HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN STATUS EKONOMI DENGAN KECEMASAN ORANGTUA TERHADAP PROSES PENGOBATAN ANAK PENDERITA TB PARU DI BP4 PURWOKERTO

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN STATUS EKONOMI DENGAN KECEMASAN ORANGTUA TERHADAP PROSES PENGOBATAN ANAK PENDERITA TB PARU DI BP4 PURWOKERTO SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Sarjana Strata Satu (S-1) Disusun Oleh : EKA PURWANTI 0911020081 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

HALAMAN PERSETUJUAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN STATUS EKONOMI DENGAN KECEMASAN ORANGTUA TERHADAP PROSES PENGOBATAN ANAK PENDERITA TB PARU DI BP4 PURWOKERTO Disusun Oleh : EKA PURWANTI 0911020081 Diperiksa dan disetujui oleh: Pembimbing I Pembimbing II Sodikin, A.Kep., M. Kes. Dyah Astorini Wulandari S. Psi., M. Si. NIK 2160181 NIK 2160185 ii

HALAMAN PENGESAHAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN STATUS EKONOMI DENGAN KECEMASAN ORANGTUA TERHADAP PROSES PENGOBATAN ANAK PENDERITA TB PARU DI BP4 PURWOKERTO EKA PURWANTI 0911020081 Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Pada hari Senin tanggal 02 Februari 2015 SUSUNAN PANITIA UJIAN Ketua Sekretaris Sodikin, A.Kep.,M. Kes. Dyah Astorini Wulandari S. Psi., M. Si. NIK 2160181 NIK 2160185 Penguji I Penguji II Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep. Ns. Diyah Yulistika H,S.,M.Kep. NIK 2160188 NIK 2160201 Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. Jebul Suroso S.Kp., M.Kep NIP. 197703052005011001 iii

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini, saya: Nama : Eka Purwanti NIM : 0911020081 Proram Studi : Sarjana Keperawatan Fakultas/ Universitas : Ilmu kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Purwokwerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, 02 Februari 2015 Yang menyatakan, EKA PURWANTI NIM.0911020081 iv

HALAMAN PERSEMBAHAN Sujud syukurku pada Allah SWT yang telah melimpahkan karunia-nya sehingga aku mampu menyelesaikan karyaku ini yang aku persembahkan untuk orang-orang teristimewa dalam hidupku Skrispi ini saya persembahkan kepada : Ibu dan Bapak yang tercinta, yang senantiasa menanamkan nilai-nilai keislaman dalam diri saya dan memberikan banyak kepercayaan, pengorbanan serta kasih sayangnya. Semoga Allah SWT senantiasa mengasihinya dan membalas kebaikan mereka yang lebih baik. Suamiku dan anakku tercinta, yang memberikan dukungan moral, material dan spiritual untuk perjuangan dan kesuksesan penulis selama ini. Teman-temanku di Prodi Ilmu Keperawatan S1 angkatan 10 terimakasih atas kebersamaannya yang sangat menyenangkan selama ini. Sahabat-sahabatku, jazakumullah atas semua do a dan kebersamaannya selama ini. v

MOTTO Bacalah dengan menyebut nama Tuhanmu yang menciptakan. Dia telah menciptakan manusia dari segumpal daging. Bacalah, dan Tuhanmulah yang paling pemurah. Yang mengajarkan (manusia) dengan perantaraan kalam. Dia mengajarkan kepada manusia apa yang tidak diketahuinya... (QS. Al-alaq:1-5) Orang yang melewati satu hari dalam hidupnya tanpa ada suatu hal yang ia tunaikan atau suatu fardhu yang ia lakukan, atau kemuliaan yang ia wariskan atau pujian yang ia hasilkan atau kebaikan yang ia tanamkan atau ilmu yang ia dapatkan, maka sungguh ia telah durhaka kepada hatinya dan menganiaya diri (DR.Yusuf Qardhawi) Ukuran tubuhmu tidak penting, ukuran otakmu cukup penting, ukuran hatimu itulah yang terpenting. BC Gorbes vi

Hubungan Pengetahuan dan Status Ekonomi dengan Kecemasan Orang Tua terhadap Proses Pengobatan Anak Penderita TB Paru di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Purwokerto. Eka Purwanti¹ Sodikin² Dyah Astorini Wulandari³ ABSTRAK Latar Belakang : Kejadian TB Paru pada anak relatif tinggi, sekitar 5-15% dari keseluruhan kasus. Orang tua akan mengalami respon kecemasan ketika mengetahui anak dalam kondisi krisis kesehatan, sehingga hal ini dapat mengakibatkan kecemasan yang berlebihan jika anak harus selalu minum obat tanpa berhenti dan sebagai akibatnya akan mengalami gangguan kesehatan dalam waktu yang lama. beberapa faktor yang berhubungan dengan kecemasan orang tua pada pengobatan TB Paru anak adalah status ekonomi dan pengetahuan. Tujuan : untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan status ekonomi dengan kecemasan orang tua terhadap proses pengobatan anak penderita TB Paru di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Purwokerto. Metode : Penelitian ini merupakan deskriptif korelasional dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah orang tua anak penderita TB Paru di BP4 Purwokerto, berjumlah 125 orang tua. Metode pengambilan sampel menggunakan purposive sampling berjumlah 56 orang tua. Alat ukur yang digunakan adalah checklist, kuisioner pengetahuan dan Self Reporting Quitionere (SRQ). Teknik analisa data yang digunakan untuk menguji hipotesis adalah analisa data bivariat melalui Chi Square Test. Hasil : penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara status ekonomi dengan kecemasan orang tua anak penderita TB Paru di BP4 Purwokerto dengan p-value = 0,025 dan Odd Ratio (OR) sebesar 0,73. Terdapat hubungan antara pengetahuan tentang TB Paru anak dengan kecemasan orang tua anak penderita TB Paru di BP4 Purwokerto dengan p-value = 0,001 dan Odd Ratio (OR) sebesar 11,375. Kesimpulan : terdapat hubungan status ekonomi dan pengetahuan tentang TB Paru anak dengan kecemasan orang tua anak penderita TB Paru di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Purwokerto Kata kunci : Kecemasan, Orang Tua, TB Paru anak, Status Ekonomi, Pengetahuan 1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan UMP. 2. Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan UMP. 3. Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan UMP. vii

KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan Pengetahuan dan Status Ekonomi dengan Kecemasan OrangTua Terhadap Proses Pengobatan Anak Penderita TB Paru di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru ( BP4 ) Purwokerto. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis masih banyak kekurangan dan kesulitan, namun berkat bimbingan dari berbagai pihak maka skripsi ini dapat terselesaikan. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada: 1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini. 2. Direktur BP4 Purwokerto yang telah memberikan ijin penelitian. 3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 4. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep, ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 5. Sodikin, A. Kep., M.Kes, pembimbing I yang telah memberikan bimbingann saran dan pengarahan dalam penyusunan skripsi. 6. Dyah Astorini Wulandari S.Psi.,M.Si., pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, saran dan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini. 7. Ns.Umi Solikhah,S.Pd, M.Kep penguji I yang telah memberikan saran dan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini. 8. Ns. Diyah Yulistika H., S.Kep penguji II yang telah memberikan saran dan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini. 9. Perawat ruang pemeriksaan di Balai Pengobatan Penyakit Paru (BP4 Purwokerto) yang telah membantu dalan penelitian. 10. Pasien rawat jalan di Balai Pengobatan Penyakit Paru (BP4 Purwokerto) yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. viii

11. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 12. Bapak dan Ibu tercinta yang senantiasa menanamkan nilai-nilai keislaman dalam mendidik Saya dan memberikan banyak kepercayaan, pengorbanan serta kasih sayangnya. Semoga Allah SWT senantiasa mengasihi dan membalas kebaikan mereka yang lebih baik. 13. Suamiku dan Anakku tercinta yang telah memberikan motivasi dan hiburannya. Semoga kalian selalu diberikan kesehatan. 14. Sahabat dan teman kelas B Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas kebersamaannya selama ini. 15. Teman-teman seperjuangan angkatan 2010, semoga kita bisa lulus tepat waktu 16. Teman-teman kos ( Fita Diyah Andari,Dwi suryani, nurul Fatah, afni, tari, umi, nia,umi,krisya, reni dan widya) yang selalu memberikan semangat 17. Sahabat dan Teman Kelas B Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 18. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, Syukron Katsiron Akhirnya peneliti berharap semoga Allah SWT memberikan balasan yang berlipat ganda atas jasa jasa dan bantuan yang telah diberikan kepada peneliti. Mudah mudahan penyusunan skripsi ini bermanfaat, khususnya bagi peneliti dan pembaca pada umumnya. Semoga menambah wawasan ilmu dan pengetahuan kita semua. Purwokerto, 02 Februari 2015 Penulis ix

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL...... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN..... iii SURAT PERNYATAAN...... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v HALAMAN MOTTO... vi ABSTRAK.... vii ABSTRACT...viii KATA PENGANTAR.....ix DAFTAR ISI..... xi DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR GAMBAR... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xv BAB I PENDAHULUAN... A. Latar Belakang masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 7 x

C. Tujuan Penelitian... 8 D. Manfaat Penelitian... 9 E. Keaslian Penelitian... 9 BAB II LANDASAN TEORI... A. Tinjauan Pustaka... 11 1. Tumberkulosis Paru pada Anak... 11 a. Pengertian... 11 b. Gejala... 13 c. Penemuan penderita TB paru Anak... 14 d. Diagnosa TB Paru Anak... 14 e. Uji Tuberkulin... 15 f. Pengobatan/Pencegahan (Profilaksis) Penyakit TB Anak.. 17 g. Pengobatan Penyakit TB Paru Anak... 17 2. Konsep Kecemasan... 20 a. Pengertian... 20 b. Klasifikasi Kecemasaan... 21 c. Gejala-gejala Kecemasaan... 22 d. Faktor yang mempengaruhi kecemasaan... 23 3. Konsep Pengetahuan... 24 a. Pengertian pengetahuan... 24 b. Tahap Pengetahuan... 25 c. Faktor- faktor yang mempengaruhi pengetahuan... 26 xi

B. Kerangka teori... 29 C. Kerangka Konsep... 31 D. Hipotesis... 32 BAB III METODOLOGI PENELITIAN... A. Jenis Penelitian... 33 B. Populasi dan Sampel... 34 C. Lokasi dan Waktu Penelitian... 35 D. Variabel Penelitian... 35 E. Definisi Oprasional... 36 F. Teknik Pengumpulan Data... 37 G. Uji Coba Instrumen... 40 H. Pengolahan Data... 43 I. Teknik Analisa Data... 44 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 47 B. Pembahasan... 52 C. Keterbatasan Penelitian... 68 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 69 B. Saran... 70 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN - LAMPIRAN xii

DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Dosis OAT Kombinasi Dosis Tetap (KDT) pada Anak... 18 Tabel 3.2 Dosis OAT Kombipak pada Anak... 18 Tabel 3.1 Kriteria Inklusi dan Eklusi Sampel... 35 Tabel 3.2 Definisi Oprasional... 36 Tabel 3.3 Kisi-kisi Kuesoner... 38 Tabel 3.4 Tabel 2x2... 46 Tabel 4.1. Gambar Karakteristik Responden... 47 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian...51 Tabel 4.3 Hubungan Pengetahuan dengan kecemasan......50 Tabel 4.4 Hubungan status ekonomi dengan Kecemasan 52 xiii

DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Rentang respon kecamasan... 22 Gambar 2.2 Kerangka Teori... 31 Gambar 2.3 Kerangka Konsep... 32 xiv

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran5 Surat Permohonan Menjadi Responden Informed Consent (Surat Persetujuan Menjadi responden) Kuesioner Penelitian Surat permohonan ijin pengambilan data awal di BP4 Purwokerto Surat permohonan ijin uji validitas dari Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Lampiran 6 Surat Penelitian ijin penelitian dari Bangpolinmas Kabupaten Banyumas Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Surat ijin penelitian BAPEDA Kabupaten Banyumas Surat ijin dari Dinas Pendidikan Kabupaten Banyumas Hasil Uji Validitas Lampiran 10 Hasil Penelitian Lampiran 11 Lembar Konsultasi xv