SURAT PERNYATAAN SISWA/I SUPM NEGERI LADONG -ACEH Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Siswa/i :... Tempat/Tanggal Lahir :... Asal sekolah :... Nama orang tua : 1. Bapak :... 2. Ibu :... Pekerjaan orang tua : 1. Bapak :... 2. Ibu :... No. Telp / HP :... Alamat orang tua :......... Dengan ini menyatakan sanggup mengikuti peraturan di SUPM Negeri Ladong Aceh, baik Kewajiban maupun Larangan antara lain sebagai berikut : A. Kewajiban : 1. Mengikuti kegiatan senam pagi dan apel makan; 2. Mengikuti kegiatan apel pagi; 3. Mengikuti kegiatan belajar dan praktik; 4. Mengikuti kegiatan apel siang; 5. Mengikuti kegiatan belajar malam; 6. Mengikuti kegiatan apel malam; 7. Mangikuti kegiatan kepiketan siswa; 8. Mengikuti kegiatan serah terima piket; 9. Mengikuti kegiatan ekstra kurikuler, baik wajib maupun pilihan; 10. Menjaga dan merawat barang Inventaris sekolah; 11. Membayar iuran-iuran sekolah tepat pada waktunya; 12. Menggunakan pakaian seragam yang rapih; 13. Bagi putra rambut selalu standar (Kosong satu Dua) dan putri/siswi rambut selalu tertutup Jilbab/telkung pada saat berada di luar asrama (wisma) serta tidak bersolek berlebihan; 14. Mencegah atau melapor pelanggaran yang dilakukan oleh temannya; 15. Patuh kepada semua perintah dan anjuran guru serta karyawan/i.; 16. Melaksanakan tugas-tugas piket kebersihan wisma dan kelas; 17. Merawat kamar dan perlengkapan yang terdapat didalamnya. Apabila terjadi kerusakan diwajibkan untuk memperbaiki atau mengantikannya; 18. Bersedia dikeluarkan (dicabut status kesiswaan) bilamana melakukan pencurian, berkelahi/memukul, berzina, terlibat dalam masalah narkoba dan memiliki senjata tajam/api (baik di dalam maupun diluar kampus); 19. Hal-hal lainnya yang dianggap bertentangan dengan norma-norma kehidupan di SUPM Negeri Ladong Aceh; 20. Mengikuti kegiatan tepat waktu.
B. Larangan : 1. Merokok,menghisap ganja dan minum-minuman keras; 2. Menerima tamu dikamar, baik putra maupun putri, duduk berduaan dengan lawan jenis ditempat sunyi atau terpisah; 3. Main judi, perempuan, dan menggunakan narkoba dari berbagai jenis; 4. Keluar kampus tanpa izin; 5. Membawa HP ke Kampus SUPM Negeri Ladong Aceh; 6. Tidur di asrama pada saat kegiatan belajar; 7. Memelihara kumis dan jenggot serta berambut panjang bagi putra; 8. Menyimpan, mengedarkan gambar,buku dan foto,menonton atau melihat sesuatu pertunjukan yang dapat menimbulkan rangsangan seks. 9. Membawa jatah makanan ke kamar tidur; 10. Menyebarkan rahasia sekolah, tidak menuntut pihak sekolah apabila selama mengikuti belajar atau praktik disupm Negeri Ladong Aceh mengalami kecelakaan yang mengakibatkan cacat anggota badan atau pun meninggal dunia; 11. Menganiaya dan mengancam orang lain; 12. Merubah, mencabut dan merobek pengumuman sekolah; 13. Berpacaran dan berzina; 14. Menikah selama mengikuti pendidikan; 15. Menyimpan, membawa/mempergunakan senjata api dan senjata tajam; 16. Melakukan pemerasan; 17. Menganut faham/aliran sesuatu ilmu kebatinan yang menyesatkan; 18. Melalaikan/telat mengembalikan buku/alat-alat lainnya milik sekolah yang dipinjam; 19. Melakukan pengancaman,pemukulan atau perkelahian antar Siswa/i dan kelompok Siswa/i baik di dalam maupun diluar kampus; 20. Menjadi anggota sebuah kelompok terlarang. Apabila dikemudian hari saya melanggar Peraturan Sekolah baik Kewajiban maupun Larangan terhadap salah satu dan atau sebagian dari aturan-aturan di atas, maka saya bersedia menerima sangsi dalam bentuk apapun juga, termasuk dikeluarkan dari sekolah.saya tidak melakukan tuntutan kepada pihak sekolah dan stafnya dari segala resiko yang timbul akibat pemberian sangsi. Saya dan orang tua tidak akan menuntut pihak sekolah dalam bentuk apapun juga, bilamana dalam proses pendidikan baik didalam maupun diluar sekolah terjadi kecelakaan hingga mengakibatkan meninggal dunia. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya penuh kesadaran tanpa paksaan dari siapapun dan memiliki kekuatan hukum untuk ditindak lanjuti lebih lanjut. Mengetahui; Ladong, Juli 2018 Orang tua Siswa/i, Yang membuat pernyataan, Materai 6000 Nama Jelas Nama Jelas
Perlengkapan Putra : PERLENGKAPAN DAN KESIAPAN YANG HARUS DIBAWA OLEH SISWA/I 1. Pada saat Registrasi masuk asrama langsung mengenakan baju kemeja putih lengan panjang dan celana kain berwarna hitam; 2. Rambut sudah berukuran kosong; 3. Sepatu Olah Raga dan Sandal Jepit (masing-masing 1 pasang); 4. Celana Hitam kain 2 Pasang; 5. Kemeja Putih lengan panjang 2 pasang; 6. Kaus kaki warna hitam dan putih (Masing-masing 1 pasang); 7. Pakaian olahraga minimal 2 stel (baju kaos polos warna putih lengan pendek dan celana training panjang warna biru dongker); 8. Topi Putih Polos (Tanpa brand atau merek) 9. Pakain harian untuk putra (kaos berkerah, celana kain, baju kemeja dan pakaian dalaman) secukupnya dan tidak boleh berbahan lee/jeans; 10. Baju Koko dan peci warna putih (minimal 1 Pasang); 11. Al Qur an (bagi yang beragama Islam); 12. Setrika listrik (jika Ada); 13. Masing-masing calon siswa membawa Ikat Pinggang atau Sabuk Warna Hitam (1 buah); Perlengkapan Putri : 1. Pada saat Registrasi masuk asrama langsung mengenakan baju kemeja putih lengan panjang dan rok kain berwarna hitam 2. Calon Siswi (putri) rambut sudah dipotong sebatas bahu; 3. Sepatu Olah Raga dan Sandal Jepit (masing-masing 1 pasang); 4. Rok Hitam (Putri) masing-masing 2 Pasang; 5. Kemeja Putih lengan panjang (masing-masing 2 pasang); 6. Kaus kaki warna hitam dan putih (Masing-masing 1 pasang); 7. Pakaian olahraga minimal 2 stel (baju kaos polos warna putih lengan panjang dan celana training panjang warna biru dongker); 8. Topi Putih Polos (tanpa brand atau merek); 9. Pakaian harian untuk putri (baju muslimah, rok kain, baju kemeja dan pakaian dalaman) secukupnya dan tidak boleh berbahan lee/jeans; 10. Jilbab/telkung warna putih dan warna hitam polos bagi putri minimal 2 buah; 11. Mukena warna putih polos untuk putri (1 Pasang); 12. Al Qur an (bagi yang beragama Islam); 13. Setrika listrik (jika Ada); 14. Masing-masing calon siswi membawa Ikat Pinggang atau Sabuk Warna Hitam (1 buah);
YANG TIDAK BOLEH DI BAWA OLEH SISWA/I Setiap siswa/i dilarang membawa : 1. Benda tajam seperti:pisau, Gunting, atau sejenisnya; 2. Alat komunikasi (HP); 3. Laptop/ sejenisnya; 4. MP3 atau sejenisnya; 5. Gambar atau benda yang menimbulkan sahwat; 6. Komik apa saja; 7. Jimat-jimat dalam bentuk apa saja; 8. Kalung Emas, Cincin Emas, Anting-anting Emas, Gelang Emas atau sejenisnya; 9. Barang-barang antik lainnya; 10. Bantal guling; Catatan : Perlengkapan selain di atas tidak dalam katagori yang tidak boleh dibawa, maka dapat dibawa secukupnya kekampus SUPM Negeri Ladong Aceh Apabila Siswa/i membawa perlengkapan yang tidak sesuai dengan ketentuan di atas maka tidak boleh di masukkan ke asrama. Ladong, 10 Juli 2018 Ketua Panitia, Akhmad Mullyadi, S.Pi NIP. 196609031998031001