PENGARUH PEMBERIAN JUS LABU SIAM TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH PADA WANITA LANJUT USIA DENGAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NGORESAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan Rizky Suryaning Utami R1116074 PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2017
ii
iii
iv
ABSTRAK Rizky Suryaning Utami. R1116074. 2017. Pengaruh Pemberian Jus Labu Siam terhadap Perubahan Tekanan Darah pada Wanita Lanjut Usia dengan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Ngoresan. Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar Belakang: Hipertensi merupakan masalah kesehatan masyarakat di dunia yang berkaitan erat dengan pola perilaku hidup masyarakat. Pengobatan hipertensi dapat dilakukan dengan terapi non farmakologis salah satunya dengan labu siam. Kandungan kalium dalam labu siam memiliki efek diuretik sehingga dapat menurunkan kadar garam dalam darah melalui ekskresi urin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian jus labu siam terhadap perubahan tekanan darah. Metode: Penelitian ini menggunakan desain kuasi eksperimen dengan pretest and posttest with control group di wilayah kerja Puskesmas Ngoresan. Teknik sampling menggunakan purposive sampling. Besar sampel adalah 32 wanita lanjut usia yang memenuhi kriteria retriksi. Teknik pengumpulan data menggunakan lembar wawancara, observasi, dan sfigmomanometer. Teknik analisis data menggunakan Wilcoxon, uji T tidak berpasangan, dan Mann-Whitney. Hasil: Rerata tekanan darah mengalami penurunan dari 153,13/93,75 mmhg menjadi 133,13/81,88 mmhg setelah pemberian perlakuan. Hasil analisis data menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan pada tekanan darah sistolik (p= 0,001< 0,05) dan diastolik (p= 0,000< 0,05) kelompok yang diberikan jus labu siam. Simpulan: Terdapat pengaruh pemberian jus labu siam terhadap perubahan tekanan darah pada wanita lanjut usia dengan hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Ngoresan. Kata Kunci : hipertensi, jus labu siam, lanjut usia v
ABSTRACT Rizky Suryaning Utami. R1116074. 2016. The Effect of Chayote Juice Consumption on Blood Pressure Changes of Elderly Women with Hypertension in Work Area of Community Health Care of Ngoresan. The Study Program Diploma IV in Midwife Educator, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University Surakarta. Background: Hypertension is a public health problem in the world that is closely related to the pattern of community life behavior. Treatment of hypertension can be done with non-pharmacological therapy one of them with chayote. Potassium content in chayote has a diuretic effect that can decrease the salt level in the blood through urinary excretion. This study aims to determine the effect of chayote juice consumption on blood pressure changes. Method: This study used quasi experimental design with pretest and posttest with control group in work area of community health care of Ngoresan. Technique sampling using purposive sampling. The number of sample is 32 elderly women who met the criteria of retreatment. Data collection techniques using interview sheets, observation, and sphygmomanometer. Data analysis techniques using Wilcoxon, unpaired T test, and Mann-Whitney. Results: The mean of blood pressure decreased from 153,13 / 93,75 mmhg to 133,13 / 81,88 mmhg after treatment. The results of the data analysis showed significant difference in group given chayote juice at systolic (p = 0.001 <0.05) and diastolic blood pressure (p = 0.000 <0.05). Conclusion: There is an effect of chayote juice consumption on blood pressure changes of elderly women with hypertension in work area of community health care of Ngoresan. Keywords: hypertension, chayote juice, elderly vi
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa atas limpahan rahmat-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul Pengaruh Pemberian Jus Labu Siam terhadap Perubahan Tekanan Darah pada Wanita Lanjut Usia dengan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Ngoresan. Penulis sangat menyadari masih banyak kekurangan dan kelemahan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. Berkat bantuan, doa, motivasi dan bimbingan dari berbagai pihak sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang tulus, khususnya kepada yang terhormat : 1. Ibu Sri Mulyani, S.Kep., Ns., M.Kes. selaku ketua program studi D IV Bidan Pendidik yang telah memberikan kesempatan belajar dan memotivasi dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 2. Bapak Erindra Budi Cahyanto, S.Kep., Ns., M.Kes. selaku pembimbing utama yang telah membimbing dan mengarahkan selama penyusunan karya tulis ilmiah ini. 3. Ibu Endang Listyaningsih S., dr., M.Kes selaku pembimbing pendamping yang telah membimbing dan mengarahkan selama penyusunan karya tulis ilmiah ini. 4. Ibu Reni Wijayanti, dr., M.Sc selaku ketua penguji yang telah memberikan masukan dan saran yang membangun. 5. Ibu Seviana Rinawati, SKM, M.Si selaku sekretaris penguji yang telah memberikan masukan dan saran yang membangun. 6. Seluruh dosen pengajar dan karyawan program studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 7. Orang tua, adik, keluarga, dan teman-teman sejawat D IV Bidan pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret angkatan 2016/2017 yang telah memberikan dukungan dan doa, selama penulis mengikuti pendidikan hingga selesainya karya tulis ilmiah ini secara keseluruhan. 8. Wanita lanjut usia di wilayah kerja Puskesmas Ngoresan yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian. 9. Semua pihak terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah membantu dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dan keterbatasan dalam karya tulis ilmiah ini, maka penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun sehingga penulis dapat memperbaiki dan menjadikan koreksi ke arah yang lebih baik. Semoga karya tulis ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak. Surakarta, Juli 2017 Penulis vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL...i HALAMAN PERSETUJUAN...ii HALAMAN PENGESAHAN...iii PERNYATAAN...iv ABSTRAK...v ABSTRACT...vi KATA PENGANTAR...vii DAFTAR ISI...viii DAFTAR TABEL...x DAFTAR BAGAN...xi DAFTAR GAMBAR...xii DAFTAR LAMPIRAN...xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang...1 B. Perumusan Masalah...2 C. Tujuan...2 D. Manfaat...3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka...4 B. Kerangka Konsep...16 C. Hipotesis...17 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian...18 B. Desain Penelitian...18 C. Tempat dan Waktu Penelitian...19 D. Subjek Penelitian...19 E. Definisi Operasional...22 viii
F. Variabel Penelitian...22 G. Jenis Data, Bahan, Instrumen, dan Teknik Pengumpulan Data...22 H. Cara Kerja dan Pengukuran Tekanan Darah...25 I. Pengolahan dan Analisis Data...27 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Data Karakteristik Responden...31 B. Perbedaan Rerata Tekanan Darah Responden...32 C. Analisis Bivariat...33 BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden yang Memengaruhi Tekanan Darah...36 B. Pengaruh Pemberian Jus Labu Siam terhadap Perubahan Tekanan Darah pada Wanita Lanjut Usia dengan Hipertensi... 38 BAB VI PENUTUP A. Simpulan...41 B. Saran...42 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 3.1 Klasifikasi Tekanan Darah pada Orang Dewasa...5 Kandungan dalam 100 gram Labu Siam...13 Definisi Operasional Variabel...22 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Usia Responden...31 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Riwayat Keturunan Hipertensi...31 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden...32 Tabel 4.4 Rerata Tekanan Darah Responden...32 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Uji Normalitas...33 Uji Mann-Whitney Sebelum Diberikan Perlakuan...34 Tabel 4.7 Uji Mann-Whitney Setelah Diberikan Perlakuan...34 Tabel 4.8 Uji Wilcoxon Kelompok Kontrol...35 Tabel 4.9 Uji Wilcoxon Kelompok Intervensi...35 x
DAFTAR BAGAN Bagan 2.1 Kerangka Konsep Pengaruh Pemberian Jus Labu Siam terhadap Perubahan Tekanan Darah pada Wanita Lanjut Usia dengan Hipertensi...16 Bagan 3.1 Bentuk Rancangan Penelitian...18 xi
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Labu Siam...12 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Jadwal Penelitian Surat Ijin Penelitian Surat Permohonan Menjadi Responden Informed Consent Lembar Wawancara dan Pengukuran Awal Tekanan Darah Lembar Observasi Responden Crosstabs Uji Hipotesis Dokumentasi xiii