bahwa dari 10 ibu, 6 atau 60% ibu tingkat kemampuan dalam melakukan KMC masih kurang, dan 4 atau 40% ibu sudah mampu melakukan KMC dengan baik. Dari data survey awal diatas memberi informasi bahwa masih rendahnya tingkat kemampuan ibu dalam melekukan KMC pada BBLR. Banyak faktor yang mempengaruhi penatalaksanaan metode kanguru diantaranya adalah faktor predisposisi, faktor pendukung dan faktor pendorong. Adapun faktor predisposisi meliputi: Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah seseorang melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu. Pendidikan merupakan suatu proses pembelajaran pola pikir seseorang dari tidak tahu menjadi tahu, dan dari jenjang pendidikan inilah dapat diketahui pola pikir seseorang, semakin tinggi pendidikan yang diperoleh maka semakin banyak ilmu pengetahuan yang didapat dan ini akan dapat membantu dalam menyikapi dan melaksanakan metode kanguru. Sikap merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau obyek yang ada. Tradisi merupakan gambaran dimana sikap dan perilaku manusia yang telah berproses dalam waktu lama dan dilaksanakan secara turun temurun dari nenek moyang, sehingga metode tersebut juga sangat berpengaruh terhadap tradisi yang dianutnya (Notoatmodjo, 2003). Kepercayaan merupakan suatu sikap atau perasaan yakin atas kemampuan yang dimilikinya, sehingga indivudu dapat melakukan tindakan tindakan yang dianggapnya itu penting untuk dilakukan, seperti halnya ibu atau ayah dapat melakukan metode kanguru dalam perawatan bayi prematur atau BBLR. Sistem nilai yang dianut ini merupakan rangkaian konsep dalam hidup di masyarakat, mengenai apa yang dianggap penting dan berharga, tetapi juga mengenai apa yang dianggap remeh dan tidak berharga lagi dalam kehidupan. Sosial ekonomi merupakan kondisi fisik dimana di dalam keluarga sosial ekonominya sangat rendah sehingga memungkinkan kurangnya informasi mengenai metode kanguru dan kurangnya pengalaman yang dimilikinya. Paritas merupakan jumlah kehamilan yang dilahirkan atau jumlah anak yang dimiliki dari hasil perkawinan, dengan banyaknya jumlah kehamilan dan jumlah anak kemungkinan besar terjadi ketidakefektifan dalam penerapan metode tersebut. Pekerjaan merupakan status simbol dalam masyarakat, dimana dengan bekerja seseorang dapat memenuhi kebutuhan ekonomi dalam keluarganya, dengan demikian banyak SURYA 60 Vol.02, No.XV, Agustus 2013
anggapan bahwa status pekerjaan seseorang yang tinggi, dapat berdampak negatif terhadap perilaku yang dimilikinya, misalnya tidak adanya penerapan metode kanguru dikarenakan anggota keluarganya sibuk dengan pekerjaan masing masing (Notoatmodjo, 2003). Dampak yang akan terjadi bila bayi tidak dimasukan inkubator atau tidak dilakukannya metode kanguru, bayi akan terancam kematian yang diakibatkan hipotermi (suhu badan dibawah 36,5 ºC), disamping asfiksia (kesulitan bernafas), dan infeksi, bisa juga terjadi gangguan metabolisme seperti hipoglikemia dan masih banyak lagi masalah yang akan dijumpai pada BBLR (Perinasia, 2006). Sehingga upaya yang harus dilakukan untuk mencegah terjadinya hal tesebut adalah dengan memberikan pendidikan KMC kepada keluarga baik dengan ibu maupun dengan ayah, dengan diberikannya pendidikan KMC tersebut diharapkan baik ibu maupun ayah mengerti atau faham tentang pentingnya metode kanguru dan bisa menerapkan dalam perawatan bayi prematur atau BBLR. Selain menstabilkan suhu bayi, denyut jantung dan pernafasan bayi, metode kanguru juga dapat meningkatkan hubungan emosi antara ibu dan bayi, mengurangi stres pada ibu dan bayi, memperbaiki emosi ibu dan bayi, meningkatkan produksi ASI, menurunkan resiko infeksi selama perawatan di Rumah Sakit sehingga mempersingkat masa perawatan di Rumah Sakit. Selain itu juga salah satu keistimewaan dalam metode kanguru adalah bayi akan memiliki perkembangan otak dan emosi yang baik bila dibandingkan dengan bayi yang diletakan pada inkubator (Walgito, 2003). Berdasarkan uraian latar belakang di atas, maka masalah yang akan diteliti adalah adakah efektifitas pemberian Health Education () terhadap tingkat kemampuan ibu dalam melakukan Kangaroo Mother Care (KMC) pada BBLR. METODE PENELITIAN N Desain Penelitian yang digunakan Analitik Komparasi dengan pra experimental desain dengan menggunakan Non-Probability Sampling, jenis Consecutive Sampling. Populasi : Seluruh ibu yang mempunyai BBLR di ruang Neonatus RSUD Dr.Soegiri Lamongan sejumlah 12 ibu. Sedangkan Sampel : Sebagian ibu yang mempunyai BBLR di ruang Neonatus RSUD Dr.Soegiri Lamongan sejumlah 12 ibu. Serta variabel independent Pemberian Health Education () sedangkan variabel dependent Tingkat kemampuan ibu dalam melakukan Kangaroo Mother Care (KMC). Pengumpulan data dengan menggunakan Checklist serta Pengolahan data dan analisa data : Editing, Coding, Scoring, Tabulating, Uji Wilcoxon sign rank test HASIL PENELITIAN N 1.1 Data Umum 1.1.1 Distribusi umur ibu Tabel 1. Distribusi Umur Ibu di Ruang Neonatus RSUD dr.soegiri No Umur Frekuensi Prosentase 1 21-30 tahun 8 66,7 2 31-40 tahun 4 33,3 Berdasarkan Tabel 1 dapat dijelaskan bahwa sebagian besar (66,7%) ibu yang berumur diantara 21-30 tahun. 1.1.2 Distribusi Pekerjaan Ibu Tabel 2. Distribusi pekerjaan Ibu di Ruang Neonatus di RSUD dr.soegiri No Pekerjaan Frekuensi Prosentase 1. Tidak 5 41,7 Bekerja 2. Tani 2 16,7 3. Wiraswasta 4 33,3 4. PNS 1 8,3 Berdasarkan Tabel 2 dapat dijelaskan bahwa hampir setengah (41,7%) ibu yang tidak bekerja dan sebagian kecil (8,3%) ibu berkerja sebagai PNS. 1.1.3 Distribusi Pendidikan Ibu Tabel 3. Distribusi pendidikan Ibu di Ruang Neonatus di RSUD dr.soegiri No Pendidikan Frekuensi Prosentase 1. SLTP 5 41,7 2. SLTA 6 50,0 3. PT 1 8,3 SURYA 61 Vol.02, No.XV, Agustus 2013
Berdasarkan Tabel 3 dapat dijelaskan bahwa setengahnya (50,0%) ibu dengan pendidikan terakhir SLTA, dan sebagian kecil (8,3%) ibu berpendidikan terakhir Perguruan Tinggi. 1.2 Data Khusus 1.2.1 Tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum diberikan Tabel 4. Distribusi responden berdasarkan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum diberikan di Ruang Neonatus RSUD dr.soegiri No Pre Frekuensi Prosentase 1. Kemampuan 11 91,7 Kurang 2. Kemampuan 1 8,3 Cukup Berdasarkan tabel 4 dapat dijelaskan bahwa hampir seluruhnya (91,7%) kemampuan ibu kurang. 1.2.2 Tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC setelah diberikan Tabel 5. Distribusi responden berdasarkan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC setelah diberikan di Ruang Neonatus RSUD dr.soegiri No Post Frekuensi Prosentase 1. Kemampuan 2 16,7 Kurang 2. Kemampuan 7 58,3 Cukup 3. Kemampuan 3 25,0 Baik Berdasarkan tabel 5 dapat dijelaskan bahwa sebagian besar (58,3%) kemampuan ibu cukup dan sebagian kecil (16,7%) kemampuan ibu kurang 1.2.3 Tabel silang perbedaan kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum dan setelah diberikan Tabel 6. Tabel silang perbedaan kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum dan setelah diberikan di Ruang Neonatus RSUD dr.soegiri No 1. 2. 3. Sebelum dilakukan Kemampu an kurang Kemampu an cukup Kemampu an baik Kemam puan kurang Setelah diberikan Kemam puan cukup Kemam puan kurang Total 2 7 2 11 (18,2%) (63,6%) (18,2%) (100 %) 0 0 1 1 (0%) (0%) (100%) (100 %) 0 0 0 0 (0%) (0%) (0%) (0%) Jumlah 2 7 3 12 (16,7%) (58,3%) (25,0%) (100 %) Dari tabel 6 dapat dijelaskan bahwa dari 12 responden, sebelum diberikan hampir seluruhnya (91,7%) ibu mempunyai kemampuan kurang dan setelah diberikan sebagian besar (58,3%) ibu mempunyai kemampun cukup. Berdasarkan hasil pengujian uji Wilcoxon Sign Rank Test dengan SPSS versi 16.0 dengan hasil nilai Z : -2,972, n : 12 dan p : 0,003 dimana p < 0,05, maka H1 diterima, artinya ada perbedaan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum diberikan dan setelah diberikan di ruang Neonatus RSUD dr.soegiri Lamongan. PEMBAHASAN N 1. Tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum diberikan Pada saat pertama dilakukan KMC hampir seluruhnya ibu mempunyai kemampuan kurang. Kesimpulan tersebut dapat diambil berdasarkan tabel 4 didapatkan bahwa (91,7%) ibu yang mempunyai kemampuan kurang dan sebagian kecil (8,3%) ibu mempunyai kemampuan cukup. Dari fakta di atas hampir seluruhnya ibu mempunyai kemampuan kurang, hal ini bisa SURYA 62 Vol.02, No.XV, Agustus 2013
dipengaruhi oleh faktor pendidikan ibu, yang mana setengahnya ibu berpendidikan SLTA/SMA sehingga ibu masih sulit untuk menerima dan mencerna informasi yang didapatkan dan pada akhirnya pengetahuan yang diterima hanya sdikit disamping itu juga ketrampilan yang dimilikipun cuma sedikit. Hal tersebut dapat menghambat perkembangan seseorang terhadap nilai-nilai-nilai baru yang diperkenalkan terutama ibu dalam melakukan KMC pada BBLR. Adapun faktor lain yang mempengaruhi kemampuan ibu dalam melakukan KMC yaitu faktor usia. Usia ibu dalam penelitian ini sabagian besar (66,7%) ibu berumur 21-30 tahun yang merupakan fase dewasa yang menuju tahap perkembangan. Pada umur tersebut belum banyak pengalaman yang dimiliki sehingga kemampuan mereka masih dalam katagori cukup dan kurang. Semakin bertambahnya usia seseorang, maka akan bertambah pula tingkat pengetahuan dan tingkat kemampuan yang dimiliki. Namun demikian bila bertambahnya umur tidak secara otomatis maka tingkat pengetahuan dan tingkat kemampuan akan semakin kurang bila tidak didukung dengan informasi yang diterima. Kemampuan merupakan suatu kondisi yang menunjukkan unsur kematangan yang berkaitan pula dengan pengetahuan dan ketrampilan yang dapat diperoleh dari pendidikan, latihan dan pengetahuan (Thoha, 1994). Kemampuan bisa merupakan kesanggupan bawaan sejak lahir, atau merupakan hasil latihan atau praktik (Robbins, 2000). Hal ini sesuai teori menurut Notoatmodjo, S (2003) menyatakan bahwa tujuan pendidikan adalah mengembangkan dan meningkatkan pengetahuan serta ketrampilan. Jadi makin tinggi tingkat pendidikan seseorang semakin banyak pengetahuan yang diperoleh sehingga dapat mempengaruhi kesadaran serta keinginan untuk mencoba hal yang baru. Dan sesuai dengan teori Koentjoroningrat yang ditulis Nursalam (2001) yang menyatakan bahwa makin tinggi tingkat pendidikan seseorang, makin mudah menerima informasi sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimiliki. Begitu pula sebalikknya tingkat pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan seseorang terhadap nilai-nilai baru yang diperkenalkan. 2. Kemampuan ibu dalam melakukan KMC setelah diberikan Berdasarkan tabel 5 dapat dijelaskan bahwa sebagian besar (58,3%) kemampuan ibu cukup dan sebagian kecil (16,7%) kemampuan ibu kurang. Dari fakta di atas sebagian besar kemampuan ibu cukup. Hal ini disebabkan karena Health Education atau pemberian pendidikan kesehatan yang diberikan sangat membantu ibu dalam meningkatkan pengetahuan dan kemampuan dalam melakukan KMC. Memang tidak sama peningkatan kemampuan yang dapat dicapai oleh orang yang mendapatkan informasi walaupun informasi tersebut diberikan oleh orang yang sama dan waktu yang sama. Masih ada faktor lain yang mempengaruhinya sehingga responden penelitian ini tidak semuanya mempunyai kemampuan baik karena faktor lain tersebut, misalnya ketertarikan terhadap materi, tingkat konsentrasi selama mendapatkan informasi, kecerdasan dalam menerima informasi, pengulangan penerimaan informasi dan lainlain. Menurut Notoatmodjo (2003), Health Education adalah suatu kegiatan atau usaha menyampaikan pesan kesehatan kepada masyarakat, kelompok, atau individu. Dengan adanya pesan tersebut maka diharapkan masyarakat, kelompok, atau individu dapat memperoleh pengetahuan tentang kesehatan yang lebih baik Dari pengertian diatas dapat disimpulkan Heaith Education () adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada hubungannya dengan keshatan. Kegiatan yang dilakukan dengan cara menyebarkan informasi. Informasi merupakan fungsi penting untuk membantu mengurangi rasa cemas. Seseorang yang mendapat informasi akan mempertinggi tingkat pengetahuan dan tingkat kemampuan terhadap suatu hal (Nursalam dan Pariani, 2001). 3. Perbedaan kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum dan setelah diberikan Berdasarkan tabel silang pada tabel 6 di atas, didapatkan hasil bahwa sebelum SURYA 63 Vol.02, No.XV, Agustus 2013
diberikan hampir seluruhnya (91,7%) ibu mempunyai kemampuan kurang dan setelah diberikan sebagian besar (58,3%) ibu mempunyai kemampun cukup. Hasil Uji Wilcoxon Sign Rank Test dengan SPSS versi 16.0 dengan hasil nilai Z : - 2,972, n : 12 dan p: 0,003 dimana p < 0,05, maka H1 diterima, artinya ada perbedaan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum diberikan dan setelah diberikan di ruang neonatus RSUD dr. Soegiri Lamongan. Dari fakta di atas terdapat perbedaan tingkat kemampuan ibu sebelum diberikan Health Education dan setelah diberikan Health Education, dimana sebelum diberikan Health Education tingkat kemampuan ibu kurang dan setelah diberikan Health Education tingkat kemampuan ibu cukup, hal ini disebabkan karena tingkat pendidikan, sosial ekonomi, adat istiadat, kepercayaan masyarakat dan kesediaan waktu. Adanya peningkatan kemampuan ibu memperlihatkan bahwa pendidikan kesehatan benar-benar dapat meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan ibu dalam penelitian ini karena Health Education atau pendidikan kesehatan merupakan salah satu bentuk pemberian informasi. Adapun kelebihan Health Education atau pendidikan kesehatan bila dibandingkan cara lain dalam memberikan informasi adalah adanya umpan balik atau metode dua arah. Selama dilakukan pendidikan kesehatan, penerima informasi dapat bertanya bila belum mengerti tentang informasi yang didapat dan pertanyaan yang diajukan sangat sesuai dengan keadaan yang dialami penerima informasi sehingga jawaban yang diberikan penyuluh sangat sesuai dengan keinginannya sehingga akan selalu diingat dan menambah pengetahuan dan ketrampilannya. Disisi lain kelebihan pendidikan kesehatan lainnya dalam meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan bila penerima informasi mempunyai tingkat pendidikan yang cukup sesuai materi, mempunyai tingkat sosial ekonomi yang baik, secara adat istiadat materi penyuluhan tidak bertentangan, materi penyuluhan diberikan oleh orang yang dipercaya masyarakat dan ada waktu yang cukup untuk mengikuti pendidikan kesehatan. Menurut Ahira (2008), Pendidikan kesehatan adalah gabungan berbagai kegiatan dan kesempatan yang berlandaskan prinsipprinsip belajar untuk mencapai suatu keadaan, dimana individu, keluarga, kelompok atau masyarakat secara keseluruhan ingin hidup sehat, tahu bagaimana caranya dan melakukan apa yang bisa dilakukan. Health Education adalah suatu kegiatan atau usaha menyampaikan pesan kesehatan kepada masyarakat, kelompok, atau individu. Dengan adanya pesan tersebut maka diharapkan masyarakat, kelompok, atau individu dapat memperoleh pengetahuan tentang kesehatan yang lebih baik (Notoatmodjo, 2003). Dari pengertian diatas dapat disimpulkan Heaith Education () adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada hubungannya dengan keshatan. Kegiatan yang dilakukan dengan cara menyebarkan informasi. KESIMPULAN DAN SARAN N 1. Kesimpulan Setelah dilakukan analisa data dan melihat hasil analisa, maka peneliti dapat mengambil kesimpulan sebagai berikut : 1) Hampir seluruhnya tingkat kemampuan ibu kurang dalam melakukan KMC sebelum diberikan Health Education () di ruang neonatus RSUD dr.soegiri Lamongan. 2) Sebagian besar tingkat kemampuan ibu cukup dalam melakukan KMC setelah diberikan Health Education () di ruang neonatus RSUD dr.soegiri Lamongan. 3) Terdapat perbedaan tingkat kemampuan ibu dalam melakukan KMC sebelum dan setelah diberikan Health Education () di ruang neonatus RSUD dr.soegiri Lamongan. 2. Saran Dengan melihat hasil simpulan diatas, maka ada beberapa saran dari peneliti yaitu sebagai berikut : 5.2.1 Bagi Institusi Pelayanan Kesehatan Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai masukkan bagi Rumah Sakit dan untuk disebarkan kepada ibu dengan BBLR dalam usaha mencegah kematian bayi berat badan lahir rendah dan dimasukkan dalam program KIA dalam upaya mencegah kematian bayi akibat BBLR. 5.2.2 Bagi Profesi Keperawatan Hasil penelitian ini dapat digunakan perawat sebagai pedoman dalam memberikan SURYA 64 Vol.02, No.XV, Agustus 2013
Health Education () dan menyediakan diagram-diagram tentang metode kanguru pada BBLR yang dapat dipakai dalam praktek kerja lapangan sehingga penyuluhan dapat lebih mudah diterima audien. 5.2.3 Bagi peneliti selanjutnya Hasil penelitian ini dapat dikembangkan dan disebarluaskan kepada ibu dengan BBLR dan bisa juga disebarluaskan kepada masyarakat luas diluar responden penelitian ini sehingga bila ada permasalahan BBLR dapat merawat dan mencegah kematian neonatal. DAFTAR PUSTAKA Abdul Bari Syaifudin, (2002). Buku Panduan Praktik Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : Tridarsa Printer Ahira, Anne, (2008). Penyuluhan Kesehatan Bagi Masyarakat. [Internet]. Bersumber dari : < http://www. anneahira. com/v1/artikel-kesehatan/penyuluhankesehatan. htm >. [Diakses tanggal : 21 Maret 2013 Jam 19.00 WIB. Arikunto, Suharsimi, (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka Cipta Handerson, Cristine, (2006). Buku Ajar Konsep Kebidanan. Jakarta : EGC Hidayat, A Aziz Alimul, (2007). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah Edisi 2. Jakarta : Salemba Medika Iqbal Mubarok, Wahid, dkk, (2007). Promosi Kesehatan. Yogyakarta : Graha Ilmu Luize, (2005). Merawat Bayi Ala Kanguru, (http://www.compas.co.id.laccessed. Diakses 18 September 2012 jam 19.30 WIB ) M. Daklan, (2001). Kamus Istilah Medis. Jakarta : EGC Notoatmodjo, S, (2003). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta A (2003). Prinsip prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta Nursalam, (2003). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika Nursalam, Siti Pariani. (2001). Pendekatan Praktis Metode Riset Keperawatan. Jakarta : Sagung Seto Nasnul effendy, (1998). Dasar dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : EGC Rahmi, (2008). Merawat Bayi Prematur Dengan Metoda Kanguru. (http://www.harianglobal.com. Diakses tanggal 19 September 2012. Jam 16.35 WIB) Surviana, (2009). Metode Kanguru Untuk Merawat Bayi Prematur. (online) (http://belajarkesehatan. Wordpress. Com./2009/04/19/Posisi-Kangguru, diakses 20 September 2012 jam 20.15 WIB) Yongki, dkk. (2012). Asuhan Pertumbuhan Kehamilan, Persalinan, Neonatus, Bayi dan Balita. Yogyakarta : Nuha Medika Wafi Nur Muslihatun, (2010). Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita. Yogyakarta : Fitramaya Walgito, (2003). Psikologi Sosial Suatu Pengantar. Yogyakarta : Andi SURYA 65 Vol.02, No.XV, Agustus 2013